小儿安全用药的课件

小儿安全用药课件守护孩子的健康防线第一章儿童用药安全的严峻现实每年约万儿童因用药不当陷入无声世界330K7K70%儿童因用药不当致聋儿童死于用药错误错误发生在家庭每年约万名儿童因为不当使用耳毒性药物，永年中国数据显示，约名儿童因错误用超过的儿童用药错误发生在家庭用药环节，32025700070%远失去了听力，陷入无声的世界药而失去宝贵生命家长是第一道防线药箱里的隐形杀手误区揭秘凭经验给药的巨大风险成人药减半给儿童头孢类抗生素滥用盲目止咳的危险许多家长习惯性地将成人药物减半或减量感冒发烧就给孩子用头孢类抗生素，是许给孩子服用，认为这样就安全了实际多家庭的习惯做法但抗生素滥用会导上，儿童不是缩小版的成人，他们的肝肾致细菌耐药性增强当真正需要使用抗生素,功能发育不全代谢能力与成人完全不同时可能面临无药可用的困境更重要的,简单的减半可能导致剂量不足或过量，带是，大部分感冒是病毒性的，抗生素对病来严重后果毒完全无效案例分享小明误服成人退烧药引发肝损伤发病初期1岁的小明发烧℃，家长在家中翻出成人用的对乙酰氨基酚

538.5片认为减半服用应该安全，没有咨询医生就给孩子服用,2病情加重由于剂量计算不准确，小明的体温控制不理想，反复发烧家长又擅自加大剂量，一天内给孩子服用了次成人剂量的一半3出现症状3第二天，小明出现恶心、呕吐、腹痛等症状面色苍白，精神萎,靡家长这才意识到问题严重，紧急送往医院4医院诊断医院检查发现小明肝功能指标异常升高诊断为药物性肝损伤,医生立即进行保肝治疗，并严肃批评家长的不当用药行为警示教训5第二章儿童用药的特殊性儿童不是小大人肝肾功能发育不全儿童的肝脏和肾脏功能尚未发育完全药物代谢和排泄能力远低于成人这意味着相同剂,量的药物在儿童体内停留时间更长更容易造成药物蓄积和毒性反应婴幼儿的肝肾功能,仅为成人的因此用药剂量绝不能简单按体重比例换算30-50%,血脑屏障不健全血脑屏障是保护大脑的天然屏障能阻止有害物质进入脑组织但儿童的血脑屏障发育不,完善通透性较高某些药物更容易进入中枢神经系统引起神经系统的不良反应这就是为,,,什么有些成人可以安全使用的药物对儿童却可能产生严重的神经毒性,精准计量的重要性剂量计算方法详解体重计算法体表面积法专用量具使用这是最常用的儿童用药剂量计算方法根据体表面积法比体重法更精确特别适用于抗肿,儿童的实际体重按照每日每公斤体重所需瘤药物等需要精确计量的药品通过身高和,剂量来计算例如某药品说明书标注儿童体重计算出儿童的体表面积再根据每平方,,每日每公斤体重分次服用一个体米体表面积所需剂量来计算虽然计算稍10-15mg,3,重公斤的儿童每日总剂量为复杂但能更准确地反映儿童的生理状态20,200-300mg,,每次服用约70-100mg精准剂量，安全用药儿童用药安全的核心在于精准二字准确测量孩子的体重精确计算药物剂量使用专业,,的计量工具这三个步骤缺一不可每一个细节的把控都是对孩子健康的负责记住宁,,:可多问一句不可错用一次,第三章常见儿童药物陷阱在日常生活中有一些看似常见的药物实际上对儿童隐藏着巨大的风险这些药物可能,,在成人身上使用安全但对儿童却可能造成不可逆的伤害本章将详细介绍那些应该让家,长高度警惕的危险药物以及多药混用可能带来的严重后果了解这些药物陷阱才能更,,好地保护孩子远离用药风险危险药物举例氨基糖苷类抗生素喹诺酮类抗生素复方感冒药代表药物庆大霉素、链霉素、卡那霉素代表药物诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙代表药物复方氨酚烷胺、酚麻美敏等含多:::星种成分的感冒药主要危害具有明显的耳毒性和肾毒性可导:,致不可逆的听