高血压患者健康教育说课：“知信行”模式实践策略

高血压患者健康教育说课“知信行”模式实践策略演讲人2025-12-0301“知信行”模式的理论基础02“知信行”模式在高血压患者健康教育中的实践策略目录03“知信行”模式在高血压患者健康教育中的效果评估04“知信行”模式在高血压患者健康教育中的挑战与对策05总结与展望06参考文献07全文总结高血压患者健康教育说课“知信行”模式实践策略摘要本课件围绕高血压患者健康教育中的“知信行”模式实践策略展开，系统阐述了该模式的理论基础、实践应用及效果评估通过深入分析高血压患者健康教育的现状与挑战，提出了基于“知信行”模式的具体实施路径，并探讨了如何通过知识普及、信念强化和行为改变三个维度提升健康教育效果最终，总结了该模式在高血压患者健康教育中的价值与意义，为相关实践提供了理论依据和实践参考关键词高血压；健康教育；知信行模式；实践策略---引言高血压作为全球范围内最常见的慢性非传染性疾病之一，严重威胁着人类健康据统计，全球约有

13.9亿人患有高血压，其中中国的高血压患者数量超过

2.7亿，占总人口的近30%高血压不仅会导致心脑血管疾病、肾脏疾病等多种并发症，还会显著增加患者的死亡风险，给个人、家庭和社会带来沉重的负担在高血压的防治过程中，健康教育扮演着至关重要的角色有效的健康教育能够帮助患者正确认识高血压，掌握自我管理的方法，从而提高治疗效果，降低并发症风险然而，传统的健康教育模式往往侧重于知识的传递，而忽视了患者信念的建立和行为改变的引导，导致教育效果不尽人意近年来，“知信行”（Knowledge-Attitude-Behavior,KAB）模式在健康教育领域得到了广泛应用该模式认为，健康教育的成功需要同时具备三个要素知识、信念和行为只有当患者具备了必要的健康知识，形成了积极的健康信念，并采取了相应的健康行为，才能真正实现健康教育的目标基于此，本课件将深入探讨“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用策略，以期为相关实践提供参考---01“知信行”模式的理论基础1“知信行”模式的定义与内涵“知信行”模式是一种以行为改变为核心的健康教育理论模型，由美国学者Hovland于1953年首次提出该模式认为，人类行为的改变是一个连续的过程，需要经历三个阶段知识的获取（Knowledge）、信念的建立（Attitude/信念）和行为的发生（Behavior）-知识（Knowledge）指个体对某一健康问题的认知水平，包括对疾病的基本知识、病因、症状、治疗方法等方面的了解-信念（Attitude/Belief）指个体对某一健康问题的态度和看法，包括对疾病严重性的认识、对治疗的信心、对健康行为的认同等-行为（Behavior）指个体在获取知识和建立信念后所采取的实际健康行为，如合理膳食、适量运动、按时服药等1“知信行”模式的定义与内涵“知信行”模式的核心观点是，知识是行为改变的基础，信念是行为改变的动力，行为是健康教育的最终目标只有当这三个要素相互促进、协同作用，才能实现健康教育的最佳效果2“知信行”模式在健康教育中的应用价值“知信行”模式在健康教育中的应用价值0主要体现在以下几个方面

11.系统性该模式将健康教育过程分为三0个阶段，每个阶段都有明确的目标和任务，2使健康教育更加系统化、规范化

2.针对性通过评估患者的知识水平、信03念态度和行为现状，可以针对性地制定健康教育内容，提高教育的针对性和有效性

3.持续性该模式强调健康教育是一个持04续的过程，需要不断强化知识、巩固信念、引导行为，从而实现长期的健康管理效果

4.可评估性通过评估患者的知识、信念05和行为变化，可以客观地评价健康教育的效果，为后续改进提供依据3高血压患者健康教育的特殊性高血压患者健康教育具有以下特殊性

1.慢性病管理高血压是一种慢性疾病，需要长期管理健康教育不仅要帮助患者掌握疾病的基本知识，还要引导其形成长期的健康行为

2.个体差异不同患者的高血压病情、文化背景、生活习惯等存在差异，需要个性化的健康教育方案

3.心理因素高血压患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，需要关注其心理健康，并将其纳入健康教育内容

