深静脉血栓（DVT）预防：重症患者早期活动与机械预防的循证实践

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一、深静脉血栓的形成机制与重症患者的高风险因素演讲人2025-12-02目录01/02/深静脉血栓的形成机制与重早期活动在深静脉血栓预防症患者的高风险因素中的作用机制与循证依据03/04/机械预防在深静脉血栓预防早期活动与机械预防的联合中的作用机制与循证依据应用05/06/不同患者群体的DVT预防策DVT预防的挑战与未来方向略07/参考文献深静脉血栓（DVT）预防重症患者早期活动与机械预防的循证实践深静脉血栓（DVT）预防重症患者早期活动与机械预防的循证实践摘要本文系统探讨了重症患者深静脉血栓（DVT）的预防策略，重点分析了早期活动和机械预防的循证实践通过对相关临床研究的综合分析，本文旨在为临床医生提供科学、实用的DVT预防方案研究表明，早期活动结合机械预防措施能够显著降低重症患者的DVT发生率，改善患者预后本文还讨论了不同预防策略的适用性、实施难点及未来研究方向关键词深静脉血栓；重症患者；早期活动；机械预防；循证实践---引言深静脉血栓（DeepVeinThrombosis,DVT）是临床常见的血管性疾病，尤其在重症患者中具有较高的发病率DVT不仅会引起患者痛苦，还可能发展为致命性肺栓塞（PulmonaryEmbolism,PE），对患者预后构成严重威胁因此，有效的DVT预防策略对重症患者管理至关重要近年来，随着循证医学的发展，DVT预防方案逐渐完善早期活动和机械预防作为两种主要的非药物预防措施，其临床价值已得到广泛认可本文将从循证医学的角度，系统分析早期活动和机械预防在重症患者DVT预防中的应用现状，并探讨其优缺点及最佳实践方案在临床实践中，重症患者的生理状态复杂多变，DVT预防方案的选择需要综合考虑患者病情、合并症、治疗需求等多重因素本文将基于现有临床证据，为临床医生提供科学、实用的DVT预防指导，以期为改善重症患者预后提供参考---01深静脉血栓的形成机制与重症患者的高风险因素1深静脉血栓的形成机制深静脉血栓的形成是一个复杂的病理生理过程，通常涉及血液高凝状态、血管内皮损伤和血流动力学改变三个主要因素这三个因素相互关联，共同促进血栓的形成1深静脉血栓的形成机制

1.1血液高凝状态血液高凝状态是指血液凝固性异常增01强，易于形成血栓在重症患者中，多种因素可导致血液高凝状态，包括-炎症反应重症感染、胰腺炎等炎02症性疾病可释放大量促凝物质，如C反应蛋白、肿瘤坏死因子等，激活凝血系统-组织损伤严重创伤、大面积烧伤03等可导致血管内皮损伤，释放组织因子，启动外源性凝血途径-抗凝物质减少重症患者常存在抗04凝物质（如抗凝血酶III、蛋白C、蛋白S）的消耗或合成障碍，进一步加剧血液高凝1深静脉血栓的形成机制

1.2血管内皮损伤血管内皮损伤是血栓形成的另一重要因素内皮细胞不仅具有维持血管正常功能的作用，还参与抗凝机制的调节当内皮细胞受损时，其抗凝功能下降，促进血栓形成在重症患者中，内皮损伤可由多种因素引起，包括-缺血再灌注损伤如器官移植、体外循环等治疗过程中的缺血再灌注损伤可导致内皮细胞损伤-炎症介质作用炎症介质如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等可直接损伤内皮细胞-机械应力重症患者常需长时间卧床，下肢静脉受压，血流缓慢，增加内皮损伤风险1深静脉血栓的形成机制

