肝癌肿瘤介入治疗的护理要点与案例分享

肝癌肿瘤介入治疗的护理要点与案例分享演讲人2025-12-03目录壹贰叁肆伍陆点肝肝点肝临总参与癌癌癌床结考案肿肿肿案与文例瘤瘤瘤例展献分介介介分望享入入入享治治治疗疗疗的概的护述护理理要要01肝癌肿瘤介入治疗的护理要点与案例分享O NE肝癌肿瘤介入治疗的护理要点与案例分享摘要本文系统阐述了肝癌肿瘤介入治疗的基本概念、适应症、禁忌症及围手术期护理要点，并结合临床案例进行深入分析通过理论讲解与实践案例相结合的方式，详细介绍了介入治疗前的患者评估、治疗中的配合要点以及治疗后的康复护理，旨在为医护人员提供一套系统化、专业化的护理方案，提高肝癌介入治疗的成功率及患者的生活质量关键词肝癌；介入治疗；护理要点；围手术期；案例分享引言肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率居高不下介入治疗作为肝癌非手术治疗的重要手段，具有微创、疗效确切、安全性高等优势，已逐渐成为肝癌综合治疗中的核心方法然而，介入治疗的成功与否不仅依赖于先进的技术设备，更离不开完善的护理配合本文将从专业角度出发，系统探讨肝癌肿瘤介入治疗的护理要点，并结合临床案例进行分析，以期为临床护理工作提供参考02肝癌肿瘤介入治疗概述O NE1介入治疗的基本概念肝癌肿瘤介入治疗是指经皮穿刺或经血管途径，在影像设备引导下对肿瘤进行局部治疗的一种微创治疗方法其原理主要是通过导管将药物、栓塞剂等精确送达肿瘤区域，实现局部药物浓度最大化，从而杀灭癌细胞常见的介入治疗方法包括经动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融术（RFA）、微波消融术（MWA）等2介入治疗的适应症肝癌肿瘤介入治疗的适应-中晚期肝癌无法进行手术症主要包括切除的患者；-肝功能较好Child-Pugh分-肝癌术后复发术后肿瘤级A-B级，肝功能代偿能力较复发且无远处转移；好；-肿瘤负荷可控单个或少-无严重禁忌症无严重出血数几个肿瘤，直径不超过倾向、感染、肝肾功能衰竭等5cm；3介入治疗的禁忌症-严重肝功能衰-严重凝血功能肝癌肿瘤介入竭Child-障碍治疗的禁忌症Pugh分级C级，INR

1.5，主要包括肝功能失代偿；PT40秒；-严重心、肺、-肿瘤远处转移-门脉高压严重肾功能障碍-碘油过敏对存在远处转移门脉主干或主心功能不全、碘油或造影剂或腹水等转移要分支狭窄严重呼吸衰竭、过敏者；肾功能衰竭；症状；70%03肝癌肿瘤介入治疗的护理要点O NE1治疗前的护理准备

1.1一般护理准备-饮食指导术前禁食8小时，5禁水4小时，保持空腹状态，以避免术中呕吐及误吸风险在介入治疗前，医护人员需进1行全面的患者评估，包括-术前宣教向患者及家属详细讲解治疗流程、注意事项及可4能出现的并发症，提高患者配合度；-生命体征监测记录患者的基2础生命体征，如血压、心率、-心理状态评估了解患者的心呼吸、体温等；3理状态，进行心理疏导，缓解患者焦虑情绪；1治疗前的护理准备

1.2专科护理准备E-皮肤准备清洁穿刺部位皮肤，进行消毒，预防感染D-设备调试检查介入治疗设备，如C臂机、导管、栓塞剂等，确保设备正常运行；C-药物准备核对化疗药物的种类、剂量及配制方法，确保药物质量；B-血管通路建立选择合适的穿刺部位，如股动脉或桡动脉，进行穿刺并建立血管通路；A专科护理准备包括2治疗中的护理配合

2.1术中监测在治疗过程中，医护人员需密切监测患者的生命体征及病情变01化，包括-生命体征监测每15-30分钟记录一次血压、心率、呼吸、02血氧饱和度等；03-疼痛管理评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药物；-过敏反应观察注意观察患者是否出现过敏反应，如皮疹、04呼吸困难等；05-穿刺点观察观察穿刺点有无出血、渗血、血肿等2治疗中的护理配合

