护理专业知识教学课件

护理专业知识教学课件第一章护理专业概述护理学定义发展历程护理学是一门综合应用自然科学、社会科学理论和技术，研究维护、从南丁格尔创立现代护理学到今天的专业化、科学化发展，护理学经促进和恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性历了从经验护理到专业护理的重大转变，成为医疗卫生体系中不可或应用科学缺的重要组成部分职业定位社会价值护理专业人员是医疗团队的核心成员，承担着疾病预防、健康促进、疾病护理和康复指导等多重职责，在保障人民健康中发挥着关键作用护理专业人才培养目标0102德智体美劳全面发展现代护理理念培养具有良好思想道德品质、扎实专业知树立以患者为中心的整体护理观念，掌握识、健康身心素质和创新实践能力的社会循证护理思维方法，具备人文关怀精神和主义建设者和接班人批判性思维能力03职业道德素养恪守护理职业道德规范，具备高度的责任心、同理心和奉献精神，能够为患者提供安全、有效、人性化的护理服务护理专业核心能力框架健康评估与决策系统收集患者健康资料•准确进行护理评估与诊断•临床护理技能制定个性化护理计划•运用循证思维做出护理决策熟练掌握各项基础护理操作••具备专科护理技术能力•沟通与协作能够应对急危重症患者护理•严格执行无菌技术与感染控制•建立良好的护患关系•有效进行健康教育•与医疗团队高效协作•护理生命的——守护者第二章护理基础理论护理学基本概念伦理与法律基础护理学的四个基本概念包括人、环境、健康和护理人是护理服务的对象，环境影响健护理伦理基本原则•康状态，健康是护理追求的目标，护理是专业实践的核心这四个概念相互关联，构成患者权利与护士职责•了护理理论的基础框架护理相关法律法规•护理程序医疗事故预防与处理•护理文书法律效力•护理程序是一个系统的、科学的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤它为护理实践提供了标准化的指导，确保护理工作的连续性、整体性和科学性护理程序五步骤详解评估收集患者健康资料，包括生理、心理、社会等多方面信息诊断分析评估资料，确定护理诊断和健康问题计划制定护理目标和具体护理措施实施执行护理计划，提供护理服务评价评估护理效果，修订护理计划案例引导糖尿病患者护理流程评估阶段诊断与计划实施与评价患者李先生，岁，诊断为型糖尿病护士通过询问病史、体护理诊断知识缺乏、血糖控制不良护理目标提高患者疾病执行护理计划后，定期评估患者血糖水平和自我管理能力一个582格检查和实验室检查，了解到患者血糖控制不佳，缺乏疾病相关认知，稳定血糖水平护理措施包括健康教育、饮食指导、血糖月后，患者血糖得到有效控制，掌握了自我护理技能知识，饮食习惯不良监测和用药管理护理伦理与职业规范尊重患者隐私权知情同意原则保护患者个人信息和隐私是护理人员的基本职责在护理过程中，患者有权了解自己的病情、治疗方案、可能的风险和预后情况护应当严格遵守保密原则，未经患者同意不得泄露其病情、治疗方案理人员应当用通俗易懂的语言向患者及其家属解释相关信息，尊重等敏感信息实施护理操作时注意保护患者隐私，维护其人格尊严患者的选择权和决策权，在实施护理操作前获得患者的知情同意护理职业道德核心要素人道主义精神敬业精神关爱生命、尊重人权、平等对待每一位患者忠于职守、精益求精、持续学习提升专业水平奉献精神协作精神以患者为中心、无私奉献、体现职业价值团队合作、相互支持、共同为患者健康服务第三章基础护理技术生命体征监测基础护理操作规范体温测量掌握口腔、腋下、直肠测温严格执行无菌技术原则•方法及正常范围遵守标准预防措施•脉搏测量评估脉率、节律和强度正确使用防护用品•呼吸监测观察呼吸频率、深度和节律规范医疗废物处理•加强手卫生管理•血压测量正确使用血压计，判断血压水平生命体征是反映人体基本生命活动的重要指标，准确测量和正确评估对疾病诊断和治疗具有重要意义生命体征监测关键点体温监测1正常范围℃，发热分度低热℃、中等热℃、高热℃、超高热℃测量前避免剧烈运动、进食冷热食物36-

