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应急急救知识培训课件第一章应急急救的重要性与基本理念生命至上,黄金救援时间急救的法律责任与伦理原则在心脏骤停等危急情况下,最初的4-6分钟被称为黄金救援时间在这我国《民法典》明确规定了好人条款,保护见义勇为者的合法权益在段时间内实施有效的急救措施,可以显著提高患者的存活率和康复质量紧急情况下,救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任每延误一分钟,患者的生存机会就会大幅降低掌握正确的急救知识和技能,意味着您可能在关键时刻挽救一条宝贵的生命,甚至可能是您身边最亲近的人急救的四大目标保护生命预防病情恶化维持患者的基本生命体征,包括呼吸、心跳和血液循环通过及时有采取适当的急救措施,防止伤情或病情进一步加重正确的处置可以效的急救措施,为患者争取更多的生存机会,直到专业医疗救援到达避免并发症的发生,为后续的专业治疗创造有利条件现场促进康复减轻痛苦通过科学规范的急救处理,减少组织损伤,加快伤口愈合,帮助患者尽快恢复健康良好的现场急救是患者康复过程的重要起点每分钟延误存活率下降10%心脏骤停后的每一秒都至关重要研究表明,如果在心脏骤停后的1分钟内开始心肺复苏,患者的存活率可达90%;而每延迟1分钟,存活率就会下降7-10%这就是为什么学习和掌握心肺复苏技能对每个人都如此重要第二章急救的基本准备与安全防护急救包必备物品清单现场安全评估与自我防护•无菌纱布、绷带、医用胶带在实施急救前,必须首先确保现场环境安全评估是否存在火灾、爆炸、有毒气体、触电、交通事故等危险因素只有在确保自身安全的前提下,才能进行救援行动•一次性手套、口罩、护目镜•消毒湿巾、碘伏、酒精棉片自我防护是急救的首要原则务必佩戴个人防护装备,避免接触患者的血液、体液等,•剪刀、镊子、安全别针防止交叉感染呼叫急救电话的正确流程•三角巾、止血带•创可贴、冰袋拨打120时,应清晰说明事发地点(详细地址、明显标志物)、患者数量、主要症状、•常用药品(如速效救心丸)已采取的急救措施,并保持电话畅通,听从调度员指导•急救手册、紧急联系卡急救现场的三大安全原则保护现场,防止二次伤害评估环境风险佩戴防护装备在不破坏现场证据的前提下,采取措施防止伤仔细观察现场是否存在电击危险、火灾隐患、规范使用个人防护装备是保护自己和患者的重者遭受进一步伤害例如在交通事故现场设置有毒气体泄漏、建筑物坍塌、交通威胁等风险要措施一次性医用手套可防止血液传播疾病,警示标志,防止后续车辆造成二次碰撞;在火因素必要时应先消除危险源或将患者转移到口罩可避免呼吸道感染,护目镜能防止体液飞灾现场关闭电源、气源等安全地带,再实施急救措施溅这些简单的防护措施能大大降低感染风险第三章心肺复苏()基础技能CPR心肺复苏是最重要的急救技能之一,每个人都应该掌握当患者出现心脏骤停时,立即实施高质量的心肺复苏可以显著提高其生存机会0102识别心脏骤停的关键症状胸外按压技术要点患者突然倒地、意识丧失、呼之不应、触摸颈动脉无搏动、无正常呼吸或按压位置胸骨下半部,两乳头连线中点按压深度成人5-6厘米按压仅有喘息样呼吸发现这些症状时,应立即判断为心脏骤停,马上开始急频率每分钟100-120次按压时双手重叠,手臂伸直,垂直向下用力,保救证充分回弹0304开放气道与人工呼吸的正确使用AED采