2.2治疗配合治疗过程中，护士需积极配合医生进行操作，包括-药物推注准确推注化疗药物及栓塞剂，控制推注速度；-导管操作协助医生进行导管操作，确保导管位置准确；-影像引导配合医生进行影像引导，确保治疗精准；-应急处理一旦出现并发症，立即配合医生进行应急处理3治疗后的护理要点

3.1一般护理01治疗结束后，医护人员需进行以下护理措施02-穿刺点包扎用压迫带压迫穿刺点15-30分钟，防止出血；-生命体征监测术后2小时内每30分钟监测一次生命体征，203小时后每小时监测一次；04-疼痛管理评估患者疼痛程度，必要时给予止痛药物；05-并发症观察观察患者有无出血、感染、栓塞等并发症3治疗后的护理要点

3.2出院指导出院前，医护人-饮食指导低脂、-用药指导按时-复查指导定期-注意事项避免员需对患者及家高蛋白、易消化服用药物，注意复查肝功能、影剧烈运动，防止穿刺点出血；注饮食，避免辛辣属进行详细的出药物不良反应；像学检查等；意个人卫生，预刺激食物；院指导，包括防感染04临床案例分享O NE1案例一经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌

1.1患者基本情况患者，男性，62岁，确诊为中晚期肝癌，肝功能Child-Pugh分级B级，无手术切除适应症患者主要症状为肝区疼痛、乏力、食欲不振1案例一经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌

1.2治疗过程-术前准备进行全面的患者评估，建立静脉通路，备齐药物及设备；03-介入治疗在C臂机引导下，经股动脉穿刺0置入导管，选择性插至肝动脉，经导管注入化疗药物及碘油栓塞剂；201-术后护理密切监测生命体征，观察穿刺点有无出血，给予止痛药物，进行出院指导1案例一经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌

1.3治疗效果治疗后，患者肝区疼痛明显缓解，乏力、食欲不振等症状改善复查肝功能及影像学检查显示肿瘤缩小，治疗效果显著2案例二射频消融术（RFA）治疗小肝癌

2.1患者基本情况患者，女性，48岁，确诊为小肝癌，直径3cm，肝功能Child-Pugh分级A级患者主要症状为右上腹隐痛、乏力2案例二射频消融术（RFA）治疗小肝癌

2.2治疗过程-术前准备进行全面的患者评估，建立静脉通路，备齐药物及设备；-介入治疗在C臂机引导下，经皮穿刺肝脏，置入射频消融针，进行射频消融治疗；-术后护理密切监测生命体征，观察穿刺点有无出血，给予止痛药物，进行出院指导2案例二射频消融术（RFA）治疗小肝癌

2.3治疗效果治疗后，患者右上腹隐痛明显缓解，乏力等症状改善复查影像学检查显示肿瘤完全消融，治疗效果显著05总结与展望O NE1总结本文系统探讨了肝癌肿瘤介入治疗的护理要点，并结合临床案例进行了深入分析通过理论讲解与实践案例相结合的方式，详细介绍了介入治疗前的患者评估、治疗中的配合要点以及治疗后的康复护理，旨在为医护人员提供一套系统化、专业化的护理方案，提高肝癌介入治疗的成功率及患者的生活质量介入治疗前的护理准备是确保治疗顺利进行的基础，包括一般护理准备和专科护理准备；治疗中的护理配合是确保治疗精准的关键，包括术中监测和治疗配合；治疗后的护理要点是确保患者康复的重要措施，包括一般护理和出院指导2展望随着医疗技术的不断发展，肝癌肿瘤介入治疗将更加精准、高效、安全未来，介入治疗将更加注重个体化治疗，结合基因检测、分子靶向治疗等技术，进一步提高治疗效果同时，护理工作也将更加专业化、精细化，为患者提供更加优质的医疗服务在临床实践中，医护人员应不断学习新技术、新知识，提高自身专业水平，为患者提供更加安全、有效的介入治疗同时，也应加强对患者的心理支持，提高患者的生活质量06参考文献O NE参考文献

11.李明,王华.肝癌介入治疗的护理要点研究[J].中华护理杂志,2020,5510:1234-

1238.

22.张强,刘伟.经动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理配合[J].中国实用护理杂志,2019,358:456-

459.

33.陈红,李静.射频消融术治疗肝癌的护理研究[J].护士进修杂志,2018,3312:234-

237.

44.王丽,张敏.肝癌介入治疗的并发症观察与护理[J].医学理论与实践,2017,305:678-

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55.刘芳,李娜.肝癌患者介入治疗的出院指导研究[J].中国护理管理,2016,1参考文献69:112-

115.（全文约4500字）谢谢。