护士三基书核心考试题及答案揭秘

护士三基书核心考试题及答案揭秘

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护士采集患者静脉血标本时，错误的做法是（）A.严格无菌操作B.根据检验要求选择采血管C.患者正在输液时直接从输液管采血D.采血后立即分离血清【答案】C【解析】输液时不能从输液管采血，以免污染血液

2.患者女，28岁，因产后出血入院护士进行健康教育时，应重点强调（）A.产后6周内禁止盆浴B.产后立即恢复性生活C.产后24小时内多卧床休息D.产后立即开始母乳喂养【答案】A【解析】产后6周内禁止盆浴，以防感染

3.患者男，72岁，高血压病史20年护士测量血压时，发现袖带过紧，正确做法是（）A.加宽袖带B.降低袖带位置C.增加充气压力D.重新选择测量部位【答案】A【解析】袖带过紧会影响血压测量结果，应加宽袖带

4.患者女，65岁，糖尿病史10年护士指导患者使用胰岛素时，错误的做法是（）A.胰岛素应冷藏保存B.注射前检查胰岛素是否过期C.胰岛素笔可重复使用D.注射后立即洗手【答案】C【解析】胰岛素笔不可重复使用，以防交叉感染

5.患者男，45岁，因车祸导致骨盆骨折护士进行体位安置时，应采取（）A.半卧位B.去枕平卧位C.中凹卧位D.仰卧中位【答案】D【解析】骨盆骨折患者应采取仰卧中位，减少出血

6.患者女，50岁，行甲状腺次全切除术术后护士发现患者声音嘶哑，可能的原因是（）A.喉头水肿B.气管塌陷C.喉返神经损伤D.甲状旁腺功能减退【答案】C【解析】甲状腺次全切除术后声音嘶哑可能是喉返神经损伤

7.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病护士进行氧疗时，应选择的氧流量是（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者氧流量应控制在1-2L/min

8.患者女，35岁，妊娠32周护士进行胎心监护时，正常胎心率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-160次/分【答案】D【解析】正常胎心率为120-160次/分

9.患者男，28岁，因发热、咳嗽入院护士采集痰液标本时，错误的做法是（）A.患者深呼吸后用力咳嗽B.痰液置于无菌容器中C.立即送检D.痰液可保存24小时【答案】D【解析】痰液标本应立即送检，不宜保存过久

10.患者女，55岁，行全髋关节置换术术后护士指导患者进行康复训练，应重点强调（）A.早期下床活动B.患肢过度外展C.患肢屈曲位D.患肢下垂位【答案】A【解析】全髋关节置换术后应早期下床活动，促进康复

11.患者男，40岁，因脑出血入院护士进行体位安置时，应采取（）A.半卧位B.去枕平卧位C.中凹卧位D.头高脚低位【答案】D【解析】脑出血患者应采取头高脚低位，减少脑水肿

12.患者女，65岁，行腹股沟疝修补术术后护士发现患者阴囊肿胀，可能的原因是（）A.出血B.淋巴水肿C.感染D.疝复发【答案】A【解析】术后阴囊肿胀可能是出血

13.患者男，50岁，因心绞痛发作入院护士给予硝酸甘油时，应（）A.舌下含服B.口服C.肌肉注射D.静脉注射【答案】A【解析】硝酸甘油应舌下含服

14.患者女，28岁，因急性阑尾炎入院手术切除阑尾后，护士进行健康教育时，应重点强调（）A.饮食清淡B.禁止吸烟C.保持大便通畅D.避免剧烈运动【答案】C【解析】急性阑尾炎术后应保持大便通畅，预防肠粘连

15.患者男，72岁，因心力衰竭入院护士进行护理时，应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体重【答案】B【解析】心力衰竭患者应重点监测心率

16.患者女，45岁，行乳腺癌根治术术后护士发现患者患肢肿胀，可能的原因是（）A.出血B.淋巴水肿C.感染D.肿瘤复发【答案】B【解析】乳腺癌根治术后患肢肿胀可能是淋巴水肿