4.社会支持家庭和社会的支持对高血压患者的自我管理至关重要，健康教育需要动员社3高血压患者健康教育的特殊性会资源，为患者提供全方位的支持基于以上特殊性，“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用需要更加注重个性化、系统性和持续性，以实现最佳的教育效果---02“知信行”模式在高血压患者健康教育中的实践策略1知识普及构建科学的高血压知识体系知识普及是“知信行”模式的第一步，也是基础环节对于高血压患者来说，科学的高血压知识是进行自我管理的前提因此，健康教育需要构建一个全面、准确、易懂的高血压知识体系，帮助患者正确认识高血压1知识普及构建科学的高血压知识体系

1.1高血压的基本知识高血压的基本知识包括以下几个方面

1.定义与分类高血压是指收缩压（SystolicBloodPressure,SBP）持续高于140mmHg或舒张压（DiastolicBloodPressure,DBP）持续高于90mmHg的疾病状态根据血压水平，高血压可分为轻度、中度和重度高血压

2.病因与发病机制高血压的病因复杂，包括遗传因素、环境因素（如高盐饮食、肥胖、吸烟等）、心理因素等其发病机制涉及神经、内分泌、肾脏等多个系统

3.主要症状与并发症高血压早期通常无明显症状，但随着病情进展，可能出现头痛、头晕、心悸等症状长期高血压可导致心脑血管疾病（如心肌梗死、脑卒中）、肾脏疾病（如慢性肾衰竭）、眼底病变（如视网膜出血）等多种并发症1知识普及构建科学的高血压知识体系

1.1高血压的基本知识

4.诊断与测量高血压的诊断主要依靠血压测量建议在安静状态下，使用标准血压计进行测量，并多次测量取平均值家庭血压监测对于高血压的管理至关重要

5.治疗与控制高血压的治疗包括生活方式干预（如合理膳食、适量运动、控制体重等）和药物治疗药物治疗需在医生指导下进行，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等1知识普及构建科学的高血压知识体系

1.2高血压的预防与管理高血压的预防与管理包括以下几个方面

1.一级预防通过改变不良生活习惯，降低高血压的发生风险主要措施包括限制盐摄入、控制体重、戒烟限酒、适量运动、保持心理平衡等

2.二级预防通过早期筛查和干预，降低高血压患者并发症的风险主要措施包括定期血压监测、及时治疗高血压、控制其他危险因素（如高血脂、糖尿病等）等

3.三级预防通过综合管理，降低高血压患者并发症的严重程度和死亡率主要措施包括规范药物治疗、加强并发症管理、提高患者自我管理能力等1知识普及构建科学的高血压知识体系

1.3高血压知识传播的策略高血压知识的传播需要采取科学有效的策略，以提高传播效果主要策略包括

01.多样化传播渠道利用多种传播渠道，如医院宣传栏、社区讲座、微信公众号、健康手册等，扩大知识传播的覆盖面

502.通俗易懂的语言使用通俗易懂的语言，避免专业术语堆砌，确保患者40能够理解可以采用比喻、举例等方式，使知识更易接受

303.互动式传播方式采用互动式传播方式，如问答、讨论、角色扮演等，提高患者的参与度和学习效果

204.定期更新知识随着医学研究的进展，高血压的知识也在不断更新健1康教育需要及时更新知识内容，确保信息的科学性和准确性2信念强化建立积极的健康信念体系信念强化是“知信行”模式的关键环节，也是行为改变的重要动力对于高血压患者来说，积极的健康信念能够增强其自我管理的信心和决心因此，健康教育需要引导患者建立正确的健康信念，形成对高血压管理的积极态度2信念强化建立积极的健康信念体系

2.1信念的形成机制信念的形成是一个复杂的过程，涉及个体的认知、情感和行为等多个方面在健康教育中，可以通过以下机制强化患者的健康信念

1.权威性信息利用权威专家或机构的观点，增强患者对健康知识的信任如邀请心血管内科专家进行讲座，或引用权威医学期刊的研究成果

2.同伴支持利用高血压患者之间的同伴支持，增强患者的健康信念如组织患者互助小组，分享管理经验，互相鼓励

3.成功案例展示高血压患者成功管理疾病的案例，增强患者的信心如邀请成功控制血压的患者分享经验，或播放相关纪录片

4.情感共鸣通过情感共鸣，增强患者的健康信念如讲述高血压的危害，激发患者对健康的渴望；或分享高血压患者因管理不当而遭受的痛苦，增强患者对健康管理的重视2信念强化建立积极的健康信念体系