3737.3-

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3939.1-4141脉搏监测2成人正常脉率次分，儿童较快，老年人较慢注意观察脉搏节律是否整齐、强弱是否一致异常脉搏包括心动过速、心动过缓、脉搏短绌等60-100/呼吸监测3成人正常呼吸次分，注意观察呼吸频率、深度、节律和类型异常呼吸包括呼吸过速、呼吸过缓、呼吸困难、潮式呼吸等16-20/血压监测4正常成人收缩压，舒张压测量时患者应安静休息分钟，袖带松紧适宜，避免测量偏差90-139mmHg60-89mmHg5常见异常及护理应对发现生命体征异常时，应立即报告医生，同时采取相应护理措施如高热患者给予物理降温，呼吸困难患者调整体位并给予氧气吸入，血压异常患者密切观察病情变化并做好抢救准备基础护理操作技能口腔护理皮肤护理体位变换为昏迷、高热、禁食或口腔疾病患者提供口腔清保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生对长期卧床根据患者病情和治疗需要协助其采取适当体位洁护理，预防口腔感染，保持口腔清洁舒适操患者定时翻身，检查骨突出部位皮肤情况，及时常用体位包括平卧位、侧卧位、半坐卧位、坐位作时动作轻柔，防止损伤黏膜采取减压措施等，变换体位时注意保护患者安全无菌技术与感染预防无菌技术原则感染预防措施环境清洁，定期消毒严格执行手卫生规范

