半失能老人居家护理计划：日常照护与康复结合

202X半失能老人居家护理计划日常照护与康复结合演讲人2025-11-30目录半失能老人的特点与居家

01.

02.居家护理计划的制定原则护理需求

03.

04.日常照护的具体实施康复训练的整合与实施

05.

06.居家护理的评估与调整居家护理的挑战与对策

07.核心思想概括半失能老人居家护理计划日常照护与康复结合引言在人口老龄化日益加剧的背景下，半失能老人（即部分丧失自理能力，但仍需他人协助的老年人）的居家护理需求日益突出如何通过科学合理的日常照护与康复训练相结合，提升半失能老人的生活质量，成为家庭和社会共同关注的课题本文将从半失能老人的特点出发，系统阐述居家护理计划的制定、实施及评估，并强调日常照护与康复训练的协同作用---PART ONE半失能老人的特点与居家护理需求011半失能老人的定义与分类半失能老人是指因疾病、损伤或衰老导致部分日常生活活动（ADL）能力下降，但仍需他人协助的老年人根据ADL能力丧失程度，可分为轻度、中度、重度半失能，其中轻度需少量协助，重度需全天候照护2半失能老人的常见问题-生理功能下降如步态不稳、半失能老人常面临以下问题平衡障碍、肌力减弱等-认知功能衰退如记忆力下降、注意力不集中等-心理问题如焦虑、抑郁、-社会功能受限如出行困难、孤独感等社交减少等3居家护理的核心需求居家护理需满足半失能老人的多维度需求，包括0106-生活照料饮食、穿衣、---02卫生等基础照护05-心理支持缓解情绪问-安全防护预防跌倒、题，提升幸福感03意外伤害等04-康复训练帮助恢复或维持功能PART ONE居家护理计划的制定原则021个体化原则居家护理计划需根据老人的具体健康状况、生活能力、家庭环境等因素量身定制，避免“一刀切”模式2多学科协作原则护理团队应包括医生、护士、康复师、营养师、心理师等，形成综合干预方案3动态调整原则随着老人病情变化，护理计划需定期评估并调整，确保持续有效性4以人为本原则尊重老人的意愿和尊严，注重生活质量的提升而非单纯的功能恢复---PART ONE日常照护的具体实施031生活照料

1.1饮食管理-营养评估根据老人健康状况制定饮食计划，如低盐、低糖、高蛋白等-喂食协助对于吞咽困难者，采用侧卧位喂食，避免呛咳-水分补充每日监测饮水量，防止脱水1生活照料

1.2个人卫生01-洗澡协助使用助浴器或淋浴椅，预防跌倒02-皮肤护理定期检查受压部位，防止压疮03-口腔清洁每日刷牙或使用漱口水，预防口腔疾病1生活照料

1.3穿衣与移动-衣物选择宽松、易穿脱的衣物，避免纽扣和拉链-转移协助指导家属正确搬运老人，避免肌肉损伤2安全防护

2.1预防跌倒010203-环境改造去除家中-防滑措施使用防滑-意识提升定期提醒障碍物，安装扶手，鞋垫，浴室铺设防滑老人注意安全，避免防滑地面垫在湿滑地面行走2安全防护

2.2意外伤害预防-用药管理按时按量服药，避免药物误用-紧急联系设置紧急呼叫器，确保突发状况时能及时求助3心理支持

3.1情绪疏导-倾听与陪伴定期与老人沟通，倾听其诉求，缓解孤独感-兴趣培养鼓励老人参与轻度活动，如阅读、园艺等3心理支持

3.2社交互动-家庭参与鼓励子女多陪伴，增强情感支01持-社区资源参加老年活动中心，扩大社交02圈03---PART ONE康复训练的整合与实施041康复目标设定根据老人的功能缺损情况，设定短期和长期康复目标，如改善步态、提高肌力、延缓认知衰退等2运动康复

2.1肌力训练-上肢训练如握力练习、手部精细动作训练-下肢训练如坐站转移、靠墙静蹲2运动康复

2.2平衡训练-单腿站立从短时间开始，逐步延长-太极拳或瑜伽改善平衡能力，增强柔韧性2运动康复

2.3步态训练-平行杠训练初期辅助行走，逐步减少支撑-步态纠正纠正偏瘫步态、划圈步态等异常步态3物理治疗（PT）-关节活动度训练预防关节僵硬，如被动关节活动-神经肌肉本体感觉促进法（PNF）增强肌肉控制能力4作业治疗（OT）-日常生活活动（ADL）训练如穿衣、进食、如厕等-辅助器具使用如轮椅、助行器、长柄勺等5认知康复----注意力训练如拼图、找不同等-记忆训练如数字记忆、物品定位等PART ONE居家护理的评估与调整051评估指标03-心理状态评估使用老年抑郁量表（GD S）02-疼痛评估使用疼痛数字评分法（NRS）01-A DL能力评估使用B ar thel指数等工具2动态调整-每周记录记录老人功能变化、情绪波动等-定期复诊与医生沟通，调整用药或康复方案3家庭支持123-技能培训-心理支持---指导家属掌握缓解家属的照正确的护理技护压力，避免巧职业倦怠PART ONE居家护理的挑战与对策061挑战010203-家庭负担长期照-老人依从性部分-资源不足康复设护导致家庭经济和老人对康复训练配备、专业人员短缺心理压力合度低2对策-政府支持加大社区康复资源投入-社会化服务引入第三方护理机构，提供专业服务-激励机制鼓励老人积极参与康复训练---结语半失能老人的居家护理是一个系统工程，需结合日常照护与康复训练，以提升老人的生活质量为目标通过科学制定护理计划、动态评估调整、强化家庭支持，可有效延缓功能衰退，增强老人的独立性未来，随着科技发展，智能化居家护理设备将进一步提升照护效率，为半失能老人带来更多可能性PART ONE核心思想概括07核心思想概括半失能老人居家护理的核心在于“以人为中心”，通过个体化、多学科协作的照护方案，结合日常生活照料与康复训练，实现功能维持、安全防护、心理支持的多维度目标，最终提升老人的生活质量202X谢谢。