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敬老院护理人员培训课件第一章护理职业道德与服务理念尊老敬老以人为本,护理职业道德守则爱岗敬业服务第一遵守法律法规,护理人员应当遵守职业道德规范尊重每一位老优质的护理服务源于对工作的热爱和对老人的护理工作必须在法律框架内进行维护老人的合,,人的人格尊严、个人隐私和生活习惯我们要关怀护理人员应当以积极主动的态度投入工法权益是我们的基本职责将老人视为亲人用真诚的态度对待每一次护理作不断提升服务质量,,了解《老年人权益保障法》•工作主动关心老人的身心需求•遵守医疗护理相关规定•尊重老人的选择权和决定权•及时响应老人的合理要求•保护老人的隐私和个人信息•保持耐心细致的工作态度•平等对待每一位老人不歧视•,护理人员的职业形象与礼仪着装规范与个人卫生礼貌用语与行为规范保持耐心与同理心统一整洁的工作服是职业形象的基础保持使用您好、请、谢谢等礼貌用语语,服装干净平整佩戴工作牌头发整齐指甲修气温和亲切称呼老人时使用尊称避免使,,,,剪不佩戴过多饰品个人卫生直接影响护用不恰当的昵称行为举止要端庄得体进,,理质量每日洗澡更衣勤洗手消毒避免使用入房间先敲门操作前先告知尊重老人的个,,,,,浓烈香水人空间用心服务传递温暖,微笑是最美的语言真诚的关怀是最好的护理让我们用专业的技能和温暖的笑容为每,,一位老人创造舒适安心的生活环境第二章老年人身心特点及沟通技巧了解老年人的生理和心理特点是提供优质护理服务的前提本章将系统介绍老年人的身心变化规律帮助护理人员更好地理解和关爱老人掌握有效的沟通技巧,,老年人生理变化123机体退行性变化认知功能变化感官功能减退随着年龄增长老年人各器官系统功能逐渐老年人的记忆力、注意力、反应速度普遍下视力、听力、味觉、嗅觉等感官功能全面下,衰退心血管系统弹性降低呼吸功能减弱降学习新事物的能力减弱部分老人可能降影响老年人的日常生活和社交能力,,,,消化吸收能力下降出现不同程度的认知障碍视力模糊白内障高发•,•骨质疏松,关节退化•短期记忆力明显下降听力下降沟通困难•,肌肉力量和耐力下降信息处理速度变慢••味觉减退影响食欲•,•免疫功能减退,易感染•执行功能和判断力减退平衡感降低易跌倒•,高血压、糖尿病等慢性病高发需警惕老年痴呆早期症状••老年人心理特点情绪波动与孤独感失落与适应困难预防抑郁与焦虑离开熟悉的家庭环境失去部分社会角色老年从工作岗位退休身体机能下降社会地位改变老年抑郁症和焦虑症发病率较高但常被忽视,,,,,,人容易产生孤独感和失落感他们可能表现出老人需要时间适应这些变化有些老人难以接护理人员要善于观察老人的情绪变化及时发现,情绪不稳定、易怒或抑郁受现实产生焦虑和不安异常,护理要点护理要点警惕信号:::•多陪伴,多倾听•给予心理支持•持续情绪低落组织集体活动帮助建立新的生活目标睡眠障碍•••鼓励家属探访肯定老人的价值食欲明显变化•••社交退缩•有效沟通技巧语言沟通技巧非语言沟通倾听与回应情绪处理策略说话速度要慢吐字清晰音量适保持微笑和眼神交流适当的肢体接给老人充分表达的时间不打断、不面对老人的负面情绪保持冷静和耐,,,,,中使用简单易懂的词汇避免复杂触如握手、轻拍肩膀能传递关怀急于下结论用点头、嗯等方式心先安抚情绪再了解原因用温,,的医学术语对于听力不好的老人注意观察老人的面部表情和肢体语表示在听重复或总结老人的话确和的语气转移注意力或提供解决方,,可以适当提高音量但不要喊叫言理解其真实感受认