1.•无菌物品与非无菌物品分开放置正确使用个人防护装备

2.•无菌物品一经使用即视为污染规范处理医疗废物

3.•操作者衣帽整洁，修剪指甲做好环境清洁消毒

4.•操作时面向无菌区，保持安全距离加强患者健康教育

5.•严谨操作，保障安全无菌技术是护理操作的基本要求，严格的无菌观念和规范的操作流程是预防医院感染、保障患者安全的重要保障第四章专科护理知识内科护理内科护理涉及呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统疾病的护理重点掌握常见疾病的病因、临床表现、治疗原则和护理措施慢性病长期管理•急性发作期紧急处理•用药指导与观察•并发症预防与护理•外科护理外科护理包括围手术期护理、创伤护理、肿瘤护理等掌握术前准备、术后观察、伤口管理、疼痛护理等核心技能术前心理护理与准备•术后生命体征监测•引流管护理•早期活动指导•内科护理重点慢性病管理高血压、糖尿病护理高血压护理糖尿病护理健康教育向患者讲解高血压的危害、治疗的重要性和长期性血糖监测指导患者掌握血糖监测方法，了解血糖控制目标用药管理指导患者按时服药，不可自行停药或调整剂量，观察药物疗效和不饮食管理制定个性化饮食方案，控制总热量摄入，合理分配三大营养素良反应运动指导鼓励规律运动每周至少分钟中等强度有氧运动,150生活方式干预限盐饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重、保持情绪稳定并发症预防关注足部护理，预防糖尿病足；定期检查眼底，预防视网膜病变血压监测教会患者正确测量血压，建立血压监测日记急性病观察与护理措施急性心肌梗死急性脑卒中消化道出血绝对卧床休息，持续心电监护，吸氧，建立静保持安静，避免搬动，监测生命体征和意识状绝对卧床，禁食禁饮，监测生命体征，观察呕脉通道，遵医嘱用药，密切观察病情变化，做态，保持呼吸道通畅，预防并发症，早期康复吐物和大便性状，建立静脉通道，准备急救物好心理护理训练品外科护理重点手术患者护理流程术前准备术后即刻完善术前检查，评估患者身心状态，进行健康教育，指导术前密切监测生命体征，观察意识状态，保持呼吸道通畅，正确连禁食禁饮，皮肤准备，药物过敏试验接各种管道，注意保暖1234术中配合术后康复核对患者信息，协助摆放体位，配合手术操作，监测生命体征，疼痛管理，伤口护理，预防并发症，指导早期活动，营养支持，保持无菌环境心理疏导伤口护理与并发症预防伤口护理要点常见并发症预防观察伤口每日检查伤口有无红肿、渗出、裂开等异常情况切口感染严格无菌操作，合理使用抗生素，及时发现感染征象换药技术严格无菌操作，选择合适的敷料，正确处理引流肺部感染鼓励深呼吸咳嗽，协助翻身拍背，指导有效咳痰保持清洁避免伤口污染，指导患者正确清洁伤口周围皮肤下肢静脉血栓早期活动，穿弹力袜，按摩下肢促进愈合保证营养供给，改善局部血液循环尿潴留鼓励自行排尿，必要时导尿第五章妇产科护理孕产妇护理产前护理包括定期产检、营养指导、孕期保健教育产时护理关注产程观察、分娩支持、新生儿护理产后护理涵盖产褥期观察、母乳喂养指导、产后康1复高危妊娠管理2识别高危因素如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘等加强监测，及时发现异常，配合医生治疗，做好健康教育，预防并发症发生新生儿护理3掌握新生儿生理特点，做好保暖、喂养、清洁护理观察新生儿呼吸、体温、皮肤颜色、大小便等情况，及时发现异常，预防新生儿疾病妇产科护理实务产房护理流程与母婴同室指导0102第一产程护理第二产程护理监测产程进展，观察宫缩强度和频率，胎心监护，鼓励产妇进食饮水，指导指导产妇正确用力，协助摆放分娩体位，做好接生准备，密切观察胎心和产产妇正确呼吸，提供心理支持，及时发现异常情况程进展，配合医生接生，预防产后出血0304第三产程护理母婴同室护理观察胎盘娩出情况，检查胎盘胎膜完整性，按摩子宫促进收缩，观察阴道出指导母乳喂养技巧，观察新生儿吃奶、睡眠、排便情况，教会产妇新生儿护血量，预防产后出血理方法，做好产后康复指导妇科常见疾病护理健康教育内容阴道炎、宫颈炎护理女性生理卫生知识••子宫肌瘤、卵巢囊肿围手术期护理计划生育指导••异常子宫出血护理妇科疾病预防••妇科肿瘤患者心理护理定期妇科检查的重要性••第六章儿科护理儿童生长发育特点儿科护理原则了解各年龄段儿童的生理、心理发展以家庭为中心，提供安全、有效、人特点新生儿期、婴儿期、幼儿期、性化的护理服务尊重儿童权利，减学龄前期、学龄期和青春期各有不同轻痛苦，促进生长发育，预防疾病和的生长发育规律和护理重点意外伤害常见儿科疾病呼吸系统疾病（肺炎、哮喘）、消化系统疾病（腹泻、消化不良）、传染病（麻疹、水痘）等的护理要点和家属指导儿科护理技能喂药、沐浴、保温等操作小儿喂药技术新生儿沐浴新生儿保温根据年龄选择合适的给药方式婴儿可用滴管或室温℃，水温℃，准备好用物新生儿体温调节功能不完善，需要特别注意保暖24-2638-40注射器喂药，幼儿可用药杯或勺喂药时动作轻先洗头面部，再洗躯干四肢动作轻柔快速，注室温保持℃，湿度使用包被、22-2450-60%柔，避免呛咳，喂药后给予少量温开水意保暖，避免着凉洗后及时擦干，注意脐部护暖箱等保温措施，避免过度保暖理儿童心理护理与沟通技巧心理护理要点沟通技巧儿童住院易产生恐惧、焦虑、分离焦虑等心理问题护士应态度和蔼，蹲下与儿童平视交流•耐心细致，用儿童能理解的语言交流，通过游戏、绘画等方式缓解紧张使用简单易懂的语言•情绪，鼓励家长陪伴，营造温馨的治疗环境运用玩具、图片辅助沟通•表扬鼓励，建立信任•与家长充分沟通，取得配合