卫生院安全生产培训ptt课件

卫生院安全生产培训课件第一章安全生产的重要性与法律法规背景安全生产，生命至上2021年新版《安全生产法》强化企业主体责任，加大违法处罚力度，明确三管三必须原则管业务必须管安全•管生产经营必须管安全•管行业必须管安全•三级责任体系建立覆盖全院的安全生产责任网络院长第一责任人，全面负责•科室主任直接责任人，具体落实•全体员工岗位责任人，严格执行•医疗安全生产的法律法规框架01国家层面法律法规《安全生产法》《消防法》《职业病防治法》等构成基本法律框架，为医疗机构安全生产提供法律依据02行业标准规范《医疗机构管理条例》《医院消防安全管理规定》等专业标准，细化医疗行业特殊要求03卫健委监管要求定期检查、专项整治、考核评价等监管措施，确保安全生产落到实处04典型处罚案例某县医院因消防设施未保持完好有效被罚款万元，院长被约谈并记过处分5安全生产管理体系建设规章制度体系安全管理机构建立健全安全生产各项制度设立安全生产管理委员会，配备专职安全员安全生产责任制度•主任院长担任•隐患排查治理制度•成员各科室负责人•应急管理制度•专职安全员不少于名•2安全教育培训制度•责任考核机制操作规程标准层层签订安全生产责任书制定各岗位安全操作规程年度安全目标分解诊疗操作规程••季度考核评价设备使用规程••奖惩兑现落实应急处置规程••第二章卫生院安全风险识别与管控全面识别医疗机构各类安全风险，建立科学有效的风险管控机制，是预防事故发生的关键环节本章将介绍风险识别的方法工具，剖析常见风险点，指导建立双重预防机制医疗安全风险识别方法1头脑风暴法组织多部门专家进行集体讨论，充分发挥集体智慧，全面识别各类潜在风险点2流程图分析法绘制诊疗流程、设备操作流程等，逐步骤分析可能存在的安全风险环节3故障树分析法从可能发生的事故出发，逆向分析导致事故的各种原因和条件组合4信息化识别工具利用安全管理系统、智能监控设备等信息化手段，提高风险识别的准确性和效率医疗机构常见安全风险点电气火灾隐患明火风险管控私拉乱接电线，超负荷用电动火作业未履行审批手续••充电器、电热设备长期插电禁烟区域吸烟现象••电气线路老化，未定期检修酒精消毒操作不当••配电室管理不规范食堂燃气使用管理松懈••电气火灾占医院火灾事故的以上严禁在病房、治疗室等区域使用明火60%危险化学品管理消毒剂储存不符合要求•医用氧气存放不规范•天然气管道泄漏风险•易燃易爆品混放•必须专人管理、专库存放、专账登记双重预防机制建设隐患排查五定原则多级隐患排查体系定人员岗位级日查明确排查责任人和整改负责人员工每日进行岗位自查，填写检查记录表定时间科室级周查规定排查频次和整改期限科室主任每周组织科室安全检查定责任单位级月查落实各级各岗位安全责任院领导每月带队进行全院综合检查定标准季节性专项制定排查标准和整改要求针对季节特点开展专项排查整治定措施制定具体可行的整改措施风险管控实务安全巡查闭环管理现场环境与设备安全供应商外包单位监督建立发现记录报告整改验收反馈全流程管加强现场环境和设备设施的日常管理维护，消除严格审查施工、维修等外包单位的安全资质，监-----理机制，确保隐患及时消除物的不安全状态督其安全作业巡查发现问题即时拍照记录保持通道、安全出口畅通签订安全管理协议•••小时内完成整改并验收设备定期维护保养进行安全技术交底•24••重大隐患实行挂牌督办安全标识清晰完整现场作业全程监督•••第三章消防安全管理与应急处置消防安全是医疗机构安全生产的重中之重医院人员密集、患者行动不便、易燃物品多,一旦发生火灾后果不堪设想本章将系统讲解消防安全管理要求和应急处置方法医院消防安全现状与典型事故案例火灾事故主要原因分析消防意识淡薄存在侥幸