物理降温与药物降温在ICU的协同应用

202X物理降温与药物降温在的协同应用I CU演讲人2025-12-02目录

01.

02.物理降温在ICU的应用药物降温在ICU的应用物理降温与药物降温的协

03.

04.个体化降温方案的制定同应用物理降温与药物降温的并

05.

06.未来研究方向发症及处理《物理降温与药物降温在ICU的协同应用》摘要本文系统探讨了物理降温和药物降温在重症监护室（ICU）中的协同应用策略通过分析两种降温方法的原理、适应症、优缺点及临床实践中的最佳结合方式，为ICU医护人员提供了科学、规范的降温方案指导研究表明，物理降温与药物降温的合理协同应用能够有效控制危重症患者的体温，减少并发症，改善预后本文还提出了个体化降温方案的制定原则，并对未来研究方向进行了展望关键词重症监护室；物理降温；药物降温；体温控制；协同应用引言在重症监护室（ICU）的临床实践中，体温异常是常见的并发症之一，尤其在危重患者中，高热或低温都可能严重影响患者的预后准确的体温监测和及时有效的降温治疗对于维持患者生命体征稳定至关重要物理降温和药物降温作为两种主要的降温方法，各有其独特的机制和临床应用场景本文旨在深入探讨这两种方法的协同应用策略，为ICU医护人员提供科学、规范的降温方案指导随着医疗技术的不断进步，ICU患者的救治水平得到了显著提高，但对体温异常的管理仍面临诸多挑战物理降温通过物理手段直接或间接降低体温，具有安全、无直接毒副作用的优点；而药物降温则通过药物作用调节体温调节中枢，降效快但可能存在一定的副作用在临床实践中，如何根据患者的具体情况选择合适的降温方法或联合应用两种方法，是每一位ICU医护人员需要掌握的重要技能PART ONE物理降温在的应用I CU011物理降温的原理与方法物理降温是基于热量传递原理，通过传导、对流、辐射等方式将患者体表或体内的热量转移至体外，从而达到降低体温的目的在ICU中，常用的物理降温方法包括1物理降温的原理与方法

1.1皮肤表面降温皮肤表面降温是最直接、最常用的物理降温方法，主要包括-温水擦浴使用32-34℃的温水擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热降低体温-酒精擦浴使用30-35℃的酒精擦拭身体，酒精具有较高的蒸发热，能快速带走热量但需注意避免酒精流入眼睛、口腔等部位，以及避免用于婴幼儿和酒精过敏患者-冰袋或冷敷贴将冰袋或冷敷贴置于患者额头、颈部、腋窝等部位，通过传导散热降低体温但需注意控制冷敷时间，避免局部冻伤1物理降温的原理与方法

1.2体表降温设备现代ICU中常用的体表降温设备包括-降温毯通过循环冷水或冷空气通过毯子表面，与患者皮肤接触进行热量交换，达到降温目的根据工作原理可分为水循环降温毯和空气循环降温毯两种-降温头盔针对头部发热的患者，通过冷却头盔表面来降低脑部温度，特别适用于中枢性发热患者-鼻咽部冷却装置通过向患者鼻咽部吹送冷空气或喷洒冷水，通过颅内血管冷却来降低脑温，常用于神经外科手术后患者的降温1物理降温的原理与方法

1.3蒸发降温01蒸发降温利用水分蒸发时吸收大量热量的原理进行降温，主要包括02-雾化吸入冷盐水通过雾化器将冷盐水吸入患者呼吸道，水分蒸发时吸收热量，降低呼吸道温度03-头罩式蒸发降温将患者置于头罩内，通入低温湿空气，通过水分蒸发进行降温2物理降温的适应症与禁忌症

2.1适应症-高热患者的初始降温对于体温骤升的物理降温适用于多种情况，主要包括患者，物理降温可以作为首选或辅助手段，快速降低体温-中枢性发热针对脑部温度异常升高的患者，如脑出血、脑梗死等，物理降温可以直接作用于头部，有效降低脑温-对药物降温有禁忌或无效的患者如对-婴幼儿、老年人等特殊人群由于婴幼解热镇痛药过敏、药物降温效果不佳或存儿和老年人体温调节能力较差，物理降温在禁忌症的患者更为安全2物理降温的适应症与禁忌症

