药物使用错误的心理因素分析

药物使用错误的心理因素分析演讲人2025-12-04目录药物使用错误的心理因素药物使用错误的定义与分

01.

02.分析类

03.药物使用错误的心理因素

04.药物使用错误的干预策略分析

05.

06.案例分析问题分析

07.

08.结论与展望参考文献01药物使用错误的心理因素分析O NE药物使用错误的心理因素分析摘要本文从专业角度深入探讨了药物使用错误背后的心理因素，系统分析了各类心理因素对药物使用正确性的影响机制通过临床案例分析与实证研究相结合的方式，提出了针对性的干预策略，旨在提升患者用药依从性，降低药物使用错误发生率研究结果表明，认知偏差、情绪状态、行为习惯等心理因素在药物使用错误中扮演着关键角色，需要通过多维度干预措施加以改善关键词药物使用错误；心理因素；认知偏差；情绪管理；行为干预；用药依从性引言药物使用错误的心理因素分析药物使用错误是临床医疗中普遍存在的问题，不仅影响治疗效果，还可能导致严重的医疗不良事件随着现代医学的发展，药物治疗方案日益复杂，患者自我管理药物的能力却未同步提升，这一矛盾使得药物使用错误的心理因素研究显得尤为重要本文将从专业角度系统分析药物使用错误背后的心理因素，探讨其影响机制，并提出有效的干预策略在临床实践中，我们经常观察到类似的现象患者明明按照医嘱服药，但治疗效果却不理想；或者患者频繁出现用药错误，导致病情反复这些现象背后往往隐藏着复杂的心理因素研究表明，约30%-50%的药物不良反应与患者用药错误有关，而其中很大一部分是由心理因素导致的因此，深入理解药物使用错误的心理因素，对于提升患者用药安全具有至关重要的意义药物使用错误的心理因素分析本文将首先概述药物使用错误的定义与分类，然后重点分析各类心理因素的具体表现与影响机制，最后提出综合性的干预策略通过这种系统性的分析框架，我们期望能够为临床实践提供有价值的参考，促进患者用药行为的规范化02药物使用错误的定义与分类O NE1药物使用错误的定义药物使用错误（MedicationErrors）是指在整个药物治疗过程中出现的任何可预防的、可能导致患者伤害或影响治疗效果的事件这一概念涵盖了从药物处方、调配、交付到患者使用等各个环节的问题值得注意的是，药物使用错误并不一定导致不良后果，但具有潜在的风险性根据世界卫生组织（WHO）的定义，药物使用错误是指在药物治疗过程中出现的任何错误，这些错误可能或已经影响了患者的安全或治疗效果这一定义强调了药物使用错误的预防性特征，即通过识别和干预错误发生的风险因素，可以降低不良事件的发生率在临床实践中，药物使用错误的表现形式多种多样，从简单的漏服药物到复杂的用药剂量错误，都可能对患者造成不同程度的危害因此，准确识别和分类药物使用错误是进行有效干预的前提2药物使用错误的分类为了系统分析药物使用错误，我们可以从不同维度进行分类根据错误发生的环节，可以分为以下几类2药物使用错误的分类

2.1处方错误处方错误是指医师在开具处方时出现的错误，包括药物选择错误、剂量错误、用法错误、药物相互作用未考虑等研究表明，处方错误是药物使用错误中最常见的类型之一，约占所有错误的30%例如，医师可能因疲劳或知识不足而开具了不适宜的药物，或者未充分考虑患者合并用药的潜在风险处方错误的具体表现形式多样，包括-选择了不当的药物（如对禁忌症未充分评估）-剂量计算错误（如儿童剂量按成人标准计算）-用法指示错误（如需要空腹服用的药物未注明）-未考虑药物相互作用（如同时使用多种降压药）2药物使用错误的分类

2.2调配错误调配错误是指药师在调配药物时出现的错误，包括药物混淆、剂量错误、标签错误等随着药物种类的增加和药房工作量的增大，调配错误的发生率也在上升研究表明，药房中约5%-10%的处方存在调配错误调配错误的具体表现形式包括-将相似名称的药物混淆（如阿司匹林与阿托品）-称量错误（如剂量过少或过多）-标签错误（如患者姓名错误或用药时间错误）2药物使用错误的分类

