公共场所猝死应急护理：非专业人士行动指南

公共场所猝死应急护理非专业人士行动指南演讲人2025-11-30目录

01.

02.现场应急处理的基本原则猝死的识别与初步评估

03.心肺复苏（CPR）的操

04.气道异物梗阻的急救方作要点法

05.

06.心理疏导与后续处理总结与展望公共场所猝死应急护理非专业人士行动指南摘要本文旨在为非专业人士提供公共场所猝死应急护理的全面指南通过系统性的知识讲解和操作指导，帮助公众在突发情况下能够科学、有效地实施初步急救措施，最大限度地挽救生命、降低伤亡文章结构清晰，内容详实，采用总分总的结构，通过递进式和并列逻辑展开论述，确保知识传递的准确性和实用性---公共场所猝死应急护理非专业人士行动指南引言在现代社会快节奏的生活中，猝死事件时有发生，特别是在公共场所，一旦发生往往引发围观和恐慌作为非专业人士，我们可能无法立即获得专业的医疗救助，但掌握基本的应急护理知识，能够在关键时刻起到至关重要的作用本文将从猝死的定义与识别、现场应急处理、心肺复苏的操作要点、气道异物梗阻的急救方法、以及心理疏导等多个维度，系统性地阐述非专业人士在公共场所猝死事件中的应对策略猝死的定义与识别猝死是指因自然原因导致的、出乎意料的死亡，通常发生在症状出现后1小时内根据世界卫生组织的定义，猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死两大类心源性猝死最常见，约占80%，主要原因为心律失常或心脏结构异常；非心源性猝死则包括脑卒中、窒息、中毒等作为非专业人士，我们需要学会识别猝死的典型症状，以便及时采取行动猝死的常见症状包括

1.意识突然丧失患者突然失去意识，呼之不应

2.呼吸停止患者停止呼吸，但可能仍有少量喘息声

3.面色发绀口唇、指甲床等部位出现青紫色

4.瞳孔散大患者瞳孔扩大，对光反射消失

5.抽搐部分患者在失去意识前可能出现抽搐识别猝死的关键在于快速判断患者是否失去意识且无呼吸反应如果发现有人突然倒地，首先应轻拍其肩膀并大声呼喊，询问是否有人，以确认其是否意识丧失O NE01现场应急处理的基本原则现场应急处理的基本原则在实施任何急救措施之前，我们必须遵循以下基本原则，确保自身安全并有效施救

1.确保现场安全在进入现场前，首先检查环境是否安全，如是否有电线、玻璃碎片等危险物品，避免二次伤害

2.立即呼救在确认患者失去意识后，立即拨打急救电话（如中国的120，美国的911），并告知接线员详细的位置、患者状况及已知病史（如果可能）

3.摆放体位将患者置于仰卧位，头部偏向一侧，以防呕吐物误吸导致窒息

4.保持温暖用衣物或毯子覆盖患者，防止体温过低现场应急处理的核心是“快速反应、正确操作”，每一个环节都需精准执行，以最大程度提高抢救成功率---O NE02猝死的识别与初步评估猝死的识别与初步评估猝死的常见原因与表现猝死的发生原因多种多样，但非专业人士无需深入了解复杂的病理机制我们只需掌握常见原因及其典型表现，以便快速识别

1.心源性猝死-冠心病患者可能在发病前有胸痛、胸闷等症状，但部分患者可能无明显前兆-心律失常如室颤，患者突然失去意识，无呼吸反应-心脏骤停患者突然倒地，面色苍白或发绀，瞳孔散大

2.非心源性猝死-脑卒中患者可能突然出现肢体无力、口齿不清、意识障碍等症状-窒息如气道异物梗阻，患者可能表现为咳嗽剧烈、呼吸困难、面色发绀-中毒患者可能出现恶心、呕吐、意识模糊等中毒症状现场快速评估方法在实施急救措施前，我们需要对患者的状况进行快速评估，以确定下一步的行动方案以下是现场快速评估的步骤

1.评估意识状态-轻拍患者肩膀，大声呼喊“你怎么样了？”-观察患者是否有反应，如眨眼、动弹或发出声音

2.检查呼吸-观察患者胸部是否有起伏，感受口鼻是否有气流-听诊患者口鼻是否有呼吸声，注意呼吸是否规律-注意呼吸停止不等于完全没有呼吸，如仅有喘息声也应视为无呼吸现场快速评估方法

