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护理学考试试题及答案填空题归纳
一、单选题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应()(1分)A.立即执行医嘱B.请示医生后执行C.拒绝执行医嘱D.向护士长报告【答案】B【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应请示医生后执行,确保患者安全
2.患者张某,因车祸导致骨盆骨折,入院后应优先采取的体位是()(1分)A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头高脚低位【答案】C【解析】骨盆骨折患者应采取侧卧位,以减少骨折端的活动,减轻疼痛
3.在静脉输液时,出现发热反应,首选的处理措施是()(1分)A.减慢输液速度B.停止输液并热敷C.给予抗过敏药物D.通知医生【答案】B【解析】静脉输液出现发热反应时,应立即停止输液并热敷,以减轻患者的症状
4.患者李某,因糖尿病导致足部溃疡,护理时最重要的是()(1分)A.保持足部清洁干燥B.局部用药C.抬高患肢D.按摩足部【答案】A【解析】糖尿病足部溃疡患者最重要的是保持足部清洁干燥,以预防感染
5.在进行氧气吸入时,应保持氧气瓶距离火源至少()(1分)A.1米B.2米C.5米D.10米【答案】C【解析】氧气瓶应远离火源,保持至少5米的距离,以防氧气瓶爆炸
6.患者在进行肌肉注射时,应选择的部位是()(1分)A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.上臂三角肌【答案】C【解析】肌肉注射应选择的部位是股外侧肌,以减少神经损伤的风险
7.在护理危重患者时,应特别关注()(1分)A.生命体征B.心理状态C.社会关系D.经济状况【答案】A【解析】护理危重患者时应特别关注生命体征,以及时发现病情变化
8.患者在进行导尿时,应采取的体位是()(1分)A.平卧位B.截石位C.侧卧位D.半卧位【答案】B【解析】导尿时应采取截石位,以方便操作
9.在护理老年人时,应注意()(1分)A.心理支持B.营养支持C.活动支持D.以上都是【答案】D【解析】护理老年人时应注意心理支持、营养支持和活动支持,以提高生活质量
10.患者在进行心肺复苏时,按压频率应为()(1分)A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟【答案】C【解析】心肺复苏时按压频率应为100次/分钟
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理工作的职责?()A.执行医嘱B.健康宣教C.病情观察D.心理支持E.医疗纠纷处理【答案】A、B、C、D【解析】护理工作的职责包括执行医嘱、健康宣教、病情观察和心理支持,医疗纠纷处理不属于护理工作的职责
2.以下哪些属于静脉输液的不良反应?()A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的不良反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和感染
3.以下哪些属于肌肉注射的注意事项?()A.选择合适的部位B.消毒皮肤C.固定针头D.缓慢推注E.记录注射情况【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的部位、消毒皮肤、固定针头、缓慢推注和记录注射情况
4.以下哪些属于危重患者的护理要点?()A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.预防并发症D.心理支持E.营养支持【答案】A、B、C、D、E【解析】危重患者的护理要点包括密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、预防并发症、心理支持和营养支持
5.以下哪些属于导尿的注意事项?()A.选择合适的导尿管B.消毒尿道口C.缓慢插入导尿管D.固定导尿管E.记录尿量【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿的注意事项包括选择合适的导尿管、消毒尿道口、缓慢插入导尿管、固定导尿管和记录尿量
三、填空题(每题4分,共40分)
1.护士在执行医嘱时,应遵循______、______和______的原则【答案】科学性;规范性;安全性
2.患者在进行静脉输液时,应保持输液瓶高于______,以防空气栓塞【答案】穿刺点
3.糖尿病患者足部溃疡护理时,应保持足部______、______和______【答案】清洁;干燥;温暖
4.在进行氧气吸入时,应保持氧气瓶距离火源至少______,以防氧气瓶爆炸【答案】5米
5.肌肉注射应选择的部位是______,以减少神经损伤的风险【答案】股外侧肌
6.护理危重患者时应特别关注______,以及时发现病情变化【答案】生命体征
7.导尿时应采取______,以方便操作【答案】截石位
8.护理老年人时应注意______、______和______,以提高生活质量【答案】心理支持;营养支持;活动支持
9.心肺复苏时按压频率应为______【答案】100次/分钟
10.护士在护理过程中应保持______,以提供高质量的护理服务【答案】专业素养
四、判断题(每题2分,共20分)
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应立即执行医嘱()【答案】(×)【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应请示医生后执行,确保患者安全
2.患者在进行静脉输液时,出现发热反应,应立即停止输液并热敷()【答案】(√)【解析】静脉输液出现发热反应时,应立即停止输液并热敷,以减轻患者的症状