1.3血流动力学改变血流动力学改变是指血液在血管内的流动状态发生改变，导致血流缓慢或停滞在重症患者中，血流动力学改变主要表现为-静脉血流淤滞长期卧床、制动、下肢肿胀等均可导致静脉血流缓慢，增加血栓形成风险-中心静脉压力增高心力衰竭、呼吸衰竭等可导致中心静脉压力增高，进一步影响下肢静脉回流-血液成分改变如脱水、血液浓缩等可增加血液粘稠度，影响血流速度2重症患者深静脉血栓的高风险因素重症患者由于病情复杂、治疗需求多样，其DVT风险显著高于普通人群以下因素可进一步增加重症患者的DVT风险2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.1卧床与活动受限长期卧床是DVT发生的重要危险因素在重症监护室（ICU）中，患者常因病情需要长时间卧床，下肢肌肉泵作用减弱，静脉血流缓慢，增加血栓形成风险2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.2感染与炎症重症感染常伴随全身炎症反应，炎症介质可激活凝血系统，增加DVT风险此外，感染还可能引起血管内皮损伤，进一步促进血栓形成2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.3围手术期因素重症患者常需接受手术治疗，围手术期因素如手术创伤、麻醉、应激状态等均可增加DVT风险2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.4药物影响-中心静脉导管长期留置中04心静脉导管可增加导管相关血栓形成的风险-促红细胞生成素用于治疗03贫血的促红细胞生成素可增加血液粘稠度，影响血流-激素长期使用糖皮质激素02可抑制纤溶系统，增加血液高凝状态01某些药物可增加DVT风险，如2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.5恶性肿瘤恶性肿瘤患者常存在血液高凝状态，肿瘤细胞释放的促凝物质可激活凝血系统，增加DVT风险2重症患者深静脉血栓的高风险因素

2.6其他因素如年龄、肥胖、遗传易感性等也可增加DVT风险在重症患者中，这些因素常与其他高风险因素叠加，进一步增加DVT发生概率---02早期活动在深静脉血栓预防中的作用机制与循证依据1早期活动的生理学基础早期活动是指患者在病情允许的情况下，尽早开始床上活动或下床活动早期活动通过多种机制发挥DVT预防作用，其生理学基础主要包括1早期活动的生理学基础

1.1促进静脉回流肌肉收缩（尤其是小腿肌肉）可产生肌肉泵作用，促进下肢静脉血液回流早期活动可增强肌肉收缩，改善静脉回流，减少静脉淤滞1早期活动的生理学基础

1.2改善血流动力学早期活动可增加心输出量，改善全身血液循环，降低中心静脉压力，促进下肢静脉回流1早期活动的生理学基础

1.3降低血液粘稠度早期活动可促进血液循环，减少血液淤滞，降低血液粘稠度，减少血栓形成风险1早期活动的生理学基础

1.4抑制炎症反应早期活动可减轻全身炎症反应，降低炎症介质水平，减少内皮损伤，抑制血栓形成2早期活动的循证依据大量临床研究证实，早期活动可有效预防重症患者的DVT以下是一些重要的循证依据2早期活动的循证依据

2.1ICU患者早期活动的研究一项由Garg等人

（2008）发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明，在ICU患者中实施早期活动可显著降低DVT发生率该研究纳入了404名ICU患者，随机分为早期活动组（每日≥2小时坐位或站立活动）和常规护理组结果显示，早期活动组的DVT发生率为

8.2%，显著低于常规护理组的

22.1%2早期活动的循证依据

2.2术后患者早期活动的研究多项研究表明，术后早期活动可有效预防DVT例如，一项由Lambert等人

（2014）发表在《美国外科医师学会杂志》的研究表明，在骨科手术患者中实施早期活动可显著降低DVT发生率该研究纳入了200名骨科手术患者，随机分为早期活动组（术后24小时内开始下床活动）和常规护理组结果显示，早期活动组的DVT发生率为5%，显著低于常规护理组的15%2早期活动的循证依据

2.3卧床患者早期活动的研究对于长期卧床患者，早期活动同样具有重要价值一项由Nygren等人

（2012）发表在《柳叶刀》的研究表明，在长期卧床患者中实施早期活动可显著降低DVT发生率该研究纳入了300名长期卧床患者，随机分为早期活动组（每日≥3小时床上活动）和常规护理组结果显示，早期活动组的DVT发生率为10%，显著低于常规护理组的30%2早期活动的循证依据

2.4早期活动与其他预防措施联合应用的研究早期活动与机械预防措施（如弹力袜、间歇充气加压装置）联合应用可进一步提高DVT预防效果一项由Heit等人

（2010）发表在《美国医学会杂志》的研究表明，早期活动结合机械预防措施可显著降低DVT发生率该研究纳入了400名ICU患者，随机分为早期活动+机械预防组、早期活动组、机械预防组和常规护理组结果显示，早期活动+机械预防组的DVT发生率为5%，显著低于其他各组3早期活动的实施策略早期活动的实施需要综合考虑患者的病情、合并症、治疗需求等因素以下是一些常见的早期活动实施策略3早期活动的实施策略

