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新冠疫情防控培训课件科学认知与实操指南年最新版·2025第一章疫情背景与病毒认知年武汉爆发的新冠疫情2019疫情起源与发现中国防控策略年月,武汉首次发现中国政府实施动态清零政策,通过严201912SARS-病毒引发的新型冠状病毒肺炎格的社区管控、大规模核酸检测、快速CoV-2这一新型病毒迅速引起国际关注,世界流调溯源等综合措施,有效控制疫情传卫生组织随即启动全球应急响应机制播疫情迅速蔓延至全球多个国家和地区影,响超过亿人次成为百年来最严重的公20,共卫生危机之一新冠病毒的基本特征病毒结构灭活条件变异特性单股正链病毒,表面具有特征性的冠状对加热分钟可有效灭活病毒病毒持续变异产生、、RNA56℃3075%Alpha Delta突起蛋白,直径约纳米病毒通过乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂等变异株新变异株传播力显著增60-140Omicron刺突蛋白(蛋白)与人体细胞受体均可快速杀灭病毒,为日常防护提供依据强,但致病性有所下降,对疫苗和防控策略S ACE2结合入侵细胞提出新挑战病毒形态与结构第二章传播途径与感染风险主要传播途径飞沫传播接触传播气溶胶传播感染者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫携带手部接触被病毒污染的物体表面(门把手、电密闭、通风不良环境中,病毒以更小的气溶胶病毒,近距离(米内)直接吸入是最常见的梯按钮等),再触摸口鼻眼等黏膜部位导致感颗粒形式悬浮在空气中,可长时间漂浮并远距1传播方式飞沫颗粒较大,通常在空中停留时染病毒可在不同材质表面存活数小时至数离传播,在医疗操作和密闭空间中风险更高间短天密切接触者定义与风险什么是密切接触者?共同居住与工作交通工具接触密切接触者是指与确诊病例或无症状感染者有过近距离接与病例共同居住、学习、工作的人乘坐同一交通工具并有近距离接触触,但未采取有效防护措施的人员员,或在同一密闭环境中提供诊人员,包括同一车厢、同一航班相疗、护理服务的医护人员邻座位及其前后三排座位的乘客现场调查确认经现场流行病学调查评估认为符合条件的其他人员,如共同参加聚会、会议等活动的人员密切接触者需立即接受集中隔离医学观察,并按规定进行核酸检测,以阻断病毒进一步传播传播路径解析飞沫传播发生在近距离接触中,颗粒较大、传播距离有限;气溶胶传播则可在空气中悬浮更长时间,传播距离更远理解这两种传播方式的区别有助于选择合适的防护措施和场所管理策略第三章临床表现与病例识别及时识别症状,规范诊断流程,做到早发现、早隔离、早治疗新冠肺炎临床症状1潜伏期天,多数为天此期间可能无任何症状,但已具有传染性,这是1-143-7疫情防控的难点之一2典型症状发热(体温)、干咳、乏力是最常见的临床表现,部分患者伴有≥
37.3℃肌肉酸痛、呼吸急促等症状3非典型症状少数患者以鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、味觉或嗅觉减退为首发症状,容易被忽视或误诊4高危人群老年人及有慢性基础疾病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)的患者病情进展更快,更易发展为重症或危重症疑似与确诊病例判定标准流行病学史临床表现实验室检测发病前天内有疫区旅居史发热和或呼吸道症状核酸检测阳性为确诊金标准•14•/RT-PCR接触过确诊或疑似病例影像学显示肺炎特征病毒基因测序与已知病毒高度同源••••有聚集性发病情况•发病早期白细胞总数正常或降低•血清特异性IgM抗体和IgG抗体阳性接触过来自疫区的发热或呼吸道症状患者淋巴细胞计数减少••疑似病例需符合流行病学史中的任意一条,加上临床表现中的任意两条确诊病例需在疑似病例基础上,具备实验室检测依据之一临床分型轻型临床症状轻微,影像学未见肺炎表现患者可能仅有低热、轻微乏力等症状,无需特殊治疗即可康复普通型具有发热、呼吸道症状,影像学可见肺炎表现占确诊病例的大多数,需要住院观察和对症治疗重型符合呼吸窘迫、低氧血症或影像学显示24-48小时内病灶明显进展50%等标准之一需要住院治疗和氧疗支持危重型出现呼吸衰竭需机械通气、休克或合并其他器官功能衰竭需入住ICU进行生命支持治疗,病死率较高早期识别重症高危因素(年龄65岁、合并慢性病、淋巴细胞进行性下降等)对降低病死率至关重要第四章个人防护措施掌握科学防护技能,养成良好卫生习惯,是每个人的健康责任正确佩戴口罩指南01选择合适口罩医用外科口罩适用于日常防护,N95/KN95口罩用于高风