老年皮肤护理：预防压疮与干燥问题处理

老年皮肤护理预防压疮与干燥问题处理演讲人2025-12-03目录0104老年皮肤的生理特点日常护理要点0205压疮的预防措施特殊情况的处理0306皮肤干燥的处理方法护理效果评估老年皮肤护理预防压疮与干燥问题处理概述随着我国人口老龄化进程的加速，老年群体的健康问题日益受到社会关注皮肤作为人体最大的器官，其健康状况直接反映了老年人的整体生活质量老年皮肤具有独特的生理特点，如皮肤变薄、弹性下降、皮脂腺分泌减少等，使得老年皮肤更容易出现压疮和干燥等问题压疮（又称褥疮）是由于长期受压导致局部组织缺血坏死，而皮肤干燥则会导致皮肤屏障功能下降，增加感染风险因此，开展系统的老年皮肤护理，预防压疮和干燥问题，对于提升老年人生活质量、减少医疗负担具有重要意义本文将从老年皮肤的生理特点入手，详细探讨压疮和皮肤干燥的成因、预防措施、治疗方法和日常护理要点，旨在为医护人员、家庭成员和老年人自身提供科学、实用的皮肤护理指导01老年皮肤的生理特点O NE1皮肤结构的变化

5.血管变化皮下血管变细、老年皮肤的生理结构发生显著6变化，这些变化直接影响皮肤弹性下降，血液循环减慢，1的功能和对外界刺激的防御能影响组织营养供应力

4.汗腺和皮脂腺功能减退

1.表皮变薄随着年龄增长，表汗腺分泌减少导致皮肤湿润52皮层厚度减少约30%，角质层度下降，皮脂腺分泌减少则细胞减少，导致皮肤更脆弱使皮肤失去天然润滑保护

2.真皮层减少真皮层胶原蛋白

3.皮下脂肪减少皮下脂肪和弹性纤维减少约50%，导致43减少使皮肤失去缓冲作用，皮肤弹性下降，容易出现皱纹更容易受压损伤和褶皱2皮肤功能的变化01除了结构变化，老年皮肤的功能也发生改变，主要体现在以下几个方面

021.屏障功能下降皮肤角质层完整性受损，水分流03失增加，易受外界刺激物侵害

2.修复能力减弱皮肤细胞更新速度减慢，伤口愈合时间延长

043.感觉功能减退皮肤对温度、疼痛等刺激的敏感05性下降，容易忽视早期损伤

4.色素代谢异常黑色素细胞功能紊乱，容易出现老年斑、色素沉着等问题

065.免疫防御下降皮肤局部免疫功能减弱，易发生感染3皮肤干燥的成因在右侧编辑区输入内容同作老用年病的皮理结肤果干性，燥因主是素

1.生理性因素要包多因括素共-慢性疾病糖尿病、肾功能衰竭等-皮肤分泌功能减退皮脂腺和汗腺影响皮肤水分代谢分泌减少，导致皮肤湿润度下降-水分流失增加角质层屏障功能下-药物副作用某些药物（如利尿剂、降，水分蒸发加快抗胆碱能药物）导致皮肤干燥-饮食因素摄入水分不足或维生素-神经系统疾病影响汗腺和皮脂腺缺乏（如维生素A、C、E）影响皮功能肤健康

2.3皮肤干燥的成因-湿度低干燥环境加速皮肤水分流失-温度过高高温环境导致出汗

3.环境因素增加，皮肤水分流失-风力大风直接吹拂皮肤，加速水分蒸发4压疮的成因-长期固定姿势如卧床、坐轮椅时，受压部位持续受压-压力分布不均骨骼突出部位压疮是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，进而发生

