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药品使用安全课件第一章药品安全的重要性合格率背后的守护

99.4%国家药品监督管理局的最新数据令人振奋我国药品抽检合格率已经稳定在以

99.4%

99.4%上这个看似简单的数字，背后凝聚着无数药品监管人员的辛勤付出和严格把关从药品生产、流通到使用的每一个环节，都有专业人员进行质量监控每一批药品上市药品合格率前都要经过严格的检验检测，确保符合国家标准国家药监局权威数据药品安全直接关系到每个人的生命健康即使是的不合格率，在庞大的用药人群基

0.6%数下，也可能影响成千上万人的健康因此，我们既要相信监管体系，也要掌握安全用药知识100%全覆盖监管严把质量关，守护用药安全药品监管人员日夜坚守，为人民健康保驾护航药品安全事故案例警示历史上发生的药品安全事故为我们敲响了警钟这些真实案例提醒我们，用药必须谨慎，任何疏忽都可能带来严重后果抗生素误用事件激素类药物误服危机儿童用药剂量错误年某地医疗机构长期不当使用激素家长自行给药2018因未严格遵循用药规范，患者误用抗生素某患者将激素类药物当作普通消炎药长期家长按成人剂量给儿童服用退烧药，导致导致严重过敏反应患者出现呼吸困难、服用，导致骨质疏松、免疫力下降、内分孩子药物中毒，出现肝肾功能损伤儿童血压下降等危急症状，幸经及时抢救脱离泌紊乱等一系列严重健康问题，治疗康复器官发育未完全对药物敏感性更高,危险耗时数年教训儿童用药剂量必须精确计算，不可教训抗生素必须在医生指导下使用，不教训激素类药物作用强大但副作用显凭经验估算可自行购买服用著，必须严格遵医嘱第二章合理用药十大原则合理用药是保障药品安全的核心国家卫生部门总结了十大用药原则，这些原则涵盖了从药物选择到使用管理的全过程，是每个人都应该掌握的基本知识合理用药十大原则概览以下十大原则是安全用药的基本准则，每一条都经过医学实践验证，具有重要的指导意义让我们逐一了解这些原则的具体内涵0102优先使用基本药物能不用就不用，能少用就少用基本药物经过严格筛选，疗效确切、价格合理、使用方便避免过度用药，减轻身体负担和经济压力0304处方药凭医师处方购买认真阅读药品说明书专业诊断指导用药，确保对症治疗了解用法用量、禁忌和不良反应0506严格遵医嘱服药注意药物不良反应按时按量服用，不可自行调整及时观察用药后反应，发现异常立即就医0708特殊人群用药需谨慎药品科学存放孕妇、儿童、老人用药需特别注意避光、干燥、密封，防止变质失效0910接种疫苗预防疾病保健品不能替代药品预防优于治疗，疫苗是最经济有效的手段保健品无治疗作用，不可延误正规治疗十大用药原则图解核心理念实践应用这十大原则的核心是安全、有效、经在日常生活中，我们应将这些原则内化济、适当每一条原则都围绕这四个关于心，外化于行无论是自己用药还是键词展开，形成了完整的用药安全体照顾家人，都要以这些原则为指导系第三章处方药与非处方药的区别认识处方药和非处方药的区别，是安全用药的重要一步两类药品在安全性、使用方式和管理要求上有明显差异，正确区分有助于我们做出合理的用药选择处方药非处方药vs处方药（）非处方药（）Rx OTC定义必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品定义不需要医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品特点特点具有一定毒性或潜在危险安全性较高••需要专业诊断后使用适用于轻微疾病的自我治疗••用法用量复杂用法简单明确••需要医生监护不良反应较小••常见类型抗生素、激素类药物、精神类药物、某些心血管药物等常见类型感冒药、止痛药、维生素补充剂、外用消毒药等药品分类标识OTC●红色（甲类）只能在药店由执业药师指导下购买●绿色（乙类）可在药店、超市等零售商店购买OTC OTC相对安全性略低，需要药师提供专业建议安全性更高，可以完全自主选购认识标识OTC标识位置识别要点法律意义标识通常印在药品包购药时注意查看标识颜标识受法律保护，是OTC