3.糖尿病患者足部溃疡患者最重要的是保持足部清洁干燥()【答案】(√)【解析】糖尿病足部溃疡患者最重要的是保持足部清洁干燥,以预防感染
4.在进行氧气吸入时,应保持氧气瓶距离火源至少5米()【答案】(√)【解析】氧气瓶应远离火源,保持至少5米的距离,以防氧气瓶爆炸
5.肌肉注射应选择的部位是股外侧肌,以减少神经损伤的风险()【答案】(√)【解析】肌肉注射应选择的部位是股外侧肌,以减少神经损伤的风险
6.护理危重患者时应特别关注生命体征,以及时发现病情变化()【答案】(√)【解析】护理危重患者时应特别关注生命体征,以及时发现病情变化
7.导尿时应采取截石位,以方便操作()【答案】(√)【解析】导尿时应采取截石位,以方便操作
8.护理老年人时应注意心理支持、营养支持和活动支持,以提高生活质量()【答案】(√)【解析】护理老年人时应注意心理支持、营养支持和活动支持,以提高生活质量
9.心肺复苏时按压频率应为100次/分钟()【答案】(√)【解析】心肺复苏时按压频率应为100次/分钟
10.护士在护理过程中应保持专业素养,以提供高质量的护理服务()【答案】(√)【解析】护士在护理过程中应保持专业素养,以提供高质量的护理服务
五、简答题(每题5分,共20分)
1.简述护士在执行医嘱时的注意事项【答案】护士在执行医嘱时应遵循科学性、规范性和安全性的原则,确保患者安全具体注意事项包括
(1)核对医嘱确认医嘱的准确性,包括患者信息、药物名称、剂量、用法等
(2)请示医生如发现医嘱可能存在错误,应请示医生后执行
(3)观察患者执行医嘱后,密切观察患者的反应,及时发现不良反应
(4)记录详细记录医嘱执行情况,包括执行时间、药物名称、剂量、患者反应等
2.简述静脉输液的不良反应及处理措施【答案】静脉输液的不良反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和感染处理措施包括
(1)发热反应立即停止输液并热敷,必要时给予抗过敏药物
(2)过敏反应立即停止输液,给予抗过敏药物,严重者给予肾上腺素
(3)空气栓塞立即停止输液,使患者采取左侧卧位和头低脚高位,必要时进行心肺复苏
(4)静脉炎停止输液,局部冷敷或热敷,必要时给予抗生素
(5)感染停止输液,进行细菌培养,给予抗生素治疗
3.简述肌肉注射的注意事项【答案】肌肉注射的注意事项包括
(1)选择合适的部位通常选择股外侧肌、臀大肌等部位
(2)消毒皮肤用酒精或碘伏消毒注射部位皮肤,待干燥后注射
(3)固定针头进针时固定针头,避免针头晃动
(4)缓慢推注推注速度要缓慢,避免药物刺激
(5)记录注射情况记录注射药物名称、剂量、注射部位等
4.简述危重患者的护理要点【答案】危重患者的护理要点包括
(1)密切观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)保持呼吸道通畅及时吸痰,保持呼吸道通畅
(3)预防并发症预防压疮、感染、血栓等并发症
(4)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(5)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
六、分析题(每题15分,共30分)
1.分析患者在进行静脉输液时出现发热反应的原因及处理措施【答案】患者在进行静脉输液时出现发热反应的原因包括
(1)药物过敏某些药物可能引起过敏反应,导致发热
(2)输液污染输液器械或药物被污染,导致感染
(3)输液速度过快输液速度过快,导致体温升高处理措施包括
(1)立即停止输液停止输液,防止继续感染
(2)热敷局部热敷,促进血液循环,减轻症状
(3)抗过敏药物给予抗过敏药物,如苯海拉明等
(4)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(5)观察患者密切观察患者的体温和症状,及时发现病情变化
2.分析患者在进行肌肉注射时出现局部红肿热痛的原因及处理措施【答案】患者在进行肌肉注射时出现局部红肿热痛的原因包括
(1)药物刺激某些药物可能刺激局部组织,导致红肿热痛
(2)注射过深注射过深,损伤局部组织
(3)感染注射部位感染,导致红肿热痛处理措施包括
(1)停止注射立即停止注射,防止继续损伤
(2)冷敷局部冷敷,减轻炎症反应
(3)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(4)抬高患肢抬高患肢,促进血液循环,减轻症状
(5)观察患者密切观察患者的局部症状,及时发现病情变化
3.分析患者在导尿时出现尿道出血的原因及处理措施【答案】患者在导尿时出现尿道出血的原因包括
(1)尿道损伤导尿管插入时损伤尿道黏膜
(2)感染尿道感染,导致尿道黏膜充血出血处理措施包括
(1)停止导尿立即停止导尿,防止继续损伤
(2)止血局部止血,如用纱布压迫止血
(3)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(4)观察患者密切观察患者的尿道出血情况,及时发现病情变化
(5)调整操作调整导尿操作,避免损伤尿道黏膜
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者因车祸导致骨盆骨折,入院后护士应如何进行护理?【答案】某患者因车祸导致骨盆骨折,入院后护士应进行以下护理
(1)生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)体位管理患者应采取侧卧位,以减少骨折端的活动,减轻疼痛
(3)疼痛管理给予止痛药物,如吗啡等,减轻患者的疼痛
(4)预防并发症预防压疮、感染、血栓等并发症
(5)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(6)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
(7)康复指导指导患者进行康复训练,促进骨折愈合
2.某患者因糖尿病导致足部溃疡,护士应如何进行护理?【答案】某患者因糖尿病导致足部溃疡,护士应进行以下护理