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔异物人工呼吸时捏紧患者鼻孔,用嘴自动体外除颤仪能够自动分析心律并给予电击打开AED电源,按照语音提完全包住患者的嘴,每次吹气1秒,观察胸廓起伏按压与呼吸比例为30:2示操作,粘贴电极片于患者胸部,让AED分析心律如建议除颤,确保无人接触患者后按下放电键快速使用AED挽救生命重要提示AED使用非常简单,设备会全程语音指导研究显示,在心脏骤停发生后的3-5分钟内使用AED,可使患者存活率提高至70%以上公共场所的AED设备通常安装在显眼位置,标有明显标识心肺复苏的黄金时间与成功率时间就是生命心脏骤停后,大脑细胞在4-6分钟后开始不可逆损伤现场第一目击者立即开始CPR,可以将存活率提高2-3倍每一次按压都是希望,每一次呼吸都是生命的延续不要犹豫,不要害怕,您的及时行动就是最好的救援!第四章气道异物梗阻的急救处理12识别气道异物梗阻海姆立克急救法步骤成人症状突然不能说话、剧烈咳嗽、面色发紫、双手扼住颈部(窒成人与大龄儿童站在患者身后,双臂环抱其腰部一手握拳,拳心息的通用手势)、无法呼吸向内按压于患者肚脐上方、肋骨下缘;另一手抓住拳头,快速向内上方冲击按压,反复进行直至异物排出儿童症状哭声微弱或无声、呼吸困难、口唇发绀、意识改变婴儿可能表现为无法哭泣、皮肤发紫34婴儿异物梗阻处理预防措施将婴儿面朝下放在前臂上,头部低于躯干用手掌根部在两肩胛骨之进食时避免说笑打闹;将食物切成小块;老人和儿童进食时应有人陪间快速拍击5次然后翻转婴儿,在胸骨下半部按压5次交替进行直护;避免给3岁以下儿童食用坚果、果冻等易导致窒息的食物;教育至异物排出或婴儿失去意识儿童不要将小物件放入口中第五章创伤急救基础创伤是日常生活中最常见的急救情况正确的现场处理能够有效控制出血、预防感染、减轻疼痛,为后续治疗创造良好条件止血方法伤口包扎骨折固定直接压迫止血用无菌纱布或干净布料直接按包扎前先清洁伤口周围皮肤,覆盖无菌纱布怀疑骨折时,应立即固定受伤部位,避免移动压伤口,保持压力10-15分钟这是最有效、包扎应松紧适度,既能固定敷料又不影响血液造成二次损伤使用夹板、树枝等硬物固定,最常用的止血方法,适用于大多数外伤出血循环固定范围应包括骨折部位上下两个关节止血带使用仅用于四肢大动脉出血且直接压注意事项不要在伤口上涂抹牙膏、酱油等物搬运原则脊柱损伤患者禁止弯曲或扭转;多迫无效时记录上止血带时间,每30-40分钟质;较深或污染严重的伤口应尽快就医;伤口人协同搬运;保持伤肢稳定;优先处理危及生松开1-2分钟有异物时不要自行拔除命的情况正确止血防止失血性休克失血性休克是创伤患者死亡的主要原因之一成年人失血量超过800-1000毫升时就可能出现休克症状快速有效的止血措施可以为患者争取宝贵的救治时间记住直接压迫是首选止血方法,简单有效且风险最小第六章烧伤急救处理冷水冲洗脱离热源用流动冷水(15-20℃)冲洗烧伤部位15-30分钟,或直至疼痛明显减轻冷却可降低组织温立即使患者脱离热源环境如衣物着火,应就度,减轻损伤程度,缓解疼痛地卧倒翻滚灭火,或用毯子等覆盖灭火切勿脱去衣物奔跑,以免风助火势在冷水冲洗后小心脱去烧伤部位的衣物和饰品如衣物与皮肤粘连,应剪开周围衣物,切勿强行撕扯,以免加重损伤及时送医覆盖保护Ⅱ度以上烧伤、烧伤面积较大、特殊部位烧伤用干净的纱布或布料轻轻覆盖伤口,保护创面(面部、手部、会阴)、或患者出现休克症状