肿瘤介入术后并发症的观察与护理

肿瘤介入术后并发症的观察与护理演讲人2025-12-02目录0103肿瘤介入术后并发症的种类及肿瘤介入术后并发症的观察要特点点0204肿瘤介入术后并发症的护理措总结施肿瘤介入术后并发症的观察与护理肿瘤介入治疗作为一种微创、高效的肿瘤治疗手段，近年来在临床实践中得到了广泛应用然而，与任何医疗干预措施一样，介入治疗也存在一定的并发症风险因此，对肿瘤介入术后并发症进行系统、细致的观察与护理，对于保障患者安全、提高治疗效果具有重要意义本文将从并发症的种类、观察要点、护理措施等方面进行深入探讨，旨在为临床护理工作提供参考01肿瘤介入术后并发症的种类及特点O NE肿瘤介入术后并发症的种类及特点肿瘤介入术后并发症是指在进行介入治疗过程中或治疗后，患者出现的与治疗相关的各种不良反应或不良事件根据并发症的发生时间、部位及严重程度，可分为早期并发症和晚期并发症，以及全身性并发症和局部并发症了解并发症的种类及特点，有助于我们进行针对性的观察与护理1早期并发症

1.1出血出血是肿瘤介入术后常见的早期并发症之一主要原因为穿刺点损伤、血管破裂或凝血功能障碍等出血可分为穿刺点出血、腔内出血和内脏出血等类型出血量及部位不同，其临床表现及严重程度也有所差异轻微出血可表现为穿刺点渗血、皮下血肿；严重出血则可导致失血性休克，表现为面色苍白、心率加快、血压下降等1早期并发症

1.2血肿血肿是指血液在组织间隙内积聚形成的肿块肿瘤介入术后血肿多发生在穿刺部位，也可发生在其他部位血肿的形成与穿刺点损伤、血管破裂及凝血功能障碍等因素有关血肿的临床表现取决于其大小及部位，轻微血肿可表现为局部肿胀、疼痛；严重血肿则可导致压迫症状，如神经压迫、血管受压等1早期并发症

1.3穿刺点感染穿刺点感染是指细菌通过穿刺点侵入组织，引起的局部或全身感染肿瘤介入术后穿刺点感染的发生与手术操作、无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关穿刺点感染的临床表现包括局部红肿、热痛、脓性分泌物等；严重者可导致全身感染，表现为发热、寒战、白细胞升高等1早期并发症

1.4栓塞栓塞是指血栓或其他物质阻塞了血管，导致血流中断肿瘤介入术后栓塞多发生在血管内，也可发生在其他部位栓塞的形成与血管损伤、凝血功能障碍、抗凝治疗等因素有关栓塞的临床表现取决于其部位及大小，轻微栓塞可表现为局部缺血、疼痛；严重栓塞则可导致组织坏死、器官功能衰竭等2晚期并发症

2.1道路狭窄道路狭窄是指血管内径缩小，导致血流受阻肿瘤介入术后道路狭窄多发生在血管内支架植入术后，也可发生在其他部位道路狭窄的形成与支架移位、血栓形成、炎症反应等因素有关道路狭窄的临床表现取决于其部位及严重程度，轻微狭窄可表现为血流速度减慢；严重狭窄则可导致组织缺血、器官功能衰竭等2晚期并发症

2.2血管穿孔血管穿孔是指血管壁破裂，导致血液流入组织间隙肿瘤介入术后血管穿孔多发生在血管内支架植入术后，也可发生在其他部位血管穿孔的形成与支架操作、血管损伤、凝血功能障碍等因素有关血管穿孔的临床表现取决于其部位及大小，轻微穿孔可表现为局部肿胀、疼痛；严重穿孔则可导致失血性休克、器官功能衰竭等2晚期并发症

2.3感染感染是指细菌或其他微生物侵入组织，引起的局部或全身感染肿瘤介入术后感染的发生与手术操作、无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关感染的临床表现包括局部红肿、热痛、脓性分泌物等；严重者可导致全身感染，表现为发热、寒战、白细胞升高等2晚期并发症

2.4组织坏死组织坏死是指组织细胞死亡，导致组织功能丧失肿瘤介入术后组织坏死多发生在血管栓塞术后，也可发生在其他部位组织坏死的形成与血流中断、炎症反应、缺血再灌注损伤等因素有关组织坏死的临床表现取决于其部位及大小，轻微坏死可表现为局部肿胀、疼痛；严重坏死则可导致器官功能衰竭等3全身性并发症