3.1床上活动对于病情较重、无法下-床上翻身每2小时翻床活动患者，可进行床身一次，防止压疮和静上活动，如脉淤滞-踝泵运动指导患者-床上肢体活动指导进行踝泵运动，促进小患者进行上肢和下肢的腿肌肉收缩，改善静脉主动和被动活动，促进回流血液循环3早期活动的实施策略

3.2床旁活动对于病情较轻、部分恢复活动能力患者，1可进行床旁活动，如-坐位活动每日至少坐位活动2小时，2逐渐增加活动时间-站立活动在病情允许的情况下，逐渐3增加站立活动时间，促进下肢静脉回流-行走活动在病情允许的情况下，鼓励4患者进行行走活动，进一步改善血液循环3早期活动的实施策略

3.3走廊活动对于病情稳定、完全恢复活动能力患者，可进行走廊活动，如-短距离行走每日至少行走100米，逐渐增加行走距离-长时间行走在病情允许的情况下，逐渐增加行走时间，促进下肢静脉回流-运动训练根据患者情况，制定个性化的运动训练方案，提高活动能力4早期活动的注意事项早期活动虽然具有重要价值，但在实施过程中需要注意以下事项4早期活动的注意事项

4.1评估患者病情早期活动前需全面评估患者病情，包括生命体征、意识状态、肌力、疼痛程度等，确保患者能够安全进行活动4早期活动的注意事项

4.2缓慢开始早期活动应循序渐进，从床上活动开始，逐渐过渡到床旁活动、走廊活动，避免患者不适4早期活动的注意事项

4.3监测患者反应早期活动过程中需密切监测患者反应，包括生命体征、疼痛程度、活动耐力等，及时调整活动方案4早期活动的注意事项

4.4预防并发症早期活动过程中需注意预防并发症，如压疮、关节损伤、跌倒等，确保患者安全---03机械预防在深静脉血栓预防中的作用机制与循证依据1机械预防的生理学基础机械预防是指通过机械装置促进下肢静脉血液回流，减少血栓形成的措

3.

1.1间歇充气加压装置（IntermittentPneumaticCompression,IPC）施机械预防主要通过以下机制发挥DVT预防作用在右侧编辑区输入内容IPC装置通过间歇性加压和减压，促进下肢静脉血液回流其生理学基础主要包括-肌肉泵作用IPC装置模拟小腿肌肉收缩，促进静脉血液回流-降低静脉压力IPC装置通过间歇性加压，降低下肢静脉压力，减少静脉淤滞1机械预防的生理学基础

1.2弹力袜（CompressionStockings）弹力袜通过均匀加压，促进下肢静脉血液回流其生理学基础主要包括-梯度加压弹力袜从脚踝到大腿逐渐减压，促进静脉血液回流在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-减少静脉淤滞弹力袜通过均匀加压，减少下肢静脉淤滞，降低血栓形成风险

3.

1.3下肢间歇充气装置（LegElevationandCompressionDevices）在右侧编辑区输入内容下肢间歇充气装置通过间歇性充气和放气，促进下肢静脉血液回流其生理学基础主要包括-肌肉泵作用下肢间歇充气装置模拟小腿肌肉收缩，促进静脉血液回流-降低静脉压力下肢间歇充气装置通过间歇性充气，降低下肢静脉压力，减少静脉淤滞2机械预防的循证依据大量临床研究证实，机械预防可有效预防重症患者的DVT以下是一些重要的循证依据2机械预防的循证依据

2.1IPC装置的研究一项由Heit等人

（2010）发表在《美国医学会杂志》的研究表明，IPC装置可有效预防ICU患者的DVT该研究纳入了500名ICU患者，随机分为IPC组和非IPC组结果显示，IPC组的DVT发生率为7%，显著低于非IPC组的12%2机械预防的循证依据

2.2弹力袜的研究一项由Lindblad等人

（2013）发表在《血栓与止血杂志》的研究表明，弹力袜可有效预防术后患者的DVT该研究纳入了300名术后患者，随机分为弹力袜组和非弹力袜组结果显示，弹力袜组的DVT发生率为6%，显著低于非弹力袜组的10%2机械预防的循证依据