避免污染切勿涂抹牙膏、酱油、香油等物质,时,应立即送往医院治疗这些会增加感染风险并影响医生判断伤情烧伤面积估算成人可用九分法或手掌法(一个手掌约占体表面积的1%)烧伤面积超过10%或Ⅲ度烧伤需立即就医第七章中毒与溺水急救常见中毒类型及急救要点溺水患者的现场救护食物中毒催吐(清醒状态下)、大量饮水稀释毒物、保留呕吐物和剩水中救援优先使用救生圈、竹竿、绳索等工具救援下水救援时应从余食物供检验、尽快就医背后接近溺水者,避免被抱住无法施救气体中毒迅速将患者转移到空气流通处,解开衣领保持呼吸道通畅上岸后处理清除口鼻异物,如无呼吸心跳立即开始心肺复苏不要控如呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏注意施救者自身安全,必要时戴水!腹部控水浪费宝贵抢救时间且可能导致误吸防护装备注意事项所有溺水患者即使复苏也应送医观察,预防二次溺水(干性化学物品中毒皮肤接触应立即脱去污染衣物,用大量清水冲洗至少15溺水)保持患者体温,防止失温分钟眼睛接触应用流动清水冲洗,同时转动眼球误服强酸强碱禁止催吐第八章突发疾病的应急处理心绞痛与心肌梗死脑卒中快速识别(法则)低血糖昏迷FAST识别症状胸痛或胸部压迫感,可放射至左F-Face(面部)让患者微笑,观察面部识别症状饥饿感、心慌、出汗、手抖、面肩、左臂、下颌;伴有呼吸困难、出冷汗、是否对称,一侧是否下垂色苍白、意识模糊或昏迷糖尿病患者或长恶心呕吐;心绞痛持续3-5分钟,心肌梗死时间未进食者易发生A-Arm(手臂)让患者闭眼平举双臂,疼痛更剧烈且持续超过15分钟观察一侧是否无力下垂急救措施清醒状态下立即进食含糖食物或急救措施立即停止活动,保持半卧位;舌饮料(果汁、糖水、糖果);如已昏迷,不S-Speech(言语)让患者重复简单句子,下含服硝酸甘油;吸氧;保持镇静;拨打要经口喂食,应立即拨打120并保持气道通观察是否口齿不清或无法表达120;如心跳骤停立即CPR时间就是心肌,畅;监测生命体征,准备实施心肺复苏低T-Time(时间)如出现以上任一症状,尽快送医至关重要血糖抢救及时,通常预后良好立即记录发病时间并拨打120脑卒中治疗黄金
4.5小时,越早治疗效果越好第九章急救心理干预与现场管理急救不仅是技术操作,更需要人文关怀良好的心理支持和现场管理能够提高救治效果,减少次生伤害受伤者心理安抚家属情绪管理现场秩序维护施救者自我调适用温和坚定的语气与患者交流,告理解家属的焦虑和恐惧情绪;简明明确分工,指定专人负责拨打急救急救后可能出现应激反应属于正常知正在采取的救护措施;保持眼神扼要说明患者情况和救治措施;安电话、疏散围观人群、引导救护车;现象;与他人分享经历和感受;必接触,给予肢体安慰;避免过度描排家属协助但不要妨碍急救;请家保护现场证据;避免过多人员参与要时寻求专业心理咨询;参加急救述伤情;鼓励患者保持信心;为清属提供患者病史信息;必要时请其救护造成混乱;维持患者周围空气复盘总结,提升技能和心理准备;醒患者提供隐私保护他人员陪护家属流通关注自身身心健康心理支持助力康复研究表明,在急救过程中给予患者充分的心理支持和情感关怀,可以有效缓解其紧张恐惧情绪,降低应激反应,对患者的生理康复和心理恢复都有积极作用一句温暖的话语、一个坚定的眼神,都可能成为患者战胜困境的力量源泉第十章急救技能实操演练介绍理论学习是基础,实操演练是关键通过反复练习,才能在紧急情况下迅速做出正确反应,实施有效