3.1发热发热是指体温升高，是机体对感染或炎症的一种反应肿瘤介入术后发热的发生与手术操作、无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关发热的临床表现包括体温升高、寒战、头痛等；严重者可导致全身感染，表现为发热、寒战、白细胞升高等3全身性并发症

3.2败血症败血症是指细菌或其他微生物侵入血液循环，引起的全身性感染肿瘤介入术后败血症的发生与手术操作、无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关败血症的临床表现包括发热、寒战、心率加快、血压下降等；严重者可导致多器官功能衰竭等3全身性并发症

3.3心力衰竭心力衰竭是指心脏泵血功能下降，导致血液循环障碍肿瘤介入术后心力衰竭的发生与手术操作、患者自身基础疾病等因素有关心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、水肿、心悸等；严重者可导致心源性休克等3全身性并发症

3.4呼吸衰竭呼吸衰竭是指肺部气体交换功能下降，导致缺氧或二氧化碳潴留肿瘤介入术后呼吸衰竭的发生与手术操作、患者自身基础疾病等因素有关呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、紫绀、意识障碍等；严重者可导致死亡等4局部并发症

4.1疼痛疼痛是指组织损伤或炎症引起的局部不适感肿瘤介入术后疼痛多发生在穿刺部位，也可发生在其他部位疼痛的形成与手术操作、组织损伤、炎症反应等因素有关疼痛的临床表现取决于其部位及严重程度，轻微疼痛可表现为局部不适；严重疼痛则可导致患者无法忍受等4局部并发症

4.2瘙痒瘙痒是指皮肤或黏膜受到刺激引起的局部不适感肿瘤介入术后瘙痒多发生在穿刺部位，也可发生在其他部位瘙痒的形成与手术操作、组织损伤、炎症反应等因素有关瘙痒的临床表现取决于其部位及严重程度，轻微瘙痒可表现为局部不适；严重瘙痒则可导致患者无法入睡等4局部并发症

4.3水肿水肿是指组织间隙内液体积聚，导致组织肿胀肿瘤介入术后水肿多发生在穿刺部位，也可发生在其他部位水肿的形成与手术操作、组织损伤、炎症反应等因素有关水肿的临床表现取决于其部位及严重程度，轻微水肿可表现为局部肿胀；严重水肿则可导致压迫症状等4局部并发症

4.4感觉异常感觉异常是指皮肤或黏膜感觉异常，如麻木、针刺感等肿瘤介入术后感觉异常多发生在穿刺部位，也可发生在其他部位感觉异常的形成与手术操作、神经损伤、炎症反应等因素有关感觉异常的临床表现取决于其部位及严重程度，轻微感觉异常可表现为局部不适；严重感觉异常则可导致患者无法正常生活等02肿瘤介入术后并发症的观察要点O NE肿瘤介入术后并发症的观察要点肿瘤介入术后并发症的观察是护理工作的关键环节，要求护理人员具备高度的责任心、敏锐的观察力和丰富的专业知识观察要点主要包括以下几个方面1穿刺点观察

1.1穿刺点渗血、血肿观察穿刺点是否有渗血、血肿，以及渗血、血肿的大小、颜色、性质等轻微渗血可表现为针眼处少量渗血；严重渗血则可表现为穿刺点大量渗血，甚至形成血肿血肿的临床表现取决于其大小及部位，轻微血肿可表现为局部肿胀、疼痛；严重血肿则可导致压迫症状，如神经压迫、血管受压等1穿刺点观察

1.2穿刺点红肿、热痛观察穿刺点是否有红肿、热痛，以及红肿、热痛的范围、程度等轻微红肿、热痛可表现为局部轻微红肿、热痛；严重红肿、热痛则可导致局部感染，甚至全身感染1穿刺点观察

1.3穿刺点分泌物观察穿刺点是否有分泌物，以及分泌物的颜色、性质、量等轻微分泌物可表现为少量清亮分泌物；严重分泌物则可表现为大量脓性分泌物，甚至伴有异味2全身症状观察

2.1体温观察患者体温变化，以及体温升高的程度、持续时间等轻微体温升高可表现为体温略高于正常范围；严重体温升高则可表现为高热，甚至伴有寒战、头痛等2全身症状观察

2.2心率、血压观察患者心率、血压变化，以及心率加快、血压下降的程度、持续时间等轻微心率加快、血压下降可表现为心率略高于正常范围，血压略低于正常范围；严重心率加快、血压下降则可表现为心率明显加快，血压明显下降，甚至导致失血性休克2全身症状观察

