急救培训心肺复苏课件内容

急救培训心肺复苏术（）全CPR面课件第一章心肺复苏术的重要性与急救黄金时间每分钟的生存率下降10%时间与生命的赛跑心脏骤停后，大脑缺氧导致不可逆损伤的风险急剧上升科学研究表明，每延迟1分钟不施救，患者存活率下降约10%这意味着在心脏骤停发生后的前10分钟内，生存机会以惊人的速度流失黄金分钟，生命关键4心脏骤停后的前4分钟，是抢救成功率最高的时间窗口在这个黄金时期内开始CPR，患者的神经系统损伤可以降到最低，生还希望最大心肺复苏术（）是什么？CPR维持血液循环提供氧气供应保护脑功能通过胸外按压，人工驱动心脏泵血，确保血通过人工呼吸，向患者肺部输送氧气，维持持续的血氧供应能够延缓脑细胞死亡，为患液继续流向大脑和其他重要器官基本的气体交换功能者赢得等待专业救治的时间美国心脏协会年最新指2025CPR南亮点按压质量标准化强调胸外按压的质量和节奏至关重要新指南明确要求按压频率保持在1100-120次/分钟，按压深度达到5-6厘米，确保每次按压都能产生有效的血流动力学效果徒手推广CPR为降低施救者的心理顾虑和感染风险，新指南大力推广徒手CPR（仅胸外2按压，无人工呼吸）研究表明，持续的高质量按压同样能显著提高存活率核心地位AED第二章的CPR基本步骤——法则C-A-BC-A-B法则是现代心肺复苏术的核心流程先进行胸外按压（Compression），再开放气道（Airway），最后实施人工呼吸（Breathing）这一顺序的调整基于大量研究证据，能够更快速地恢复血液循环胸外按压（）C Compression标准按压技术•手掌根部置于患者胸骨中间位置（两乳头连线中点）•两手叠加，手指交叉互扣，避免接触肋骨•手肘完全伸直，保持手臂垂直于患者胸部•利用体重垂直向下按压，深度达到5-6厘米•保持按压频率在100-120次/分钟（接近歌曲《小苹果》的节奏）•每次按压后让胸部完全回弹，确保心脏充分充盈关键提示按压过程中尽量减少中断，每次中断不应超过10秒高质量的持续按压是CPR成功的关键开放气道（）A Airway仰头抬颏法检查气道一手掌放在患者额头，轻轻向后仰头部；另一手的手指放在下颏骨下方，观察口腔内是否有异物、呕吐物或假牙等阻塞物如有，应小心清除后再向上抬起下颏，打开气道进行人工呼吸特殊情况如果怀疑患者有颈椎损伤，应使用托颌法而非仰头抬颏法，即仅上抬下颌而不后仰头部，以保护颈椎人工呼吸（）B Breathing人工呼吸操作要点徒手选项CPR若施救者未经专业培训，或不愿意进行口对口人工呼吸，可以选择持01续进行胸外按压而不做人工呼吸研究表明，单纯的高质量胸外按压捏住鼻孔同样能够提供有效的生命支持用按在额头的那只手的拇指和食指捏紧患者鼻孔，防止漏气02口对口吹气张开嘴完全包住患者的嘴，吹气约1秒钟，观察胸部是否起伏03重复操作进行两次有效的人工呼吸后，立即继续胸外按压正确的气道开放和人工呼吸技术示意图注意观察胸部起伏，确保每次吹气都有效吹气力度应适中，避免过度充气导致胃部膨胀或肺部损伤第三章成人操作详解CPR成人心肺复苏术遵循标准化流程，每个步骤都至关重要从现场评估到持续施救，系统化的操作能够最大程度提高抢救成功率现场安全与意识判断确保环境安全判断患者意识检查生命体征快速评估现场是否存在危险因素，如交通、火轻拍患者双肩并大声呼喊您还好吗？观察同时检查呼吸和颈动脉搏动，整个过程不超过灾、电击风险等只有在安全的前提下才能进是否有反应无反应即可判定为意识丧失10秒无正常呼吸或无脉搏，立即开始行施救CPR快速准确的现场评估是启动急救链的第一步切记安全第一，但速度同样重要整个评估过程应在30秒内完成呼叫急救与获取AED多人在场时独自一人时立即指派具体的人拨打120急救电话您，穿蓝色衣服的，请立即拨如果随身携带手机，先拨打急救电话并开启免提，然后立即开始打120！