养老护理中的应急处理与急救技能

LOGO202X养老护理中的应急处理与急救技能演讲人2025-11-30目录0104应急处理的必要性心理干预策略0205常见突发状况分类及处理要点持续学习与改进03急救技能要点养老护理中的应急处理与急救技能概述养老护理工作是一项充满挑战的职业，护理对象多为老年人，其生理机能衰退、疾病种类繁多、个体差异显著，加之部分老年人可能存在认知障碍或精神心理问题，使得养老护理中的应急处理与急救技能显得尤为重要作为一名养老护理人员，掌握扎实的应急处理与急救技能不仅能够保障老年人的生命安全，还能有效提升护理质量，增强服务对象的安全感本文将从应急处理的必要性、常见突发状况分类、急救技能要点、心理干预策略以及持续学习与改进等五个方面，系统阐述养老护理中的应急处理与急救技能，旨在为养老护理工作者提供理论指导和实践参考01应急处理的必要性1老年人群体的高风险特征老年人群体因其生理机能的自然衰退，呈现出一系列高风险特征，这些特征使得应急处理成为养老护理不可或缺的组成部分1老年人群体的高风险特征

1.1生理机能衰退的影响随着年龄增长，老年人的各器官系统功能均会出现不同程度的减退心血管系统表现为弹性下降、血压波动增大；呼吸系统表现为肺活量减少、呼吸肌力量减弱；神经系统表现为反应速度减慢、协调能力下降；肌肉骨骼系统表现为肌肉萎缩、骨密度降低、平衡能力减弱这些生理变化显著增加了老年人发生意外事故的风险，如跌倒、噎食、突发疾病等1老年人群体的高风险特征

1.2疾病高发的特点老年人常患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中后遗症等这些疾病不仅相互影响，还可能引发急性并发症据统计，65岁以上老年人慢性病患病率超过75%，多重慢性病共存现象极为普遍慢性病管理不善或急性发作都可能导致严重后果，需要护理人员具备快速识别和应急处理的能力1老年人群体的高风险特征

1.3认知与精神心理问题的影响部分老年人存在认知障碍（如阿尔茨海默病）、精神心理问题（如抑郁、焦虑）或睡眠障碍这些问题不仅影响老年人的自我管理能力，还可能导致行为异常、沟通障碍甚至暴力行为，增加了护理工作的复杂性和风险性护理人员需要能够及时识别这些异常表现，并采取适当的应急措施2应急处理对护理质量的影响应急处理能力是衡量养老护理质量的重要指标之一，其重要性体现在以下几个方面2应急处理对护理质量的影响

2.1保障生命安全应急处理的核心目标是最大限度地减少伤害、挽救生命在突发状况下，如心脏骤停、严重过敏反应、大出血等，及时的急救措施可能成为决定性因素护理人员掌握正确的急救技能能够在黄金时间内采取行动，为专业医疗救治争取宝贵时间2应急处理对护理质量的影响

2.2减少并发症许多突发状况如果得不到及时处理，可能引发严重的并发症例如，跌倒后未得到妥善处理可能导致骨折、压疮甚至深静脉血栓形成；噎食未及时解除可能引发窒息或吸入性肺炎有效的应急处理能够预防这些并发症的发生，改善老年人的预后2应急处理对护理质量的影响

2.3提升服务对象的满意度高质量的应急处理不仅能挽救生命，还能给服务对象及其家属带来安全感当老年人遇到突发状况时，如果护理人员能够沉着应对、专业处置，会显著增强服务对象及其家属对养老机构的信任度和满意度相反，应对不当可能导致服务对象及家属的不满甚至法律纠纷2应急处理对护理质量的影响