力损失甚至完全耳聋我国主要危害会影响儿童软骨发育可能导致关主要危害往往含有多种退烧、镇咳、抗过,:,:每年约万儿童因使用这类药物而失聪节疼痛、骨骼发育异常等问题影响身高和敏成分成分复杂且剂量难以精确控制如3,,运动功能果与其他药物同时使用极易造成某种成分,警示岁以下儿童应禁用必须使用时需严密:6,过量引发肝肾损伤甚至中毒,监测听力和肾功能警示岁以下未成年人原则上禁止使用:18警示岁以下儿童禁用岁儿童慎用必须:4,4-6,在医生指导下使用多药混用的隐患重复用药的风险体温高时的错误做法许多家长在孩子生病时为了快速见效会同时使用多种药物然而不同当孩子发高烧时有些家长会在短时间内重复给孩子服用退烧药或者同时,,,,,品牌的感冒药、退烧药中往往含有相同的有效成分如对乙酰氨基酚使用多种退烧药希望尽快降温,,当多种药物叠加使用时相同成分的剂量会累积很容易超过安全范围例这种做法极其危险退烧药起效需要一定时间通常分钟过早重复,,30-60,如同时服用含对乙酰氨基酚的感冒药和退烧药再加上其他含有该成分的用药会导致药物过量而且体温骤降对儿童身体也是一种伤害可能引起,,,复方制剂总剂量可能达到正常剂量的倍严重时可导致急性肝衰竭虚脱、休克等严重后果正确做法是单一退烧药按说明书剂量和间隔时,2-3,:,间服用同时采用物理降温辅助,特别提醒使用任何药物前务必仔细阅读说明书了解其所有成分如需同时使用多种药物必须咨询医生或药师避免成分重复建议家长建立:,,,,用药记录本记录孩子每次用药的名称、剂量、时间防止重复用药,,第四章科学喂药技巧掌握了用药知识还不够如何让孩子顺利、安全地服用药物也是一门学问错误的喂药,,方式不仅可能导致孩子抗拒服药更可能引发呛咳、吸入性肺炎等严重问题本章将分享,科学的喂药技巧和注意事项帮助家长创造愉快的服药体验让用药过程既安全又顺利,,喂药禁忌与正确方法禁止捏鼻强灌胶囊片剂勿拆碎选择合适工具很多家长为了让孩子张嘴会捏住孩子的鼻子一些家长认为把胶囊打开、把片剂掰碎会更容不同年龄的孩子需要不同的喂药工具小婴儿,强行灌药这是极其危险的做法捏鼻会导致易喂服但很多药物的胶囊或包衣是有特殊用适合用滴管或针筒式喂药器将药液缓慢滴入!,孩子无法正常呼吸被迫用嘴呼吸此时灌药很途的如缓释、肠溶、避免药物刺激等随意口腔内侧让宝宝自然吞咽幼儿可以用带刻,,,,容易让药液呛入气管引发吸入性肺炎严重时拆碎会破坏药物的释放系统可能导致药效丧度的量杯或勺子较大儿童可以适当解释用药,,,可能窒息正确做法是耐心劝导或使用滴失或副作用增强如果孩子实在无法吞服应的必要性鼓励他们主动配合建立正确的用药,,,,管、注射器缓慢将药液推入口腔两侧咨询医生是否有儿童剂型可替代态度创造愉快服药体验讲故事游戏化服药后保持坐立培养自觉意识用孩子能理解的方式解释为什么要吃药比如药服药后让孩子保持坐立或半卧位分钟不要对于较大的儿童要培养他们自觉服药的意识让,20-30,,药是小士兵要去帮助你打败肚子里的坏细菌立即平躺这样可以让药物顺利到达胃部避免反孩子了解疾病和药物的知识参与到治疗过程中,,,可以设计小游戏如药药飞机飞进山洞张嘴吃流和呛咳对于容易刺激胃的药物可以在服药后来建立服药时间表让孩子自己提醒服药时间,,,药让服药变得有趣服药后给予表扬和奖励建喝少量温水帮助药物下行减少对食道和胃的刺这不仅能提高依从性更能培养孩子的健康责任感,,,,,立积极的条件反射激和自我管理能力爱与耐心，安全用药的桥梁喂药不仅是一个技术活更是一次亲子互动的机会用爱心和耐心对待孩子用科学的方,,法喂药既能确保药物安全有效地发挥作用又能让孩子在温暖的氛围中感受到关爱建立,,,起对父母的信任这份信任将成为孩子健康成长路上最宝贵的财富,第五章安全存