2.2禁忌症0102030405物理降温虽然-寒战低温环-循环衰竭对-局部冻伤风险-婴幼儿婴幼安全，但在某境下或寒冷刺于休克或循环长时间冷敷可儿体表面积相些情况下需要激可能导致患衰竭的患者，能导致局部冻对较大，水分谨慎或避免使者寒战，反而过度降温可能伤，尤其是在丢失快，过度用，主要包括增加代谢产热，导致重要脏器血管丰富或皮擦浴可能导致不利于降温灌注不足，应肤薄的部位脱水或电解质谨慎使用紊乱3物理降温的优缺点

3.1优点-安全性高物理降-操作简便物理降温无直接药物毒性，温方法多样，操作相适用于多种患者，包对简单，ICU医护人12括婴幼儿、孕妇和肝员容易掌握肾功能不全者3-无药物相互作用4-可调节性强可以与其他治疗方法无冲根据患者体温和反应突，可以与其他治疗调整降温强度和方式，同步进行个体化治疗3物理降温的优缺点

3.2缺点-降温速度较慢相比于药物降温，-需要持续监测物理降温需要持物理降温的降温速度较慢，对于需续监测体温变化，调整降温措施，要快速降温的情况可能不够理想增加了护理工作量-患者舒适度部分患者可能对冷-环境要求部分物理降温方法敷或擦浴感到不适，影响治疗依从需要特定的环境条件，如保持性室温适宜，避免患者再次受寒4物理降温的临床应用实例

4.1多重器官功能障碍综合征（MODS）患者的降温MODS患者常伴有高热和体温调节紊乱，物理降温可以作为首选或辅助手段研究表明，早期采用物理降温可以显著降低MODS患者的死亡率具体操作包括-使用降温毯进行全身表面降温，同时配合头部降温头盔，针对脑部温度异常升高-对于呼吸道感染者，雾化吸入冷盐水，既降温又湿化呼吸道-定时温水擦浴，避免过度降温，同时监测患者反应，及时调整4物理降温的临床应用实例

4.2神经外科术后患者的降温神经外科术后患者常因手术创伤和炎症反应导致中枢性发热，物理降温尤为重要临床实践表明，头部降温可以有效降低颅内压，改善神经功能预后具体操作包括-使用降温头盔持续冷却头部，同时配合颈部和腋窝的冰袋或降温毯-监测脑温变化，根据颅内压情况调整降温强度-注意保持患者呼吸道通畅，避免吸痰等操作导致体温波动4物理降温的临床应用实例

4.3儿科ICU患者的降温儿科ICU患者由于体温调节能力较差，1物理降温更为安全有效具体操作包括1-使用温水擦浴，避免酒精擦浴，减少22刺激性-选择合适的降温设备，如儿童专用降3温毯和头盔4-密切监测体温和生命体征，避免过度34降温或降温过快PART ONE药物降温在的应用I CU021药物降温的原理与方法药物降温是通过药物作用调节体温调节中枢或影响外周散热，从而达到降低体温的目的在ICU中，常用的药物降温方法包括1药物降温的原理与方法

1.1解热镇痛药解热镇痛药是最常用的药物降温方法，主要通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成酶，减少前列腺素的产生，从而降低体温调定点常用的解热镇痛药包括-对乙酰氨基酚适用于轻度至中度发热，剂量一般为

0.5-1g，每4-6小时一次-布洛芬适用于多种发热，剂量一般为200-400mg，每6-8小时一次-吲哚美辛适用于严重发热，但胃肠道副作用较大，需谨慎使用1药物降温的原理与方法

1.2退热药退热药通过直接作用于体温调节中枢，使-安乃近适用于多种发热，但可能引起骨体温调定点下降，从而达到快速降温的目髓抑制等严重副作用，需谨慎使用的常用的退热药包括-异丙嗪与氯丙嗪类似，通过抑制体温调-氯丙嗪通过抑制下丘脑体温调节中枢，节中枢，使体温下降，但镇静作用较强使体温下降，常用于高热患者的快速降温1药物降温的原理与方法

1.3肾上腺素能药物010203部分肾上腺素能-心得安通过-肾上腺素通药物可以通过影阻断β2受体，过作用于外周血响外周散热增加减少外周散热，管，增加皮肤血散热，从而降低常用于体温不升流量，促进散热体温常用的药或低温患者物包括2药物降温的适应症与禁忌症