4.评估环境安全

3.检查脉搏-检查周围是否有电线、玻璃、液体等危险物品-非专业人士无需检测脉搏，但了解-确保自身处于安全位置，避免被后脉搏检查方法有助于后续学习续赶到的救援人员误伤-常规检查部位为颈动脉或股动脉，识别不同类型猝死的特征注意脉搏的速率和强度不同类型的猝死有其独特的表现，准确识别有助于制定合理的急救方案现场快速评估方法-突发意识丧失患者突然倒地，呼之不应

1.心源性猝死-无呼吸或喘息患者停止呼吸，但可能仍有微弱喘息声-面色发绀口唇、指甲床等部位出现青紫色-瞳孔散大对光反射消失-突发肢体无力单侧肢体突然无力或麻木-口齿不清说话含糊不清，或无法说话

2.脑卒中-视力模糊突然出现单眼或双眼视力障碍-意识障碍从嗜睡到昏迷不等现场快速评估方法

3.窒息-剧烈咳嗽初期可能表现为剧烈咳嗽，但很快减弱-呼吸困难呼吸急促或停止，面色发绀-无法说话因气道梗阻无法说话或发出声音-双手抓喉部分患者可能表现为“海姆立克征”姿势通过上述特征，我们可以初步判断患者猝死的原因，并采取相应的急救措施但需注意，即使初步判断，最终诊断仍需专业医生确认---O NE03心肺复苏（）的操作要点C PR心肺复苏的基本原理心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation，CPR）是指通过人工胸外按压和人工呼吸，维持患者循环和呼吸功能，为专业急救争取时间其基本原理是

1.胸外按压通过按压患者胸骨下半部，推动心脏泵血，维持血液循环

2.人工呼吸通过向患者口鼻吹气，提供氧气，维持呼吸功能

3.早期除颤对于心源性猝死，及时进行电除颤可恢复心脏正常心律作为非专业人士，我们只需掌握胸外按压和人工呼吸的基本操作，无需进行除颤心肺复苏的操作步骤心肺复苏的操作分为两个阶段初级心肺复苏（基础生命支持，BLS）和高级心肺复苏（ALS），非专业人士主要掌握初级心肺复苏即可以下是详细操作步骤初级心肺复苏（BLS）心肺复苏的基本原理

1.确认现场安全并呼救-确认周围环境安全，无危险物品-立即拨打急救电话，并告知接线员详细位置和患者状况

2.评估患者意识状态

3.检查呼吸-轻拍患者肩膀，大声呼喊-观察患者胸部是否有起伏，“你怎么样了？”感受口鼻是否有气流-观察患者是否有反应，如眨-听诊患者口鼻是否有呼吸声，眼、动弹或发出声音注意呼吸是否规律心肺复苏的基本原理

4.开始胸外按压

5.定位按压部位

6.按压姿势与深度-将患者置于仰卧位，背-将一只手的掌根放在患-双臂伸直，肘关节不弯曲，垂直向下按压部垫硬板或地面者胸骨下半部（两乳头-按压深度成人至少5-双膝跪在患者身旁，确连线中点）厘米，儿童约胸部前后保跪姿稳定-另一只手叠放在第一只径的一半，婴儿约4厘米手上，双手手指交叉或-按压频率每分钟平行，不接触患者胸壁100-120次（约每秒2次）心肺复苏的基本原理

7.人工呼吸-按压30次后，进行2次人工呼吸-打开患者气道用手指捏住患者鼻子，另一只手托起下01巴，使患者头部后仰-口对口吹气深吸一口气，用嘴包住患者口鼻，吹气1秒，观察胸部起伏-松开捏鼻手指，让患者自然呼气，重复1次

8.持续循环-按压与吹气比例30:2，即每按压30次后吹气2次02-持续进行心肺复苏，直到专业救援人员到达或患者恢复意识高级心肺复苏（ALS）简介心肺复苏的基本原理高级心肺复苏由专业急救人员实施，包括除颤、药物应用、气管插管等非专业人士无需掌握，但了解其存在有助于配合专业救援心肺复苏的注意事项在进行心肺复苏时，需注意以下几点，以确保操作的有效性和安全性