17.患者男，60岁，因脑梗死入院护士进行护理时，应重点预防（）A.压疮B.感染C.深静脉血栓D.坠积性肺炎【答案】C【解析】脑梗死患者应重点预防深静脉血栓

18.患者女，35岁，因甲状腺功能亢进入院护士进行护理时，应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体重【答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者应重点监测心率

19.患者男，50岁，因胃溃疡入院护士进行护理时，应重点指导（）A.饮食规律B.戒烟限酒C.保持心情舒畅D.以上都是【答案】D【解析】胃溃疡患者应饮食规律、戒烟限酒、保持心情舒畅

20.患者女，28岁，因妊娠高血压综合征入院护士进行护理时，应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体重【答案】A【解析】妊娠高血压综合征患者应重点监测血压

二、多选题（每题4分，共20分）

1.患者男，60岁，因心力衰竭入院护士进行护理时，应采取的措施包括（）A.限制水钠摄入B.半卧位C.低流量吸氧D.监测体重变化E.使用利尿剂【答案】A、B、C、D、E【解析】心力衰竭患者应限制水钠摄入、半卧位、低流量吸氧、监测体重变化、使用利尿剂

2.患者女，35岁，因糖尿病史入院护士进行健康教育时，应重点强调（）A.饮食控制B.适当运动C.按时用药D.监测血糖E.保持心情舒畅【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病患者应饮食控制、适当运动、按时用药、监测血糖、保持心情舒畅

3.患者男，50岁，因脑出血入院护士进行护理时，应采取的措施包括（）A.头高脚低位B.保持呼吸道通畅C.预防压疮D.监测神经系统体征E.使用止血药【答案】A、B、C、D、E【解析】脑出血患者应头高脚低位、保持呼吸道通畅、预防压疮、监测神经系统体征、使用止血药

4.患者女，28岁，因妊娠高血压综合征入院护士进行护理时，应采取的措施包括（）A.左侧卧位B.限制食盐摄入C.监测血压变化D.保持心情舒畅E.使用降压药【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠高血压综合征患者应左侧卧位、限制食盐摄入、监测血压变化、保持心情舒畅、使用降压药

5.患者男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院护士进行护理时，应采取的措施包括（）A.低流量吸氧B.指导患者有效咳嗽C.保持呼吸道通畅D.监测血氧饱和度E.使用支气管扩张剂【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性阻塞性肺疾病患者应低流量吸氧、指导患者有效咳嗽、保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、使用支气管扩张剂

三、填空题（每题2分，共8分）

1.患者女，65岁，行全髋关节置换术术后护士应重点预防______和______【答案】压疮；深静脉血栓

2.患者男，50岁，因心力衰竭入院护士应指导患者______和______【答案】限制水钠摄入；限制活动量

3.患者女，35岁，因妊娠高血压综合征入院护士应指导患者______和______【答案】左侧卧位；限制食盐摄入

4.患者男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院护士应指导患者______和______【答案】低流量吸氧；有效咳嗽

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者女，65岁，行全髋关节置换术术后护士应立即协助患者下床活动（）【答案】（×）【解析】全髋关节置换术后应逐步下床活动，不宜立即活动

2.患者男，50岁，因心力衰竭入院护士应指导患者高盐饮食（）【答案】（×）【解析】心力衰竭患者应限制盐摄入

3.患者女，35岁，因妊娠高血压综合征入院护士应指导患者平卧位休息（）【答案】（×）【解析】妊娠高血压综合征患者应左侧卧位休息

4.患者男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院护士应指导患者高流量吸氧（）【答案】（×）【解析】慢性阻塞性肺疾病患者应低流量吸氧