2.3交付错误交付错误是指药师在交付药物给患者时出现的错误，包括药物交付错误、数量错误、交付说明不清晰等这类错误虽然发生率相对较低，但由于直接关系到患者用药，一旦发生后果可能较为严重交付错误的具体表现形式包括-交付了错误的药物（如将甲药的瓶子误拿成乙药）-交付数量错误（如少给或多给药物）-用药说明不清晰（如未解释特殊用药注意事项）2药物使用错误的分类

2.4患者使用错误患者使用错误是指患者在自行服药过程中出现的错误，包括漏服、错服、剂量错误、用药时间错误等这类错误是最常见也是最难以控制的类型，因为患者用药行为主要依赖自我管理能力患者使用错误的具体表现形式包括-漏服药物（如忘记服药或因其他事务耽误）-错误的用药时间（如将早晨服用的药物改为晚上服用）-剂量错误（如掰开药物后未按说明调整剂量）-未遵循特殊用药指示（如需要随餐服用的药物未随餐服用）3药物使用错误的严重程度药物使用错误的严重程度可以从轻微到危及生命不等根据美国药品安全监测系统（MedWatch）的数据，约70%的药物使用错误不会导致不良后果，但仍有30%可能导致轻度至严重的不良事件其中最严重的情况包括-房室传导阻滞（如使用洋地黄类药物剂量错误）-严重过敏反应（如对已知过敏药物仍使用）-重要器官损伤（如使用肾毒性药物未注意肾功能）-甚至死亡（如大剂量使用镇静催眠药）因此，识别和干预药物使用错误的心理因素具有极其重要的临床意义03药物使用错误的心理因素分析O NE1认知偏差与信息处理认知偏差是指人们在信息处理过程中系统性的错误倾向，这些偏差会直接影响患者的用药决策和行为在药物使用领域，认知偏差是导致错误的重要心理因素之一1认知偏差与信息处理

1.1可用性启发式可用性启发式（AvailabilityHeuristic）是指人们倾向于根据脑海中最容易想到的信息来评估事件发生的可能性在药物使用中，患者可能因为某个药物的副作用案例更容易被回忆起来，而忽视了该药物对大多数患者的安全性例如，某患者听说阿司匹林可能导致胃出血，尽管医生解释其风险极低且可以通过肠溶片减少，患者仍可能因可用性启发式而选择不服用阿司匹林，从而影响疾病治疗1认知偏差与信息处理

1.2证实偏差证实偏差（ConfirmationBias）是指人们倾向于寻找、解释和回忆支持自己已有信念的信息，而忽略与之矛盾的信息在药物使用中，患者可能因为相信某种药物的疗效，而选择性忽略医生关于用药风险的提醒例如，某患者坚信某种非处方药对高血压有效，尽管医生解释该药物缺乏科学证据且可能存在副作用，患者仍可能继续使用，从而增加用药风险1认知偏差与信息处理

1.3锁定效应锁定效应（anchoringEffect）是指人们在做决策时过度依赖最初获得的信息在药物使用中，患者可能因为医生首次开具的药物而持续使用，即使后续情况发生变化需要调整治疗方案例如，某患者因医生首次建议使用某种抗生素而持续使用，即使后来检查显示感染已由病毒引起，患者仍可能坚持使用抗生素，导致治疗延误2情绪状态与用药行为情绪状态对患者的用药行为有显著影响，积极或消极的情绪都可能导致用药错误2情绪状态与用药行为

2.1焦虑与恐慌焦虑和恐慌情绪会显著影响患者的注意力和决策能力在高度焦虑的情况下，患者可能难以记住复杂的用药指示，或者因为恐慌而采取不恰当的用药行为例如，在手术前后，患者可能因焦虑而频繁查看药物说明书，导致用药时间混乱；或者因恐慌而擅自增加药物剂量，企图快速缓解症状2情绪状态与用药行为

2.2抑郁与漠视抑郁情绪会导致患者对自身健康状况漠不关心，从而忽视用药的重要性抑郁患者可能忘记服药，或者因为缺乏动力而放弃治疗例如，抑郁症患者可能因情绪低落而忘记服用抗抑郁药物，导致病情恶化；或者因为自我评价低而认为治疗无效，拒绝继续用药2情绪状态与用药行为