理解正确让老人感到被重视案避免正面冲突,,,沟通是护理的桥梁良好的沟通能够建立信任化解矛盾让护理工作更加顺利用心倾听真诚交流我们就能,,,,走进老人的内心世界提供更贴心的照护服务,第三章日常护理操作与安全防范日常护理是敬老院工作的核心内容涉及老人生活的方方面面掌握规范的护理操作技,能做好安全防范措施是保障老人健康和生命安全的关键,,基础生活照料饮食照料个人卫生护理排泄照料营养均衡原则洗澡护理协助老人洗澡水温注如厕协助定时提醒老人如厕协助行动不便::,38-40℃,:,意防滑观察皮肤状况对于行动不便的老者安全使用卫生间使用便器或纸尿裤时注,,多样化饮食保证蛋白质摄入•,人提供床上擦浴服务意保护隐私和尊严,增加蔬菜水果补充维生素•,口腔护理早晚刷牙饭后漱口对于无法自便秘预防:,:适量补充钙质预防骨质疏松•,理的老人协助清洁口腔预防口腔感染和误,,增加膳食纤维和水分摄入•控制盐、糖、油的摄入•吸性肺炎鼓励适度运动•特殊饮食禁忌:皮肤护理保持皮肤清洁干燥定期检查皮肤:,养成定时排便习惯••糖尿病患者控制碳水化合物完整性,发现红肿、破损及时处理,预防压疮必要时遵医嘱使用缓泻剂•和皮肤感染高血压患者低盐饮食•观察排便情况发现异常及时报告•,肾病患者限制蛋白质•吞咽困难者提供软食或流食•老年人活动与安全防跌倒措施卧床老人护理跌倒是老年人最常见的意外伤害可能导致骨折甚至危及生命翻身技巧每小时翻身一次动作轻柔避免拖拉使用软枕支撑身体保,:2,,,持舒适体位翻身时观察皮肤受压情况环境安全布置:压疮预防:保持地面干燥及时清理障碍物•,保持床单平整干燥楼梯、走廊安装扶手••使用减压床垫或气垫卫生间安装防滑垫和扶手••骨突部位加垫保护夜间保持适当照明••加强营养支持家具摆放合理留出通道••,每日检查易受压部位•个人防护:用药管理严格按医嘱用药做好用药记录妥善保管药品定期检查有效:,,协助穿防滑鞋•期观察用药后反应发现不良反应及时报告,使用拐杖或助行器•活动时有人陪护•老年人常见疾病护理心血管疾病糖尿病高血压护理定期监测血压督促按时服药低盐低脂饮食避免情绪激控制饮食定时定量进餐监测血糖变化注意低血糖症状加强足部护:,,,,,动理预防糖尿病足观察伤口愈合情况,心脏病护理减少体力活动保证充足休息观察胸痛、气促等症状备好:,,,急救药物认知障碍疼痛管理保持环境熟悉稳定建立规律作息提供认知刺激活动鼓励社交互动评估疼痛性质、部位和程度按医嘱给予止痛药物采用非药物方法,,:加强安全监护防止走失耐心沟通维护自尊按摩、热敷、转移注意力创造舒适环境减轻痛苦,,,安全第一细节决定成败,护理工作无小事每一个细节都关系到老人的安全和健康让我们时刻保持警惕用专业,,的技能和细致的态度为老人筑起一道安全防护墙,第四章应急处理与专业提升突发状况的正确处理关系到老人的生命安全临终关怀体现护理的人文关怀精神本章将,介绍常见紧急情况的应对方法以及护理人员的职业发展路径帮助大家成为全面发展的,,专业护理人才紧急情况识别与处理0102心肺复苏窒息噎食急救CPR发现老人意识丧失、无呼吸或呼吸异常时立即启动急救老年人吞咽功能退化,进食时容易发生噎食•确认环境安全,呼叫帮助,拨打120•鼓励患者用力咳嗽排出异物•检查意识和呼吸不超过10秒•如无法咳出,立即使用海姆立克法•胸外按压:按压位置在胸骨下半部,深度5-6cm,频率100-120次/分•站在患者身后,双臂环抱腰部•开放气道:仰头举颏法•一手握拳,拳眼对准上腹部•人工呼吸:每30次按压后2次人工呼吸•另一手握