护理操作入门：给药途径与方法详解

护理操作入门给药途径与方法详解演讲人2025-12-01目录0104给药的基本概念与原则给药操作的质量管理0205主要给药途径详解结语03给药操作的并发症预防与处理护理操作入门给药途径与方法详解摘要本文系统阐述了护理操作中给药途径与方法的规范流程、注意事项及临床应用要点通过分层次解析不同给药途径的生理基础、操作要点及安全要点，旨在帮助护理从业者建立科学的给药观念，提升临床实践能力文章从给药的基本概念入手，逐步深入到各类给药途径的详细操作，最后以临床案例分析收尾，形成完整的知识体系关键词给药途径；护理操作；药物管理；临床实践；安全护理引言给药是护理工作中最基本、最重要的操作之一，直接关系到患者的治疗效果与生命安全随着医学技术的不断进步，药物种类日益丰富，给药途径也日趋多样化作为护理从业者，必须掌握各种给药途径的规范操作流程，理解其生理基础，熟悉常见药物的适用途径，并具备识别和处理给药异常的能力本文将从给药的基本概念出发，系统阐述各类给药途径的操作要点、注意事项及临床应用，为护理工作者提供全面的给药知识框架---01给药的基本概念与原则O NE1给药的定义与目的给药是指通过特定途径将药物或生物制品引入人体，1以达到预防、诊断、治疗疾病或缓解症状的目的其基本目的包括2-治疗疾病通过药物作用消除病因或控制症状3-预防疾病如接种疫苗预防传染病1给药的定义与目的-调节生理功能如激素替代疗法-维持生命体征如补液、输血等治疗2给药的基本原则

1.准确性确保药物0102规范给药必须遵循以剂量、浓度、用法、下基本原则时间准确无误

2.安全性避免药物

3.有效性选择最适0304不良反应及给药并发宜的给药途径以发挥症最佳药效

5.人文关怀尊重患

05064.经济性在保证疗者意愿，提供舒适给效的前提下合理用药药体验3给药途径的分类根据药物进入人体的方式，给药途径可分为3给药途径的分类肠外给药药物不经过消化系统，直接进入血液循环010203-静脉注射-肌肉注射-皮下注射3给药途径的分类肠内给药药物通过消化道吸收-口服给药-直肠给药3给药途径的分类局部给药药物直接作用于靶部位01020304-皮肤给-眼部给-呼吸道---药药给药02主要给药途径详解O NE1口服给药法

1.1生理基础口服给药是最常用、最经济的给药途径，药物通过胃肠1道吸收进入血液循环其吸收过程受多种因素影响-药物剂型片剂、胶囊、52-胃肠道功能蠕动、pH值、溶液剂等不同剂型吸收差异血流影响吸收速度显著-食物相互作用可延缓或-药物性质脂溶性、分子43促进药物吸收大小、解离度决定吸收效率1口服给药法

1.2操作要点

2.核对药物检查

4.指导患者采取药物名称、剂量、正确姿势（坐位或有效期、性状半卧位），避免平卧立即给药

1.评估患者确认

3.准备药物正确

5.观察反应记录患者意识状态、吞溶解、稀释药物，患者服药后反应，咽能力、胃肠道功注意特殊剂型处理注意特殊药物禁忌能1口服给药法

1.3安全要点

1.对意识障碍患者需防止

2.对强效药物需精确计量误吸

4.告知患者服药后不宜立

3.注意药物相互作用即躺下1口服给药法

1.4临床应用实例-抗生素阿莫西林胶囊需饭后服用以01减少胃部不适-镇静催眠药地西泮片需睡前服用，02避免次日嗜睡-胃黏膜保护剂硫糖铝混悬液需空腹03服用2静脉给药法

2.1生理基础静脉给药是药物直接进入-吸收完全药物直接进入血液循环的途径，起效最血循环，生物利用度快，不受首过效应影响100%其药代动力学特点-起效迅速适用于急救或-剂量准确避免肝脏首过需要快速起效的药物效应，可使用较高浓度药物2静脉给药法

2.2操作要点

1.评估血管选择弹性好、血流丰

2.消毒穿刺点严格无菌操作，使富、避开关节的静脉用无菌生理盐水预冲

3.固定针头确保针头完全刺入静

4.滴速调节根据药物性质和患者脉，避免药液外渗情况调整滴速

5.观察监测注意患者有无过敏反应及输液反应2静脉给药法

2.3安全要点

2.避免高浓度药物直接推

11.严格无菌操作预防感染2注

33.定期更换输液装置

44.注意药物配伍禁忌2静脉给药法

2.4临床应用实例-营养支持脂肪乳剂需缓慢静脉滴注-急救药物肾上腺-化疗药物多柔比素抢救过敏性休克星需用专用输液管需快速静脉推注给药3肌肉注射法

3.1生理基础肌肉注射是将药物注入肌肉组织，通过毛细血-吸收较静脉慢但较12管吸收进入血液循环皮下快其特点-适用于需要较快起-可供注射剂型水溶43效的非水溶性药物液、混悬液、油溶液3肌肉注射法

