职业病岗前培训课件

职业病岗前培训课件第一章绪论职业病培训的重要性培训目标与内容职业病防治培训是保护劳动者健康权益的重要举措通过培训劳动者能本次培训将系统介绍职业病相关知识帮助您全面了解职业危害及其防护,,够充分认识工作场所存在的职业危害因素掌握必要的防护知识和技能从措施我们将从法律法规、危害因素、预防控制到诊断救治等方面进行,,而有效预防职业病的发生深入讲解提高职业健康意识职业病基础知识体系••掌握自我防护技能职业危害因素识别••减少职业病发生率预防控制技术方法••保障合法劳动权益•职业病的定义与特点法律定义四大要件主要特点职业病是指企业、事业单位和个体经济组织职业病的认定必须同时满足四个要件患病主:等用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉体必须是企业、事业单位或个体经济组织的,尘、放射性物质和其他有毒有害因素而引起劳动者必须在从事职业活动的过程中产生;;的疾病这是《职业病防治法》中明确规定必须因接触职业危害因素引起必须是国家公;的法定概念布的职业病分类和目录所列的职业病职业病的分类与常见类型根据《职业病分类和目录》我国法定职业病共分为大类种这些职业病涵盖了各行各业中可能遇到的主要职业健康危害是职业卫生监督管理和职,10132,业病诊断的重要依据12尘肺病职业性中毒包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺等种是我国最严重的职业病占职包括铅中毒、汞中毒、苯中毒等种涉及重金属、有机溶剂、窒息13,,60,业病总数的以上主要发生在采矿、建材、冶金等行业性气体等多种有毒物质在化工、制造业中较为常见80%,34职业性皮肤病其他类型包括接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎等种主要由化学物质、还包括物理因素职业病如噪声聋、中暑、放射性疾病、职业性传染9,物理因素等引起在化工、电焊等作业中多发病、职业性肿瘤等共涵盖各类作业环境中的健康危害,,职业病防治人人有责预防职业病不仅是用人单位的法定义务也是每一位劳动者应当承担的责任正确佩戴个,人防护用品严格遵守安全操作规程积极参与职业健康体检是保护自身健康的重要措施,,,让我们共同努力营造安全健康的工作环境,第二章职业危害因素详解职业危害因素是指在职业活动中存在的各种有害的物理、化学、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素全面认识这些危害因素是做好职业病防治工作的基础物理因素化学因素包括噪声、高温、低温、振动、电离辐射、非电离辐射如紫外线、激光、包括生产性粉尘如矽尘、石棉尘、煤尘、有毒气体如一氧化碳、硫化氢、微波、气压等这些因素广泛存在于各类工作场所如机械加工、冶炼、氯气、有机溶剂如苯、甲苯、二氯乙烷、重金属如铅、汞、镉等是,放射科等长期接触可导致听力损失、中暑、振动病、放射病等职业病最常见的职业危害因素可引起尘肺、中毒、皮炎等多种职业病,生物因素劳动组织因素包括病毒、细菌、真菌及其代谢产物等主要存在于医疗卫生、生物制药、包括劳动强度过大、劳动时间过长、劳动节奏紧张、不良劳动姿势、精神农业、实验室等场所可引起布鲁氏菌病、炭疽、森林脑炎等职业性传染心理性职业紧张等这些因素虽然不直接引起典型职业病但会导致职业,病以及职业性皮肤病和职业性肺部疾病性腰背痛、颈椎病、职业性心理障碍等严重影响劳动者健康,,职业危害因素的侵入途径职业危害因素进入人体的途径主要有三种了解这些途径有助于我们针对性地采取防护措施不同的危害因素通过不同的途径进入人体产生不同的健康,,损害呼吸道侵入皮肤吸收消化道侵入这是最主要、最危险的侵入途径粉尘、有毒某些脂溶性化学物质如有机溶剂、农药可通主要由于在污染环境中进食、饮水或手被污,气体、烟雾等通过呼吸进入肺部直接作用于过完整的皮肤或黏膜被吸收进入体内皮肤破染后未洗手就进食而导致虽然不是主要途径,,呼吸系统也可通过肺泡进入血液循环到达全损时吸收速度会大大加快防护措施包括穿戴但在某些情况下也会造成严重危害预防关键,,身各器官预防重点是佩戴防尘口罩或防毒面防护服、防护手套及时清洗皮肤接触部位是做好个人卫生工作场所禁止进食、饮水、,,具吸烟特别提示对于女性劳动者某些毒物还可能通过乳汁传递给婴儿造成间接危害因此哺乳期女职工应特别注意避免接触铅、汞等有毒物质并:,,,,按规定进行职业健康检查尘肺病及粉尘危害尘肺病的发病机制与临床表现尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病粉尘颗粒进入肺部后被肺泡巨噬细胞吞噬导致细胞破坏并释放纤维化因子逐渐形成肺纤维化病变,,,早期症状咳嗽、咳痰、胸闷、气短但症状不明显容易被忽视:,,中晚期症状呼吸困难加重劳动能力下降可并发肺结核、肺心病、肺癌等严重并发症尘肺病一旦形成目前尚无:,,,特效治疗方法只能对症治疗因此预防至关重要,,主要粉尘种类及预防重点矽尘煤尘游离二氧化硅含量超过的粉尘主要存在于采矿、石材加工、铸造等行业是致纤维化煤矿开采和加工过程中产生的粉尘可引起煤工尘肺煤尘中含有的游离二氧化硅越多致10%,,,,能力最强的粉尘可引起矽肺病能力越强,石棉尘其他粉尘石棉纤维粉尘存在于石棉开采、加工及使用场所可引起石棉肺并显著增加肺癌和间皮瘤包括水泥尘、电焊烟尘、铸造粉尘等虽然致纤维化能力相对较弱但长期大量接触同样会,,,,,的发病风险导致尘肺病噪声危害与听力保护噪声的分类与危害噪声性耳聋的预防措施噪声按时间分布可分为连续性噪声、间歇预防噪声危害应采取综合措施工程控制性噪声和脉冲性噪声分贝以上的噪声方面应优先选用低噪声设备对高噪声设备85,,即可对听力造成损害长期接触强噪声可进行隔声、消声、减振处理建立隔声罩或,导致噪声性耳聋这是一种感音神经性听力隔声间管理控制方面应合理安排工作时,,损失主要表现为高频听力下降是不可逆的间减少接触时间实行轮班作业制度个人,,,,永久性损伤除听力损害外噪声还可引起防护方面在噪声超标环境中必须正确佩戴,,头痛、失眠、心血管系统功能紊乱等全身防噪声耳塞或耳罩性影响个人防护用品使用方法耳塞使用前应检查是否完好插入时要将耳道拉直将耳塞完全塞入耳道泡沫耳塞需先,,搓细再塞入待其膨胀后才能起到密封作用耳罩应与耳廓完全贴合头带松紧适度使,,用前后应保持清洁定期更换正确使用护听器可降低噪声分贝显著减少听力损伤,10-40,风险高温作业与职业性中暑高温中暑的症状与分类职业性中暑是指在高温作业环境下由于热平衡和或水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和,/或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病/先兆中暑出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力等症状体温正常或略高:,轻度中暑体温在以上出现面色潮红、大量出汗、脉搏加快等或出现四肢湿冷、面色苍:38℃,,白、血压下降、脉搏增快等虚脱症状重度中暑包括热射病、热痉挛和热衰竭可出现高热、昏迷、休克等危及生命的症状:,急性热致病慢性热致病高温作业防护要点包括热射病、热痉挛、热衰竭等急性中暑类型热射病长期在高温环境作业可引起慢性热致病表现为失水、电改善作业环境采取隔热、通风、降温措施供给含盐清凉,,;最为严重死亡率高达主要表现为高热体温解质紊乱、心血管功能不全等主要包括慢性热衰竭和饮料合理安排作业时间避开高温时段进行热适应性训,40%-50%;,;超过、无汗、昏迷等需要立即急救热适应不全症状相对较轻但影响工作能力练加强个人防护穿着透气性好的工作服建立职业健康40℃,,;,;监护制度化学中毒案例分析职业性化学中毒是工业生产中常见的职业病通过典型案例分析我们可以更好地理解化学中毒的危害掌握预防和急救措施,,铅中毒案例1某蓄电池厂工人从事铅板焊接工作年未佩戴防护用品逐渐出现,5,腹痛、便秘、贫血、四肢无力等症状经检查血铅浓度严重超标,,诊断为慢性铅中毒教训必须加强通风排毒严格佩戴防护口罩定2汞中毒案例:,,期进行职业健康检查注意个人卫生工作场所禁止进食饮水,,某仪表厂工人在通风不良的密闭空间内处理含汞废料未采取任何,防护措施小时后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等2急性中毒症状并伴有口腔炎教训含汞作业必须在通风良好的环一氧化碳中毒案例3,:境中进行佩戴防毒面具穿戴防护服尽量采用机械化、自动化减,,,,某炼钢厂工人在高炉检修时未进行充分通风即进入炉内作业分钟少人工接触,,5后晕倒在炉内同事发现后盲目施救导致三人中毒教训进入密,:闭空间前必须进行充分通风和有毒气体检测佩戴空气呼吸器设置,,监护人员准备应急救援装备禁止盲目施救,,中毒急救原则迅速脱离中毒现场移至空气新鲜处保持呼吸道通畅进行心肺复苏立即送医院治疗记住救人者必须做好自身防护避免盲目施救造:,;