1.避免过度通气人工呼吸时每次吹气时间不宜过长，避免过度通气导致患者胃胀气

2.确保按压连续性尽量减少按压中断，每次中断时间不超过10秒

3.避免按压过浅或过深按压深度不足会影响血液回流，过深可能导致肋骨骨折

4.观察患者反应在每次按压后，观察患者是否有反应，如睫毛反射、肢体动弹等

5.及时更换施救者每次按压中断不超过2分钟，由其他施救者接替，确保按压频率稳定心肺复苏的基本原理心肺复苏的培训与认证掌握心肺复苏技能需要系统的培训和认证许多国家和地区提供心肺复苏培训课程，如美国的HeartCertCPR、美国的AmericanHeartAssociation（AHA）等完成培训并获得认证后，可以更自信地应对突发情况培训通常包括理论学习和实践操作，通过模拟场景和考核确保学员能够熟练掌握心肺复苏技能建议定期参加复训，以保持技能的熟练度---O NE04气道异物梗阻的急救方法气道异物梗阻的识别与分类气道异物梗阻是指异物进入呼吸道，导致气道阻塞，影响

1.完全梗阻患者完全无法呼吸，可能出现“海姆立克征”姿势呼吸根据梗阻程度，可分为在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

2.不完全梗阻患者可以咳嗽、说话，但呼吸急促，面色

1.确认梗阻发绀-观察患者是否有剧烈咳嗽、呼吸困难、面作为非专业人士，我们需要学会识别气道异色发绀等症状物梗阻的典型症状，并采取相应的急救措施成人气道异物梗阻的急救方法-患者可能表现为“海姆立克征”姿势，即对于成人气道异物梗阻，主要采用“海姆立双手抓住喉咙克急救法”以下是详细步骤气道异物梗阻的识别与分类-施救者站在患者身后，双臂环抱患者腰部

2.实施急救-一只手的掌根放在患者肚脐上方两指宽处（肚脐与剑突之间）-另一只手叠放在第一只手上，双手快速向内、向上冲击-每次冲击后观察患者是否咳出异物，如咳出则停止急救

3.重复冲击-如未咳出，继续重复冲击，直到异物咳出或患者失去意识气道异物梗阻的识别与分类-患者失去意识后，立即进行心肺复苏-同时继续尝试清除异物，如用手指清除口腔异物婴儿气道异物梗阻的急救方法对于婴儿（1岁以下）气道异物梗阻，由于体型较小，急救方法有所不同意识腹丧部失后冲的击

1.背部拍击处理-如拍击无效，让婴儿翻转成仰卧-施救者跪坐，让婴儿趴在自己前位，头部仍低于胸部臂上，头部低于胸部-用两根手指放在婴儿肚脐上方两-用另一只手的掌根拍击婴儿两肩指宽处，快速向内、向上冲击5次胛骨之间，连续拍击5次

2.

4.气道异物梗阻的识别与分类

3.重复操作-每次操作后观察婴儿是否咳出异物，如咳出则停止急救01-如未咳出，继续重复操作，直到异物咳出或婴儿失去意识

4.意识丧失后的处理-婴儿失去意识后，立即进行婴儿心肺复苏02-同时继续尝试清除异物，如用手指清除口腔异物气道异物梗阻的预防措施预防是避免气道异物梗阻的关键以下是一些预防措施

1.食物处理-给儿童喂食时，将食物切成小块，避免大块食物进入口03中-教育儿童不要口含玩具或其他小物品气道异物梗阻的识别与分类

122.药物处理

3.环境管理-给老人喂药时，确保药物已研碎或溶解，-保持家中环境整洁，避免小物品散落，尤其是有婴幼儿的家庭避免大块药物进入呼吸道-教育儿童不要将小物品放入口中-教育老人不要在行走或大笑时服药通过以上预防措施，可以有效降低气道异物梗阻的发生率---O NE05心理疏导与后续处理现场心理疏导的重要性在公共场所猝死事件中，除了实施急救措施外，心理疏导同样重要作为非专业人士，我们需要关注自身和他人的心理状态，避免因恐慌而影响急救效果

1.自我心理调节-在急救过程中，保持冷静，避免过度紧张-深呼吸，控制情绪，确保操作准确

2.患者心理支持-如患者意识清醒，给予安慰和支持，缓解其焦虑情绪-鼓励患者配合急救，增强其生存信心现场心理疏导的重要性

3.旁观者心理疏导

1.等待专业救援

2.记录事件经过-安抚旁观者情绪，避免-即使患者恢复意识，仍-记录事件发生时间、地因恐慌而干扰急救需等待专业救援人员到来，点、患者状况、急救措施-指导旁观者提供力所能进行进一步检查和治疗等信息及的帮助，如呼救、寻找-继续观察患者状况，如-如有目击者，可记录其急救设备等出现异常立即告知救援人联系方式，以便后续调查后续处理与法律注意事项员在急救结束后，我们需要了解后续处理流程，并注意相关法律问题现场心理疏导的重要性