(1)足部护理保持足部清洁干燥,定期检查足部皮肤,预防感染
(2)伤口护理定期清洁伤口,更换敷料,预防感染
(3)疼痛管理给予止痛药物,减轻患者的疼痛
(4)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
(5)康复指导指导患者进行足部康复训练,促进伤口愈合
(6)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(7)健康教育指导患者进行糖尿病足部护理,预防复发
八、完整标准答案
一、单选题
1.B
2.C
3.B
4.A
5.C
6.C
7.A
8.B
9.D
10.C
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.科学性;规范性;安全性
2.穿刺点
3.清洁;干燥;温暖
4.5米
5.股外侧肌
6.生命体征
7.截石位
8.心理支持;营养支持;活动支持
9.100次/分钟
10.专业素养
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
6.(√)
7.(√)
8.(√)
9.(√)
10.(√)
五、简答题
1.护士在执行医嘱时应遵循科学性、规范性和安全性的原则,确保患者安全具体注意事项包括
(1)核对医嘱确认医嘱的准确性,包括患者信息、药物名称、剂量、用法等
(2)请示医生如发现医嘱可能存在错误,应请示医生后执行
(3)观察患者执行医嘱后,密切观察患者的反应,及时发现不良反应
(4)记录详细记录医嘱执行情况,包括执行时间、药物名称、剂量、患者反应等
2.静脉输液的不良反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和感染处理措施包括
(1)发热反应立即停止输液并热敷,必要时给予抗过敏药物
(2)过敏反应立即停止输液,给予抗过敏药物,严重者给予肾上腺素
(3)空气栓塞立即停止输液,使患者采取左侧卧位和头低脚高位,必要时进行心肺复苏
(4)静脉炎停止输液,局部冷敷或热敷,必要时给予抗生素
(5)感染停止输液,进行细菌培养,给予抗生素治疗
3.肌肉注射的注意事项包括
(1)选择合适的部位通常选择股外侧肌、臀大肌等部位
(2)消毒皮肤用酒精或碘伏消毒注射部位皮肤,待干燥后注射
(3)固定针头进针时固定针头,避免针头晃动
(4)缓慢推注推注速度要缓慢,避免药物刺激
(5)记录注射情况记录注射药物名称、剂量、注射部位等
4.危重患者的护理要点包括
(1)密切观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)保持呼吸道通畅及时吸痰,保持呼吸道通畅
(3)预防并发症预防压疮、感染、血栓等并发症
(4)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(5)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
六、分析题
1.患者在进行静脉输液时出现发热反应的原因包括
(1)药物过敏某些药物可能引起过敏反应,导致发热
(2)输液污染输液器械或药物被污染,导致感染
(3)输液速度过快输液速度过快,导致体温升高处理措施包括
(1)立即停止输液停止输液,防止继续感染
(2)热敷局部热敷,促进血液循环,减轻症状
(3)抗过敏药物给予抗过敏药物,如苯海拉明等
(4)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(5)观察患者密切观察患者的体温和症状,及时发现病情变化
2.患者在进行肌肉注射时出现局部红肿热痛的原因包括
(1)药物刺激某些药物可能刺激局部组织,导致红肿热痛
(2)注射过深注射过深,损伤局部组织
(3)感染注射部位感染,导致红肿热痛处理措施包括
(1)停止注射立即停止注射,防止继续损伤
(2)冷敷局部冷敷,减轻炎症反应
(3)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(4)抬高患肢抬高患肢,促进血液循环,减轻症状
(5)观察患者密切观察患者的局部症状,及时发现病情变化
3.患者在导尿时出现尿道出血的原因包括
(1)尿道损伤导尿管插入时损伤尿道黏膜
(2)感染尿道感染,导致尿道黏膜充血出血处理措施包括
(1)停止导尿立即停止导尿,防止继续损伤
(2)止血局部止血,如用纱布压迫止血
(3)抗生素必要时给予抗生素治疗,预防感染
(4)观察患者密切观察患者的尿道出血情况,及时发现病情变化
(5)调整操作调整导尿操作,避免损伤尿道黏膜
七、综合应用题
1.某患者因车祸导致骨盆骨折,入院后护士应进行以下护理
(1)生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)体位管理患者应采取侧卧位,以减少骨折端的活动,减轻疼痛
(3)疼痛管理给予止痛药物,如吗啡等,减轻患者的疼痛
(4)预防并发症预防压疮、感染、血栓等并发症
(5)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(6)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
(7)康复指导指导患者进行康复训练,促进骨折愈合
2.某患者因糖尿病导致足部溃疡,护士应进行以下护理
(1)足部护理保持足部清洁干燥,定期检查足部皮肤,预防感染
(2)伤口护理定期清洁伤口,更换敷料,预防感染
(3)疼痛管理给予止痛药物,减轻患者的疼痛
(4)营养支持给予患者营养支持,提高患者的免疫力
(5)康复指导指导患者进行足部康复训练,促进伤口愈合
(6)心理支持给予患者心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧
(7)健康教育指导患者进行糖尿病足部护理,预防复发。
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