;;:,成连环中毒事故第三章职业病防治法律法规《中华人民共和国职业病防治法》是我国职业卫生领域的基本法律于年月日颁布年、,20011027,2011年、年、年经过多次修正该法确立了职业病防治工作的基本方针、管理体制、各方201620172018职责以及劳动者的权利和义务,前期预防建设项目职业病危害预评价职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入,生产和使用三同时制度劳动过程防护职业病危害因素检测与评价职业病防护设施维护管理个人防护用品配备职业卫生培训职业,,,,健康监护职业病危害告知,职业病诊治用人单位应组织疑似职业病病人诊断承担诊断鉴定费用安排职业病病人治疗康复保障其权益,,,,依法承担赔偿责任法律责任对违反职业病防治法的行为设定了行政处罚、民事赔偿、刑事责任等多种法律责任确保法律,,的权威性和执行力法律法规中的职业健康管理要求用人单位是职业病防治的责任主体必须建立健全职业卫生管理制度严格执行国家职业卫生标准为劳动者创造符合职业卫生要求的工作环境和条件,,,三同时制度职业病危害预评价职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用设计时新建、改建、扩建的建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的建设应进行职业病危害控制效果评价竣工验收前应进行职业病危害控制效果评价验收合,,,单位应当在可行性论证阶段进行职业病危害预评价评价报告应当报卫生行政部门审核格后方可投入使用,验收与监督职业病防护设施建设建设单位应当组织职业卫生专业技术服务机构进行控制效果评价编制评价报告并报卫,职业病防护设施包括降低职业病危害的设备和设施应当符合国家标准保证有效运行生行政部门备案项目投产后应接受卫生行政部门的监督检查,,,设计专篇应明确防护设施的类型、数量、性能等确保能够有效控制职业病危害,违法后果未按规定进行职业病危害预评价、未执行三同时制度、防护设施不合格等行为将面临责令限期改正、处以罚款、责令停建或停产等行政处罚情节严重的可追究刑:,,事责任劳动者职业卫生保护权利《职业病防治法》赋予劳动者多项职业卫生保护权利劳动者有权了解工作场所存在的职业病危害因素有权拒绝违章指挥和强令冒险作业有权参与用人单位职业卫生工作的民主管理这些权利是法律赋予劳动者的重要保障,,知情权劳动者有权了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的防护措施用人单位应当在醒目位置设置公告栏公布职业病危害防治规章制度、操作规程、危害事故应急救援措施对存在严重职业病,危害的作业岗位应在醒目位置设置警示标识和说明,受教育权和培训权劳动者有权要求用人单位提供职业卫生培训用人单位应当对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训普及职业卫生知识指导劳动者正确使用防护设备和个人防护用品培训应当有针对性确保劳动者掌握必要的防护技,,,能职业健康检查权劳动者有权要求进行职业健康检查包括上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查用人单位不得安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业检查费用由,,用人单位承担拒绝作业权用人单位违章指挥、强令进行没有职业病防护措施的作业时劳动者有权拒绝执行用人单位不得因此对劳动者进行打击报复这是劳动者保护自身安全健康的最后一道防线必须切实保障,,,民主管理参与权劳动者有权通过工会或职工代表大会参与用人单位职业卫生工作的民主管理对违反职业病防治法律法规的行为提出批评、检举和控告工会组织应当督促并协助用人单位开展职业卫生工作维护劳动者合法权益,,获得职业卫生防护权劳动者有权获得符合国家标准的职业病防护设施和个人防护用品用人单位必须为劳动者提供符合职业病防治要求的工作环境和条件配备必要的防护设施和用品不得以发放保健津贴等形式代替,,依法防治保障健康职业病防治法律法规是保护劳动者健康权益的重要武器每一位劳动者都应当学法、知法、懂法、用法充分运用法律赋予的各项权利维护自身合法权益用人单位应当严格,,遵守法律法规切实履行职业病防治主体责任只有法律、用人单位、劳动者三方共同努,力才能真正实现职业病的有效防治保障广大劳动者的生命安全和身体健康,,第