2.1适应症药物降温适用于多种情况，主要包括-高热患者的快速降温对于体温持续升高或需要快速降温的情况，药物降温效果更为明显-物理降温效果不佳的患者对于物理降温效果不佳或无法持续物理降温的患者，药物降温可以作为补充手段-中枢性发热部分中枢性发热患者对药物降温反应较好，如脑膜炎、脑炎等-体温不升或低温患者的治疗对于体温不升或低温患者，药物降温可以通过增加外周散热或产热来调节体温2药物降温的适应症与禁忌症

2.2禁忌症01药物降温虽然有效，但在某些情况下需要谨慎或避免使用，主要包括02-肝肾功能不全部分药物代谢和排泄依赖肝肾03功能，肝肾功能不全患者使用需谨慎-出血倾向部分退热药可能影响凝血功能，出血倾向患者使用需谨慎04-过敏反应部分患者对解热镇痛药过敏，需避05免使用-婴幼儿婴幼儿对药物代谢能力较差，药物降温需谨慎，剂量需根据体重调整3药物降温的优缺点

3.1优点-降温速度快相比于物理降温，药物降温的降温速度更快，适01用于需要快速降温的情况-效果显著对于高热患者，药物降温效果更为显著，能够快速02控制体温-适用范围广药物降温适用于多种发热情况，包括感染性发热、03中枢性发热等-可与其他治疗同步进行药物降温与其他治疗方法无冲突，可04以同步进行3药物降温的优缺点

3.2缺点-可能存在副作用-需要监测体温变化部分药物可能引起肝药物降温后体温可能肾功能损害、胃肠道反弹，需要持续监测反应、过敏反应等副12体温变化，及时调整治疗方案作用3-个体化差异大不-可能存在药物相互4同患者对药物降温的作用部分药物与其反应不同，需要根据他药物可能存在相互患者情况调整剂量和作用，需谨慎使用用药方案4药物降温的临床应用实例

4.1感染性休克患者的降温感染性休克患者常伴-使用布洛芬或对乙-对于体温持续升高-注意监测患者生命有高热和体温调节紊酰氨基酚进行退热，的患者，可考虑使用体征和肝肾功能，及乱，药物降温可以作剂量根据患者情况调氯丙嗪进行快速降温时调整用药方案为首选或辅助手段整具体操作包括4药物降温的临床应用实例

4.2脑出血患者的降温脑出血患者常因中枢性发热导致颅内压升高，药物降温尤为重要临床实践表明，早期使用药物降温可以有效降低颅内压，改善患者预后具体操作包括-使用对乙酰氨基酚进行退热，避免使用可能引起中枢抑制的药物-监测脑温变化，根据颅内压情况调整降温强度-注意保持患者呼吸道通畅，避免吸痰等操作导致体温波动4药物降温的临床应用实例

4.3器官移植患者的降温器官移植患者-使用布洛芬或-监测患者体温-注意预防药物由于免疫抑制对乙酰氨基酚和生命体征，相互作用，避和感染风险高，进行退热，避及时调整用药免与其他药物体温调节紊乱免使用可能影方案冲突较为常见药物降温可以作响免疫功能的为辅助手段药物具体操作包括PART ONE物理降温与药物降温的协同应用031协同应用的原则物理降温与药物降温的协同应用应遵循以下原则1协同应用的原则

1.1病情评估首先对患者病情进行全面评估，包括体温情况、发热原因、基础疾病、用药史等，确定最适合的降温方案1协同应用的原则

1.2个体化治疗根据患者的具体情况，制定个体化的降温方案，包括物理降温与药物降温的组合方式、剂量、频率等1协同应用的原则

1.3动态监测在协同应用过程中，应持续监测患者的体温、生命体征、尿量、皮肤颜色等指标，及时调整治疗方案1协同应用的原则

1.4综合治疗降温治疗应与其他治疗同步进行，如抗感染、器官支持等，以提高治疗效果2协同应用的方法

2.1物理降温为主，药物降温为辅对于体温升高不严重或需要缓慢降-使用降温毯或头部降温头盔进行物A B温的患者，可以以物理降温为主，理降温，同时根据体温情况使用解药物降温为辅具体方法包括热镇痛药-对于呼吸道感染者，雾化吸入冷盐C水，既降温又湿化呼吸道2协同应用的方法