2.4降低护理风险应急处理能力强的护理人员能够更好地识别和管理风险，减少意外事故的发生通过对潜在危险的预见和预防，可以降低护理纠纷和医疗事故的风险，保障护理人员自身的职业安全3法律与伦理要求从法律和伦理角度来看，养老护理人员有责任和义务对服务对象进行应急处理许多国家和地区都制定了相关法律法规，明确规定了护理人员在紧急情况下的处置职责例如，《美国护士实践法案》（NursePracticeAct）要求护士具备基本的急救能力；《中华人民共和国老年人权益保障法》也强调了对老年人突发状况的应急处理从伦理角度，护理人员作为弱势群体的保护者，必须尽最大努力保障其生命安全02常见突发状况分类及处理要点1跌倒的应急处理跌倒是老年人最常见、后果最严重的意外之一，据统计，跌倒导致的伤害占老年人意外伤害的60%以上，其中15%-25%的跌倒会导致严重后果，如骨折、脑出血甚至死亡1跌倒的应急处理

1.1跌倒的风险因素01跌倒的发生往往是多种因素共同作用的结果，主要包括02-生理因素视力减退、步态异常、平衡能力下降、肌力减弱等03-疾病因素神经系统疾病（如帕金森病）、心血管疾病（如体位性低血压）、药物副作用（如镇静剂、降压药）等04-环境因素地面湿滑、障碍物、照明不足、家具摆放不合理等05-心理因素焦虑、抑郁、认知障碍等1跌倒的应急处理

1.2跌倒后的处理流程

1.立即评估-观察意识状态轻拍重唤，判断是否有反应-检查生命体征测量呼吸、脉搏、血压01-评估伤情检查头部、胸腹部、四肢有无明显外伤、出血

2.紧急处理-意识清醒者协助或指导其缓慢坐起或站立，避免剧烈活动-意识不清者置于侧卧位（恢复体位），保持02呼吸道通畅，呼叫急救-怀疑骨折者不要移动伤肢，使用夹板或替代物固定-出血者采用直接压迫止血法1跌倒的应急处理

1.2跌倒后的处理流程01-根据伤情严重程度决定是否需要立即就医

3.转运与就医02-转运过程中注意保护伤处，避免二次损伤1跌倒的应急处理

1.3预防措施-环境改造保持地面干燥、清除01障碍物、改善照明、安装扶手-个人防护选择合适的鞋子、使02用助行器、进行平衡训练-药物管理定期评估用药安全性，03调整剂量或更换药物-健康教育提高老年人及家属对04跌倒风险的认知2噎食的应急处理噎食是老年人常见急症，尤其对于进食困难、意识障碍或协调能力下降的老年人更为危险2噎食的应急处理

2.1噎食的风险因素-进食方式不当过快、过急进食，01食物团块过大-意识障碍如痴呆、酗酒、药物02影响-口腔问题假牙不合适、口腔感03染-疾病因素神经系统疾病、吞咽04功能障碍2噎食的应急处理

2.2噎食的识别-突然不能说话或12噎食通常表现为发声-呼吸困难、面色-咳嗽剧烈、咳声34发绀微弱或无痰56-手指抓喉部-倒地或强迫体位2噎食的应急处理

2.3噎食的处理流程

1.轻度噎食-让老年人尝试用力咳嗽，排出异物-建议进食后漱口或喝少量水

2.重度噎食-清醒者-让其保持坐姿，前倾身体，用手掌根部在剑突下2-3厘米处快速向内、向上冲击（海姆立克法）-重复数次，直至异物排出或意识丧失-意识不清者-将其置于侧卧位，清除口腔内异物2噎食的应急处理

2.3噎食的处理流程-拍击背部（两肩胛骨之间）或腹部（脐上2厘米处）-呼叫急救2噎食的应急处理

2.4预防措施-进食指导小口进食、细嚼0101慢咽，避免谈话进食-食物处理食物切小块、煮0202软，避免硬、黏性食物-环境管理进食环境安静、0303避免干扰-能力评估定期评估老年人0404的吞咽能力，必要时调整饮食3心脏骤停的应急处理心脏骤停是养老护理中最为危急的状况，一旦发生，每延迟1分钟抢救成功率下降10%3心脏骤停的应急处理