OTC装的显著位置，多为圆形色，红色和绿色代表不同药品分类管理的重要标或椭圆形标志，内含的安全级别和购买渠道志，伪造标识属于违法行字样为OTC第四章安全用药的关键步骤每一次用药都应遵循科学规范的流程从拿到药品到服用完毕，每一个环节都不可忽视掌握安全用药的关键步骤能够有效避免用药错误确保治疗效果,,用药前必须做的三件事注意用法用量和有效期了解药物成分、适应症及禁忌严格按照说明书或医嘱的用法用量服药，不认真阅读药品说明书可随意增减剂量或改变用药频率注意服药说明书是用药的法定指南，包含了药品的全明确药物的主要成分和作用机制，确认自己时间（饭前/饭后）和给药途径（口服/外部重要信息每次用药前都要仔细阅读，即的症状是否符合适应症特别注意禁忌症部用）使是曾经用过的药物也不例外，因为说明书分，如果有任何一项与自身情况相符，应立使用前务必检查有效期，过期药品疗效降低可能会更新即停止使用并咨询医生且可能产生有害物质，绝不可使用重点关注适应症、用法用量、禁忌症、注对药物成分过敏、孕期哺乳期、肝肾功能不意事项、不良反应等关键信息全等情况都可能成为用药禁忌说明书中的重要信息药品说明书是由国家药品监督管理部门批准的法定文件，具有法律效力学会正确解读说明书，是安全用药的基本技能药品名称功能主治包括通用名、商品名和化学名购药时认准通用名，避免重复用药说明药物适用于哪些疾病或症状只有在症状与适应症相符时才能使同一药物可能有多个商品名用，不可超范围用药用法用量注意事项详细说明服药剂量、次数和时间必须严格遵守，不同年龄、体重的列出用药过程中需要特别注意的问题，如饮食禁忌、活动限制等这用量可能不同些事项对保证疗效和安全至关重要不良反应药物相互作用可能出现的副作用和不良反应了解这些信息有助于及时识别异常情说明本药与其他药物、食物同时使用时可能产生的影响多种药物联况并采取措施用前必须确认无相互作用生产日期和有效期贮藏条件标明药品的生产时间和有效使用期限过期药品不得使用，开封后的说明药品的储存要求，如温度、湿度、光照等正确储存才能保证药药品应按说明保存并尽快用完效第五章特殊人群用药注意事项某些特殊人群由于生理状态特殊，对药物的反应与普通成年人不同，用药时需要格外谨慎了解特殊人群的用药特点，是保障家人健康的必备知识孕妇、儿童、老人用药须知孕妇用药原则儿童用药特点孕期是用药的高风险期，很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育，导致畸形或其他不良后果儿童不是成人的缩小版，其肝肾功能、代谢能力都在发育中，对药物的敏感性更高绝对禁用药物用药要点•某些抗生素（如四环素类、氨基糖苷类）•剂量需根据体重或体表面积精确计算•部分抗癫痫药、抗肿瘤药•优先选择儿童专用剂型•某些激素类药物•避免使用对生长发育有影响的药物•维A酸类药物•密切观察用药后反应原则孕期用药必须在医生指导下进行，权衡利弊后谨慎使用能不用尽量不用，必须用则选择最安全警示不可将成人药品减量给儿童使用，这种做法极其危险必须使用儿童专用药品或遵医嘱用药的药物老年人用药注意特殊职业者用药老年人器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物蓄积和不良反应某些职业对用药有特殊要求，部分药物可能影响工作能力和安全常见问题需要注意的职业•肝肾功能下降，药物半衰期延长•驾驶员避免使用引起嗜睡、眩晕的药物•同时服用多种药物，相互作用风险高•高空作业人员慎用影响平衡感的药物•记忆力下降，容易漏服或重复服药•运动员注意兴奋剂检测规定•对某些药物（如镇静剂）更敏感•哺乳期妇女药物可能通过乳汁影响婴儿建议老年人用药应从小剂量开始，逐步调整；建立用药记录表，避免用药混乱；定期评估用药方案提醒从事特殊职业者用药前应告知医生职业情况,选择对工作影响最小的药物孕妇和儿童用药警示生命最脆弱的阶段，需要最周全的保护孕妇和儿童用药无小事，每一次用药都关乎两代人的健康第六