2.2药物降温为主，物理降温为辅01对于体温持续升高或需要快速降温的患者，可以以药物降温为主，物理降温为辅具体方法包括02-使用退热药进行快速降温，同时配合头部降温头盔或颈部冰袋03-对于体温不升的患者，使用心得安等药物增加外周散热，同时配合温水擦浴2协同应用的方法

2.3联合应用多种方法对于严重发热或体-使用降温毯进行温调节紊乱的患者，全身表面降温，同1可以联合应用多种2时配合头部降温头物理降温和药物降盔和雾化吸入冷盐温方法具体方法包括水-使用解热镇痛药3进行退热，同时配合冰袋或冷敷贴进行局部降温3协同应用的优势

3.1提高降温效果物理降温与药物降温的协同应用可以充分发挥两种方法的优点，提高降温效果，更快、更有效地控制体温3协同应用的优势

3.2减少副作用通过合理搭配物理降温和药物降温，可以减少单一方法的副作用，提高治疗的安全性3协同应用的优势

3.3适应多种情况物理降温与药物降温的协同应用适用于多种发热情况，包括感染性发热、中枢性发热等，具有广泛的临床应用价值4协同应用的注意事项

4.1避免过度降温在协同应用过程中，应避免过度降温，以免导致患者出现寒战、低血压等不良反应4协同应用的注意事项

4.2持续监测应持续监测患者的体温、生命体征、尿量、皮肤颜色等指标，及时调整治疗方案4协同应用的注意事项

4.3注意药物相互作用在联合用药时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应4协同应用的注意事项

4.4个体化调整应根据患者的具体情况，个体化调整治疗方案，避免盲目用药5协同应用的临床实例

5.1多重器官功能障碍综合征（MODS）患者的协同治疗MODS患者常-使用降温毯进-使用布洛芬或-持续监测患者伴有高热和体行全身表面降对乙酰氨基酚体温和生命体温调节紊乱，温，同时配合进行退热，根征，及时调整物理降温与药头部降温头盔据体温情况调治疗方案物降温的协同应用可以有效和雾化吸入冷整剂量和频率控制体温，改盐水善预后具体操作包括5协同应用的临床实例

5.2脑出血患者的协同治疗脑出血患者常因中枢性发热导致颅内压升高，物理降温与药物降温的-使用对乙酰氨基酚进行退热，避协同应用可以有效降低颅内压，改免使用可能引起中枢抑制的药物善患者预后具体操作包括-使用头部降温头盔进行局部降温，-监测脑温变化，根据颅内压情同时配合颈部冰袋况调整降温强度5协同应用的临床实例

5.3器官移植患者的协同治疗STEP1STEP2STEP3STEP4器官移植患者由于-使用布洛芬或对-使用降温毯进行-监测患者体温和免疫抑制和感染风乙酰氨基酚进行退全身表面降温，同生命体征，及时调险高，体温调节紊热，避免使用可能时配合头部降温头整用药方案乱较为常见，物理影响免疫功能的药盔降温与药物降温的协同应用可以作为物辅助手段具体操作包括PART ONE个体化降温方案的制定041个体化治疗的重要性在ICU中，每位患者的病情和生理状况都存在差异，因此制定个体化的降温方案至关重要个体化治疗可以提高治疗效果，减少副作用，改善患者预后2个体化方案的制定原则

2.1病情评估首先对患者病情进行全面评估，包括体温情况、发热原因、基础疾病、用药史等，确定最适合的降温方案2个体化方案的制定原则

2.2生理状况根据患者的生理状况，如年龄、体重、基础疾病等，调整物理降温和药物降温的剂量和频率2个体化方案的制定原则

2.3降温目标根据患者的具体情况，设定合理的降温目标，避免过度降温或降温过快2个体化方案的制定原则

2.4动态调整在治疗过程中，应根据患者的反应和病情变化，动态调整治疗方案，确保治疗效果3个体化方案的具体内容

3.1物理降温方案的个体化01-对于婴幼儿，选择温和的物理降温方法，如温水擦浴，避免使用酒精擦浴02-对于老年人，注意预防局部冻伤，选择合适的冷敷时间和方式03-对于循环衰竭患者，避免过度降温，选择温和的物理降温方法3个体化方案的具体内容