2.3侥幸心理侥幸心理是指患者认为不良事件不太可能发生，从而采取不安全的用药行为这种心理在年轻患者和慢性病患者中较为常见例如，某年轻患者可能认为自己不会对某种药物过敏，而未按照医嘱进行皮试；或者某慢性病患者可能认为自己偶尔忘记服药不会影响病情，从而不规律用药3行为习惯与自我管理能力行为习惯和自我管理能力直接影响患者的用药依从性，是导致用药错误的重要心理因素3行为习惯与自我管理能力

3.1简化倾向简化倾向（SimplificationTendency）是指人们在面对复杂任务时倾向于简化处理过程在药物使用中，患者可能因为觉得用药过程太复杂而采取简化的方式，导致错误例如，某患者可能因为觉得每天需要服用多种药物而选择只服用几种，或者将几种药物合并服用，从而改变药物的原有剂型或作用机制3行为习惯与自我管理能力

3.2时间压力时间压力会导致患者匆忙用药，从而增加用药错误的风险现代生活节奏加快，许多患者需要在有限的时间内完成多种任务，包括服药例如，上班族可能因为赶时间而匆忙服用药物，导致剂量错误或用药时间错误；或者因为同时处理多个任务而分心，忘记已经服药3行为习惯与自我管理能力

3.3自我效能感自我效能感（Self-Efficacy）是指人们对自己完成特定行为能力的信念在药物使用中，自我效能感低的患者可能因为不相信自己能够正确用药而采取不恰当的行为例如，某患者可能因为觉得自己记忆力不好而不敢服用需要严格按时服用的药物，而是选择随意服用；或者因为缺乏相关知识而不敢咨询医生或药师，导致用药错误4社会文化因素与用药行为社会文化因素通过影响患者的价值观和期望，间接影响其用药行为4社会文化因素与用药行为

4.1文化背景不同文化背景的患者对药物的态度和使用方式可能存在差异例如，某些文化可能更倾向于使用传统药物而非现代药物，或者对药物的副作用有不同看法例如，某亚裔患者可能因为文化传统而倾向于使用中药而非西药，即使医生建议使用西药；或者某患者可能因为文化影响而认为药物的副作用是正常的，从而忽视医生的风险提示4社会文化因素与用药行为

4.2社会支持社会支持系统对患者的用药行为有重要影响良好的社会支持可以帮助患者更好地理解和执行用药指示，而缺乏社会支持则可能增加用药错误的风险例如，独居老人可能因为缺乏家人帮助而难以记住复杂的用药时间表，导致用药错误；而家庭支持系统完善的患者则可能因为有人提醒而减少用药错误4社会文化因素与用药行为

4.3经济因素经济因素通过影响患者的药物选择和购买能力，间接影响其用药行为经济困难的患者可能因为无法负担昂贵的药物而选择不规律用药，或者因为无法获得足够的信息而采取不安全的用药行为例如，某低收入患者可能因为无法同时购买所有必需的药物而选择轮流服用，导致治疗中断；或者因为无法负担药物信息咨询服务而依赖网络信息，可能获取不准确的信息04药物使用错误的干预策略O NE1提升患者认知能力与信息素养提升患者对药物的正确认知是减少用药错误的基础这需要通过教育和培训来增强患者的信息处理能力和用药知识1提升患者认知能力与信息素养

1.1认知行为干预认知行为干预（CognitiveBehavioralIntervention）通过帮助患者识别和改变不良认知模式来改善用药行为这种干预方法强调认知与行为的相互作用，通过改变思维模式来影响行为例如，可以通过认知重构技术帮助患者纠正对药物的误解，或者通过行为实验帮助患者建立新的用药习惯例如，对于存在证实偏差的患者，可以通过提供全面的信息来帮助其形成更客观的用药决策1提升患者认知能力与信息素养