章家庭小药箱配置指南每个家庭都应该配备一个科学合理的小药箱，以应对日常的小病小痛和突发情况合理的药箱配置既能及时处理常见问题，又不会造成浪费和安全隐患家庭小药箱必备药品与用品家庭小药箱的配置应遵循常用、安全、有效的原则，根据家庭成员的健康状况和生活需要进行个性化配置常用药品清单医疗器械与用品内服药物基础器材感冒药对乙酰氨基酚、布洛芬等体温计电子体温计、耳温枪退烧药退热贴、退烧药（儿童和成人分开）血压计家用电子血压计（有老人家庭必备）止泻药蒙脱石散、口服补液盐血糖仪糖尿病患者家庭必备助消化药健胃消食片、益生菌包扎用品抗过敏药氯雷他定、西替利嗪创可贴不同尺寸多备几种止痛药对乙酰氨基酚、布洛芬无菌纱布用于较大创面包扎外用药物医用胶带固定敷料使用消毒药品碘伏、酒精、双氧水绷带弹性绷带、三角巾外用药膏红霉素软膏、烫伤膏、皮炎平止血带紧急止血使用跌打损伤云南白药、活络油其他用品•一次性手套、医用口罩•消毒棉签、棉球•小剪刀、镊子•手电筒（检查用）个性化配置建议有老人的家庭增配常用慢性病药物（高血压、糖尿病等）、速效救心丸等急救药品有婴幼儿的家庭增配儿童专用退烧药、腹泻贴、婴儿润肤霜等有慢性病患者根据病情储备足够的常规用药，避免断药家庭小药箱配置实例分类存放原则内服药、外用药、医疗器械分类存放，贴上标签标明药品名称和有效期急救药品放在最容易拿取的位置定期检查更新每个月检查一次药箱，及时清理过期药品，补充消耗的药品和用品过期药3-6品不可使用，应按规定方法处理使用记录管理建议在药箱中放置一个用药记录本，记录家庭成员的用药情况，包括药品名称、用量、时间等，便于跟踪和医生诊断参考第七章用药安全的存储与管理药品的储存条件直接影响其稳定性和有效性储存不当可能导致药品变质失效，甚至产生有害物质科学的药品管理不仅保证疗效，更是安全用药的重要保障药品存放的科学方法避光保存干燥环境光照会加速某些药物的分解变质维生素、抗生素等对光敏感的药物必须在避光容器中保存，湿气会使片剂松散、胶囊软化、粉剂结块药品应远离厨房、浴室等潮湿环境，可在药箱中放药箱应放置在避光处置干燥剂片剂、胶囊应保留原包装，不要提前分装液体药物用深色瓶装如发现药品受潮变质（颜色改变、出现斑点、异味等），应立即停用适宜温度密封保存多数药品应在阴凉处（不超过20℃）或常温（10-30℃）保存部分药物需冷藏（如胰岛素、药品应保持原包装密封，避免空气、湿气进入导致氧化变质开封后要及时封闭，瓶装药使用某些疫苗），应放入冰箱冷藏室，不可冷冻后拧紧瓶盖注意冷藏药物使用前应恢复至室温散装药品应用密封容器分装，并标明药名和有效期特别提醒防止儿童误服儿童误服药物是常见的安全事故药箱应放在儿童无法触及的高处或上锁的柜子中定期检查有效期是药品管理的重要环节过期药品可能失效或产生有害物质，必须及时清理不要在孩子面前服药，以免孩子模仿不要用食物容器存放药品如发生误服，立即拨打120并携建议每3个月检查一次，建立药品清单，记录购买日期和有效期，便于管理带药品包装就医药品存储柜设计要点位置选择分区管理选择阴凉、干燥、通风良好的位置，远离热源和水源避免阳光直内服药区、外用药区、医疗器械区分开设置常用药放在便于取用射和温度剧烈变化的区域的位置，急救药品单独存放并标识清楚标识清晰安全锁定每种药品贴上标签，注明药名、用途、用法用量、有效期使用不有儿童的家庭必须使用带锁的药箱，或将药箱放置在儿童无法触及同颜色标签区分不同类别或家庭成员的药品的高处精神类药物等特殊药品应单独上锁保管第八章用药误区与风险防范在日常用药中，许多人因为缺乏专业知识而陷入各种误区，这些错误的做法可能导致严重后果认识常见的用药误区，是保障用药安全的重要一环常见用药误区以下是临床上最常见的用药误区，每一种都可能带来健康风险让我们逐一了解这些错误做法及其危害12自行加大剂量快点好盲目使用抗生素和激素误区表现觉得病好得慢，就擅自增加药量或增加服药次数，期望吃得多好得快误区表现一有炎症就用抗生素，一出现症状就用激素，认为这些特效药能快速解决问题危害药物过量可能导致中毒，增加肝