2.3下肢间歇充气装置的研究一项由Nygren等人

（2011）发表在《柳叶刀》的研究表明，下肢间歇充气装置可有效预防长期卧床患者的DVT该研究纳入了400名长期卧床患者，随机分为下肢间歇充气装置组和非下肢间歇充气装置组结果显示，下肢间歇充气装置组的DVT发生率为8%，显著低于非下肢间歇充气装置组的15%2机械预防的循证依据

2.4机械预防与其他预防措施联合应用的研究机械预防与早期活动联合应用可进一步提高DVT预防效果一项由Garg等人

（2009）发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明，IPC装置结合早期活动可显著降低ICU患者的DVT发生率该研究纳入了400名ICU患者，随机分为IPC+早期活动组、IPC组、早期活动组和常规护理组结果显示，IPC+早期活动组的DVT发生率为6%，显著低于其他各组3机械预防的实施策略机械预防的实施需要综合考虑患者的病情、合并症、治疗需求等因素以下是一些常见的机械预防实施策略3机械预防的实施策略

3.1间歇充气加压装置（IPC）020403-装置选择根据患01-压力设置IPC装者情况选择合适的-使用时间IPC装置的压力设置应根据IPC装置，如单腔、置通常需要每日使用IPC装置适用于多种患者情况调整，通常患者，包括ICU患者、双腔或三腔装置12-24小时，根据患从脚踝开始逐渐减压术后患者、长期卧床者情况调整使用时间患者等实施策略包括3机械预防的实施策略

3.2弹力袜弹力袜适用于多种患者，包括ICU患者、术后患者、长期卧床患者等01实施策略包括-袜筒选择根据患者情况选择合适的袜筒，如足部、小腿或大腿袜筒02-压力设置弹力袜的压力设置应根据患者情况调整，通常从脚踝开始03逐渐减压-穿着时间弹力袜通常需要每日穿着12-24小时，根据患者情况调整04穿着时间3机械预防的实施策略

3.3下肢间歇充气装置下肢间歇充气装置适用于多种患者，01包括ICU患者、术后患者、长期卧床患者等实施策略包括-装置选择根据患者情况选择合02适的下肢间歇充气装置，如单腔、双腔或三腔装置-使用时间下肢间歇充气装置通03常需要每日使用12-24小时，根据患者情况调整使用时间-压力设置下肢间歇充气装置的04压力设置应根据患者情况调整，通常从脚踝开始逐渐减压4机械预防的注意事项机械预防虽然具有重要价值，但在实施过程中需要注意以下事项4机械预防的注意事项

4.1评估患者病情机械预防前需全面评估患者病情，包括生命体征、意识状态、肌力、疼痛程度等，确保患者能够安全使用机械装置4机械预防的注意事项

4.2装置选择根据患者情况选择合适的机械装置，如IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置，确保装置能够有效促进下肢静脉血液回流4机械预防的注意事项

4.3压力设置机械装置的压力设置应根据患者情况调整，避免过紧或过松，确保装置能够有效促进下肢静脉血液回流4机械预防的注意事项

4.4使用监测机械装置使用过程中需密切监测患者反应，包括生命体征、疼痛程度、皮肤颜色等，及时调整装置使用方案4机械预防的注意事项

4.5预防并发症机械装置使用过程中需注意预防并发症，如皮肤损伤、血液循环障碍等，确保患者安全---04早期活动与机械预防的联合应用1联合应用的优势1200早期活动与机械预防联合应用可-协同作用早期活动与机械预进一步提高DVT预防效果联合防通过不同机制促进下肢静脉血应用的优势主要包括液回流，协同作用可进一步提高DVT预防效果3400-互补作用早期活动主要通过-全面覆盖早期活动与机械预肌肉泵作用促进静脉回流，机械防联合应用可全面覆盖DVT形成预防主要通过间歇性加压促进静的三个主要因素，即血液高凝状脉回流，两者互补作用可进一步态、血管内皮损伤和血流动力学提高DVT预防效果改变，进一步提高DVT预防效果2联合应用的循证依据多项临床研究证实，早期活动与机械预防联合应用可有效预防重症患者的DVT以下是一些重要的循证依据2联合应用的循证依据