险环境识别口罩正反面深色朝外,浅色朝内,金属条在上方02正确佩戴步骤清洁双手后,将口罩罩住口鼻,挂好耳带,按压鼻梁处金属条使其紧贴面部,向下拉伸口罩至下巴,确保无缝隙03使用注意事项避免触摸口罩外侧,如需调整从耳带处操作口罩潮湿或污染后及时更换,一般使用4-6小时更换一次04存放与处置短暂摘下时,应折叠放入清洁袋中使用后的口罩不要随意丢弃,应投入专用垃圾桶或按医疗废物处理七步洗手法详解掌心相对关键洗手时刻手心相对,手指并拢相互揉搓,清洁手掌表面•外出归来•饭前便后手心搓手背•接触公共物品后手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行,清洁手背•咳嗽或打喷嚏后•照顾病人前后掌心相对搓指缝•处理垃圾后•接触动物后掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓,清洁指缝洗手液使用弯曲指关节含酒精的免洗洗手液(酒精含量60%-80%)可快速杀菌,适合外出弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转揉搓,清洁指背时使用取适量于手心,按七步洗手法揉搓至干燥大拇指旋转一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行指尖摩擦弯曲各手指关节,指尖在另一手掌心旋转揉搓,清洁指尖清洁手腕一手握另一手手腕旋转揉搓,交换进行,清洁手腕部位手卫生是防控关键世界卫生组织指出,正确的手卫生是预防感染最经济、最有效的措施之一七步洗手法能够全面清洁手部各个部位,每次洗手应持续至少秒(大约哼唱两遍生日歌的时20间),才能达到有效的清洁效果个人防护装备()穿脱流程PPE标准防护装备加强防护装备适用于飞沫和接触传播场景,包括医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、适用于气溶胶传播高风险场景,包括N95口罩、护目镜/防护面屏、防护服、一次性乳胶手套适合普通门诊、病房等场所双层手套、鞋套适合发热门诊、隔离病房、气管插管等操作穿戴顺序(由内到外)脱卸顺序(由外到内)
1.手卫生
1.摘外层手套
2.戴工作帽
2.手卫生
3.戴医用防护口罩
3.摘护目镜/面屏
4.穿防护服
4.脱防护服
5.戴护目镜/防护面屏
5.手卫生
6.戴外层手套
6.摘口罩
7.摘工作帽每一步都要确保穿戴到位,口罩、护目镜与面部贴合无缝隙
8.手卫生关键提示脱卸过程要特别小心,避免污染面接触皮肤或衣物,每个步骤后进行手卫生第五章医疗机构感染防控医疗机构是疫情防控的前线阵地,严格院感防控措施至关重要医院感染定义与防控重点医院感染定义患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和出院后潜伏期内发病的感染医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染院内感染来源患者之间交叉感染、医务人员携带病毒传播、环境和物品表面污染、医疗器械消毒不彻底等都可能成为院内感染的来源标准预防措施对所有患者采取相同的隔离预防措施,包括手卫生、使用个人防护装备、安全注射、环境清洁消毒、医疗废物管理等隔离管理根据传播途径采取相应隔离措施接触隔离、飞沫隔离、空气隔离疑似或确诊患者应单间隔离,限制探视,减少不必要的转运医务人员职业暴露后,应立即采取局部处理措施(冲洗、消毒),并按规定上报、评估风险、进行医学观察和预防性用药核酸检测与病例管理流程核酸检测关键要素发热门诊管理采样类型发热门诊是疫情防控的第一道防线,需设置独立区域,配备专职医护人员,实行三区两通道(清洁区、半污染区、污染区;医务人员通道、患者通道)管理鼻咽拭子、口咽拭子是最常用的采样方式痰液、支气管肺泡灌洗液等下呼吸道标本检出率更高患者分流原则检测时机有流行病学史发热呼吸道症状隔离留观•+/→仅有发热呼吸道症状普通发热门诊密接者隔离后第、、天和解除隔离前各检测一次疑•/→147似病例需连续两次(间隔24小时)核酸阴性才能排除•核酸阳性→定点医院收治密接者集中隔离观察•→结果解读所有发热门诊患者均需进行核酸检测、血常规、等检查,做好信息登记和追CT值为阳性,为阴性假阴性可能因采样不当、踪管理Ct37≥40病毒载量低、检测试剂敏感性等因素导致第六章社区与公共场所防控社区是疫情防控的基础单元公共场所管理直接关系防控成效,风险区划分与管控措施高风险区1病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地中风险区2病