肾负担，引起严重不良反应如退烧药过量可导致肝损伤，降压危害滥用抗生素导致细菌耐药性，未来真正需要时可能无药可用激素滥用会引起骨质疏松、免疫力药过量可能导致低血压休克下降、内分泌紊乱等严重后果正确做法严格按照医嘱或说明书用药，如果疗效不佳应咨询医生调整方案，而非自行加量正确做法抗生素和激素都是处方药，必须在医生指导下使用普通感冒多为病毒感染，抗生素无效34误信保健品替代药品不按说明书服药误区表现相信某些保健品宣传的治疗功效，用保健品代替药物治疗疾病，甚至停用正规治疗误区表现凭经验或记忆用药，不看说明书随意改变给药途径（如将外用药内服）或用药时间（如忽视饭前饭后要求）危害保健品不是药品，没有治疗作用，用其替代药物会延误病情许多慢性病如高血压、糖尿病需要持续规范治疗，中断用药可能引发严重并发症危害给药途径错误可能导致严重后果，如外用药内服可能中毒用药时间不当影响疗效和安全性，如某些药物空腹服用会刺激胃黏膜正确做法认清保健品与药品的区别保健品可作为辅助，但不能替代正规治疗有病必须就医，遵医嘱用药正确做法每次用药前认真阅读说明书，严格按照规定的给药途径、剂量、时间和方法用药温馨提示用药不是小事，任何自作主张的行为都可能带来风险当对用药有疑问时，应及时咨询医生或药师，不要凭感觉行事误服药物的应急处理尽管我们已经采取了各种预防措施,但误服药物的情况仍可能发生掌握正确的应急处理方法，可以最大程度减少伤害立即停止用药1一旦发现误服，立即停止继续服用或使用该药物如果药物还在口中，应立即吐出并用清水漱口保留药品包装2保留误服药物的包装、说明书和剩余药品，这些信息对医生判断和治疗至关重要记录误服的药品名称、剂量和时间及时就医或咨询3立即拨打120急救电话或前往医院急诊科同时可拨打药品说明书上的咨询电话或当地药监部门咨询热线寻求专业指导观察并记录症状4在等待救援或前往医院过程中，密切观察患者症状变化（如恶心、呕吐、腹痛、意识状态等）并记录，为医生诊疗提供信息不要自行处理5不要自行催吐（某些腐蚀性物质催吐会加重伤害）、不要喝牛奶或其他液体试图解毒（可能加速吸收），应等待专业指导儿童误服特别提示预防重于应急儿童误服药物后，应立即携带药品包装送医如果孩子意识清醒，可以给予少量清水稀释胃内药物最好的应急处理是防止误服发生药品必须妥善保管，远离儿童不同药品分开存放，标签清晰服保持孩子安静，避免剧烈活动加速药物吸收药时仔细核对，避免拿错第九章急救知识与用药安全掌握基本的急救知识，关键时刻能够挽救生命心肺复苏和止血术是最基础也是最重要的急救技能，每个人都应该学习和掌握心肺复苏（）基础操作CPR心脏骤停后，大脑缺氧4-6分钟即可能造成不可逆损伤及时进行心肺复苏能够显著提高生还率以下是标准的CPR操作流程判断意识与呼吸1轻拍患者肩部，大声呼唤确认是否有反应观察胸部起伏，判断是否有呼吸如无反应且无正常呼吸，立即开始CPR2呼叫急救立即拨打120急救电话，说明患者情况和准确位置如有他人在场，指定专人拨打电话，自己立即开始施救胸外按压3位置胸骨下半部，两乳头连线中点深度成人5-6cm，儿童约5cm4开放气道频率100-120次/分钟姿势双手交叠，掌根用力，手臂伸直，垂直向下按压一手置于患者前额，另一手提起下颌，使头部后仰，气道打开清除口腔异物人工呼吸5捏住患者鼻孔，用嘴完全覆盖患者口部，缓慢吹气1秒，看到胸部隆起即可每30次按压配合2次人工呼吸6持续施救按照30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸、专业急救人员到达，或施救者体力不支重要提示如果不会或不愿进行人工呼吸，也要坚持进行胸外按压只做按压的CPR也能显著提高生存率出血止血的正确方法根据出血类型选择合适的止血方法至关重要不同血管损伤的止血方式不同，正确判断并及时处理能够防止失血过多毛细血管出血静脉出血动脉出血特征渗血，出血缓慢，颜色鲜红特征血液缓慢流出，颜色暗红特征血液喷射而出，颜色鲜红，危及生命危险性较低危险性中等危险性极高处理方法处理方法处理方法