四章职业病预防与控制措施职业病预防控制遵循预防为主、防治结合的方针应当优先采用有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料从源头上控制和消除职业,病危害防护措施应当遵循工程控制优先、管理控制为辅、个人防护保底的原则工程控制措施个人防护措施健康监护制度工程控制是控制职业病危害最有效、最根本的措当工程控制措施无法将危害降低到安全水平时职业健康监护是及早发现职业病和职业禁忌证、,施主要包括采用自动化、密闭化生产工艺减必须配备和使用个人防护用品防尘作业应佩戴保护劳动者健康的重要手段包括上岗前体检:,少人工接触安装局部排风装置和全面通风系统防尘口罩或防尘面罩防毒作业应使用防毒面具了解健康状况发现职业禁忌证、在岗期间定期;,;,稀释和排除有害物质采用隔离、隔声、减振等或空气呼吸器噪声作业应佩戴耳塞或耳罩接触体检及时发现职业病早期改变、离岗时体检明;;;措施降低噪声和振动使用湿式作业减少粉尘飞化学品应穿防护服、戴防护手套和护目镜个人确健康损害责任、应急体检职业病危害事故后,;,扬定期维护保养设备确保防护设施正常运行防护用品应符合国家标准定期检查更换正确佩用人单位应建立职业健康监护档案妥善保存及;,,,,,戴使用时将检查结果告知劳动者个人防护用品正确使用方法个人防护用品是保护劳动者免受职业危害的最后一道防线正确选择、佩戴和维护个人防护用品对预防职业病至关重要不同的防护用品有不同的使用方法和注意事项,防尘口罩佩戴技巧防毒面罩使用要点选择符合国家标准的防尘口罩根据作业环境粉尘浓度选择合适的过滤效率等级根据毒物种类选择相应的滤毒罐或滤毒盒如防有机气体、防氨、防酸性气体等,、、佩戴前检查口罩是否完好调整好头带长度佩戴时用使用前检查面罩、滤毒罐、呼气阀、吸气阀是否完好佩戴时先戴好头带再调整KN90KN95KN100,,双手托住口罩使其紧贴面部调整鼻夹使之贴合鼻梁检查密合性可以用手捂住口面罩位置确保与面部严密贴合使用过程中如闻到异味、感到呼吸阻力明显增大,,,,,罩快速呼吸测试及时更换滤棉或整个口罩更换周期视作业环境而定应立即离开现场更换滤毒罐滤毒罐有使用期限应按规定及时更换,,,正压式空气呼吸器使用护听器正确佩戴方法这是在缺氧或高浓度有毒气体环境中使用的高级防护装备使用前必须经过专门耳塞泡沫耳塞使用前搓成细条状拉直耳道后快速塞入待其膨胀后形成密封硅:,,培训使用前检查气瓶压力不低于、报警器、面罩、背架等部件佩戴胶耳塞直接塞入耳道即可每次使用前应检查耳塞是否完好、清洁耳罩调整头28MPa:时先背好气瓶戴好面罩并确保气密性打开气瓶阀门检查供气是否正常注意监带使两个罩杯对准耳朵压紧使之与耳廓周围皮肤完全贴合调整头带松紧适度,,,,,测剩余气量预留足够返回时间使用后应及时充气做好维护保养头发、眼镜腿等不应影响贴合效果使用后应清洁消毒定期更换密封垫,,,重要提示个人防护用品是个人用品不得多人共用使用前应检查是否完好有效使用后应及时清洗消毒按规定存放发现损坏或过期应立即更换任何情况下都不得:,,,擅自改动或拆除防护装置职业卫生管理制度建设建立健全职业卫生管理制度是用人单位的法定义务也是做好职业病防治工作的制度保障完善的管理制度应当涵盖职业病防治工作的各个环节确保各项措施落到实处,,职业卫生档案管理职业病危害监测与评价用人单位应当建立健全下列职业卫生档案用人单位应当定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价::职业卫生管理档案包括职业卫生管理制度、操作规程、职业病危害因素检测与评价报告、职业病防护设施维护检修记日常监测对重点岗位的危害因素进行日常监测及时发现异常情况::,录、职业病危害事故报告与应急处置记录等定期检测每年至少进行一次全面检测由具备资质的职业卫生技术服务机构实施:,劳动者职业健康监护档案包括劳动者职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果、职业病诊疗等资料应当一人现状评价生产工艺、设备、材料发生变化时应进行职业病危害现状评价::,一档妥善保存,结果应用检测评价结果应当公布超标的应当立即采取措施整改并向卫生行政部门报告:,,职业病危害因素监测档案包括工作场所职业病危害因素日常监测、定期检测、评价结果监测仪器设备校准维护记录等:,档案应当真实、完整、准确保存期限不少于年劳动者离岗后的档案应当由原单位继续保存,30,应急救援预案制定与演练用人单位应当制定职业病危害事故应急救