同时指派另一人寻找并取来AED明确指派比笼统呼救更有CPR如果需要离开患者去拿手机或AED，应在实施2分钟CPR后再行效动120呼叫要点说明地点、患者情况（心脏骤停）、现场人数，并告知调度员您正在进行CPR保持电话畅通，听从专业指导胸外按压技巧标准按压姿势与要点1正确跪姿双膝跪地，位于患者身体一侧，膝盖与患者肩膀平齐，确保施力方向垂直2肩部施力肩膀位置应正好在双手正上方，利用上半身体重垂直向下按压，而非依靠手臂力量3按压参数深度5-6厘米，频率100-120次/分钟按压与放松时间比例约1:1，让胸部完全回弹常见错误按压深度不足、频率过快或过慢、手臂弯曲、按压位置偏4持续质量移、未让胸部完全回弹这些都会严重影响CPR效果保持稳定节奏，避免过度疲劳如有其他施救者，每2分钟轮换一次，确保按压质量不下降人工呼吸技巧123开放气道捏紧鼻孔口对口吹气使用仰头抬颏法确保气道畅通，一手按额头用按在额头的手的拇指和食指完全捏紧患者深吸一口气，张开嘴完全包住患者的嘴，形后仰，另一手抬起下颏鼻孔，防止吹入的气体从鼻腔漏出成密封，平稳吹气约1秒钟45观察胸部继续按压观察患者胸部是否明显起伏看到胸部抬起即表示吹气有效，然后进完成两次有效吹气后（总耗时不超过10秒），立即恢复胸外按压，按行第二次吹气30:2的比例循环吹气力度注意事项吹气应平稳适中，每次吹气量约500-600毫升（正常呼气量）避免用力过猛导致胃部充气或肺部损伤，也要避免力度不足无法使胸部起伏使用步骤AED开启设备AED打开AED电源，设备会立即发出语音提示，按照指示操作现代AED设计简单，适合非专业人员使用贴放电极片撕开患者上衣，擦干胸部皮肤将一片电极贴在右锁骨下方，另一片贴在左乳头外侧肋骨上，确保贴紧皮肤无气泡分析心律大声喊所有人离开！确保无人接触患者AED自动分析心律，判断是否需要电击执行电击如果AED提示需要电击，再次确认无人接触患者后，按下放电按钮电击后立即继续CPR持续循环按照AED提示，每2分钟分析一次心律继续CPR直到患者恢复意识和呼吸，或专业人员到达操作安全要点AED电极贴放位置安全距离要求•右上电极右锁骨下方•分析心律时所有人不可接触患者•左下电极左乳头外侧，沿肋骨边缘•电击时所有人保持至少1米距离•两片电极应呈对角线分布•大声提醒离开！正在分析/电击！•确保电极片与皮肤完全贴合•避免触碰金属床架或潮湿地面第四章儿童与婴儿要点CPR儿童和婴儿的心肺复苏术在原理上与成人相似，但在具体操作上有重要差别由于儿童和婴儿的身体结构更脆弱，施救时需要更加谨慎和精准儿童（岁至青春期）CPR1按压深度调整按压方式选择胸外按压深度约为胸部厚度的三分之一，通常为4-5厘米相比成人根据儿童体型和施救者力量，可选择单手或双手按压年龄较小或体稍浅，但仍需确保有效按压型较小的儿童可用单手，较大儿童用双手按压频率一致按压通气比例-按压频率与成人相同，保持100-120次/分钟，确保节奏稳定30次胸外按压后进行2次人工呼吸，循环进行如有两名施救者，比例可调整为15:2特别提示儿童气道较成人狭窄，人工呼吸时吹气量应适当减少，观察到胸部轻微起伏即可过度吹气可能导致胃部膨胀或气道损伤婴儿（周龄至岁）CPR41婴儿特殊技术CPR双指按压法使用食指和中指并拢，按压胸骨下半部分（两乳头连线下方一指宽处）按压深度约4厘米，或胸部厚度的三分之一按压通气比例-30次按压后进行2次人工呼吸单人施救时为30:2，双人施救时为15:2人工呼吸调整婴儿口鼻较小，施救者的嘴应同时覆盖婴儿的口鼻吹气量要小，轻柔吹气看到胸部微微起伏即可动作轻柔原则婴儿骨骼柔软，操作时应格外小心，避免用力过猛造成肋骨骨折或内脏损伤新生儿（出生至周）不适用标准4，需专业指导CPR新生儿急救的特殊性新生儿的生理特点与婴幼儿显著不同，其心肺复苏技术需要经过专门培训的医护人员实施新生儿窒息复苏涉及复杂的气道管理、药物使用和设备支持，不建议未经专业训练的人员尝试如遇新生儿紧急情况，应立即拨打120急救电话，在专业人员指导下进行初步处理，切勿自行实施标准CPR操作儿童与婴儿手法对比CPR年龄组儿童（1岁-青春期）婴儿（4周-1岁）按压方式单手或双手按压双指按压按压位置胸骨中下段乳头连线下方一指宽按压深度4-5厘米约4厘米按压频率100-120次/分钟100-120次/分钟按压通气比30:2（单人）/15:2（双人）30:2（单人）/15:2（双人）人工呼吸口对口，吹气量减少口对口鼻，吹气量更少第五章特殊情况与注意事项在实际急救过程中，可能会遇到各种特殊情况和伦理困境了解何时继续、何时调整、何时停止施救，以及如何保护自身安全，都是合格施救者必须掌握的知识何时停止？