2.3呼吸观察患者呼吸变化，以及呼吸加快、呼吸困难的程度、持续时间等轻微呼吸加快可表现为呼吸略快于正常范围；严重呼吸加快则可表现为呼吸明显加快，甚至导致呼吸困难、紫绀等2全身症状观察

2.4肌肉酸痛观察患者是否有肌肉酸痛，以及肌肉酸痛的部位、程度等轻微肌肉酸痛可表现为局部轻微肌肉酸痛；严重肌肉酸痛则可导致患者无法正常活动3局部症状观察

3.1疼痛观察患者疼痛情况，以及疼痛的部位、性质、程度等轻微疼痛可表现为局部轻微疼痛；严重疼痛则可导致患者无法忍受，甚至需要止痛药物3局部症状观察

3.2瘙痒观察患者瘙痒情况，以及瘙痒的部位、性质、程度等轻微瘙痒可表现为局部轻微瘙痒；严重瘙痒则可导致患者无法入睡，甚至需要止痒药物3局部症状观察

3.3水肿观察患者水肿情况，以及水肿的部位、程度等轻微水肿可表现为局部轻微水肿；严重水肿则可导致压迫症状，如神经压迫、血管受压等3局部症状观察

3.4感觉异常观察患者感觉异常情况，以及感觉异常的部位、性质、程度等轻微感觉异常可表现为局部轻微感觉异常；严重感觉异常则可导致患者无法正常生活，甚至需要手术治疗4实验室检查观察

4.1血常规观察患者血常规变化，以及白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标的变化轻微血常规变化可表现为白细胞计数略高于正常范围；严重血常规变化则可表现为白细胞计数明显升高，甚至导致败血症4实验室检查观察

4.2血生化观察患者血生化变化，以及肝功能、肾功能、电解质等指标的变化轻微血生化变化可表现为肝功能、肾功能、电解质等指标略高于正常范围；严重血生化变化则可表现为肝功能、肾功能、电解te等指标明显升高，甚至导致多器官功能衰竭4实验室检查观察

4.3血凝指标观察患者血凝指标变化，以及凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标的变化轻微血凝指标变化可表现为凝血酶原时间略长于正常范围；严重血凝指标变化则可表现为凝血酶原时间明显长于正常范围，甚至导致弥散性血管内凝血等5影像学检查观察

5.1X线观察患者X线影像变化，以及血管形态、支架位置等的变化轻微X线影像变化可表现为血管形态略有不规则；严重X线影像变化则可表现为血管形态明显不规则，甚至导致血管穿孔等5影像学检查观察

5.2CT观察患者CT影像变化，以及血管形态、支架位置、血肿等的变化轻微CT影像变化可表现为血管形态略有不规则；严重CT影像变化则可表现为血管形态明显不规则，甚至导致血管穿孔等5影像学检查观察

5.3MRI观察患者MRI影像变化，以及血管形态、支架位置、血肿等的变化轻微MRI影像变化可表现为血管形态略有不规则；严重MRI影像变化则可表现为血管形态明显不规则，甚至导致血管穿孔等03肿瘤介入术后并发症的护理措施O NE肿瘤介入术后并发症的护理措施肿瘤介入术后并发症的护理是保障患者安全、提高治疗效果的重要环节护理措施主要包括以下几个方面1穿刺点护理

1.1穿刺点渗血、血肿的护理0102

（1）观察穿刺点渗对于穿刺点渗血、血、血肿的情况，如血肿的患者，应采渗血、血肿的大小、取以下护理措施颜色、性质等，并及时报告医生0304

（3）对于血肿，可采用局

（2）对于轻微渗血，可采部冷敷、加压包扎等方法，用局部压迫、加压包扎等以促进血肿吸收；对于严方法；对于严重渗血，可重血肿，可采用局部热敷、采用局部压迫、加压包扎，理疗等方法，以促进血肿甚至进行血管缝合等方法吸收0506

（4）观察患者生命

（5）对于需要输血体征变化，如心率、的患者，应及时进血压、呼吸等，并行输血治疗及时报告医生1穿刺点护理

1.2穿刺点红肿、热痛的护理01对于穿刺点红肿、热痛的患者，应采02取以下护理措施

（1）观察穿刺点红肿、热痛的情况，如红肿、热痛的范03围、程度等，并及时报告医生

（2）对于轻微红肿、热痛，可采用局部冷敷、理疗等方法；对于严重红肿、热痛，可采用局部热敷、理疗等方法，以促04进炎症吸收

（3）观察患者生命体征变化，如心率、05血压、呼吸等，并及时报告医生

（4）对于需要使用抗生素的患者，应及时进行抗生素治疗1穿刺点护理

1.3穿刺点分泌物的护理STEP1STEP2STEP3STEP4STEP5对于穿刺点分泌物

（1）观察穿刺点

（2）对于轻微分

（3）观察患者生

（4）对于需要使泌物，可采用局部的患者，应采取以分泌物的颜色、性命体征变化，如心用抗生素的患者，清洁、消毒等方法；下护理措施质、量等，并及时率、血压、呼吸等，应及时进行抗生素对于严重分泌物，报告医生可采用局部清洁、并及时报告医生治疗消毒，甚至进行穿刺点引流等方法2全身症状护理