住拳头,快速向上冲击•持续CPR直到专业人员到达或患者恢复意识•重复操作直到异物排出•如患者昏迷,立即平卧实施CPR0304外伤出血处理跌倒应急处理老年人皮肤脆弱,凝血功能差,外伤后易出血老人跌倒后不要急于搀扶,先评估伤情•小伤口:清洁消毒,压迫止血,包扎伤口•询问老人感觉,检查意识状态•大出血:立即压迫止血指压或加压包扎•观察有无出血、骨折、头部外伤•四肢出血:抬高患肢,高于心脏水平•如怀疑骨折或头部损伤,保持原位不动•严重出血:使用止血带记录使用时间•无明显外伤,让老人休息后缓慢起身•保持患者温暖,预防休克•记录跌倒经过,分析原因•及时送医或呼叫急救•必要时送医检查临终关怀基础舒缓护理原则维护尊严与心理支持家属沟通疏导临终关怀的目标是减轻痛苦提高生命最后阶尊重患者的意愿和选择维护其人格尊严帮助家属理解和接受提供情感支持,,,段的质量•保持环境安静,减少打扰•及时告知病情变化控制疼痛和不适症状•尊重宗教信仰和文化习俗解释临终期的生理表现••提供舒适的环境••陪伴倾听,给予精神慰藉•鼓励家属陪伴和表达爱意满足基本生理需求•允许表达恐惧和悲伤提供哀伤辅导••保持口腔清洁湿润嘴唇•,协助完成未了心愿尊重家属的情绪反应••根据需要调整体位••保护隐私,维护尊严•协助处理后事安排避免过度医疗干预•职业发展与继续教育技能提升与团队协作心理护理与法律培训护理工作需要不断学习新知识、新技能定持证上岗的重要性除了基础护理技能,护理人员还需要掌握老年期参加培训,学习先进的护理理念和方法重养老护理员职业资格证书是从业的基本要心理学知识,了解相关法律法规参加心理护视团队协作,与医生、营养师、康复师等多学求国家设有初级、中级、高级、技师、高理培训能够帮助我们更好地理解老人的情感科人员配合为老人提供全方位的照护服务,,级技师五个等级持证上岗不仅是法律要求,需求,提供人性化服务学习法律知识则能保共同提升护理质量更是对老人负责的体现,也是提升职业竞争力护老人权益,规避职业风险的途径不断学习提升专业素养,护理事业是一个终身学习的过程只有不断充实自己更新知识才能为老人提供更优质,,的服务实现个人职业价值的不断提升,附录一敬老院护理常用工具与设备:体温计与血压计血糖仪电子体温计、水银体温计用于监测体温电子血压计操作简便适用于监测糖尿病患者血糖水平定期校准使用配套试纸注意无菌,,,合日常监测使用前检查设备完好按说明书规范操作准确记录数操作空腹和餐后小时测量记录结果及时报告异常,,2,,据轮椅与助行器护理床与防护用具轮椅用于行动不便老人的转移使用前检查刹车、轮胎助行器多功能护理床可调节高度和角度方便护理操作床栏防止坠床约,,帮助老人安全行走根据老人情况选择合适类型调节高度束带在必要时保护安全但需尊重老人意愿避免过度约束,,,,吸氧设备急救箱氧气瓶或制氧机为呼吸困难的老人提供氧疗掌握氧流量调节注配备常用急救药品和医疗用品纱布、绷带、消毒液、创可贴、止,:意用氧安全远离火源保持设备清洁血带、一次性手套、体温计、血压计等定期检查及时补充,,,附录二老年人常用药物及副作用:药物类别常见药物主要作用常见副作用降压药硝苯地平、卡托普利、氨氯地平降低血压预防心脑血管并发症头晕、低血压、干咳、面部潮红,降糖药二甲双胍、格列齐特、胰岛素控制血糖减少糖尿病并发症低血糖、胃肠不适、体重增加,抗凝药阿司匹林、华法林预防血栓形成降低中风风险出血倾向、胃肠道出血、皮下淤,斑镇静安眠药艾司唑仑、佐匹克隆改善睡眠缓解焦虑嗜睡、依赖、跌倒风险增加,止痛药布洛芬、对乙