2.2信念强化的方法信念强化可以采用多种方法，主要包括

1.认知干预通过讲解、讨论等方式，帮助患者认识到高血压的危害，增强其对健康管理的重视如讲解高血压并发症的案例，或分析高血压对患者生活质量的影响

2.情感干预通过情感共鸣，增强患者的健康信念如分享高血压患者因管理不当而遭受的痛苦，或讲述成功管理疾病的患者的喜悦

3.行为干预通过示范、模仿等方式，引导患者形成健康行为如展示正确测量血压的方法，或演示合理膳食的搭配

4.自我效能感提升通过增强患者的自我效能感，提高其对健康管理的信心如鼓励患者设定小目标，逐步实现，并及时给予肯定和鼓励2信念强化建立积极的健康信念体系

2.3信念强化的评估

01021.问卷调查通过问卷调查，了信念强化需要定期评估，以了解解患者对高血压的认知、态度和患者的信念变化，并调整教育策行为意向问卷可以包括封闭式略评估方法主要包括问题（如选择题、填空题）和开放式问题（如自我评价、意见建议）

03042.访谈通过访谈，深入了解患

3.行为观察通过观察患者的行者的信念和态度访谈可以采用为变化，评估信念强化的效果结构式或半结构式，根据患者的如观察患者是否按时服药、是否回答灵活调整问题坚持运动等3行为改变引导和维持健康行为行为改变是“知信行”模式的最终目标，也是健康教育的重要任务对于高血压患者来说，健康行为的形成和维持是控制血压、预防并发症的关键因此，健康教育需要引导患者形成和维持健康行为，实现长期的健康管理效果3行为改变引导和维持健康行为

3.1行为改变的理论基础行为改变的理论基础主要包括以下几个模型

1.健康信念模型（HealthBeliefModel,HBM）该模型认为，个体是否采取健康行为取决于其对疾病的威胁感知、对行为效果的感知、对行为障碍的感知、自我效能感等因素

2.计划行为理论（TheoryofPlannedBehavior,TPB）该模型认为，个体的行为意向是其行为最有效的预测因素，而行为意向受态度、主观规范和知觉行为控制的影响

3.自我决定理论（Self-DeterminationTheory,SDT）该理论认为，个体行为的持续性和动机强度取决于其自主性、胜任感和归属感3行为改变引导和维持健康行为

3.2行为改变的方法行为改变可以采用多种方法，主要包括

1.目标设定帮助患者设定具体、可测量、可实现、相关性强和有时限（SMART）的健康目标如设定每日运动时间、每周减重目标等

2.自我监测指导患者进行自我监测，如记录血压、血糖、体重等，以便及时调整行为如使用血压计、血糖仪等工具，并定期记录数据

3.反馈与强化通过反馈和强化，增强患者的行为改变动力如定期评估患者的血压控制情况，并及时给予肯定和鼓励；或设置奖励机制，激励患者坚持健康行为

4.社会支持动员家庭和社会资源，为患者提供全方位的支持如鼓励家庭成员参与健康管理，或组织社区支持小组，互相鼓励和帮助

5.行为契约通过行为契约，增强患者的责任感和执行力如与患者签订健康行为契约，明确双方的权利和义务，并定期评估执行情况3行为改变引导和维持健康行为

3.3行为改变的维持

121.长期随访通过长期随访，了解患者的行行为改变的维持是健康教育的重要任务可为变化，并及时调整教育策略随访可以通以通过以下方法维持患者的健康行为过电话、微信、面谈等方式进行

342.问题解决帮助患者解决行为改变过程中

3.复发预防帮助患者预防行为复发，提高遇到的问题，增强其行为的可持续性如提其自我管理能力如提供复发预防计划，指供应对策略，解决患者遇到的困难和挑战导患者如何应对诱惑和压力

