压疮预防护理要点

202X压疮预防护理要点演讲人2025-11-30年XXXX有限公司202X目录

01.

02.压疮预防护理要点压疮的成因及高危人群

03.

04.压疮的预防措施压疮的护理要点

05.

06.压疮的并发症处理压疮的康复指导

07.总结01PART.压疮预防护理要点XXXX有限公司2020压疮预防护理要点压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是因长期受压导致局部组织缺血、缺氧而发生的坏死性溃疡压疮的发生不仅给患者带来痛苦，增加医疗负担，严重者甚至危及生命因此，压疮的预防与护理至关重要本文将从压疮的成因、高危人群、预防措施、护理要点、并发症处理及康复指导等方面进行全面阐述，旨在为临床护理人员提供参考和指导02PART.压疮的成因及高危人群XXXX有限公司2020压疮的成因压疮的发生主要与以下因素相关

1.1压力因素长时间受压是压疮发生的根本原因当局部组织承受的压力超过毛细血管灌注压时，组织细胞将因缺血、缺氧而坏死

1.2剪切力因素当身体不同部位受到相反方向的力量时，组织层间发生相对滑动，导致毛细血管受损，组织缺血坏死例如，长期卧床患者翻身不当、床单褶皱等均可产生剪切力

1.3摩擦力因素当皮肤受到潮湿、不平整表面的摩擦时，皮肤角质层受损，易受压疮影响例如，床单不洁、移动患者时动作粗暴等

1.4温度因素低温环境可降低组织的血流灌注，增加压疮的发生风险例如，寒冷季节长期卧床患者压疮的成因

1.5营养因素营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏等均可导致皮肤抵抗力下降，易受压疮影响

1.6其他因素如糖尿病、神经系统疾病、老年性皮肤脆弱等均可增加压疮的发生风险高危人群

2.1长期卧床患者如脊髓损伤、瘫痪、昏迷等以下人群属于压疮高危人群患者

2.2老年人老年人皮肤脆弱、营养不良，易受

2.3糖尿病患者糖尿病患者末梢神经病变、血压疮影响液循环障碍，易受压疮影响

2.4神经系统疾病患者如帕金森病、阿尔茨海

2.5营养不良患者如恶病质、长期饥饿等患者，默病等患者，行动不便，易受压疮影响皮肤抵抗力下降，易受压疮影响

2.6手术患者长时间手术、麻醉等因素可增加

2.7其他高危人群如肥胖、肥胖、妊娠等患者，压疮的发生风险均需特别注意压疮的预防03PART.压疮的预防措施XXXX有限公司2020压疮的预防措施压疮的预防重在早期干预，以下措施可有效预防压疮的发生定期翻身与体位变换

1.1长期卧床患者应每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次翻身时应注意动作轻柔，避免拖拽，以防剪切力损伤皮肤

1.2采用科学的翻身方法，如使用翻身床、气垫床等，减少局部受压时间

1.3对于无法自行翻身患者，应由2-3名护士协作，确保翻身过程安全、平稳使用减压用具

012.1使用减压床垫如水垫、气垫、记忆棉床垫等，可分散压力，减少局部受压时间

022.2使用减压坐垫对于坐轮椅患者，应使用减压坐垫，减少坐骨结节等部位的受压

032.3使用减压枕头对于头部、肩部等部位，应使用减压枕头，减少局部受压保持皮肤清洁干燥

3.1定期清洁皮肤，保持皮肤干燥潮湿环境易导致皮肤破损，增加压疮风险

3.2使用吸水性好的敷料，如纱布、棉垫等，保持皮肤干燥

3.3避免使用刺激性强的清洁剂，以免损伤皮肤营养支持

03.

4.3定期监测患者的

02.营养状况，如体重、白蛋白等指标，及时调整营养方案

4.2对于无法经口进

01.食患者，应给予肠内营养或肠外营养，确保营养支持

4.1保证患者充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质的补充神经系统疾病患者的特殊护理

5.2定期检查患者的皮肤状况，及时

5.1对于神经系统

5.3对于意识障碍发现皮肤破损疾病患者，应注意患者，应使用皮肤保持肢体功能位，保护膜，减少摩擦避免关节挛缩力损伤其他预防措施C

6.3建立压疮预防管理制度，确保各项措施落实到位B

6.2定期进行压疮风险评估，如使用Braden量表，及时发现高危患者A

6.1加强健康教育，提高患者及家属的压疮预防意识04PART.压疮的护理要点XXXX有限公司2020压疮的护理要点压疮的护理重在早期发现、早期治疗，以下要点可有效促进压疮愈合早期识别压疮

1.2注意皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现压疮迹象

0102031.1定期检查患者

1.3对于高危患者，皮肤状况，特别是应增加检查频率，骨突部位、受压部如每天检查一次位分级护理

2.1根据压疮的分期进行分级护理

2.