援预案配备必要的应急救援人员和器材定期组织演练预案应当包括应急组织机构及职责、预防措施、应急响应程序、应急处置措施、人员疏散方案、医疗救护方案等内容每年至少组织一次应急演练,,,检验预案的可操作性和实效性演练后应当进行总结评估不断完善预案,,女职工劳动保护特别规定女职工由于生理特点在劳动过程中需要特殊保护《女职工劳动保护特别规定》明确了女职工禁忌从事的劳动范围以及孕,,期、产期、哺乳期的特殊保护措施用人单位必须严格执行切实保障女职工的身体健康和生育健康,禁忌作业范围女职工禁忌从事的劳动包括矿山井下作业体力劳动强度分级标准中规定的第四级体力劳动强度的作业每小时负重次:;;6以上、每次负重超过公斤的作业或者间断负重、每次负重超过公斤的作业女职工在经期禁忌从事的劳动包括冷20,25:水作业、低温作业、体力劳动强度分级标准中第三级、第四级的作业、高处作业孕期特殊保护怀孕女职工禁忌从事的劳动包括铅、汞、苯、镉等作业场所类别分级标准中规定的作业高温、低温、高处、夜班、冷:;水及国家规定的第三级体力劳动强度的劳动怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查所需时间计入劳动时间不能适应,原劳动的用人单位应当减轻劳动量或安排其他能够适应的劳动怀孕个月以上的不得延长劳动时间或安排夜班劳动,7,哺乳期保护措施对哺乳未满周岁婴儿的女职工用人单位不得延长劳动时间或安排夜班劳动用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳1,期女职工安排小时哺乳时间女职工生育多胞胎的每多哺乳个婴儿每天增加小时哺乳时间哺乳期女职工禁忌从事的1;,11劳动同孕期哺乳时间和在本单位内哺乳往返途中的时间算作劳动时间,法律保障与待遇女职工产假期间的生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付女职工产假期满因身体原,因不能正常工作的经医疗机构证明用人单位应当给予至个月的病假待遇用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳,,13降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同第五章职业病诊断与救治职业病诊断是一项专业性很强的工作必须由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担劳动者如怀疑患有职业病应当及时到诊断机构进行诊断早期发现、早期诊断、早期治疗是提,,高职业病治疗效果的关键职业病诊断申请诊断程序与原则劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行诊断诊断机构接到申请后应当在日内作出诊断结论需要用人单位提供资料的用人单位应当在,30,申请时应当提供职业史和职业病危害接触史包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害规定时间内提供逾期不提供的诊断机构可以根据劳动者的自述和有关证据作出诊断结论诊:,,因素名称等职业健康检查结果工作场所职业病危害因素检测结果其他相关资料断应当遵循综合分析的原则根据劳动者职业史、职业病危害接触史、临床表现以及辅助检查结;;;,果等进行全面分析,早期发现与及时治疗职业病患者权益保障职业病早期症状往往不典型容易被忽视定期进行职业健康检查是早期发现职业病的重要手段职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇包括医疗费、住院伙食补助费、康复费、残疾用具,,一旦发现异常应当立即脱离接触职业病危害因素及时到医疗机构就诊早期发现、及时脱离、费等被诊断患有职业病的劳动者用人单位不得解除或者终止与其订立的劳动合同职业病病人,,;,;积极治疗可以防止病情加重改善预后职业病治疗费用由用人单位承担劳动者不用担心经济变动工作单位其依法享有的待遇不变职业病病人除享受工伤保险待遇外还可以依照有关民事,,,,;,负担法律向用人单位提出赔偿要求总结共同守护职业健康:职业病防治是一项长期的系统工程需要政府、用人单位和劳动者的共同努力通过本次培训希望大家能够充分认识职业病的危害掌握预防职业病的知识和技能切实做好自我防护让我们,,,,携手并进为创造安全、健康、和谐的工作环境而努力为保障每一位劳动者的生命安全和身体健康而奋斗,,!。