3.1心脏骤停的风险因素-严重电解质紊-电击、溺水等乱高钾血症、非心脏性原因也低钙血症等可导致心脏骤停-心脏疾病冠-药物影响某心病、心肌病、些抗心律失常药心律失常等物过量3心脏骤停的应急处理

3.2心脏骤停的识别-意识丧失突然倒地，呼之不应-无脉搏触摸颈动脉或股动脉-无呼吸或喘息观察胸部无起无搏动伏，或出现异常喘息3心脏骤停的应急处理

3.3心脏骤停的处理流程

121.立即呼救

2.开始心肺复苏（CPR）-呼叫急救（如120），说明情况、地点、-高质量胸外按压-位置胸骨下半部，两乳头连线中点联系方式-深度成人5-6厘米-寻找会急救的同事或家属协助-频率100-120次/分钟-保证胸廓完全回弹-人工呼吸3心脏骤停的应急处理

3.3心脏骤停的处理流程-开放气道仰头在右侧编辑区输入内容抬颌法-口对口人工呼吸在右侧编辑区输入内容每30次按压给予2次人工呼吸-观察胸部起伏，在右侧编辑区输入内容避免过度通气-尽快（3-5分钟内）使用自动体外除颤器（AED）

3.使用A ED-按照语音提示操作，放电前确保无人接触患者-交替进行按压和通气，直至患者恢复意识、出现自主呼吸或急救人员到达

4.持续抢救-持续CPR不小于5个循环（约2分钟）3心脏骤停的应急处理

3.4预防措施-定期体检监测心脏健康状0101况-危险因素控制控制高血压、0202糖尿病等-急救培训所有养老护理人0303员应接受CPR培训-环境配置配备AED和急0404救箱4过敏反应的应急处理过敏反应是老年人常见急症，严重者可导致过敏性休克，危及生命4过敏反应的应急处理

4.1过敏反应的风险因素-食物过敏花生、海鲜、牛奶等-药物过敏抗生素、降01压药等-接触过敏药物外渗、0203消毒液等-昆虫叮咬黄蜂、蜜蜂04等4过敏反应的应急处理

4.2过敏反应的识别01020304-轻度反应-中度反应-严重反应-意识模糊或皮疹、瘙痒、呼吸困难、（过敏性休丧失荨麻疹腹痛、恶心克）050607-血压急剧下-严重呼吸困-皮肤湿冷、降难、喉头水脉搏细速肿4过敏反应的应急处理

4.3过敏反应的处理流程

0102031.立即停用过敏原

2.评估生命体征

3.紧急处理-保持平卧位抬高下-如果知道过敏原，立肢，避免体位性低血-测量血压、脉搏、呼即停止接触或使用压吸-如果不确定，维持当-吸氧改善呼吸困难-评估意识状态前治疗，观察变化-建立静脉通路准备输液4过敏反应的应急处理

4.3过敏反应的处理流程-给予肾上腺素如果是药物过-糖皮质激素如氢化

4.呼叫急救敏，立即皮下注射肾上腺素可的松在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入-如果症状未缓解内容内容或加重，立即呼叫急救0102030405-抗组胺药物如苯海-抗胆碱能药物如异拉明、氯雷他定丙托溴铵雾化吸入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入内容内容4过敏反应的应急处理

4.4预防措施-过敏史记录-交叉反应监测建立详细的过注意药物交叉敏史档案过敏01030402-家属沟通告-药物皮试对知家属过敏情高危药物进行况及急救措施皮试5其他常见突发状况除了上述几种常见突发状况，养老护理中还可能遇到其他紧急情况，如5其他常见突发状况

5.1烧伤与烫伤-识别皮肤红肿、疼痛、起泡或焦黑01-处理冷水冲洗15分钟，脱去衣物0（不要撕扯），涂抹烫伤膏，覆盖无菌2纱布-就医深度烧伤或面积较大时需立即就0医35其他常见突发状况