储与误食预防每年都有大量儿童误食药物的事故发生其中很多是因为药品存放不当造成的儿童天生,好奇心强色彩鲜艳的药片、甜甜的糖浆对他们有巨大的吸引力因此药品的安全存储,,和误食预防是每个家庭必须重视的安全课题本章将详细讲解家庭药箱的管理规范和预,防儿童误食的有效措施家庭药箱管理规范0102高处存放加锁保护用后立即归位所有药品必须存放在儿童无法触及的高处最好是带锁的药箱或柜子研究这是最容易被忽视却最重要的习惯很多误食事故发生在给孩子喂药后家,,显示以上的儿童误食事故发生在药品放置在低处或儿童容易够到的地长临时将药品放在桌上、床头等随手可及的地方转身忙别的事情孩子趁机,90%,,方即使是放在高处也要确保附近没有可攀爬的物体防止好奇的孩子爬高拿到药品误食因此每次使用药品后必须立即放回安全的地方养成用完,,,,,去拿即锁的习惯0304定期清理过期药保留原包装和说明书建议每个月检查一次家庭药箱清理过期、变质的药品过期药品不仅不要随意将药品换到其他容器中这样容易混淆药品也会丢失重要的用药信3-6,,,疗效下降还可能产生有毒物质危害健康清理时要注意不要把过期药随息原包装上的生产日期、有效期、用法用量等信息都非常重要说明书,,:意丢弃在垃圾桶因为孩子可能翻找垃圾应将药品密封后投放到专门的过要妥善保存方便查阅如果确实需要分装药品如外出携带一定要在分装,,,期药品回收点或混入泥土、猫砂等不可食用物质后再丢弃容器上明确标注药品名称、剂量、服用方法等信息,误食案例警示案例一彩色药片当糖果:3岁的婷婷趁妈妈做饭时,爬上椅子打开了放在桌上的药瓶,将红色的维生素C片当成糖果吃了十几颗虽然维生素C相对安全,但大量服用也会引起腹泻、肾结石等问题幸好妈妈及时发现并送医,经过洗胃处理后婷婷脱离危险教训:任何药品,即使是看似安全的维生素,也要严格保管,绝不能让孩子自行接触案例二糖浆口感好易过量:5岁的小杰感冒服用儿童止咳糖浆,因为口感甜美,他趁家长不注意偷偷又喝了大半瓶糖浆中含有可待因类成分,过量服用会抑制呼吸中枢,小杰出现嗜睡、呼吸困难等中毒症状,紧急送医抢救才转危为安教训:儿童药品虽然改善了口味,但这也增加了误食和过量服用的风险,必须严格按剂量给药并妥善保管案例三误食爷爷的降压药:2岁的小明在爷爷家玩耍时,翻到了爷爷放在茶几上的降压药,当成豆豆放进嘴里吃了好几颗降压药会导致儿童出现低血压、休克等危及生命的情况幸好爷爷及时发现,立即催吐并送医,小明经过紧急抢救才脱险教训:老人的慢性病药物要特别注意存放,绝不能随意放在儿童可能接触的地方祖辈照护时更要提高警惕紧急处理提醒:如果发现孩子误食药物,要保持冷静,立即查看孩子吃了什么药、吃了多少,第一时间拨打120或带上药品包装盒紧急就医不要随意催吐,因为某些药物如强酸强碱类催吐会造成二次伤害等待救援期间,让孩子多喝水稀释药物浓度,但不要喝牛奶可能加速某些药物吸收第六章幼儿园用药管理制度除了家庭幼儿园也是儿童用药安全的重要场所由于幼儿园儿童数量多、年龄小、自理,能力弱用药管理面临更大的挑战规范的幼儿园用药管理制度既能保障在园儿童的用,,药安全也能减轻教师的管理压力更能通过制度化管理防范潜在的安全隐患本章将详,,细介绍幼儿园用药的规范流程和管理要点幼儿园用药安全流程保健医生审核登记家长提供正规处方幼儿园保健医生负责审核家长提供的处方和药品核对药品名称、剂量、,家长需携带医院开具的正规处方或购药凭证,以及药品原包装和说明书服用时间和方法保健医生有权拒绝不符合规定的药品,如过期药品、标必须确保药品在有效期内,包装完整,标识清晰非处方药或保健品原则上识不清的药品、处方与药品不符等情况审核通过后,进行详细登记,内容不建议在幼儿园服用,确需服用的必须有医生证明包