的救援措施创伤包扎固定模拟操作AED实操要点CPR包扎技术环形包扎、螺旋包扎、8字包扎、操作流程打开电源→粘贴电极片→分析心三角巾包扎法;根据不同部位选择合适的包常见错误纠正按压位置偏移、按压深度不律→确保安全→按下放电按钮→继续CPR扎方法足、按压频率过快或过慢、按压后未完全回注意事项电极片应紧密贴合皮肤;除颤时固定技巧正确使用夹板固定;掌握颈托、弹、人工呼吸时未捏紧鼻子导致漏气确保无人接触患者;AED发出提示后立即执脊柱板的使用方法;学习搬运技术,避免加练习要点使用专业人体模型反复练习;掌行;定期检查AED电池和电极片有效期重损伤握正确姿势和发力技巧;保持规律节奏;持续练习提高耐力;模拟真实场景演练实操演练的重要性理论与实践相结合倍70%3仅仅学习理论知识是远远不够的急救是一项技能,需要通过反复练习形成肌肉技能保留率提升反应速度提升记忆和条件反射在真实的紧急情况下,人会高度紧张,只有经过充分训练的技能才能准确实施定期实操演练可使急救技能保经过实操训练的人员,应急反建议每6个月进行一次复训,保持技能的熟练度许多社区、医院、红十字会都留率提高到70%以上应速度提高3倍会定期组织免费的急救技能培训和演练活动,建议积极参加85%通过模拟演练可以增强自信心,消除恐惧感,在真正需要时能够勇敢地伸出援手操作准确率充分演练后,急救操作准确率可达85%以上第十一章急救知识的普及与社区应急体系急救知识进校园社区急救志愿者将急救知识纳入学校教育体系,从小培养学生社区志愿者是应急救援的重要力量他们接受的自救互救能力通过趣味性教学和实践活动,专业培训,在突发事件中能够第一时间提供有让急救技能成为每个学生的必备技能效救助,为专业医疗队伍争取时间应急救援网络急救知识进企业构建院前急救-医疗机构-康复机构全链条救企业定期组织急救培训,配备急救设施,建立治体系整合社会资源,形成多层次、广覆盖应急预案工作场所是意外伤害高发地,提高的应急救援网络员工急救能力能有效降低伤亡损失人人学急救处处有安全急救知识的普及是构建安全社会的重要基础据统计,在急救知识普及率较高的国家和地区,心脏骤停患者的院前存活率可达到10-15%,而我国目前仅为1%左右这说明加强急救知识普及教育具有重要的社会意义和实际价值让急救成为一种社会风尚,让每个人都能在关键时刻挺身而出,这是我们共同的目标第十二章急救中的法律法规与责任《中华人民共和国急救条例》要点急救义务与免责条款紧急救助权利任何公民都有权利在他人生命健康受到威胁时实施紧急法律保护《民法典》第184条规定因自愿实施紧急救助行为造成受救助助人损害的,救助人不承担民事责任这就是常说的好人法,保护见义勇为者的合法权益急救设施配备公共场所应当配备必要的急救设备和药品,并有明显标识免责条件救助行为是自愿的;处于紧急情况下;救助行为是善意的;急救培训推广鼓励开展急救知识和技能培训,提高公众自救互救能力按照合理的方式和方法实施救助注意事项不要超出自己的能力范围;避免故意或重大过失;尽可能按急救通道保障任何单位和个人不得阻碍急救车辆通行照规范操作;保留相关证据急救信息共享建立急救信息平台,实现资源共享和协调调度特别提示法律鼓励和保护见义勇为行为,但这不意味着可以随意施救应在确保安全的前提下,根据所学知识和实际能力提供帮助如不确定如何处理,可先拨打120并在专业人员指导下进行救助第十三章特殊人群急救注意事项儿童急救特点孕妇急救要点生理差异儿童心率快、呼吸频率高、体温调节能力差