酰氨基酚缓解各种疼痛胃肠不适、肝肾损害抗抑郁药舍曲林、帕罗西汀改善抑郁症状恶心、失眠、性功能障碍用药注意事项严格按医嘱用药不可自行增减剂量注意药物之间的相互作用观察用药后反应发现异常及时报告医生妥善保管药品定期:,,,检查有效期附录三护理记录与信息管理规范:护理记录的重要性1护理记录是护理工作的重要文书,具有法律效力它记录老人的健康状况、护理措施和效果,是医疗护理质量评价的依据,也是医疗纠纷处理的重要证据完整准确的记录能够保障老人安全,保护护理人员的合法权益记录内容与要求基本信息:姓名、年龄、床号、日期、时间生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压,每日至少记录一次2症状观察:疼痛、不适、情绪变化等主观症状护理措施:饮食、排泄、用药、治疗、特殊护理效果评价:老人对护理措施的反应和效果异常情况:突发事件、意外伤害、病情变化记录原则与规范及时:护理措施实施后立即记录,不得提前或延后准确:内容真实客观,数据精确,不得涂改伪造3完整:要素齐全,重点突出,连续记录简洁:文字简练,使用医学术语,避免主观推测规范:使用蓝黑墨水,字迹清晰,签名完整保密:妥善保管记录,保护老人隐私信息化管理4越来越多的敬老院采用电子护理记录系统,提高工作效率和管理水平护理人员应学会使用电子设备录入信息,掌握基本的计算机操作技能电子记录同样需要遵守准确、及时、完整的原则,并注意网络安全和信息保密案例分享海伦市敬老院事件反思:事件背景年月日黑龙江省海伦市一敬老院发生纵火案造成多人伤亡经查纵火者为敬2015525,,,老院老人长期患有精神疾病因对护理服务不满和心理问题未得到重视而做出极端行为,,深刻教训心理护理严重缺失忽视老人的精神需求和心理健康:沟通机制不畅通老人的不满和诉求未能及时发现和处理:安全管理有漏洞对特殊老人缺乏针对性管理措施:应急预案不完善紧急情况处置能力不足:启示与改进护理工作不能只关注硬件技能更要重视软实力建设建立心理健康评估机制定期,,与老人沟通交流关注情绪变化对有精神疾病史或情绪异常的老人制定个性化护理方,,案必要时寻求专业心理咨询支持完善安全管理制度加强应急演练防患于未然,,,案例分享心肺复苏成功救治实例:案例回顾某敬老院一位82岁老人在午休时突然出现意识丧失,呼吸停止当班护理员张某第一时间发现异常,立即呼叫同事,同时启动心肺复苏救治过程快速评估:确认老人无意识、无呼吸,颈动脉无搏动立即行动:让同事拨打120,自己开始胸外按压规范操作:按压位置准确,深度适当,频率保持在100次/分团队配合:同事到达后接替按压,轮流进行人工呼吸持续救治:坚持CPR约6分钟,老人恢复自主呼吸和心跳后续处理:急救车到达后转送医院,最终完全康复关键启示成功要素分析这个案例充分说明了急救技能培训的重要性每一•及时发现,快速反应,把握黄金救治时间位护理人员都应熟练掌握心肺复苏操作,并定期进行模拟演练在紧急情况下,你的专业技能可能就•平时培训扎实,关键时刻操作规范是挽救生命的关键•团队协作默契,分工明确•心理素质过硬,临危不乱互动环节常见护理难题讨论:问题一老人拒绝服药怎么办问题二如何应对老人的攻击行为::解决策略耐心沟通了解拒绝原因解释药物的作用和重要性用老人解决策略保持冷静不要正面冲突尝试转移注意力用温和的语气安:,,:,,能理解的语言说明不服药的后果可以调整服药时间或方式如将药片抚了解行为背后的原因是身体不适、恐惧还是沟通障碍为老人提,,研碎加入食物中需遵医嘱争