5.2中暑-处理移至阴凉处，松开衣物，冷敷，补充水分，必要时物理降温010203-识别头晕、恶-就医高热或意心、呕吐、体温升识障碍时需立即就高、皮肤灼热医5其他常见突发状况

5.3出血010203-处理直接压迫出血-识别皮肤可见出血-就医严重出血或无点，抬高受伤部位，必点、瘀斑，或大量出血法止血时需立即就医要时建立静脉通路5其他常见突发状况

5.4意识障碍01-识别反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷02-处理保持呼吸道通畅，监测生命体征，记录变化，呼叫急救03-就医所有意识障碍均需专业评估03急救技能要点1基本急救技能作为养老护理人员，必须掌握以下基本急救技能1基本急救技能

1.1生命体征监测0102-脉搏触摸颈动脉或-呼吸观察胸廓起伏，股动脉，计数30秒计数30秒×2，记录频率和节律×2，记录频率和强弱0403-体温使用体温计，-血压使用血压计，注意测量部位和方注意袖带松紧和袖带法位置1基本急救技能

1.2气道管理-清除异物对于意识清醒者，指导其咳嗽；01对于意识不清者，采用头低脚高位拍背-开放气道仰头抬颌法或推举下颌法，确02保气道通畅-人工呼吸口对口或使用面罩，注意通气03量和频率1基本急救技能

1.3心肺复苏（CPR）-胸外按压正确位置、深度、频率，避免中断-人工呼吸与按压比例（30:2），避免过度通气-AED使用熟悉AED操作流程，包括开机、贴电极片、分析心律、放电1基本急救技能

1.4止血技术-直接压迫止血使用无菌纱布或布类直接压迫出血01点02-加压包扎使用绷带适当加压，避免过紧影响血供-止血带紧急情况下使用，注意时间限制，避免缺03血性损伤2进阶急救技能在基本技能的基础上，养老护理人员还应掌握以下进阶技能2进阶急救技能

2.1心律失常处理-处理-室性心动过速同步电复律，必要时使用药物（如胺碘酮）01020304-识别通过心电图识别-室颤立即CPR并尽早心律失常类型（如室颤、使用AED放电室性心动过速）2进阶急救技能

2.2药物管理-过敏药物肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素1的使用-急救药物硝酸甘油、2阿司匹林等的心脏急救药物-注意事项了解药物适应症、禁忌症、副作用，3注意剂量和给药途径2进阶急救技能

2.3危重病人监护010203-持续监测使用监-液体管理建立静-标本采集血常规、护仪监测生命体征，脉通路，合理补液生化、心肌酶谱等标记录变化本的采集3技能培训与考核为了确保急救技能的有效性，养老护理人员应接受系统的培训与考核3技能培训与考核

3.1培训内容

03.-技能考核心肺

02.复苏、气道管理、止血技术等-实践培训模拟

01.操作、角色扮演、病例讨论-理论培训急救知识、病情评估、处理原则3技能培训与考核

3.2考核标准010203-操作规范性动-应急反应沉着-团队协作配合作准确、流程正确冷静、判断迅速默契、沟通有效3技能培训与考核

3.3持续更新-新技术学习关注-定期复训每年至-经验分享组织急急救领域的新进展，少进行2次急救技救案例讨论，总结如高级生命支持能复训经验教训（ACLS）04心理干预策略心理干预策略应急处理不仅是身体上的救治，还包括心理上的支持，对于老年人而言尤为重要1突发状况对老年人的心理影响突发状况不仅给老年人带来生理上的创伤，还会引发一系列心理反应1突发状况对老年人的心理影响