•第七章急危重症护理急诊护理流程抢救配合快速分诊，识别危急重症患者，按轻重熟练掌握各种抢救设备使用，准确执行缓急安排就诊顺序迅速建立静脉通道，医嘱，密切配合医生，保持冷静，反应完善急诊检查，配合医生抢救，做好病迅速抢救结束后及时整理物品，总结情观察和记录经验重症监护持续监测生命体征，观察病情变化，及时发现并处理异常情况做好各种管道护理，预防并发症，加强基础护理，提供全面的生命支持重症监护技术与设备使用监护设备侵入性操作并发症预防心电监护仪中心静脉置管护理呼吸机相关肺炎•••呼吸机气管插管护理导管相关感染•••输液泵、注射泵动脉置管护理压疮•••除颤仪胸腔引流护理深静脉血栓•••急救护理实操要点心肺复苏（）标准流程CPR判断意识与呼吸轻拍患者双肩并大声呼唤，观察胸廓起伏，判断有无呼吸如无反应且无正常呼吸，立即启动急救系统胸外按压患者平卧于硬质平面，按压位置在胸骨下半部，双手重叠掌根按压成人按压深度，频率次分，保证充分回弹5-6cm100-120/开放气道清除口腔异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道注意颈椎损伤患者禁用仰头法人工呼吸捏闭鼻孔，用口对口或球囊面罩给予人工呼吸每次吹气秒，见胸廓起伏即可按压与通气比例为130:2持续循环以的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，直至患者恢复自主呼吸心跳或急救人员到达每分钟评估一次30:22常见急症护理注意事项过敏性休克急性心肌梗死急性中毒立即停止使用可疑药物，平卧位，保持呼吸道通畅，吸氧，迅速建立绝对卧床休息，持续心电监护，高流量吸氧，迅速建立静脉通道，遵迅速脱离毒物接触，保持呼吸道通畅，催吐或洗胃（腐蚀性毒物禁静脉通道，遵医嘱使用肾上腺素等药物，密切观察生命体征医嘱溶栓或介入治疗，控制疼痛，预防并发症忌），使用特效解毒剂，促进毒物排泄，对症支持治疗第八章社区护理与健康管理社区护理服务内容社区护士职责健康教育开展疾病预防、健康促进知开展健康评估与咨询•识宣传建立居民健康档案•慢病管理高血压、糖尿病等慢性病的组织健康教育活动•随访管理提供基本医疗护理服务•家庭访视为居家患者提供护理服务和协调转诊与康复服务•康复指导参与公共卫生事件应对•预防接种儿童计划免疫和成人疫苗接种妇幼保健孕产妇保健、儿童健康管理社区护理是实现人人享有健康目标的重要途径，社区护士在疾病预防、健康促进和慢病管理中发挥着不可替代的作用社区护理案例分享老年人慢性病管理案例背景张大爷，岁，患有高血压和型糖尿病余年，独居，子女不在身边社区护士定期上门随访，为其提供综合健康管理服务75210初次评估1建立健康档案，评估血压血糖控制情况、用药依从性、生活方式、居家安全等，识别健康问题和危险因素制定计划2根据评估结果制定个性化管理方案，包括用药指导、饮食管理、运动计划、血压血糖监测等定期随访3每月上门随访一次，测量血压血糖，评估病情控制情况，解答疑问，调整管理方案，记录随访信息健康教育4讲解疾病知识，指导自我管理技能，提供心理支持，鼓励参加社区健康活动，改善生活质量效果评价5个月后，张大爷血压血糖控制平稳，用药依从性提高，养成良好生活习惯，精神状态改善，对护6理服务高度满意健康档案建立与随访健康档案内容随访管理要点包括个人基本信息、既往史、家族史、生活方式、体格检查、辅助检查、健康问题、干预措施等档案应根据患者病情确定随访频率，每次随访做好记录评估病情变化，指导用药和生活方式，提供心理支持，动态更新，完整准确，便于查阅和管理必要时协助转诊第九章护理信息化与数字技能护理文书书写规范护理信息系统应用护理文书是医疗文书的重要组成部分，具有护理信息系统实现了护理工作的数字化管理，法律效力书写应客观真实、及时准确、内提高了工作效率和护理质量护士应熟练掌容完整、字迹清晰主要包括体温单、医嘱握医嘱查询、护理记录、医嘱执行、药品管单、护理记录单、手术护理记录等理等功能模块的操作使用医学术语，避免主观臆断准确录入患者信息和护理数据••记录及时，不得提前或延后书写及时查看和处理医嘱••签名完整，不得代签规范使用条码扫描技术••修改规范，不得涂改注意信息安全和患者隐私保护••护理质量与安全管理医院感染预防控制护理风险识别严格执行手卫生规范，正确实施标准预防和识别潜在护理风险如跌倒、坠床、压疮、用额外预防措施，规范使用抗菌药物，加强环药错误、管道脱落等建立风险评估制度，境清洁消毒，做好医疗废物管理，降低医院定期评估高危患者，采取针对性预防措施，感染发生率及时发现和处理不良事件应对策略完善护理安全管理制度，加强培训教育，规范操作流程，强化护理查对，改善工作环境，营造安全文化，持续改进护理质量护理质量持续改进质量监控指标改进措施护理不良事件发生率定期开展质量检查••压疮发生率分析问题原因••跌倒坠床发生率制定改进计划••护理文书书写合格率落实整改措施••患者满意度效果评价与反馈••实习与临床实践安排科室轮转实习前准备按计划在内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、手术室等科室轮转，每个科室实习4-8学习实习管理制度，了解实习医院概况，准备实习用物，调整心理状态，明确实习目标周，全面掌握临床护理技能和要求总结评价技能训练定期进行阶段性总结，接受带教老师和学校指导教师的考核评价，撰写实习报告，为正在带教老师指导下，从观摩学习到独立操作，逐步掌握各项护理技术参加教学查房、式工作做好准备病例讨论，提升临床思维能力实习目标与考核标准实习目标考核标准巩固和深化护理理论知识实习态度与职业素养（分）