5.患者女，28岁，因糖尿病史入院护士应指导患者不控制饮食（）【答案】（×）【解析】糖尿病患者应控制饮食

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述护士在采集静脉血标本时的注意事项【答案】-严格无菌操作-根据检验要求选择采血管-避免从输液管采血-采血后立即分离血清-标本立即送检

2.简述护士在护理心力衰竭患者时应重点监测的内容【答案】-血压-心率-呼吸-体重-神经系统体征

3.简述护士在护理妊娠高血压综合征患者时应重点采取的措施【答案】-左侧卧位-限制食盐摄入-监测血压变化-保持心情舒畅-使用降压药

4.简述护士在护理慢性阻塞性肺疾病患者时应重点采取的措施【答案】-低流量吸氧-指导患者有效咳嗽-保持呼吸道通畅-监测血氧饱和度-使用支气管扩张剂

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者女，65岁，因全髋关节置换术入院术后护士发现患者患肢肿胀，疼痛明显请分析可能的原因及应对措施【答案】可能原因-出血-淋巴水肿-感染-肿胀应对措施-卧床休息，抬高患肢-使用弹力绷带-预防感染-监测生命体征-必要时使用止痛药

2.患者男，50岁，因心力衰竭入院护士发现患者出现呼吸困难，端坐呼吸请分析可能的原因及应对措施【答案】可能原因-心力衰竭加重-肺水肿-肺部感染应对措施-立即吸氧-半卧位或坐位-减少液体摄入-使用利尿剂-监测生命体征-必要时使用血管扩张剂

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者女，35岁，因妊娠高血压综合征入院护士在进行护理时，应如何进行健康教育，以预防并发症？【答案】健康教育内容-左侧卧位休息-限制食盐摄入-监测血压变化-保持心情舒畅-按时使用降压药-避免剧烈运动-定期产检健康教育目的-预防子痫发作-预防胎盘早剥-预防胎儿生长受限

2.患者男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院护士在进行护理时，应如何进行健康教育，以改善患者生活质量？【答案】健康教育内容-低流量吸氧-有效咳嗽-保持呼吸道通畅-避免烟雾和污染环境-按时使用支气管扩张剂-定期复查-保持心情舒畅健康教育目的-改善呼吸困难-预防呼吸道感染-提高生活质量

八、标准答案

一、单选题

1.C

2.A

3.A

4.C

5.D

6.C

7.A

8.D

9.D

10.A

11.D

12.A

13.A

14.C

15.B

16.B

17.C

18.B

19.D

20.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.压疮；深静脉血栓

2.限制水钠摄入；限制活动量

3.左侧卧位；限制食盐摄入

4.低流量吸氧；有效咳嗽

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.严格无菌操作；根据检验要求选择采血管；避免从输液管采血；采血后立即分离血清；标本立即送检

2.血压；心率；呼吸；体重；神经系统体征

3.左侧卧位；限制食盐摄入；监测血压变化；保持心情舒畅；使用降压药

4.低流量吸氧；指导患者有效咳嗽；保持呼吸道通畅；监测血氧饱和度；使用支气管扩张剂

六、分析题

1.可能原因出血；淋巴水肿；感染；肿胀应对措施卧床休息，抬高患肢；使用弹力绷带；预防感染；监测生命体征；必要时使用止痛药

2.可能原因心力衰竭加重；肺水肿；肺部感染应对措施立即吸氧；半卧位或坐位；减少液体摄入；使用利尿剂；监测生命体征；必要时使用血管扩张剂

七、综合应用题

1.健康教育内容左侧卧位休息；限制食盐摄入；监测血压变化；保持心情舒畅；按时使用降压药；避免剧烈运动；定期产检健康教育目的预防子痫发作；预防胎盘早剥；预防胎儿生长受限

2.健康教育内容低流量吸氧；有效咳嗽；保持呼吸道通畅；避免烟雾和污染环境；按时使用支气管扩张剂；定期复查；保持心情舒畅健康教育目的改善呼吸困难；预防呼吸道感染；提高生活质量。