2.1体温的护理0103050204

（1）观察患者体温

（2）对于轻微体温

（4）对于需要使用升高，可采用物理变化，如体温升高抗生素的患者，应降温、多饮水等方的程度、持续时间对于体温升高的患

（3）观察患者生命及时进行抗生素治法；对于严重体温等，并及时报告医者，应采取以下护体征变化，如心率、疗升高，可采用药物生理措施降温、静脉输液等血压、呼吸等，并方法及时报告医生2全身症状护理

2.2心率、血压的护理对于心率加快、血压下降的患者，应采取以下护理措施

（1）观察患者心率、血压变化，如心率加快、血压下降的程度、持续时间等，并及时报告医生

（2）对于轻微心率加快、血压下降，可采用补充液体、使用升压药物等方法；对于严重心率加快、血压下降，可采用输血、使用升压药物等方法

（3）观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，并及时报告医生

（4）对于需要输血的患者，应及时进行输血治疗2全身症状护理

2.3呼吸的护理对于呼吸加快、呼吸困难的患者，1

（1）观察患者呼吸变化，如呼2应采取以下护理措施吸加快、呼吸困难的程度、持续时间等，并及时报告医生

（2）对于轻微呼吸加快、呼吸3

（3）观察患者生命体征变化，4

（4）对于需要机械通气的患者，5困难，可采用吸氧、体位引流等如心率、血压、呼吸等，并及时应及时进行机械通气治疗方法；对于严重呼吸加快、呼吸报告医生困难，可采用机械通气、吸氧等方法2全身症状护理

2.4肌肉酸痛的护理对于肌肉酸痛的患者，应采

（1）观察患者肌肉酸痛的情

（2）对于轻微肌肉酸痛，可

（3）观察患者生命体征变化，取以下护理措施况，如肌肉酸痛的部位、程采用局部热敷、按摩等方法；如心率、血压、呼吸等，并度等，并及时报告医生对于严重肌肉酸痛，可采用及时报告医生药物止痛、静脉输液等方法3局部症状护理

3.1疼痛的护理对于疼痛的患者，

（2）对于轻微疼

（4）对于需要药应采取以下护理措痛，可采用局部冷物止痛的患者，应施敷、按摩等方法；及时进行药物止痛对于严重疼痛，可治疗采用药物止痛、静脉输液等方法0103050204

（1）观察患者疼

（3）观察患者生痛情况，如疼痛的命体征变化，如心部位、性质、程度率、血压、呼吸等，等，并及时报告医并及时报告医生生3局部症状护理

3.2瘙痒的护理0102030405对于瘙痒的患者，应

（1）观察患者瘙痒

（2）对于轻微瘙痒，

（3）观察患者生命

（4）对于需要药物采取以下护理措施情况，如瘙痒的部位、可采用局部冷敷、按体征变化，如心率、止痒的患者，应及时性质、程度等，并及摩等方法；对于严重血压、呼吸等，并及进行药物止痒治疗时报告医生瘙痒，可采用药物止时报告医生痒、静脉输液等方法3局部症状护理

3.3水肿的护理E

（4）对于需要利尿剂的患者，应及时进行利尿剂治疗D

（3）观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，并及时报告医生C

（2）对于轻微水肿，可采用抬高患肢、局部按摩等方法；对于严重水肿，可采用利尿剂、静脉输液等方法B

（1）观察患者水肿情况，如水肿的部位、程度等，并及时报告医生A对于水肿的患者，应采取以下护理措施3局部症状护理

3.4感觉异常的护理对于感觉异常的患者，应采取1

（1）观察患者感觉异常情况，2以下护理措施如感觉异常的部位、性质、程度等，并及时报告医生

（2）对于轻微感觉异常，可3

（3）观察患者生命体征变化，4

（4）对于需要药物止痛的患5采用局部按摩、理疗等方法；如心率、血压、呼吸等，并及者，应及时进行药物止痛治疗对于严重感觉异常，可采用药时报告医生物止痛、静脉输液等方法4实验室检查护理