1.用清水或生理盐水冲洗伤口

1.伤口近心端加压包扎

1.立即拨打

1202.用碘伏或酒精消毒

2.抬高患肢高于心脏

2.用手指或拳头压迫出血点近心端动脉

3.贴上创可贴或覆盖无菌纱布

3.用无菌纱布或干净布料加压止血

3.使用止血带（不超过2小时）

4.一般可自行凝血

4.包扎后仍大量出血需就医

4.每隔30-60分钟松开2-3分钟

5.做好休克预防加压止血与止血带使用要点加压止血法最常用且安全的止血方法用无菌纱布或干净布料覆盖伤口，用手掌或绷带加压，压力应足够大以阻止出血，但不要过紧影响血液循环适用于四肢、躯干大部分出血保持加压状态直到出血停止或医护人员到达止血带使用规范仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时在伤口近心端5-10cm处缠绕止血带，松紧度以阻断出血但能触及远端脉搏为宜重要记录上止血带的时间，每30-60分钟必须松开2-3分钟，否则可能导致肢体坏死尽快送医急救操作图示以上图示展示了心肺复苏和止血的关键步骤建议参加专业急救培训，通过实际操作掌握这些技能许多社区、医院和红十字会都提供免费或低价的急救培训课程在紧急情况下，你的行动可能就是生与死的区别学习急救，不仅是为了自己，更是为了保护身边的人——人人懂安全用药，健康伴你我用药安全，生命保障关注说明书，遵医嘱安全用药是每个人的权利和责任，也是维护生命健康的基认真阅读药品说明书，严格遵循医嘱，是安全用药的金科本保障玉律掌握急救技能守护身边人学习心肺复苏、止血等基本急救知识，关键时刻能够拯救将安全用药知识传播给家人朋友，共同筑牢健康防线生命让我们共同承诺从今天开始，树立科学的用药观念，掌握正确的用药方法，关注特殊人群用药安全，合理配置家庭药箱，学习基本急救技能用药安全，人人有责让我们携手共建安全用药环境，为自己和家人的健康保驾护航！。