心理,认为火灾不会发生在自己单位,日常管理松懈制度执行不力消防制度流于形式,检查走过场,隐患整改不到位设施维护缺位消防设施长期故障不修,灭火器过期未更换,消防通道堵塞培训演练不足员工不懂消防知识,不会使用灭火器材,应急处置能力弱警钟长鸣每一起重大火灾事故背后,都是多重隐患和管理漏洞的叠加我们必须举一反三,切实加强消防安全2024年北京长峰医院火灾事故管理!2024年4月18日,北京长峰医院发生重大火灾事故,造成29人死亡、42人受伤,教训极其深刻事故直接原因住院部改造施工过程中,违规动火作业引燃可燃物,火势迅速蔓延暴露的突出问题消防设施瘫痪、应急预案形同虚设、员工不会使用灭火器、疏散组织混乱责任追究情况消防设施与器材配置标准灭火器配置按照《建筑灭火器配置设计规范》要求配置•每75平方米配置1个灭火器•最大保护距离不超过15米•选择ABC干粉或水基型灭火器•每月检查压力表,每年检修一次消火栓系统室内外消火栓应保持完好有效•室内消火栓间距不超过30米•配备水带、水枪等附件齐全•每季度进行放水试验•设置明显标识和使用说明微型消防站建立24小时值守的微型消防站•配备消防员不少于6人•装备消防服、空气呼吸器等•配置消防水带、水枪、破拆工具•定期开展培训和演练其他消防器材根据实际需要配置辅助器材•灭火毯:厨房、治疗室等场所•应急照明和疏散指示灯•防烟面罩、逃生绳等自救器材•消防斧、撬棍等破拆工具消防安全管理制度消防安全责任制消防巡查检查标识指示规范•每日防火巡查不少于2次•每月防火检查1次•重点部位加密巡查•建立检查记录台账•院长为消防安全第一责任人•明确各级各岗位消防职责•安全出口标志清晰醒目•签订消防安全责任书•疏散指示灯保持完好•定期考核评价•消防器材设置标识牌•禁火禁烟标志齐全日常管理应急准备每日巡查、设施维护、隐患整改预案制定、物资储备、通讯保障1234火灾应急预案与演练火灾报警初期扑救发现火情立即拨打119,同时报告值班领导和微型消防站微型消防站人员2分钟内到场,使用灭火器材进行扑救人员疏散救援配合启动应急广播,组织患者和员工有序疏散至安全区域配合消防队开展灭火救援,提供建筑图纸等必要信息特殊病人转移要点优先顺序先转移行动能力较强的患者,再组织转移卧床和重症患者转移方式能走的自行疏散,行动不便的使用轮椅、担架,卧床患者用床单拖拽医疗保障携带必要的急救设备和药品,确保转移过程中患者安全清点核查到达安全区域后立即清点人数,核对患者信息,防止遗漏演练组织与评估每半年至少组织一次全员消防演练,通过演练检验预案可操作性,提高员工应急处置能力演练评估要点:第四章特殊作业安全管理医疗机构在运营过程中经常涉及动火作业、高处作业、临时用电等特殊作业活动这些作业风险高、危险性大必须严格管理落实安全防护措施防止事,,,,故发生危险作业分类与管理动火作业包括焊接、切割、烘烤等产生明火的作业•必须办理动火作业许可证•清理现场可燃物,配备灭火器材•专人现场监护,作业后检查•禁止在运行中的设备上动火受限空间作业在地下室、管道、水箱等密闭空间内作业•作业前进行气体检测•保持通风,不得使用纯氧通风•佩戴安全防护装备•设置监护人员,配备应急器材高处作业在2米以上有坠落危险的场所进行作业•搭设牢固的作业平台或脚手架•系好安全带,设置安全网•禁止上下同时作业•恶劣天气停止室外高处作业临时用电作业临时接线、设备检修等涉及用电的作业•由专业电工操作,持证上岗•停电、验电、挂牌、装接地线•使用合格的临时电缆•作业完成后及时拆除临时用电特种设备安全管理设备全生命周期管理采购选择有资质的供应商,索取合格证明文件验收核对设备参数,进行功能测试和安全检查维保重点特种设备管理定期维护保养,建立设备档案