54.持续激励通过持续激励，增强患者的行为改变动力如定期举办健康活动，或设置长期奖励机制，激励患者坚持健康行为4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目为了更好地展示“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用，以下介绍一个基于该模式的健康教育项目案例4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.1项目背景某社区高血压患者众多，但健康知识水平较低，自我管理能力较差为了提高高血压患者的健康知识水平，增强其健康信念，引导其形成健康行为，社区决定开展基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.2项目目标项目的目标包括

1.提高高血压患者的健康知识水平通过知识普及，帮助患者正确认识高血压，掌握自我管理的方法

2.增强高血压患者的健康信念通过信念强化，帮助患者形成对高血压管理的积极态度，增强其自我管理的信心和决心

3.引导高血压患者形成健康行为通过行为改变，帮助患者形成和维持健康行为，实现长期的健康管理效果4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.3项目实施1项目的实施分为三个阶段

21.知识普及阶段

32.信念强化阶段在右侧编辑区输入内容-内容高血压的基本知识、-内容高血压的危害、成预防与管理方法等功案例、情感共鸣等-方式社区讲座、健康手-方式同伴支持、成功案册、微信公众号等例分享、情感访谈等-评估问卷调查，了解患-评估访谈，了解患者的者的知识水平变化信念态度变化4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.3项目实施

3.行为改变阶-评估行为观察，了-内容目标设定、自0301解患者的行为变化我监测、反馈与强化、段社会支持等02-方式行为契约、长期随访、问题解决、持续激励等4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.4项目效果项目实施后，患者

2.信念态度访谈的健康知识水平、显示，患者对高血健康信念和行为均压管理的重视程度得到显著提升显著增强，形成了积极的健康信念

010302041.知识水平问卷

3.行为改变行为调查显示，患者的观察显示，患者的健康知识得分显著高血压管理行为显提高，对高血压的著改善，如按时服认识更加全面和准药、坚持运动等确4实践案例基于“知信行”模式的高血压患者健康教育项目

4.5项目总结该项目的成功实施表明，“知信行”模式在高血压患者健康教育中具有显著的效果通过知识普及、信念强化和行为改变三个维度，可以有效提升高血压患者的健康素养，增强其自我管理能力，从而实现长期的健康管理目标---03“知信行”模式在高血压患者健康教育中的效果评估1评估指标的选择效果评估是“知信行”模式应用的重要环节，01需要选择科学合理的评估指标主要评估指标包括

1.知识水平通过问卷调查或测试，评估患者对高血02压知识的掌握程度可以使用封闭式问题（如选择题、填空题）或开放式问题（如简答题）

2.信念态度通过访谈或问卷调查，评估患03者的健康信念和态度可以使用李克特量表（LikertScale）等工具

3.行为改变通过行为观察或自我报告，评04估患者的行为变化可以使用行为清单、日记法等工具

4.健康结局通过血压监测、并发症发生率05等指标，评估患者的健康状况可以使用血压计、医疗记录等工具2评估方法的选择12评估方法的选择需要根据评估目的和资源条件进行综合考

1.前后对比法通过对比健康教育前后的评估结果，了解虑主要评估方法包括健康教育的效果如健康教育前后的知识测试得分对比

342.对照组比较法设置对照组，对比健康教育组和对照组

3.纵向追踪法通过长期追踪，了解健康教育效果的持续的评估结果，以排除其他因素的影响如对比健康教育组性如定期随访，记录患者的血压控制情况和行为变化和未接受健康教育的两组患者的血压控制情况3评估结果的解读评估结果的解读需要结合评估目的和实际情况进行综合考虑主要解读要点包括

1.知识水平评估结果可以反映健康教育的内容是否全面、准确，传播方式是否有效

2.信念态度评估结果可以反映健康教育是否成功强化了患者的健康信念，是否增强了其自我管理的信心

3.行为改变评估结果可以反映健康教育是否成功引导患者形成健康行为，是否提高了其自我管理能力

4.健康结局评估结果可以反映健康教育对患者健康状况的改善效果，如血压控制情况、并发症发生率等4评估结果的反馈与改进评估结果的反馈与改进是“知信行”模式应用的重要环节，需要根据评估结果调整教育策略，提高教育效果主要反馈与改进措施包括