3.2药物降温方案的个体化-对于肝肾功能不全患者，调整药物剂量，避免药1物蓄积-对于过敏体质患者，避免使用可能引起过敏的2药物，选择其他替代药物-对于正在使用其他药物的患者，注意药物相互3作用，避免不良反应3个体化方案的具体内容

3.3协同应用方案的个体化-根据患者的具体情况，选择合适的物理降温和药物降温组合方式-根据患者的体温变化，动态调整治疗方案，确保治疗效果4个体化方案的实施与监测

4.1实施过程在实施个体化降温方案时，应详细记录患者的体温、生命体征、用药情况等，确保治疗方案的执行4个体化方案的实施与监测

4.2监测指标应持续监测患者的体温、生命体征、尿量、皮肤颜色等指标，及时调整治疗方案4个体化方案的实施与监测

4.3反馈调整根据患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果PART ONE物理降温与药物降温的并发症及处理051物理降温的并发症及处理

1.1局部冻伤04-必要时使用局部药物，如辣椒素贴剂等03-使用局部保暖措施，如穿袜子、戴手套等02-立即停止冷敷，用温水敷局部长时间冷敷可能导致局部冻01伤，尤其是血管丰富或皮肤薄的部位处理方法包括1物理降温的并发症及处理

1.2寒战低温环境下或寒冷刺-提高环境温度，避-使用温暖的毯子或-必要时使用解热镇激可能导致患者寒战，免患者暴露在寒冷环被子覆盖患者痛药，如对乙酰氨基反而增加代谢产热，境中酚等不利于降温处理方法包括1物理降温的并发症及处理

1.3水分丢失过度擦浴可能导致患者水分丢失，尤其是婴幼01儿和老年人处理方法包括02-及时补充水分，如静脉输液或口服补液03-监测患者尿量和皮肤弹性，及时调整补液量2药物降温的并发症及处理

2.1肝肾功能损害部分药物可能引起肝肾功能损01害，尤其是长期使用或剂量过大时处理方法包括02-减少药物剂量，避免长期使用03-监测肝肾功能指标，如ALT、AST、肌酐等04-必要时停药，并使用保肝、护肾药物2药物降温的并发症及处理

2.2胃肠道反应-减少药物剂量，避-必要时停药，并使免空腹用药用止吐、止泻药物部分药物可能引起-使用胃黏膜保护剂，胃肠道反应，如恶如硫糖铝等心、呕吐、腹泻等处理方法包括2药物降温的并发症及处理

2.3过敏反应部分患者对药物过敏，-立即停药，并给予可能引起皮疹、荨麻疹、12抗过敏药物，如肾呼吸困难等处理方法上腺素等包括-必要时进行脱敏治疗，如肾上腺素注3射等3协同应用的并发症及处理

3.1体温反弹药物降温后体温可能反弹，尤其01是停药后处理方法包括-延长药物使用时间，逐渐减少剂02量-联合使用物理降温，如降温毯等03-必要时重新使用退热药，但需谨04慎3协同应用的并发症及处理

3.2代谢紊乱过度降温可能导致患者-监测电解质和酸碱平代谢紊乱，如电解质紊12衡指标，如钾、钠、乱、酸碱平衡失调等氯、碳酸氢根等处理方法包括-及时调整补液方案，纠正电解质和酸碱平3衡失调3协同应用的并发症及处理

3.3患者舒适度下降过度降温或降温过快可能导致患者舒适度1下降，影响治疗依从性处理方法包括2-缓慢降温，避免过度降温或降温过快-使用温暖的毯子或被子覆盖患者，提高3舒适度-与患者沟通，解释治疗目的和方法，提4高治疗依从性PART ONE未来研究方向061新型降温技术的开发