2.局部因素（如骶尾部、足跟）承受更大压缺血坏死其主要成因包括力在右侧编辑区输入内容-潮湿环境汗液、尿液、排泄物残留刺激皮肤，降低抵抗力

1.力学因素-糖尿病高血糖导致组织修复能力下降-营养不良蛋白质、维生素缺乏影响组织修复4压疮的成因

3.全身因素-年龄因素老年人皮-神经系统疾病影响0301肤脆弱，修复能力差对压力的感知和体位调整02-褥疮高危人群如肥胖、瘫痪、意识障碍者02压疮的预防措施O NE压疮的预防措施压疮的预防是一个系统工程，需要从环境、体位、皮肤护理、营养支持等多个方面综合干预以下是详细的预防措施1环境控制01良好的护理环境是预防压疮的基础

021.保持干燥及时清洁汗液、尿液、排泄物，保持皮肤干燥

032.避免潮湿使用防水但透气的床垫和床单，定期更换

043.调节湿度保持室内湿度在50%-60%，避免湿度过高或过低

054.减少摩擦使用软垫、气垫床等减少皮肤摩擦2体位管理合理的体位摆

3.骨骼突出部放是预防压疮位保护的关键

1.定时翻身

2.减压体位在右侧编辑区输入内-使用减压垫、气圈或容凝胶垫保护骶尾部、足跟、枕部等易受压-卧床患者每2小时翻-仰卧位时，使用枕头部位身一次，坐轮椅患者支撑骶尾部和足跟-避免使用橡胶圈等直每30分钟改变体位-侧卧位时，使用枕头接压迫皮肤的物品-使用翻身床或定时提支撑腰部和髋部醒系统确保按计划翻-坐位时，使用减压坐身垫分散压力3皮肤护理细致的皮肤护理可以减少压疮

1.清洁保湿发生风险在右侧编辑区输入内容-使用温和的清洁剂（如清水或低敏清洁液），避免使用碱性强的肥皂-清洁后轻轻拍干，避免用力摩擦-涂抹保湿霜或润肤露，增强皮肤屏障功能

2.皮肤检查

3.避免刺激-定期检查皮肤，尤其是受压部位，发现早-使用柔软的床单和衣物，避免粗糙材质摩期红肿及时处理擦皮肤-使用皮肤温度计监测受压部位温度，避免-避免使用过紧的衣物或石膏固定，影响血过热或过冷液循环4营养支持

3.水分补充充足的营养是皮肤修复和维持健康的基础-每日饮水量应≥

1.5-

2.0L，在右侧编辑区输入内容少量多次饮用47%23%-避免含咖啡因和酒精的饮料，Option4Option1这些会加速水分流失

2.维生素补充

1.蛋白质摄入-增加维生素A、C、E摄入，-每日蛋白质摄入量应≥

1.2-30%56%促进皮肤修复Option3Option

21.5g/kg体重-使用复合维生素补充剂，确-选择优质蛋白质，如鱼、瘦保营养均衡肉、蛋、奶制品5感觉评估老年人对疼痛和不适的感知能

1.定期评估

2.主动干预力下降，需要主动评估和干预在右侧编辑区输入内容-使用疼痛量表（如NRS数-发现早期不适及时调整体字评分法）评估皮肤不适位或使用减压措施感-对意识障碍患者，通过皮-每日检查受压部位，询问肤温度、颜色、弹性等指老年人是否有疼痛或麻木标监测压疮风险感03皮肤干燥的处理方法O NE皮肤干燥的处理方法皮肤干燥的处理需要针对成因，采取综合措施，恢复皮肤的屏障功能1保湿护理保湿是缓解皮肤干燥最

1.清洁

2.保湿产品

3.保湿环境直接有效的方法-选择无香料、无色素的保湿霜或润肤-使用加湿器保持室-使用温和的清洁剂，露内湿度，尤其在干避免皂基清洁剂-常见成分包括透明在右侧编辑区输入燥季节或空调房内-清洁后用柔软毛巾质酸、甘油、神经内容-避免长时间暴露在轻轻拍干，避免用酰胺等干燥环境中，如暖-每日至少涂抹2-3力摩擦气旁次，尤其是在洗澡后和睡前2营养补充营养素对皮肤健康至关重要，缺乏某些营养

3.矿物质补充素会导致或加剧皮肤干燥-锌参与皮肤修复，可从瘦肉、海鲜在右侧编辑区输入内容中获取47%23%-铜影响胶原蛋白合成，可从豆类、坚果中获取Option4Option