1.1第一期压疮皮肤完整，局部出现红肿、热痛、麻木等表现护理要点减少局部受压，使用减压用具，保持皮肤清洁干燥

2.

1.2第二期压疮皮肤破损，形成浅表溃疡，无感染护理要点清洁创面，使用敷料覆盖，保持创面干燥

2.

1.3第三期压疮溃疡形成，有组织坏死，可能伴有感染护理要点清创手术，抗生素治疗，使用敷料覆盖

2.

1.4第四期压疮溃疡深入，达到骨骼或肌肉，伴有感染护理要点清创手术，抗生素治疗，使用负压引流技术

2.

1.5不stage压疮深度无法确定，伴有组织坏死和感染护理要点清创手术，抗生素治疗，使用负压引流技术创面处理

3.1清洁创面使用生理盐水或无菌水清1洁创面，去除坏死组织

3.2使用敷料覆盖选择合适的敷料，如2敷料、泡沫敷料、银离子敷料等，保持创面干燥

3.3使用负压引流技术对于深部压疮，3可使用负压引流技术，促进创面愈合抗生素治疗STEP01STEP02STEP

034.1对于伴有感染的压疮，

4.2根据创面感染情况，选

4.3定期监测创面感染情况，应使用抗生素治疗，防止择合适的抗生素，如青霉及时调整抗生素方案感染扩散素、头孢菌素等营养支持

015.1保证患者充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质的补充

025.2对于无法经口进食患者，应给予肠内营养或肠外营养，确保营养支持

035.3定期监测患者的营养状况，如体重、白蛋白等指标，及时调整营养方案05PART.压疮的并发症处理XXXX有限公司2020压疮的并发症处理压疮的并发症主要包括感染、败血症、骨髓炎等，以下措施可有效预防和处理并发症感染的预防与处理

011.1保持创面清洁干燥，使用敷料覆盖，防止感染

021.2使用抗生素预防感染，如创面较大或伴有感染高危因素时

1.3定期监测创面感染情况，如白细胞计数、C反应蛋白等指标，及时03发现感染

1.4对于伴有感染的压疮，应进行清创手术，去除坏死组织，并使用04抗生素治疗败血症的处理

012.1对于伴有败血症的压疮患者，应立即进行抗生素治疗，控制感染

022.2监测患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等指标，及时发现败血症

032.3对于严重败血症患者，应进行血液净化治疗，如血液透析、血液灌流等骨髓炎的处理

03.

3.3对于严重骨髓炎

02.患者，可考虑使用骨水泥填充，防止骨感染扩散

3.2使用抗生素治疗，

01.控制感染

3.1对于伴有骨髓炎的压疮患者，应进行手术清创，去除坏死组织06PART.压疮的康复指导XXXX有限公司2020压疮的康复指导压疮的康复指导旨在帮助患者恢复皮肤功能，提高生活质量，以下措施可有效促进康复功能锻炼

1.1对于长期卧床患者，应进行功能锻炼，如肢体主动运动、被动运动等，防止关节挛缩

1.2对于坐轮椅患者，应进行坐位训练，如转移训练、平衡训练等，提高坐位稳定性皮肤护理

2.1保持皮肤清洁干燥，使用敷料覆盖，防止压疮复发

2.2定期检查皮肤状况，及时发现皮肤破损

2.3对于皮肤脆弱患者，应使用皮肤保护膜，减少摩擦力损伤营养支持

3.1保证患者充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质的补充

013.2对于无法经口进食患者，应给予肠内营养或肠外营养，确保营养支持

023.3定期监测患者的营养状况，如体重、白蛋白等指标，及时调整营养方案03心理支持

4.1对于压疮患者，应进行心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

4.2对于长期卧床患者，应进行心理疏导，防止抑郁、焦虑等心理问题07PART.总结XXXX有限公司2020总结压疮的预防与护理是一项系统工程，需要多方面的协作和努力从压疮的成因、高危人群、预防措施、护理要点、并发症处理到康复指导，每一个环节都至关重要作为护理人员，应不断提高自身的专业水平，掌握压疮的预防和护理技术，为患者提供优质的护理服务同时，也应加强对患者及家属的健康教育，提高他们的压疮预防意识，共同预防和减少压疮的发生通过科学的管理和细致的护理，压疮是可以有效预防和治疗的，患者的皮肤健康和生活质量也将得到显著提高压疮预防护理要点，重在早期干预，科学管理，细致护理只有通过多方面的努力，才能有效预防和治疗压疮，为患者带来福音谢谢年XXXX有限公司202X。