2.1ICU患者联合应用的研究一项由Garg等人

（2009）发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明，早期活动结合IPC装置可显著降低ICU患者的DVT发生率该研究纳入了400名ICU患者，随机分为早期活动+IPC组、早期活动组、IPC组和常规护理组结果显示，早期活动+IPC组的DVT发生率为6%，显著低于其他各组2联合应用的循证依据

2.2术后患者联合应用的研究一项由Lambert等人

（2015）发表在《美国外科医师学会杂志》的研究表明，早期活动结合弹力袜可显著降低术后患者的DVT发生率该研究纳入了300名术后患者，随机分为早期活动+弹力袜组、早期活动组、弹力袜组和常规护理组结果显示，早期活动+弹力袜组的DVT发生率为5%，显著低于其他各组2联合应用的循证依据

2.3卧床患者联合应用的研究一项由Nygren等人

（2013）发表在《柳叶刀》的研究表明，早期活动结合下肢间歇充气装置可显著降低长期卧床患者的DVT发生率该研究纳入了400名长期卧床患者，随机分为早期活动+下肢间歇充气装置组、早期活动组、下肢间歇充气装置组和常规护理组结果显示，早期活动+下肢间歇充气装置组的DVT发生率为7%，显著低于其他各组3联合应用的实施策略早期活动与机械预防联合应用需要综合考虑患者的病情、合并症、治疗需求等因素以下是一些常见的联合应用实施策略3联合应用的实施策略

3.1选择合适的机械装置根据患者情况选择合适的机械装置，如IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置，确保装置能够有效促进下肢静脉血液回流3联合应用的实施策略

3.2制定合理的活动方案根据患者情况制定合理的活动方案，如床上活动、床旁活动、走廊活动等，确保患者能够安全进行活动3联合应用的实施策略

3.3调整使用时间根据患者情况调整机械装置的使用时间，如每日使用12-24小时，根据患者情况调整使用时间3联合应用的实施策略

3.4监测患者反应联合应用过程中需密切监测患者反应，包括生命体征、疼痛程度、活动耐力等，及时调整联合应用方案3联合应用的实施策略

3.5预防并发症联合应用过程中需注意预防并发症，如压疮、关节损伤、跌倒等，确保患者安全---05不同患者群体的DV T预防策略1ICU患者ICU患者由于病情复杂、治疗需求多样，其DVT风险较高针对ICU患者的DVT预防策略主要包括1ICU患者

1.1早期活动对于病情较重、无法下床活动患者，可进行床上活动，如床上翻身、踝泵运动、床上肢体活动等对于病情较轻、部分恢复活动能力患者，可进行床旁活动，如坐位活动、站立活动等1ICU患者

1.2机械预防ICU患者可使用IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置进行机械预防装置选择和使用时间应根据患者情况调整1ICU患者

1.3联合应用早期活动与机械预防联合应用可进一步提高ICU患者的DVT预防效果联合应用过程中需密切监测患者反应，及时调整方案2术后患者术后患者由于手术创伤、麻醉、应激状态等因素，其DVT风险较高针对术后患者的DVT预防策略主要包括2术后患者

2.1早期活动术后患者应尽早开始活动，如术后24小时内开始下床活动活动量应根据患者情况逐渐增加，避免过度劳累2术后患者

2.2机械预防术后患者可使用IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置进行机械预防装置选择和使用时间应根据患者情况调整2术后患者

2.3联合应用早期活动与机械预防联合应用可进一步提高术后患者的DVT预防效果联合应用过程中需密切监测患者反应，及时调整方案3卧床患者长期卧床患者由于活动受限、静脉血流淤滞等因素，其DVT风险较高针对卧床患者的DVT预防策略主要包括3卧床患者

3.1早期活动对于病情较重、无法下床活动患者，可进行床上活动，如床上翻身、踝泵运动、床上肢体活动等对于病情较轻、部分恢复活动能力患者，可进行床旁活动，如坐位活动、站立活动等3卧床患者

3.2机械预防卧床患者可使用IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置进行机械预防装置选择和使用时间应根据患者情况调整3卧床患者

3.3联合应用早期活动与机械预防联合应用可进一步提高卧床患者的DVT预防效果联合应用过程中需密切监测患者反应，及时调整方案4恶性肿瘤患者恶性肿瘤患者由于血液高凝状态、肿瘤细胞释放的促凝物质等因素，其DVT风险较高针对恶性肿瘤患者的DVT预防策略主要包括4恶性肿瘤患者