4.1血常规的护理01对于血常规异常的患者，应采取以下护理措施02

（1）观察患者血常规变化，如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标的变化，并及时报告医生03

（2）对于轻微血常规异常，可采用补充液体、使用升白药物等方法；对于严重血常规异常，可采用输血、使用升白药物等方法04

（3）观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，并及时报告医生05

（4）对于需要输血的患者，应及时进行输血治疗4实验室检查护理

4.2血生化的护理STEP1STEP2STEP3STEP4STEP5对于血生化异常的

（1）观察患者血

（2）对于轻微血

（3）观察患者生

（4）对于需要输生化异常，可采用患者，应采取以下生化变化，如肝功命体征变化，如心血的患者，应及时补充液体、使用保护理措施能、肾功能、电解率、血压、呼吸等，进行输血治疗肝药物等方法；对质等指标的变化，并及时报告医生于严重血生化异常，并及时报告医生可采用输血、使用保肝药物等方法4实验室检查护理

4.3血凝指标的护理STEP1STEP2STEP3STEP4STEP5对于血凝指标异常

（1）观察患者血

（2）对于轻微血

（3）观察患者生

（4）对于需要输凝指标异常，可采的患者，应采取以凝指标变化，如凝命体征变化，如心血的患者，应及时用补充维生素K、下护理措施血酶原时间、活化率、血压、呼吸等，进行输血治疗使用促凝药物等方部分凝血活酶时间并及时报告医生法；对于严重血凝等指标的变化，并指标异常，可采用及时报告医生输血、使用促凝药物等方法5影像学检查护理

5.1X线的护理STEP1STEP2STEP3STEP4STEP5对于X线影像异常

（1）观察患者X

（2）对于轻微X

（3）观察患者生

（4）对于需要支线影像异常，可采的患者，应采取以线影像变化，如血命体征变化，如心架取出或血管缝合用调整支架位置、下护理措施管形态、支架位置率、血压、呼吸等，的患者，应及时进局部压迫等方法；等的变化，并及时对于严重X线影像并及时报告医生行支架取出或血管报告医生异常，可采用支架缝合治疗取出、血管缝合等方法5影像学检查护理

5.2CT的护理对于CT影像异常的患者，应采取以下护理措施

（1）观察患者CT影像变化，如血管形态、支架位置、血肿等的变化，并及时报告医生

（2）对于轻微CT影像异常，可采用调整支架位置、局部压迫等方法；对于严重CT影像异常，可采用支架取出、血管缝合等方法

（3）观察患者生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，并及时报告医生

（4）对于需要支架取出或血管缝合的患者，应及时进行支架取出或血管缝合治疗5影像学检查护理

5.3MRI的护理01对于MRI影像异常的患者，应采取以02下护理措施

（1）观察患者MRI影像变化，如血管形态、支架位置、血肿03等的变化，并及时报

（2）对于轻微MRI影像告医生异常，可采用调整支架位置、局部压迫等方法；对于严重MRI影像异常，可04采用支架取出、血管缝合等方法

（3）观察患者生命体征变化，如心率、05血压、呼吸等，并及时报告医生

（4）对于需要支架取出或血管缝合的患者，应及时进行支架取出或血管缝合治疗04总结O NE总结肿瘤介入术后并发症的观察与护理是保障患者安全、提高治疗效果的重要环节通过系统、细致的观察与护理，可以有效预防和及时发现并发症，并采取相应的护理措施，以减轻患者痛苦、促进康复作为护理人员，我们应具备高度的责任心、敏锐的观察力和丰富的专业知识，以提供优质的护理服务，为患者保驾护航在本文中，我们首先对肿瘤介入术后并发症的种类及特点进行了详细阐述，包括早期并发症、晚期并发症、全身性并发症和局部并发症随后，我们重点探讨了并发症的观察要点，包括穿刺点观察、全身症状观察、局部症状观察、实验室检查观察和影像学检查观察最后，我们详细介绍了并发症的护理措施，包括穿刺点护理、全身症状护理、局部症状护理、实验室检查护理和影像学检查护理总结通过本文的阐述，我们可以看到，肿瘤介入术后并发症的观察与护理是一个系统工程，需要护理人员具备高度的责任心、敏锐的观察力和丰富的专业知识只有这样，我们才能有效预防和及时发现并发症，并采取相应的护理措施，以减轻患者痛苦、促进康复总之，肿瘤介入术后并发症的观察与护理是护理工作的重中之重，需要我们不断学习、不断实践，以提供更优质的护理服务，为患者保驾护航谢谢。