1.1恐惧与焦虑-表现心悸、出汗、颤抖、呼吸急促-原因对自身安全的担忧、对未知的恐惧1突发状况对老年人的心理影响

1.2悲伤与失落-表现情绪低落、哭泣、沉默、自责-原因疾病恶化、功能丧失、依赖他人1突发状况对老年人的心理影响

1.3焦虑与无助-表现烦躁不安、注意力不集中、反复提问-原因对治疗效果的担忧、对未来的不确定性2心理干预的重要性心理干预能够-增强治疗依从-提升生活质量改善整体幸福性提高对治感，减少心理疗和护理的配痛苦合度0103050204-缓解负面情绪-促进康复积减轻焦虑、恐极的情绪有助惧，改善心理于生理恢复状态3心理干预技巧养老护理人员可以采用以下技巧进行心理干预3心理干预技巧

3.1情感支持0102-倾听耐心倾听老年-共情站在对方角度，人的感受，表示理解表达同理心03-安慰给予言语或非言语的安慰，如握手、拥抱3心理干预技巧

3.2信息提供-解释用简单易懂的语言解释病情和11治疗计划-告知告知进展和积极变化，增强信2心2-鼓励鼓励老年人表达感受，参与康3复活动33心理干预技巧

3.3行为干预-放松训练指导深-目标设定帮助老呼吸、渐进性肌肉年人设定小目标，放松逐步恢复功能010302-转移注意力提供娱乐活动，如听音乐、看电视4心理干预注意事项STEP01STEP02STEP03STEP04-尊重个体差异不同老-保持专业界限提供情-寻求协助对于严重的-持续关注心理干预是年人对心理干预的反应不感支持，但不替代专业心心理问题，应及时转介心一个持续的过程，需定期同，需个性化调整理咨询理医生或社工评估效果05持续学习与改进持续学习与改进应急处理与急救技能不是一成不变的，需要不断学习和改进1学习途径养老护理人员可以通过多种途径提升急救技能1学习途径

1.1机构培训-内部培训由机构组织急救技能培训，定期考核-外派学习参加外部急救课程，如红十字会、医疗机构提供的培训1学习途径

1.2在职学习-案例学习分析真实急救案例，01总结经验教训-同伴交流与其他护理人员分享02急救经验和技巧-阅读专业资料阅读急救指南、03期刊文章等1学习途径

1.3远程学习-视频学习观看急救操作视频，学习标准流程010203-在线课程参加-模拟训练使用网络急救培训，如模拟人进行操作训慕课、专业平台提练供的课程2改进方法除了学习新知识，还需要不断改进急救流程和效果2改进方法

2.1流程优化0103-定期评估评估-标准化操作制现有急救流程的效02定标准操作规程率和效果（SOP），确保一-简化流程去除致性不必要的步骤，提高操作效率2改进方法

2.2资源配置0102-急救设备确保急救-药品管理建立药品设备齐全、功能完好、台账，确保急救药品充定期维护足、有效03-空间布局优化急救区域布局，便于快速响应2改进方法

2.3团队协作0103-明确分工在急-团队演练定期救团队中明确每个02进行团队急救演练，人的职责提高协作能力-有效沟通建立快速有效的沟通机制，如无线电、对讲机3持续改进的动力持续学习和改进的动力来源于-职业道德作为护理人员，有责任保障服务对象的安全-职业发展急救技能是护理人员的重要竞争力-实际需求老年人群体不断变化，需要适应新情况-法规要求满足相关法律法规对急救技能的要求总结养老护理中的应急处理与急救技能是保障老年人生命安全、提升护理质量的关键本文从应急处理的必要性、常见突发状况分类、急救技能要点、心理干预策略以及持续学习与改进等五个方面，系统阐述了养老护理中的应急处理与急救技能作为养老护理人员，我们应当深刻认识到应急处理的重要性，掌握必要的急救技能，关注老年人的心理需求，3持续改进的动力并通过持续学习和改进不断提升专业水平只有这样，我们才能更好地履行护理职责，为老年人提供安全、优质的养老服务，让他们在晚年生活中感受到更多的关怀和温暖应急处理与急救技能不仅是技术能力的体现，更是职业责任和人文关怀的体现，需要我们以高度的责任心和使命感不断精进，为老年人的健康福祉保驾护航LOGO谢谢。