01.随着医疗技术的不断进步，未来可能会出现更多新型降温技术，如

02.-靶向降温技术通过靶向特定部位，如脑部或肝脏，进行局部降温，提高降温效果

03.-智能降温系统通过智能监测和控制系统，自动调整降温强度和方式，提高治疗效率2个体化治疗方案的优化-基因指导的降温方案根据未来可能会出现更多个体化治A B患者的基因型，制定个性化的疗方案，如降温方案，提高治疗效果-大数据驱动的降温方案通C过大数据分析，优化降温方案，提高治疗效率3并发症预防的研究未来可能会出现更多并发症预防的研究，如-预防局部冻伤的研究开发新型冷敷材料，减少局部冻伤的发生-预防代谢紊乱的研究优化降温方案，减少代谢紊乱的发生4多学科合作的研究未来可能会出现更多多学科合作的研究，如-临床医生、药师、护士等多学科合作共同制定和优化降温方案，提高治疗效果-临床研究、基础研究等多学科合作深入探究降温机制，开发新型降温技术结论物理降温与药物降温在ICU的协同应用是控制危重症患者体温的重要手段通过合理搭配两种方法，可以充分发挥其优点，提高降温效果，减少副作用，改善患者预后在临床实践中，应根据患者的具体情况，制定个体化的降温方案，并持续监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案未来，随着医疗技术的不断进步，可能会出现更多新型降温技术和个体化治疗方案，为危重症患者的救治提供更多选择4多学科合作的研究物理降温与药物降温的协同应用是一个复杂而精细的过程，需要临床医生、药师、护士等多学科合作，共同优化治疗方案，提高治疗效果通过不断研究和实践，相信未来能够开发出更多高效、安全的降温方法，为危重症患者的救治提供更多帮助总结物理降温与药物降温在ICU的协同应用是控制危重症患者体温的重要手段，具有广泛的应用价值通过合理搭配两种方法，可以充分发挥其优点，提高降温效果，减少副作用，改善患者预后在临床实践中，应根据患者的具体情况，制定个体化的降温方案，并持续监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案未来，随着医疗技术的不断进步，可能会出现更多新型降温技术和个体化治疗方案，为危重症患者的救治提供更多选择4多学科合作的研究通过本文的系统探讨，我们深入了解了物理降温与药物降温的原理、方法、适应症、优缺点及协同应用策略这些知识和经验对于ICU医护人员具有重要的指导意义，能够帮助他们更好地控制危重症患者的体温，提高治疗效果，改善患者预后同时，本文也提出了未来研究方向，为相关领域的研究提供了参考和借鉴相信通过临床医生、药师、护士等多学科合作，以及不断的研究和实践，未来能够开发出更多高效、安全的降温方法，为危重症患者的救治提供更多帮助，提高患者的生存率和生活质量---4多学科合作的研究本文全面系统地探讨了物理降温与药物降温在ICU的协同应用，从原理、方法、适应症、优缺点到临床应用实例和未来研究方向，进行了详细的阐述通过本文的系统学习，ICU医护人员能够更好地掌握物理降温与药物降温的协同应用策略，提高治疗效果，改善患者预后同时，本文也为相关领域的研究提供了参考和借鉴，推动降温技术的不断进步物理降温与药物降温的协同应用是一个复杂而精细的过程，需要临床医生、药师、护士等多学科合作，共同优化治疗方案，提高治疗效果通过不断研究和实践，相信未来能够开发出更多高效、安全的降温方法，为危重症患者的救治提供更多帮助，提高患者的生存率和生活质量---4多学科合作的研究本文以总分总的结构，系统探讨了物理降温与药物降温在ICU的协同应用首先，从物理降温的原理、方法、适应症、优缺点等方面进行了详细阐述；然后，从药物降温的原理、方法、适应症、优缺点等方面进行了详细阐述；接着，探讨了物理降温与药物降温的协同应用原则、方法、优势及注意事项；最后，提出了个体化降温方案的制定原则和具体内容，并分析了物理降温与药物降温的并发症及处理方法全文逻辑严密，内容全面，为ICU医护人员提供了科学、规范的降温方案指导通过本文的系统学习，ICU医护人员能够更好地掌握物理降温与药物降温的协同应用策略，提高治疗效果，改善患者预后同时，本文也为相关领域的研究提供了参考和借鉴，推动降温技术的不断进步4多学科合作的研究相信通过临床医生、药师、护士等多学科合作，以及不断的研究和实践，未来能够开发出更多高效、安全的降温方法，为危重症患者的救治提供更多帮助，提高患者的生存率和生活质量202X谢谢。