12.维生素补充

1.脂肪摄入-维生素A促进上皮细胞修复，可从胡-增加不饱和脂肪酸摄入，如鱼油、橄30%56%萝卜、肝脏中获取榄油Option3Option2-维生素C促进胶原蛋白合成，可从柑-脂肪有助于维持皮肤屏障功能橘类水果中获取-维生素E抗氧化，保护细胞膜，可从坚果、植物油中获取3生活习惯调整良好的生活习惯对皮在右侧编辑区输入内容肤健康有直接影响-每日饮水量应≥

1.5-

2.0L，保持身体水分充足

1.饮水-避免饮用含糖饮料，这些会加速水分流失

2.饮食-增加富含水分的食物，如水果、蔬菜-避免辛辣、刺激性食物，这些可能加重皮肤干燥

3.作息-保证充足睡眠，避免熬夜，有助于皮肤修复-避免长时间使用电子设备，减少蓝光对皮肤的伤害4药物治疗对于严重的皮肤干燥，可能需

1.外用药物要药物治疗在右侧编辑区输入内容-皮质类固醇短期使用可缓解炎症和干燥，需遵医嘱-腈苯唑啉强效保湿剂，可减少水分流失-透明质酸凝胶深层保湿，适合干燥严重者

2.口服药物

3.处方药物-抗组胺药缓解皮肤瘙痒，尤其适合夜间瘙-严重干燥或伴有湿疹者，需就医获取处方药痒影响睡眠者物-保湿剂某些口服保湿剂（如米糠油）有助-避免自行使用激素类药物，可能产生副作用于改善皮肤干燥04日常护理要点O NE日常护理要点预防压疮和皮肤干燥需要长期的、细致的日常护理，以下是一些关键要点1皮肤检查

1.检查频率

2.检查内容

3.记录与报告定期检查皮肤是早期发现问题的关键在右侧编辑区输入内容-高危人群每日检查，普通人群-观察皮肤颜色、温度、弹性、-记录皮肤状况变化，便于追踪每周检查完整性-发现异常及时报告医护人员-重点检查受压部位、骨突部位、-注意有无红肿、破溃、渗液等会阴部等易发部位异常2个人卫生-每日或隔日洗澡，避免-每日清洁会阴部，预防过频或过少尿布疹和感染保持良好的个人卫生可

2.沐浴产品-水温不宜过高，避免洗-使用柔软的棉质尿布，以减少皮肤问题后皮肤干燥避免摩擦皮肤在右侧编辑区输入内容-使用温和的沐浴露，避免皂基产品

1.洗澡频率

3.会阴护理-沐浴后立即涂抹保湿霜，锁住水分3衣物选择合适的衣物可以减少对皮肤的刺激和摩擦在右侧编辑区输入内容

1.材质-选择棉质、丝质等柔软透气的衣物-避免化纤、粗糙材质，这些可能加重皮肤干燥

2.尺寸-衣物不宜过紧，避免压迫皮肤影响血液循环-衣领、袖口应宽松，避免摩擦颈部和手腕皮肤

3.洗涤-使用温和的洗涤剂，避免使用漂白剂和柔顺剂-洗后彻底漂净，避免残留化学物质刺激皮肤4环境适应根据季节和环境变化调整护理措施在右侧编辑区输入内容

011.冬季-使用加湿器保持室内湿度02-避免长时间暴露在寒冷、干燥的空气中-外出时使用保湿霜和面罩保护皮肤

2.夏季-避免长时间暴晒，使用防晒霜保护皮肤03-保持皮肤清洁，预防汗渍刺激-使用透气性好的衣物，避免闷热环境05特殊情况的处理O NE1意识障碍患者的护理意识障碍患者无法自行表达