和维保记录职业卫生与劳动防护劳动防护用品管理职业病防治01职业健康检查采购管理上岗前、在岗期间、离岗时组织职业健选择符合国家标准的防护用品,索取产品合格证和检验报告康检查,建立健康档案02职业病危害告知发放使用根据岗位风险配发相应防护用品,建立发放登记台账与员工签订劳动合同时,如实告知工作岗位存在的职业病危害因素03培训指导防护措施落实对员工进行防护用品正确使用方法的培训,确保会用、用好采取工程控制、管理措施和个体防护相结合的综合防护措施04检查监督定期检查防护用品佩戴使用情况,及时更换损坏或过期产品重要提示:医护人员在接触血液、体液时,必须佩戴手套、口罩、护目镜等防护用品,严格执行标准预防原则第五章药品安全与感染防控药品安全和感染防控是医疗质量安全的核心内容合理用药、规范消毒灭菌不仅关系到,患者的生命健康也是医疗机构安全生产的重要组成部分本章将重点讲解相关管理要,求药品安全管理要点采购环节储存管理从具有资质的供应商采购,索证索票,建立药品采购档案按照储存条件分类存放,定期检查药品质量和有效期配送使用处方审核遵循先进先出原则,确保药品配送准确及时药师对处方进行合法性、规范性、适宜性审核特殊药品管理合理用药指导适应症用药根据疾病诊断和临床表现,选择适当的药物进行治疗剂量用法正确按照药品说明书和临床规范,确定合理的剂量和用法警惕药物相互作用联合用药时注意药物之间的相互作用和配伍禁忌监测不良反应用药过程中密切观察,及时发现和处置药物不良反应感染防控与消毒灭菌技术高压蒸汽灭菌化学消毒方法最常用、最有效的灭菌方法适用于耐高温高湿的用于不耐热物品的消毒选择合适的消毒剂和消毒,,物品时间灭菌温度℃℃含氯消毒剂用于一般物品表面消毒•:121-134•:灭菌时间根据物品性质确定过氧化物用于内镜等器械消毒•:•:生物监测每周进行生物指示剂监测醇类消毒剂用于皮肤和小件物品消毒•:•:操作规范严格按照设备操作规程执行注意事项现配现用定期监测浓度•:•:,手卫生管理手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施医护人员必须严格执行手卫生规范:手卫生五个重要时刻手卫生监督考核接触患者前每月开展手卫生依从性调查

1.•进行无菌操作前定期进行手卫生效果监测

2.•接触体液后将手卫生纳入绩效考核

3.•接触患者后对违规行为及时纠正和培训

4.•接触患者周围环境后

5.医疗器械清洗消毒流程清洗使用流动水和清洁剂彻底清洗器械,去除污染物和有机物消毒根据器械的危险程度,选择适当的消毒或灭菌方法干燥彻底干燥器械,防止微生物在潮湿环境中繁殖保存按照要求包装保存,标注消毒日期和有效期器械分类管理高度危险器械进入人体无菌组织的器械,必须灭菌如手术器械、穿刺针等中度危险器械接触粘膜或非完整皮肤的器械,至少高水平消毒如内镜、呼吸机管道等低度危险器械接触完整皮肤的器械,中水平或低水平消毒如听诊器、血压计等第六章应急预案制定与演练组织突发事件具有不确定性和紧迫性科学完善的应急预案和定期的实战演练是提高应急处置能力的关键本章将指导各单位建立健全应急管理体系增强应,,,急响应能力应急预案体系建设突发事件分类响应级别划分自然灾害1地震、洪涝、台风、极端天气等自然灾害引发的突发事件事故灾难2火灾、爆炸、建筑坍塌、特种设备事故等安全事故公共卫生事件3传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒等社会安全事件4恐怖袭击、重大刑事案件、群体性事件等应急演练计划与实施1演练策划制定年度演练计划,明确演练目的、内容和时间安排2方案设计编写演练方案,设计演练场景,明确参演人员和职责3