1.•20熟练掌握基础和专科护理技能理论知识掌握程度（分）

2.•20培养临床思维和解决问题能力操作技能熟练程度（分）

3.•30树立正确的职业价值观临床思维与分析能力（分）

4.•20提高沟通协作能力实习报告质量（分）

5.•10教学资源与学习支持国家规划教材多媒体课件采用国家卫生健康委员会规划教材和行业权威教材，涵盖护理学配备精美的课件、教学视频、操作示教录像等多媒体资源，PPT基础、内外妇儿护理、急救护理等核心课程，内容系统全面，紧图文并茂，生动直观，便于学生理解和掌握复杂的护理知识和技跟行业发展能在线教学平台技能竞赛资源建设网络课程平台，提供在线学习、作业提交、讨论交流、在线组织参加各级护理技能竞赛，提供竞赛培训和模拟练习资源通测试等功能学生可随时随地学习，教师可及时答疑辅导，实现过竞赛激发学习热情，提升专业技能，培养团队协作精神，拓宽线上线下混合式教学职业视野实训基地图书资源建有设施完善的护理实训中心配备模拟病房、急救训练室、母婴护理室图书馆收藏丰富的护理专业图书、期刊和电子资源，包括中外文数据库，,等，提供仿真临床环境，支持学生反复练习，提高操作技能为学生提供充足的学习参考资料和最新的学术信息护理职业发展与继续教育护士执业资格考试国家统一组织的护士执业资格考试是从事护理工作的必备条件考试内容包括基础护理、内外妇儿护理、实践能力等通过系统学习和充分准备，顺利取得执业资格证书护师职称晋升护士护师主管护师副主任护师主任护师职称晋升需要具备相应的学历、工作年限、专业能力和业绩成果，通过考试或评审获得→→→→专科护士培养在某一专科领域接受系统培训，成为专科护士如专科护士、急诊专科护士、糖尿病专科护士等专科护士具有更强的专业能力和更广阔的职业发展空间ICU护理管理岗位从临床护士晋升为护士长、护理部主任等管理岗位护理管理者需要具备扎实的专业基础、丰富的管理经验和优秀的领导能力教学科研方向从事护理教育和科研工作，成为护理院校教师或临床带教老师，开展护理科学研究，推动护理学科发展，培养护理后备人才终身学习的重要性医学知识和护理技术不断更新发展，护理人员必须树立终身学习理念通过参加继续教育培训、学术会议、在职进修等方式，持续更新知识，提升能力，适应医疗卫生事业发展需要，为患者提供更优质的护理服务携手成长，共筑健康未来优秀的护理团队凝聚着每一位护理人员的智慧和汗水让我们携手并进，不断学习，共同为人民健康事业贡献力量结语成为有温度、有担当的护理人坚守初心精进技能不忘选择护理专业的初心，始终保持对生命的敬畏和对患者的关爱无论在何时何护理是一门实践性很强的学科，扎实的理论基础和娴熟的操作技能是做好护理工作地，都要牢记护理使命，用真心、爱心、细心和耐心对待每一位患者的根本要刻苦学习，勤于实践，不断提升专业能力，追求卓越以患者为中心践行护理使命患者是我们服务的对象，患者的需求是我们工作的方向要树立以患者为中心的服务理护理工作平凡而伟大，需要我们用一生去坚守和奉献让我们以南丁格尔为榜样，弘扬念，尊重患者权利，维护患者利益，提供安全、有效、人性化的护理服务人道主义精神，用专业和爱心守护生命健康，为实现健康中国贡献护理力量！护理是一门艺术，需要专注的准备，就像画家或雕塑家准备他们的作品一样南丁格尔——。