;药物剂量需特殊考虑避免仰卧位,采用左侧卧位以免子宫压迫下腔静脉;CPR按体重计算;容易发生气道梗阻时将患者身体向左倾斜15-30度或手动推开子宫;注意保护腹部;药物使用需特别谨慎操作调整CPR按压深度为胸廓厚度的1/3;婴儿用两指按压,儿童用单手;气道开放时注意不要过度后仰;用儿童专用AED电极片或能量常见急症先兆子痫、妊娠期糖尿病低血糖、羊水栓塞等需立即就医减量装置老年人急救注意慢性病患者风险因素骨质疏松(CPR时易骨折,但不应因此停止);多种慢性糖尿病注意低血糖和高血糖症状识别;随身携带糖果;定期监测血病共存;对药物反应敏感;皮肤脆弱易损伤糖常见急症心脑血管意外、跌倒骨折、低血糖、体位性低血压等搬心脏病随身携带急救药物;避免剧烈运动和情绪波动;出现胸痛立运时注意保护脊柱,询问病史和用药情况即就医哮喘避免接触过敏原;随身携带支气管扩张剂;发作时保持坐位或半卧位第十四章急救设备与药品介绍熟悉常用急救设备和药品的功能与使用方法,是提供有效急救的重要保障氧气瓶与吸氧设备担架与颈托适应症呼吸困难、缺氧、心脏病发作、一氧化碳中毒等流量担架类型铲式担架(脊柱损伤)、折叠担架(普通搬运)、真一般为2-4升/分钟,特殊情况可增至5-10升/分钟空担架(多发骨折)使用时保持患者脊柱平直,多人同时抬起注意事项远离火源和油脂;定期检查压力表;保持清洁卫生;颈托用于固定颈椎,预防脊髓损伤根据患者体型选择合适型掌握正确的连接和使用方法号,正确佩戴确保固定牢固但不影响呼吸常备急救药品急救物资管理心脏急救硝酸甘油(心绞痛)、阿司匹林(心梗)、速效救心定期检查每月检查急救包物品完整性和药品有效期;及时补充丸(中成药)消耗品;更新过期物品其他常用药肾上腺素注射液(过敏性休克)、糖块或葡萄糖分类存放按功能分类;标识清晰;便于快速取用;防潮防尘;(低血糖)、抗组胺药(过敏反应)、止泻药、退烧药等注意指定专人负责管理建立物资清单和检查记录查看有效期和储存条件第十五章应急急救案例分析案例一心脏骤停成功救治1事件某商场内,一名50岁男性顾客突然倒地,失去意识处置现场工作人员立即启动应急预案
①拨打120;
②开始CPR;
③取2案例二交通事故现场急救来AED实施除颤;
④持续抢救至急救人员到达结果患者恢复自主心跳,经医院治疗后康复出院事件高速公路发生多车追尾,有人员受伤被困车内启示黄金4分钟内的有效CPR和及时除颤是关键;公共场所配备AED至处置
①设置警示标志确保现场安全;
②评估伤员情况,优先处理危及关重要;定期培训让工作人员能正确应对生命的伤情;
③协助消防破拆救援;
④正确搬运脊柱损伤患者;
⑤持续监测生命体征直至转运案例三地震灾害急救协调3结果成功救出5名伤员,无一人因救援不当造成二次损伤事件某地发生6级地震,大量人员被困废墟启示现场安全评估和分级救治原则至关重要;脊柱损伤患者搬运需专业技术;团队协作能显著提高救援效率处置
①建立现场指挥部统一调度;
②专业救援队伍和志愿者分工协作;
③设立临时医疗点分类救治;
④优先救治可救活的重伤员;
⑤做好心理危机干预;