CPR生命体征恢复专业人员接手患者恢复自主呼吸和颈动脉搏动，开始有意识反应或身体移动此急救医护人员到达现场并开始接管患者向他们简要报告施救时时应将患者置于恢复体位，继续监护直到急救人员到达间、CPR质量和AED使用情况持续无效反应环境安全威胁持续高质量CPR30分钟仍无效，且患者瞳孔散大固定、身体僵硬、施救环境突然变得不安全（如火灾、建筑倒塌风险、交通危险出现尸斑等明确死亡征象时，可考虑停止施救等），威胁到施救者生命安全时，应优先保护自身重要提醒只要条件允许，就应坚持施救有些患者在长时间CPR后仍能成功复苏除非出现明确的停止指征，否则应持续进行高质量心肺复苏急救伦理与心理准备施救者的伦理考量行动优于等待即使不完美的CPR也胜过袖手旁观尽力施救本身就是对生命的尊重，不应因担心做错而放弃救援接受可能的损伤高质量的CPR可能导致肋骨骨折或胸部淤青，但这些损伤远比失去生命轻微在生死抉择中，保命永远是第一优先自身安全第一施救者应首先确保自身安全，不能因救人而让自己陷入危险只有保护好自己，才能帮助更多人心理压力调适施救失败不是您的错，但如果因为害怕而不去尝试，可能会遗憾终生每一次勇敢的施救尝试，都值得尊重和鼓励参与急救可能带来心理冲击无论结果如何，施救者都应寻求心理支持，适当情况下接受专业心理疏导真实案例分享及时挽救生命的故事CPR地铁站里的生命奇迹2024年3月，北京地铁5号线某站内，一位65岁的男性乘客突然倒地不起，心脏骤停恰好路过的市民李先生曾参加过急救培训，他立即开始实施CPR李先生按照标准流程，先让周围人拨打120并寻找AED，自己则跪在患者身旁开始胸外按压3分钟后，车站工作人员取来AED，在设备指导下成功电击一次整个过程持续了约8分钟，直到急救人员赶到患者被送往医院后，经过治疗完全康复，没有留下任何后遗症医生表示，正是那8分钟的及时CPR和AED电击，为患者赢得了宝贵的黄金时间倍43100%从倒地到开始的分钟数存活率提升神经功能恢复CPR黄金时间内的快速反应相比无人施救的情况患者完全康复，无后遗症第六章实操演练与团队协作单人施救固然重要，但在多人在场的情况下，良好的团队协作能够显著提高救援效率和成功率明确分工、高效沟通、无缝配合是团队施救的关键要素团队配合流程CPR+AED秒10-10快速评估确认环境安全，判断患者意识和呼吸，检查颈动脉搏动2秒10-30启动急救链指派人员拨打120，指派人员寻找AED，第一施救者开始CPR秒分钟330-3持续CPR按30:2比例进行按压和通气，保持高质量持续按压4分钟3-5AED到位贴放电极片，按设备提示操作，电击后立即继续CPR分钟以上55轮换与监护每2分钟轮换施救者，防止疲劳，持续监测患者反应团队分工建议施救者胸外按压施救者人工呼吸与施救者协调与沟通A-B-AED C-•负责持续高质量的胸外按压•负责人工呼吸和气道管理•拨打急救电话并保持沟通•每2分钟与施救者B轮换•操作AED设备•记录时间和施救过程•保持100-120次/分钟节奏•准备与A轮换按压•协调现场秩序，引导救护车结语掌握，成为生命守护者CPR实操为重参加认证培训，在人体模型上反复练习，培养肌肉记忆人人可学CPR技能不需要医学背景，普通人通过培训也能掌握持续更新急救指南定期更新，建议每2年复训一次，保持技能熟练构建网络推动社区配备AED，建立应急响应网络，打造安全环境传播知识将所学分享给家人朋友，让更多人成为潜在的生命守护者关键时刻，您就是那道光生命无价，时间宝贵每一次心脏按压都可能改写一个人的命运，每一次人工呼吸都可能挽回一个家庭的幸福当您掌握了CPR技能，您就拥有了在最关键时刻拯救生命的能力不要犹豫，不要害怕勇敢地迈出第一步，参加系统的急救培训，让自己成为他人生命中的守护天使记住您的双手，可以创造奇迹。