括:幼儿姓名、班级、药品名称、规格、用量、服用时间、疗程等记录反馈与监督班级老师按时喂药每次喂药后教师要在用药记录表上签字确认注明服药时间和幼儿反应,,班级教师根据保健医生的登记记录,按时按量给幼儿服药喂药时要做到如有异常情况,立即报告保健医生和家长家长接送时,教师要主动反馈当三查七对:查对幼儿姓名、查对药品名称、查对服药时间;对姓名、对班日服药情况和幼儿健康状况建立家园沟通机制,共同关注幼儿用药安级、对药名、对剂量、对时间、对方法、对记录服药后要观察幼儿有全无不良反应及时做好记录,教育与监督并重幼儿园定期培训家长教师密切协作制度化规范管理幼儿园应定期组织全体教职工进行儿童用药安家长是孩子用药安全的第一责任人教师是在园幼儿园要建立完善的用药管理制度包括药品,,:全培训包括常见药物知识、喂药技巧、不良期间的监护人双方必须建立密切的沟通协作机接收、审核、存储、发放、记录、监督等各个,,反应识别、紧急处理等内容保健医生要掌握制家长要如实告知幼儿的健康状况、用药环节的规范流程和责任人专业的医学知识教师要熟悉基本的用药安全史、过敏史等重要信息不得隐瞒,,药品要统一存放在专用药柜中标识清晰分类,,常识教师要及时反馈幼儿在园的健康状况和用药反管理建立用药台账完整记录每次用药情况,,同时定期开展儿童安全教育活动通过绘本、应发现异常情况第一时间通知家长双方要相定期检查药品有效期及时清理过期药品上,,,,游戏、情景剧等形式教育幼儿认识药品的标互信任、相互配合共同为孩子的健康负责级教育和卫生部门要加强监督检查确保制度,,,识知道药品不能随便吃培养幼儿的安全意识落实到位,,和自我保护能力第七章家长必备的儿童用药安全知识作为孩子健康的第一守护人家长必须掌握基本的儿童用药安全知识这不仅能帮助您在孩子生病时做出正确的判断更能在关键时刻避免危险挽救孩子,,,的生命本章将总结家长必须掌握的核心用药知识帮助您建立科学、系统的用药观念成为孩子健康的合格守护者,,服药前的五个必须1必须遵医嘱不凭经验用药,无论是处方药还是非处方药,都应该在医生或药师的指导下使用不要根据以往经验、网络信息或他人建议自行给孩子用药每个孩子的体质不同,同样的病症可能需要不同的治疗方案医生会根据孩子的具体情况年龄、体重、病情、既往病史等开具最合适的处方,这是安全用药的基础2必须核对药品名称和剂量从医院或药店取药后,第一时间核对药品名称、规格、剂量是否与处方一致回家后再次核对药品包装上的信息,确保没有拿错药服药前,要再次核对药品名称、剂量、服用时间,做到三查七对特别注意那些名称相似的药品,如小儿氨酚黄那敏和氨酚伪麻,虽然只有几个字的差别,但适应症和用法用量完全不同3必须使用专用量具准确计量绝不能用家用的汤匙、茶匙、筷子等工具来测量药量,因为这些工具的容量不标准,误差很大必须使用药品配套的专用量具,如刻度滴管、量杯、注射器式喂药器等液体药物要在光线充足的地方平视刻度读数,确保准确固体药物片剂、胶囊要严格按数量给药,不能随意增减4必须观察服药反应及时就医,服药后要密切观察孩子的反应,包括症状是否缓解、有无不良反应如皮疹、呕吐、嗜睡、呼吸困难等如果出现异常情况,要立即停药并就医即使没有明显不良反应,如果用药3天后症状仍无改善或反而加重,也要及时复诊,可能需要调整治疗方案不要自行延长疗程或加大剂量,这可能掩盖病情或造成药物蓄积中毒5必须妥善保存药品防止误食,所有药品都要存放在儿童无法触及的地方,最好是带锁的药箱每次用药后立即放回安全处,不要临时放在桌上、床头等随手可及的地方定期检查药品有效期,及时清理过期药品教育孩子认识药品标识,告诉他们药品不是糖果,不能随便吃让较大的儿童明白,即使是好吃的儿童药,也必须在大人的监督下按量服用家庭常备安全药品清单退烧药推荐药品:对乙酰氨基酚泰诺林、百服宁等或布洛芬美林等1适用情况:体温超过