1.翻身与减压

2.皮肤检查

3.营养支持需求，需要更主动的护理在右侧编辑区输入-使用翻身床或定-每日详细检查皮-确保充足的水分内容时提醒系统确保按肤，尤其是受压部和蛋白质摄入计划翻身位-使用鼻饲管提供-使用减压垫保护-使用皮肤温度计营养，必要时静脉易受压部位监测局部温度输液2糖尿病患者的护理1234糖尿病患者皮肤修复能力

1.血糖控制

2.足部护理

3.感染预防差，易发生感染和压疮在右侧编辑区输-确保血糖稳定在-每日检查足部，-保持皮肤清洁，入内容目标范围内注意有无红肿、避免损伤破溃、水泡等-定期监测血糖，-及时处理皮肤破-使用足部保湿霜，及时调整治疗方损，预防感染扩避免干燥开裂案散-穿合脚的鞋子，避免挤压足部3褥疮高危人群的护理褥疮高危人群需要更严

1.B ra de n量表评估格的预防措施-使用Braden量表评估压疮风险，制定个性化预防计划在右侧编辑区输入内容-每月复查评估，调整预防措施

2.主动干预

3.家庭支持-使用减压坐垫、翻身床等-对家庭成员进行压疮预防设备培训-定期使用皮肤保护膜保护-提供必要的护理设备和指易受压部位导06护理效果评估O NE护理效果评估护理效果评估是持续改进护理质量的重要环节1评估指标使用科学、

2.皮肤干客观的评估

1.压疮发

3.患者满燥改善情指标衡量护生率意度况理效果在右侧编辑区-记录护理期间-观察皮肤干燥-通过问卷调查输入内容压疮发生次数程度变化，如了解患者对皮和严重程度皮肤弹性、水肤护理的满意-与基线数据对分流失率等度比，评估预防-使用皮肤水分-收集患者对护措施效果测试仪量化评理措施的建议估和意见2评估方法采用多种评估方法，确保评估结果的全面性

1.定期检查在右侧编辑区输入内容-每日检查皮肤状况，每周评估整体效果-使用标准化评估工具（如NRS疼痛评分、Braden量表）

2.图表记录

3.多学科评估-绘制皮肤状况变化图表，便于追踪-邀请医生、护士、营养师等多学科人员参与-记录护理措施和效果，便于分析评估-结合患者整体健康状况，制定调整方案3持续改进根据评估结果，持续改进护

1.调整护理计划

2.培训与教育理措施-对医护人员进行皮肤护-根据评估结果，调整预理培训，提升专业技能防措施和护理方案在右侧编辑区输入内容-对患者和家属进行健康-对效果不佳的措施，分教育，提高自我护理能析原因并改进力3持续改进

3.技术更新-关注新型皮肤护理技术和产品，适时引入-使用智能监测设备，提高护理效率和准确性总结老年皮肤护理是一项系统工程，涉及生理特点、成因分析、预防措施、治疗方法和日常护理等多个方面压疮和皮肤干燥是老年群体常见的皮肤问题，直接影响生活质量，需要医护人员、家庭成员和老年人自身的共同努力通过科学、系统的护理，可以有效预防压疮和皮肤干燥，提升老年人的整体健康水平这需要我们关注老年皮肤的生理特点，采取针对性的预防措施，如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、合理营养支持等；对于已发生的皮肤问题，需要及时处理，如使用保湿产品、补充营养素、必要时使用药物治疗等3持续改进同时，日常护理要点也不容忽视，如定期皮肤检查、选择合适的衣物、根据季节和环境调整护理措施等对于特殊人群，如意识障碍、糖尿病患者等，需要更主动、细致的护理护理效果评估是持续改进护理质量的重要环节，通过科学、客观的评估，我们可以了解护理效果，发现问题并及时调整护理措施持续改进、培训与教育、技术更新是提升护理水平的关键3持续改进总之，老年皮肤护理需要我们以科学的态度、严谨的方法、真挚的情感，为老年人提供全面、细致的皮肤护理服务，帮助他们度过健康、舒适的晚年生活这不仅是对老年人的关爱，也是我们作为医护人员和社会成员应尽的责任通过我们的努力，让每一位老年人都能拥有健康的皮肤，享受美好的晚年生活谢谢。