⑥建立伤员信息登记和转运系统结果72小时内救出被困人员300余人,建立了高效的救援体系启示大规模灾害需要系统化应急响应;志愿者经过培训可发挥重要作用;心理援助与医疗救治同等重要生命因急救而延续在那个瞬间,我脑海中闪过培训时学到的每一个步骤我没有犹豫,立刻开始按压当我感受到他胸腔的起伏,听到急促的呼吸声再次响起,我知道,我做对了——一位成功实施急救的市民每一个成功的急救案例背后,都是知识、技能和勇气的结合这些真实的故事告诉我们学习急救不是以防万一,而是必备技能当危险真正降临时,您学到的每一个知识点、练习过的每一个动作,都可能成为挽救生命的关键第十六章急救知识自我提升与持续学习权威培训机构与课程在线学习资源中国红十字会提供免费或低价的急救员培训课程,颁发急救员证书,急救APP推荐全国各地均有培训点•中国急救(国家卫健委官方应用)医疗机构许多大型医院定期举办面向公众的急救知识讲座和实操培训,•急救助手(提供急救指南和视频教程)由专业医护人员授课•掌上急救(急救知识库和模拟演练)专业培训机构提供美国心脏协会(AHA)、欧洲复苏委员会(ERC)在线课程平台中国大学MOOC、学堂在线等平台有免费的急救课程,等国际标准的急救培训和认证可以系统学习理论知识企业和社区很多单位会组织内部急救培训,社区也定期开展急救知识视频学习各大视频平台有大量急救知识科普视频,但要注意选择权威普及活动,建议积极参与来源复训的重要性急救技能会随时间淡忘,研究显示未经复训的急救技能在6个月后保留率降至50%以下建议每6-12个月进行一次复训,保持技能熟练度许多机构提供免费或优惠的复训课程结语珍爱生命,人人学急救急救知识是每个人的必备技能生命只有一次,不可重来每个人都可能在某个瞬间面临需要急救的情况,可能是家人、朋友、同事,也可能是陌生的路人学习急救知识,不仅是为了保护自己,更是为了能在关键时刻帮助他人从现在开始,让我们一起行动•参加一次正规的急救培训•在家中和车上准备急救包•定期复习和练习急救技能•向家人和朋友传播急救知识•在紧急情况下勇敢地伸出援手及时行动,挽救生命从你我开始您的一次正确施救,可能改变一个家庭的未来互动环节急救知识问答与讨论让我们通过互动问答来巩固所学知识,澄清常见误区,分享学习心得常见急救误区纠正现场答疑与经验分享误区一流鼻血时要仰头?讨论话题正确做法应该低头并捏住鼻翼,仰头会导致血液流入咽喉引起恶
1.您在学习过程中遇到的最大挑战是什么?心
2.您认为哪些急救技能最实用、最应该掌握?误区二烧烫伤要涂牙膏、酱油?
3.如何克服在紧急情况下的恐惧和紧张?正确做法应立即用流动冷水冲洗15-30分钟,这些物质会增加感
4.您所在的社区或单位急救设施配备如何?有哪些改进建议?染风险
5.您是否有过实施急救或接受急救的经历?愿意分享吗?误区三溺水后要先控水?学习心得请每位学员分享一个印象最深刻的知识点或计划如何将正确做法控水浪费时间且可能导致误吸,应立即开始心肺复苏所学应用到实际生活中误区四骨折不能动?正确做法应该先就地固定,然后可以小心搬运到安全地点或医院谢谢聆听!请记住生命无价,急救有方每一个生命都值得被珍视和保护掌握正确的急救知识和技能,就是为生命安全增添一道保障在危急时刻,您的专业和冷静可能就是生与死的区别你的一次正确施救可能改变一个家庭的未来一个人的生命背后,是一个家庭的幸福当您挽救了一条生命,您也守护了无数人的希望和梦想让我们共同努力,让更多人学会急救,让社会更加安全温暖联系我们如需进一步学习或参加实操培训,请咨询当地红十字会、医疗机构或专业急救培训机构持续学习急救知识在不断更新,建议定期关注权威机构发布的最新指南和技术愿每个人都能成为守护生命的天使,让爱和希望在急救中传递!。
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