肝癌介入护理流程与规范

肝癌介入护理流程与规范演讲人2025-12-02目录0104肝癌介入护理流程与规范术后护理0205术前准备护理要点总结0306术中配合结语01肝癌介入护理流程与规范肝癌介入护理流程与规范概述肝癌是一种常见的恶性肿瘤，介入治疗作为肝癌的重要治疗手段之一，具有微创、疗效确切等优点介入治疗包括经皮肝动脉化疗栓塞TACE、经动脉化疗灌注TAI等多种技术作为一名专业的介入护士，掌握规范的护理流程对于确保治疗安全、提高疗效至关重要本文将从介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理等方面进行系统阐述，旨在为临床护理工作提供参考介入治疗的优势与特点

1.微创性介入治疗无需开腹，创伤小，患者痛苦轻

2.靶向性强药物直接作用于肿瘤区域，全身副作用小

3.疗效确切对于中晚期肝癌患者，可延长生存期，提高生活质量肝癌介入护理流程与规范

4.可重复性部分患者可接受多次介入治疗然而，介入治疗也存在一定的风险，如出血、栓塞后综合征等，因此规范的护理至关重要02术前准备一般准备1评估患者状况

1.生命体征监测记录患者血压、心率、呼吸、体温等基础数据STEP

12.肝功能评估包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，评估肝脏储备STEP2功能

3.凝血功能检查PT、APTT、INR等，确保患者具备基本的凝血能力STEP

34.肿瘤标志物检测AFP、CA19-9等，了解肿瘤负荷STEP4一般准备2心理护理

1.建立信任关系通过耐心沟通，了解患者焦虑、恐惧心理

2.讲解治疗流程详细解释介入治疗过程、预期效果及可能风险

3.提供情感支持鼓励患者表达担忧，给予积极心理暗示一般准备3健康教育

011.术前指导告知患者术前禁食、禁水时间及注意事项

022.术后指导讲解术后可能出现的反应及应对措施

033.出院指导指导患者术后复查时间、药物使用及生活注意事项专科准备1器械准备

1.导管材料选择合适直径、长度的导01管，确保输送顺利

2.栓塞剂根据肿瘤血供选择合适的栓02塞剂，如明胶海绵、PVA等

3.化疗药物配置足量、浓度合适的化03疗药物

4.其他设备监护仪、氧气、急救药品04等专科准备2环境准备

1.手术室布置确保无菌环境，配备辐01射防护设备

2.急救药品准备好止血药、升压药、02解痉药等

3.人员配置安排经验丰富的医师、护03士及技师专科准备3患者准备

2.血管评估选择合适穿刺血管，

1.皮肤准备术

3.肠道准备术避免既往有血栓前清洁穿刺部位前清洁肠道，减或狭窄的血管皮肤，必要时备少术后并发症皮03术中配合监测生命体征

1.持续监护连接监护仪，监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度

2.用药调整根据血压变化调整升压药物剂量

3.异常处理及时发现并处理心律失常、过敏反应等辅助操作1导管操作

1.引导导管协助医师将导管准确送达01目标血管

2.造影检查配合行血管造影，明确肿02瘤血供及位置

3.药物灌注精确控制化疗药物灌注速03度及剂量辅助操作2栓塞操作

1.栓塞剂选择

2.栓塞效果观察

3.并发症预防通过造影确认栓根据肿瘤大小、注意观察有无穿塞是否完全，避血供情况选择合刺点出血、栓塞免过度栓塞适栓塞剂后综合征等沟通协调

1.与医师配合及时反馈患者情况，协助调整治疗方案

012.与技师配合确保影像

3.与患者沟通安抚患0302设备正常运行，提供清者情绪，告知术中进展晰图像04术后护理穿刺点护理1压迫止血

1.局部压迫穿刺点用沙袋或压迫器01持续压迫4-6小时

2.观察出血注意穿刺点有无渗血、02血肿，及时更换敷料

3.抬高肢体术后早期适当抬高穿刺03侧肢体，促进静脉回流穿刺点护理2敷料更换

2.保持干燥避免敷料潮湿，防止感染

0102031.定时更换术后

3.观察皮肤注意24小时内每2小时有无淤青、红肿、检查一次，之后每破损等日更换生命体征监测

01.

1.早期监测术后4小时内密切监测生命体征，每30分钟记录一次

02.

2.病情变化注意有无腹痛、胸痛、呼吸困难等异常症状

03.

3.记录数据详细记录生命体征变化及处理措施并发症预防与处理1出血并发症

1.观察指标监测血压、尿量、血红蛋白等，评估出血情况

3.体位管理平卧位，穿刺侧

2.止血措施必要时使用止血下肢制动，减少活动药物，严重者需紧急手术并发症预防与处理2栓塞后综合征

1.症状观察注意有无腹痛、发热、恶11心等，及时处理

2.药物缓解使用止痛药、解痉药缓解2症状

23.液体支持必要时补液，促进毒素排3出3并发症预防与处理3感染预防

1.严格执行无菌操

2.体温监测每日

3.抗生素使用根作所有操作均需监测体温，发热者据医嘱合理使用抗在无菌环境下进行需做血培养等检查生素饮食指导

1.早期饮食术后6-12小时可进流质饮食，01观察耐受情况

2.营养支持给予高蛋白、高维生素饮食，02必要时肠内营养

033.液体管理根据尿量及体重调整液体入量出院指导

1.复查时间告知患者术后复查时间及项目，如CT、肝功能等

2.药物使用指导患者按时服药，特别是化疗药物及保肝药物

3.生活注意事项避免剧烈运动、饮酒，保持心情舒畅05护理要点总结术前准备充分术前充分的评估和准备是介入治疗成功的基础护士需全面了解患者病情，做好心理护理和健康教育，确保患者处于最佳状态接受治疗术中配合默契术中护士需与医师、技师密切配合，准确执行医嘱，及时监测患者情况，确保治疗过程安全、高效术后护理细致术后护理是并发症预防和疗效巩固的关键护士需细致观察病情变化，做好穿刺点护理、生命体征监测及并发症处理整体护理连贯从术前到术后，护士需提供连贯的护理服务，形成完整的护理链条，确保护理质量06结语结语肝癌介入治疗作为重要的肿瘤治疗手段，其护理工作具有专业性和复杂性作为一名介入护士，必须具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能确保护理质量，提高治疗效果通过规范的术前准备、术中配合和术后护理，可以有效降低并发症风险，改善患者预后未来，随着介入技术的不断发展，介入护士的角色将更加重要，需要不断学习和进步，为患者提供更优质的护理服务总结结语肝癌介入治疗的护理工作是一个系统工程，涉及术前评估、术中配合、术后管理等多个环节护士需具备全面的护理能力和敏锐的观察力，才能确保护理质量通过规范的护理流程，可以有效保障患者安全，提高治疗效果，改善患者预后作为介入护士，我们应不断学习，提升专业水平，为患者提供更优质的护理服务谢谢。