3.2操作要点

0102031.选择部位常用部位

2.皮肤消毒使用酒精

3.针头角度通常采用为臀大肌、三角肌、股90进针，脂肪厚处可或碘伏，待干燥后注射外侧肌适当倾斜

04054.回抽检查注射前回

5.缓慢推注混悬剂需抽有无血液，防止刺入充分摇匀后缓慢注射血管3肌肉注射法

3.3安全要点

2.避免在一个部位反复

1.严格执行无菌操作注射

020103044.注意药物配伍及局部

3.对儿童、老年人注意刺激选择合适部位和剂量3肌肉注射法

3.4临床应用实例-预防接种乙肝疫苗需肌肉注射-抗菌药物青霉素-肾上腺皮质激素G需做皮试后肌肉地塞米松用于减轻注射炎症反应4皮下注射法

4.1生理基础1234皮下注射是将药物注入皮下脂肪组织，吸收速度较-吸收速度适中比肌肉慢-可供注射剂型水溶液、-适用于胰岛素等需要缓慢肌肉慢，适用于需要较长但比口服快油溶液（需专用针头）吸收的药物时间维持血药浓度的药物其特点4皮下注射法

4.2操作要点

1.选择部位常用前臂外侧、

2.皮肤消毒使用酒精或碘伏，腹部、大腿外侧直径约5cm

3.针头角度通常采用45进针，脂肪厚处可适当增加角度

4.缓慢推注推注速度宜慢，

5.固定针头注射后停留片刻避免产生硬结再拔针4皮下注射法

4.3安全要点

121.对胰岛素注射需严格掌握剂量

2.避免在同一部位反复注射

344.告知患者注射后可能出现的局

3.注意胰岛素的冷藏保存部反应4皮下注射法

4.4临床应用实例010203-胰岛素控制糖尿-速效救心丸硝酸-皮下麻醉药普鲁病血糖水平甘油舌下含服后可卡因用于局部麻醉作皮下注射5其他给药途径

5.1直肠给药法010203-生理基础通过直-操作要点保留灌-临床应用镇静催肠黏膜吸收，可避免肠需抬高臀部，直肠眠药、抗生素保留灌首过效应给药需润滑肛管肠5其他给药途径

5.2鼻饲给药法-生理基础经鼻胃管将药物或营养1液送入胃部-操作要点确认胃管在胃内，防止2呕吐窒息-临床应用意识障碍患者、吞咽困3难患者营养支持5其他给药途径

5.3皮肤给药法01020304-生理基础通过皮肤-操作要点外用药需-临床应用硝酸甘油---吸收或产生局部作用清洁皮肤，贴剂需保贴剂、激素软膏持粘贴牢固03给药操作的并发症预防与处理O NE1常见并发症类型感染并发症静脉炎、蜂窝织炎、败血症-原因无菌操作不严格、留置时间过长1常见并发症类型过敏反应荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克-原因药物过敏体质、剂量过大-预防使用前做过敏试验、备好抢救药品1常见并发症类型局部刺激反应红肿、疼痛、硬结形成-原因药物浓度过高、反复注射同一部位-预防选择合适浓度、轮换注射部位1常见并发症类型给药错误剂量错误、途径错误、药物混淆-原因核对不严、疲劳操作-预防执行双人核对制度、标准化操作流程2并发症处理原则

1.立即停药发现异常立即停止给

2.评估病情判断反应严重程度，药必要时急救

3.记录信息详细记录时间、药物、

4.报告医生及时向医师汇报并遵反应表现医嘱处理

5.安抚患者保持冷静，给予心理支持3案例分析案例患者女性，68岁，因糖尿病需长期皮下注射胰岛素护士在注射后6小时发现患者大腿出现红肿热痛硬结-分析可能是胰岛素浓度过高或反复在同一部位注射导致局部刺激-处理停止在该部位注射，局部冷敷，改用较低浓度胰岛素，调整注射部位-预防措施建立注射记录卡，轮换注射部位，加强胰岛素使用培训---04给药操作的质量管理O NE1标准化操作流程

1.核对制度严格

2.无菌技术遵循执行三查七对制无菌操作基本原则度

4.设备管理定期

3.环境要求保持检查输液装置、注给药环境清洁卫生射器等2护理记录规范

0102031.给药记录详细

2.反应记录记录

3.交接记录确保记录药物名称、剂患者服药后反应及患者情况在班次间量、时间、途径处理措施顺利交接3持续质量改进在右侧编辑区输入内容

1.定期培训加强护理人员给药知识培训

4.技术更

2.效果评在右侧编辑区输入新学习---新型给药估定期技术及设评估给药内容操作质量备

3.反馈机制建立患者及家属反馈渠道在右侧编辑区输入内容05结语O NE结语给药操作是护理工作的核心技能之一，直接关系到患者的治疗效果与生命安全本文从给药的基本概念出发，系统阐述了各类给药途径的操作要点、注意事项及临床应用，旨在帮助护理工作者建立科学的给药观念，提升临床实践能力通过规范操作、严格执行核对制度、密切观察患者反应，可以有效预防给药并发症，确保护理安全作为护理从业者，我们应不断学习新的给药知识和技术，持续改进给药操作质量，为患者提供更安全、更有效的护理服务结语核心思想概括护理给药操作要求护理人员掌握各类给药途径的规范流程与注意事项，理解药物吸收代谢特点，具备识别和处理给药异常的能力，通过持续质量改进提升给药安全性与有效性，确保护理实践的科学性与专业性谢谢。