取家属配合共同劝导供安全的发泄方式必要时请医生评估是否需要药物治疗,,问题三老人夜间频繁呼叫怎么处理问题四家属对护理工作不满意如何沟通::解决策略分析呼叫原因疼痛、焦虑、孤独还是习惯性行为白天增解决策略倾听家属的诉求不要急于辩解了解不满的具体内容客观:::,,加活动量改善睡眠质量睡前提供舒适环境陪伴交谈如果是身体分析问题所在真诚道歉说明改进措施定期向家属汇报老人情况,,,,不适及时处理对于习惯性呼叫逐步建立规律避免过度关注强化行增加透明度邀请家属参与护理计划共同关注老人健康,,,,为培训总结责任与使命1专业技能与素养2爱心、耐心、细心3终身学习与持续改进4通过本次培训我们系统学习了敬老院护理工作的各个方面从职业道德到专业技能从日常照护到应急处理护理工作是一份充满挑战又无比崇高的事,,,业需要我们具备扎实的专业技能、良好的职业素养和深厚的人文关怀精神,让我们牢记护理人员的责任与使命以爱心、耐心、细心对待每一位老人用专业的技能为他们提供优质的服务护理事业没有终点只有不断学习、持续,,,改进才能适应时代发展的需求为老年人创造更加美好的晚年生活,,愿每一位护理人员都能在这份事业中找到价值和意义用我们的双手托起老人幸福的晚年用我们的真心温暖每一个需要关爱的生命,,参考资料与推荐阅读专业教材国家标准与规范•《老年护理学》第5版-人民卫•《养老护理员国家职业技能标准生出版社年版》2019《养老护理员培训教程》中国《老年人能力评估规范》•-•MZ/T劳动社会保障出版社039-2013•《老年常见疾病护理手册》-科•《养老机构服务质量基本规范》学技术文献出版社GB/T35796-2017•《老年心理护理实用指南》-人•《养老机构服务安全基本规范》民军医出版社GB38600-2019在线学习资源中国养老护理员培训网络学习平台•国家开放大学老年服务与管理专业课程•中国老年学和老年医学学会官网资源•养老服务职业技能在线培训系统•联系方式与后续支持培训负责人定期复训安排姓名:李明老师为确保护理人员持续提升专业技能,我们建立了完善的复训机制:职务:敬老院护理培训部主任季度培训:每季度一次专题培训,更新护理知识和技能年度考核:每年一次综合技能考核,合格者颁发证书联系电话:138-XXXX-XXXX专项培训:根据工作需要,不定期开展急救、心理护理等专项培训电子邮箱:liming@nursing-training.com经验交流:每月组织护理案例分享会,促进相互学习办公时间:周一至周五9:00-17:00持续支持服务在线学习平台•建立护理人员微信交流群,随时沟通平台网址:www.elderly-care-learning.com•提供24小时护理咨询热线登录账号:培训结束后统一发放•定期推送最新护理资讯和知识•组织优秀护理员评选和表彰平台功能:•课程视频回放•培训资料下载•在线测试与考核•学习进度跟踪•专家在线答疑温馨提示:请妥善保管本培训课件和相关资料,作为日常工作的参考指南如有任何疑问或需要帮助,请随时联系培训负责人让我们共同努力,为老年人提供更加优质的护理服务!谢谢聆听!用专业守护用爱心温暖每一位老,人敬老院护理工作是一份神圣而光荣的事业让我们携手并进不断提升专业素养以高度,,的责任心和真挚的爱心为每一位老人创造温馨、舒适、安全的生活环境让他们的晚年,,生活充满尊严、温暖和幸福祝愿各位护理人员工作顺利身体健康,!。
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