38.5℃或孩子因发烧非常不适时使用注意事项:两种退烧药不要同时使用,间隔至少4-6小时对乙酰氨基酚相对温和,适合各年龄段;布洛芬退烧效果更强,但6个月以下婴儿慎用不要长期使用超过3天,应尽快查明发烧原因儿童专用感冒药推荐药品:儿童专用的单一成分药物,如儿童对乙酰氨基酚颗粒2适用情况:感冒引起的发热、头痛等症状注意事项:4岁以下儿童不推荐使用复方感冒药大部分感冒是病毒性的,可以自愈,重点是对症治疗退烧、补充水分、休息如果出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡等情况,应立即就医,不要在家自行治疗外伤处理用品推荐药品:碘伏、无菌纱布、创可贴、医用胶带3适用情况:日常小磕碰、擦伤的简单处理注意事项:碘伏比酒精更温和,刺激性小,适合儿童使用处理伤口时先用生理盐水或清水冲洗,再用碘伏消毒,最后用无菌纱布包扎如果伤口较深、出血较多、有污染物或被动物咬伤,必须及时就医,可能需要缝合或注射破伤风、狂犬疫苗其他经医生建议的药物个性化药品:根据孩子的具体情况,遵医嘱准备一些常用药4例如:有过敏体质的孩子可备抗过敏药;容易积食的孩子可备助消化药;有慢性病的孩子要按医嘱备好长期用药注意事项:这些药品的选择必须咨询医生,不要自行决定定期检查有效期,过期及时更换每种药品都要保留说明书,标注用法用量,避免使用时混淆重要提醒:家庭药箱应该少而精,不要囤积过多药品药品种类越多,混淆和误用的风险越大抗生素、处方药不要自行备用,必须在医生指导下使用保健品、维生素等不是必需品,除非医生建议,否则不需要常规补充最重要的是:药物只能缓解症状,真正的健康来自良好的生活习惯、均衡的营养和充足的休息科学备药，守护健康一个科学合理的家庭药箱既是应对常见健康问题的小助手也是保障用药安全的守护,,神药品不在多而在于精不在于贵而在于对症定期整理药箱及时更新药品掌握正确,,,的使用方法才能让家庭药箱真正发挥它的作用为全家人的健康保驾护航,,第八章总结与呼吁儿童用药安全不是某一个人的责任而是全社会共同的使命从家长到医护人员从幼儿,,园教师到药品监管部门每个人都在这条守护生命的链条上扮演着不可或缺的角色让我,们携起手来用科学的知识、负责的态度和无私的爱心为每一个孩子筑起坚固的健康防,,线让他们在安全的环境中健康快乐地成长,儿童用药安全，人人有责科学用药家庭守护遵医嘱看说明书精准计量拒绝凭经验和道听途家长是第一责任人要学习用药知识妥善管理药,,,,,说的用药方式品正确喂药密切观察,,社会宣传学校协作媒体和社会组织广泛宣传儿童用药安全知识幼儿园建立规范的用药管理制度教师严格执,,提高公众意识行流程与家长密切沟通,监管保障医疗指导药品监管部门严格把关儿童药品质量完善儿童用医护人员提供专业指导耐心解答疑问关注儿童用,,,药指南加强市场监管药安全,只有社会各界通力合作形成家庭、学校、医疗机构三方协作的安全网才能最大程度地保护儿童的用药安全让我们从自己做起从现在做起用实际行动,,,,为孩子们创造一个更安全的成长环境每一次正确的用药每一个安全的细节都是对孩子生命最好的呵护,,谢谢聆听让我们携手，为孩子的健康保驾护航！儿童用药安全是一场持久战需要我们每个人的不懈努力希望通过今天的学习大家能,,够真正理解儿童用药安全的重要性掌握科学的用药方法并将这些知识应用到日常生活,,中记住没有小事只有用心没有偶然只有必然每一次谨慎的选择每一个细致的操作都:,;,,,可能改变一个孩子的命运让我们共同守护这些脆弱而珍贵的生命让每一个孩子都能在,健康和快乐中茁壮成长!。