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地低风险区3中、高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区高风险区管控中风险区管控低风险区管控实行足不出户、上门服务连续7天无新增感染者实行人不出区、错峰取物连续7天无新增感染者实行个人防护、避免聚集做好健康监测,减少不降为中风险区,再连续3天无新增降为低风险区降为低风险区必要的外出社区健康监测包括体温检测、症状询问、行程核查等大规模核酸筛查遵循应检尽检、愿检尽检原则,确保不漏一人复工复产与学校防疫指南12企业防护四个不放过建立健康监测机制疫情风险没有评估不放过、防控措施不到位不放过、员工防护不达标不放过、应实行每日健康申报、体温检测、异常情况报告制度设置临时隔离室,储备防疫急预案未制定不放过物资,开展员工培训34优化工作方式加强环境管理推行弹性工作制、居家办公、错峰上下班减少会议频次,提倡线上会议食堂定期通风消毒,保持1米以上社交距离电梯、门把手等高频接触部位增加消毒频采取分餐、错峰就餐次学校疫情防控要点•严格校园封闭管理,师生员工进校检测体温•储备足够的口罩、消毒剂、测温仪等物资•实施晨午检制度,做好因病缺勤追踪登记•开展健康教育和心理疏导,缓解焦虑情绪•教室、宿舍、食堂等重点场所通风消毒•制定应急预案,设置临时隔离观察室•分批次、错峰就餐,固定座位单向就坐•加强家校沟通,形成联防联控工作机制第七章心理健康与社会支持疫情不仅威胁身体健康,也给心理健康带来挑战,需要全社会共同关注疫情期间心理压力应对保持规律生活减少信息过载维持正常作息,保证充足睡眠合理膳食,适度运动规律的生活节奏有助从官方渠道获取疫情信息,避免长时间刷新闻过度关注疫情会加重焦虑,于增强心理韧性,减轻焦虑情绪每天关注1-2次即可识别应激反应寻求专业支持焦虑、恐惧、失眠、食欲改变等是常见的应激反应如果症状持续超过2周或各地开通心理援助热线,提供免费心理咨询服务必要时可寻求精神科医生严重影响生活,应及时寻求专业帮助或心理治疗师的帮助关爱医护人员关注患者心理一线医护人员面临高强度工作和感染风险,更容易出现心理问题提供心理确诊患者和隔离人员可能经历恐惧、孤独、病耻感加强心理干预,帮助他疏导、充足休息、人文关怀至关重要们建立信心,配合治疗社区动员与风险沟通有效的风险沟通原则成功案例分享某社区防控经验建立社区-楼栋-住户及时透明三级防控网络,每栋楼设立楼栋长,负责健康监测和信息收集利用微信群及时发第一时间发布权威信息,避免谣言传播定期更新布通知,开展线上健康教育疫情动态,回应公众关切为独居老人、残障人士提供代购服务,解决生活困难组织心理志愿者开展线上咨科学准确询,缓解居民焦虑情绪用通俗易懂的语言传递科学知识,避免专业术语通过精细化管理和人文关怀,该社区实现了纠正错误认知,消除不必要的恐慌零感染,居民满意度达95%以上共情关怀理解公众的担忧和焦虑,表达同理心强调政府和社会的支持,增强公众信心促进社区参与发挥社区居民自治作用,建立网格化管理体系志愿者参与防疫宣传、物资配送、心理支持等工作,形成群防群控合力第八章最新政策与未来展望随着疫情形势变化和科学认知深入,防控策略持续优化调整年新冠防控政策要点2025动态调整策略根据病毒变异特点和疫情形势,科学调整隔离期限、核酸检测频次等措施优化入境人员管理政策,促进国际交流疫苗接种推进持续推进疫苗接种,特别是老年人和脆弱人群开发针对新变异株的疫苗,研究鼻喷、吸入式等新型疫苗变异株监测建立全国病毒变异监测网络,及时发现和评估新变异株加强国际合作,共享病毒基因组数据科技创新应用利用大数据、人工智能进行疫情预测和精准防控推广健康码、行程卡等数字化工具,提高流调效率医疗资源优化国际合作•分级诊疗,基层首诊,双向转诊•参与全球疫苗分配计划(COVAX)•扩充定点医院和方舱医院床位•共享防控经验和科研成果•储备充足的医疗设备和药品•支援发展中国家抗疫能力建设•加强医务人员培训和心理支持•推动建立人类卫生健康共同体共筑健康防线亿3+14+100%抗疫年份守护人口共同责任我们携手走过艰难岁月每个人都是防线上的战士科学防护,人人有责新冠疫情防控是全社会的共同责任从政府部门到医护人员,从社区工作者到普通民众,每个人都在这场没有硝烟的战争中贡献着力量科学防护不是口号,而是需要每个人在日常生活中践行的具体行动让我们继续保持警惕,遵守防疫规定,做好个人防护相信科学,尊重医学,不信谣不传谣关爱身边人,守望相助,共同守护我们的健康家园感谢您的学习与付出!让我们携手共筑健康防线,守护生命安全,创造更加美好的未来!。
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