准备工作培训参演人员,准备演练器材,布置演练现场4组织实施按照演练方案组织实施,记录演练过程,发现存在问题5总结评估召开总结会,评估演练效果,提出改进措施6持续改进修订完善预案,针对问题加强培训,提高应急能力演练类型选择演练效果评估桌面演练通过情景模拟和讨论,检验预案的完整性和可操作性,成本低、易组织功能演练90%针对某一应急功能进行的实战演练,如消防疏散、医疗救护等综合演练多部门、多功能协同的全流程演练,最接近实战,效果最好人员到位率应急人员按时到位情况85%应急通讯与信息报告报警流程信息传递要求及时性突发事件发生后应立即报告,最迟不超过1小时准确性报告内容要客观真实,不得瞒报、谎报、漏报完整性包括时间、地点、事件性质、伤亡情况、已采取措施等要素连续性事态发展过程中及时续报,处置完毕后提交终报现场处置与救援协调统一指挥:应急指挥部统一指挥各救援力量,避免现场混乱分工协作:各应急小组按照职责分工,密切配合,协同作战资源调配:根据现场需求,及时调配人员、物资和设备信息共享:及时通报现场情况,保持各方信息畅通外部协调:主动对接消防、公安、急救等外部救援力量01第一发现人立即报告值班领导和相关部门,简要说明事件情况02值班领导核实情况后立即启动应急预案,通知应急指挥部成员第七章典型事故案例警示与经验总结前事不忘后事之师通过剖析真实事故案例深刻吸取教训举一反三才能有效防范类似事故再次发生本章将分享几起典型事故案例提炼安全管理经,,,,,验真实案例剖析案例一:医院火灾事故案例二:特种设备事故案例三:药品管理失误某市中心医院住院楼发生火灾造成人死某县医院电梯突然坠落导致名医护人员某卫生院因药品储存不当将需冷藏保存,3,1,亡、人受伤经调查起火原因为病房和名患者受伤事故原因是电梯超过检的胰岛素放置在常温环境导致多名患12,2,20内私拉电线给电动车充电引发短路暴露验有效期仍在使用且维保单位未按规定者使用失效药品后病情加重此案反映出,出消防管理不到位、安全检查流于形式、进行维护保养此案警示我们必须严格执药品管理存在漏洞员工责任心不强培训,,员工缺乏消防知识等突出问题行特种设备管理制度不到位共性原因分析深刻教训总结防范措施建议安全意识淡薄存在侥幸心理领导重视是前提必须真抓实管强化安全教育提高全员意识•,•,•,规章制度不健全或执行不力制度落实是关键不能停留纸上完善规章制度明确责任主体••,•,安全培训教育流于形式全员参与是基础人人都是安全员加大检查力度及时整改隐患••,•,隐患排查治理不彻底隐患排查是重点防患于未然加强设施维护保证完好有效••,•,应急预案针对性不强应急演练是保障提高实战能力定期组织演练提升应急能力••,•,安全投入不足设施老化持续改进是方向螺旋式上升严格奖惩考核落实责任追究•,•,•,安全生产人人有责,建立安全文化强化全员意识将安全理念融入医院文化,让安全成为每个人的自觉行动和价值追求通过教育培训、警示教育、实战演练等多种形式,不断提高全员安全意识和技能•开展安全文化宣传教育•新员工入职安全培训•树立安全工作先进典型•在岗员工定期培训•营造人人讲安全的氛围•特种作业人员持证上岗持续改进提升建立安全生产持续改进机制,不断完善管理体系,提高安全管理水平•定期评估安全管理现状•及时修订完善规章制度•推广应用新技术新方法筑牢卫生院安全防线共同守护生命安全安全生产是卫生院发展的生命线,是保障医疗服务质量的基础,是维护医患合法权益的需要我们要始终绷紧安全生产这根弦,坚持预防为主、综合治理的方针,建立健全安全管理长效机制让我们携手并肩,从我做起,从现在做起,从点滴做起,以高度的责任感和使命感,扎实做好安全生产各项工作,为构建平安医院、和谐医院作出应有的贡献!。