3.法律注意事项-作为非专业人士，实施急救属于善意施救，一般不受法律追究-但需注意，急救过程中如因操作不当导致患者伤情加重，可能需要承担相应责任-建议在急救前尽量了解相关法律条款，或咨询专业人士心理创伤与长期支持经历公共场所猝死事件可能对施救者造成心理创伤因此，我们需要关注自身的心理健康，并寻求必要的支持

1.心理创伤识别-如出现焦虑、抑郁、失眠等症状，可能是心理创伤的表现-及时寻求心理咨询或治疗，避免心理问题恶化现场心理疏导的重要性

2.长期支持A BC D-参加心理支持小组，-保持健康的生活方通过以上措施，我们---与其他经历类似事件式，如运动、冥想等，可以更好地应对心理的人交流有助于缓解心理压力创伤，保持心理健康O NE06总结与展望公共场所猝死应急护理的核心要点本文系统地介绍了公共场所猝死应急护理的全面指南，核

1.快速识别心要点可总结如下-学会识别猝死的典型症状，如意识丧失、在右侧编辑区输入内容无呼吸反应-了解不同类型猝死的特征，以便采取合理的急救措施

3.有效急救

2.正确评估-掌握心肺复苏的基本操作，包括胸外按压-现场快速评估患者状况，包括意识、呼吸、和人工呼吸环境安全等-学会成人及婴儿气道异物梗阻的急救方法-通过评估结果确定下一步的急救方案-在急救过程中保持冷静，确保操作准确公共场所猝死应急护理的核心要点

4.心理疏导-关注自身和他人的心理状态，避免因恐慌而影响急救效果-提供心理支持，增强患者和旁观者的信心

5.后续处理-等待专业救援，记录事件经过-了解法律注意事项，避免不必要的纠纷-关注自身心理健康，寻求必要的支持公共场所猝死应急护理的未来发展随着社会的发展和医疗技术的进步，公共场所猝死应急护理也在不断发展未来，我们可以期待以下趋势公共场所猝死应急护理的核心要点

1.普及急救培训

2.智能化急救设备

3.急救体系完善-政府和社会组织将更广泛地-智能化急救设备，如自动体开展急救培训，提高公众的外除颤器（AED），将更广-完善急救体系，缩短急救响急救能力泛地应用于公共场所应时间，提高抢救成功率-通过学校教育、社区活动等-通过手机APP、智能穿戴设-通过大数据分析，优化急救方式，让更多人掌握急救技备等，实时监测人群健康状资源配置，提高急救效率能况，提前预警潜在风险公共场所猝死应急护理的核心要点

4.心理支持体系建立-建立完善的心理支持体系，为经历突发事件的公众提供心理疏导-通过心理咨询、互助小组等方式，帮助公众克服心理创伤通过以上措施，我们可以进一步提高公共场所猝死应急护理水平，挽救更多生命，降低伤亡率结语公共场所猝死应急护理是一项重要的社会议题，非专业人士掌握基本的急救知识和技能，能够在关键时刻挽救生命、降低伤亡本文通过系统性的知识讲解和操作指导，帮助公众科学、有效地实施初步急救措施希望通过本文的介绍，能够提高公众的急救意识，增强急救能力，为构建更加安全的社会环境贡献力量公共场所猝死应急护理的核心要点公共场所猝死应急护理的核心思想快速识别、正确评估、有效急救、心理疏导、后续处理通过掌握这些核心要点，我们能够在突发情况下科学、有效地实施急救措施，最大限度地挽救生命、降低伤亡让我们共同努力，为构建更加安全的社会环境贡献力量---参考文献

1.AmericanHeartAssociation.

2020.GuidelinesforCardiopulmonaryResuscitationandEmergencyCardiovascularCare.

2.WorldHealthOrganization.

2019.SuddenCardiacDeath.

3.中华医学会急诊医学分会.

2018.中国心脏骤停急救指南.国家卫生健康委员会.

2020.公共场所急救知识手册.（注本文仅供参考，实际急救操作需根据具体情况进行调整建议在实施急救前，尽量参加专业的急救培训，并获取相关认证）谢谢。