1.内容调整根据患者的知识水平变化，调整健康教育的内容，确保知识的科学性和针对性

2.方式改进根据患者的信念态度变化，改进健康教育的方式，增强教育的吸引力和感染力

3.行为强化根据患者的行为变化，强化健康行为，提高教育的实践性和可持续性

4.长期跟踪根据评估结果的持续性，长期跟踪患者的健康状况，不断优化健康教育策略---04“知信行”模式在高血压患者健康教育中的挑战与对策1挑战分析

1.患者个体差异

2.教育资源不足“知信行”模式在不同患者的文化背部分地区的健康教1高血压患者健康教2景、生活习惯、心3育资源不足，如专育中的应用也面临理状态等存在差异，业人员缺乏、宣传一些挑战需要个性化的健康资料有限等教育方案

3.社会支持不足

4.长期坚持困难家庭和社会的支持高血压管理需要长4对高血压患者的自5期坚持，但部分患我管理至关重要，者难以长期坚持健但部分患者缺乏社康行为会支持2对策建议针对以上挑战，可以采取以下对策

1.个性化教育根据患者的个体差异，制定个性化的健康教育方案如针对不同文化背景的患者，使用不同的传播语言和方式；针对不同生活习惯的患者，提供不同的行为干预措施

2.资源整合整合社会资源，为健康教育提供支持如与社区、企业、媒体等合作，共同开展健康教育活动；利用互联网技术，提供在线健康教育和咨询服务

3.社会支持动员家庭和社会资源，为患者提供全方位的支持如鼓励家庭成员参与健康管理，或组织社区支持小组，互相鼓励和帮助

4.长期激励通过长期激励，增强患者的行为改变动力如设置长期奖励机制，激励患者坚持健康行为；定期举办健康活动，提高患者的参与度和积极性---05总结与展望1总结“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用具有重要的理论和实践意义通过知识普及、信念强化和行为改变三个维度，可以有效提升高血压患者的健康素养，增强其自我管理能力，从而实现长期的健康管理目标本课件从“知信行”模式的理论基础、实践策略、效果评估、挑战与对策等方面进行了系统阐述，为相关实践提供了理论依据和实践参考2展望

4.长期研究开展长期研究，评估“知信行”模式在高E血压患者健康教育中的长期效果，D

3.政策支持政府需要加大对健康教育的投入，制定相关政策，为健康教育提供支持和保障C

2.跨学科合作加强医学、心理学、社会学等学科的交叉合作，开发更全面、更有效的健康教育方案B

1.技术创新利用互联网、大数据等技术，开发智能化健康教育工具，提高教育的便捷性和个性化A未来，“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用需要进一步深化和拓展2展望并不断优化教育策略通过不断探索和实践，相信“知信行”模式能够在高血压患者健康教育中发挥更大的作用，为高血压的防治工作做出更大的贡献---06参考文献参考文献

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715.---致谢参考文献本课件在编写过程中，得到了众多专家和同行的支持和帮助在此，谨向所有为本研究和编写工作做出贡献的人员表示衷心的感谢特别感谢我的导师XXX教授的悉心指导和帮助，以及XXX研究员的宝贵建议和支持同时，感谢XXX社区和XXX医院的大力支持，为本研究提供了宝贵的实践平台和数据资源最后，感谢所有参与本研究的患者和志愿者，他们的支持和配合是本研究成功的关键---附录

1.高血压健康教育知识问卷

2.高血压健康教育信念态度量表

3.高血压患者行为观察清单参考文献

4.高血压患者健康教育项目评估报告---07全文总结全文总结本课件围绕高血压患者健康教育中的“知信行”模式实践策略展开，系统阐述了该模式的理论基础、实践应用及效果评估通过深入分析高血压患者健康教育的现状与挑战，提出了基于“知信行”模式的具体实施路径，并探讨了如何通过知识普及、信念强化和行为改变三个维度提升健康教育效果最终，总结了该模式在高血压患者健康教育中的价值与意义，为相关实践提供了理论依据和实践参考“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用，需要从知识普及、信念强化和行为改变三个维度入手，通过科学合理的策略和方法，提升患者的健康素养，增强其自我管理能力，从而实现长期的健康管理目标未来，需要进一步深化和拓展“知信行”模式在高血压患者健康教育中的应用，利用技术创新、跨学科合作、政策支持和长期研究等手段，为高血压的防治工作做出更大的贡献谢谢。