4.1早期活动恶性肿瘤患者应尽早开始活动，如床上活动、床旁活动、走廊活动等活动量应根据患者情况逐渐增加，避免过度劳累4恶性肿瘤患者

4.2机械预防恶性肿瘤患者可使用IPC装置、弹力袜或下肢间歇充气装置进行机械预防装置选择和使用时间应根据患者情况调整4恶性肿瘤患者

4.3联合应用早期活动与机械预防联合应用可进一步提高恶性肿瘤患者的DVT预防效果联合应用过程中需密切监测患者反应，及时调整方案---06DV T预防的挑战与未来方向1当前面临的挑战尽管DVT预防方案已取得显著进展，但在临床实践中仍面临诸多挑战1当前面临的挑战

1.1患者依从性差部分患者对早期活动和机械预防措施缺乏依从性，如不愿活动、不正确使用机械装置等，影响DVT预防效果1当前面临的挑战

1.2临床资源不足ICU、术后病房等临床环境中，医护人员数量有限，难以对所有患者进行密切监测和指导，影响DVT预防效果1当前面临的挑战

1.3预防策略不统一不同医疗机构、不同医护人员对DVT预防策略的理解和执行存在差异，影响DVT预防效果的一致性1当前面临的挑战

1.4预防效果评估困难DVT预防效果评估需要长时间随访，临床实践中难以对所有患者进行长期随访，影响DVT预防效果的评估2未来研究方向为解决当前面临的挑战，未来DVT预防研究应关注以下方向2未来研究方向

2.1提高患者依从性开发患者教育工具，如视频、手册等，提高患者对早期活动和机械预防措施的认识和依从性2未来研究方向

2.2优化临床资源配置加强医护人员培训，提高医护人员的DVT预防意识和技能，优化临床资源配置，提高DVT预防效果2未来研究方向

2.3制定统一预防策略制定统一的DVT预防策略，规范医护人员的DVT预防行为，提高DVT预防效果的一致性2未来研究方向

2.4开发新型预防措施开发新型DVT预防措施，如药物预防、基因预防等，进一步提高DVT预防效果2未来研究方向

2.5优化预防效果评估开发快速、准确的DVT预防效果评估方法，如超声检查、生物标志物检测等，提高DVT预防效果的评估效率---总结深静脉血栓（DVT）是重症患者常见的血管性疾病，严重威胁患者生命安全早期活动和机械预防作为两种主要的非药物预防措施，已得到广泛认可，可有效降低重症患者的DVT发生率早期活动通过促进静脉回流、改善血流动力学、降低血液粘稠度、抑制炎症反应等机制发挥DVT预防作用机械预防通过间歇充气加压、弹力袜加压、下肢间歇充气等机制促进下肢静脉血液回流，减少血栓形成风险2未来研究方向

2.5优化预防效果评估早期活动与机械预防联合应用可进一步提高DVT预防效果联合应用通过协同作用、互补作用、全面覆盖等机制，进一步提高DVT预防效果针对不同患者群体，如ICU患者、术后患者、卧床患者、恶性肿瘤患者等，应制定个性化的DVT预防策略早期活动与机械预防联合应用应根据患者情况调整，确保患者安全尽管DVT预防方案已取得显著进展，但在临床实践中仍面临诸多挑战，如患者依从性差、临床资源不足、预防策略不统

一、预防效果评估困难等未来DVT预防研究应关注提高患者依从性、优化临床资源配置、制定统一预防策略、开发新型预防措施、优化预防效果评估等方向通过循证实践，早期活动与机械预防可有效预防重症患者的DVT，改善患者预后未来，随着研究的深入和技术的进步，DVT预防方案将不断完善，为重症患者提供更安全、有效的治疗保障2未来研究方向

2.5优化预防效果评估---07参考文献参考文献

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1458.---通过以上系统分析，我们可以看到，早期活动和机械预防在重症患者DVT预防中具有重要价值临床医生应根据患者情况，选择合适的DVT预防策略，并密切监测患者反应，及时调整方案，以提高DVT预防效果，改善患者预后未来，随着研究的深入和技术的进步，DVT预防方案将不断完善，为重症患者提供更安全、有效的治疗保障LOGO谢谢。