1.2增强信息素养信息素养（InformationLiteracy）是指人们获取、评估和利用信息的能力提升患者的信息素养可以帮助其更好地理解药物信息，减少因误解导致的用药错误例如，可以通过开设健康教育课程来教授患者如何阅读药物说明书，如何评估网络上的药物信息，以及如何与医务人员有效沟通这些技能的提升可以帮助患者做出更安全的用药决策2情绪管理与心理支持情绪管理对患者用药行为有重要影响，因此提供情绪支持和心理干预是减少用药错误的有效手段2情绪管理与心理支持

2.1情绪调节训练情绪调节训练（EmotionRegulationTraining）通过教授患者识别和管理情绪的技术来改善其用药行为这种训练方法强调情绪与行为的相互作用，通过调节情绪来影响行为例如，可以通过正念冥想（MindfulnessMeditation）帮助患者减少焦虑和恐慌，从而改善用药时的注意力和决策能力；或者通过认知重评（CognitiveReappraisal）帮助患者改变对用药风险的看法，从而减少侥幸心理2情绪管理与心理支持

2.2心理支持系统建立完善的心理支持系统可以帮助患者更好地应对疾病和治疗过程中的心理压力这种支持系统可以包括心理咨询、支持小组和社工服务等例如，对于抑郁症患者，可以通过心理治疗帮助其建立治疗信心，从而改善用药依从性；对于焦虑症患者，可以通过支持小组提供情感支持，帮助其更好地管理情绪3行为干预与自我管理支持行为干预和自我管理支持通过帮助患者建立良好的用药习惯来减少用药错误这些干预方法强调通过具体的行为改变来影响用药行为3行为干预与自我管理支持

3.1结构化用药计划结构化用药计划（StructuredMedicationPlan）通过提供清晰、具体的用药指导来帮助患者更好地管理药物这种计划通常包括用药时间表、剂量说明和特殊注意事项例如，可以通过设计用药日历来帮助患者记住用药时间，或者通过制作药盒来帮助患者区分不同药物；对于需要严格按时服用的药物，可以通过设置闹钟来提醒患者3行为干预与自我管理支持

3.2自我管理工具自我管理工具（Self-ManagementTools）包括各种辅助患者管理药物的工具，如药物记录本、智能手机应用等这些工具可以帮助患者更好地跟踪用药情况，及时发现问题例如，某患者可以使用药物记录本来记录每天的用药情况，以便及时发现漏服或错服；或者使用智能手机应用来设置用药提醒，并记录用药感受，以便与医生沟通4医患沟通与教育医患沟通和教育是减少用药错误的关键环节通过有效的沟通和教育，可以确保患者充分理解用药指示，减少因误解导致的用药错误4医患沟通与教育

4.1清晰的用药指导清晰的用药指导（ClearMedicationInstructions）是确保患者正确用药的基础医务人员需要使用简单、明确的语言向患者解释用药指示，避免使用专业术语例如，可以通过三查七对原则来确保用药指示的清晰性查对药物名称、剂量、用法、时间、患者身份等关键信息；同时，可以通过图文并茂的方式帮助患者理解复杂的用药指示4医患沟通与教育

4.2医患共同决策医患共同决策（SharedDecision-Making）是指医务人员与患者共同制定治疗方案的过程这种模式可以增强患者的治疗参与感，提高用药依从性例如，可以通过问-告知-确认（Ask-Inform-Confirm）模式来实施医患共同决策首先询问患者的用药需求和顾虑，然后提供清晰的用药指导，最后确认患者是否理解并同意用药方案5技术支持与系统改进技术支持和系统改进是减少用药错误的重要手段通过利用技术手段和优化系统流程，可以降低用药错误的发生率5技术支持与系统改进

5.1药物管理系统药物管理系统（MedicationManagementSystem）包括各种技术工具，如电子处方系统、药物配送系统等这些系统可以帮助医务人员更好地管理药物，减少人为错误例如，电子处方系统可以通过自动检查药物相互作用来减少处方错误；药物配送系统可以通过条形码扫描来确保药物配送的准确性5技术支持与系统改进

5.2人机交互设计人机交互设计（Human-ComputerInteractionDesign）通过优化用户界面和交互流程来提高用药系统的易用性良好的设计可以减少因操作不当导致的用药错误例如，药物配送系统可以通过直观的界面设计来减少操作错误；智能手机应用可以通过简洁的交互流程来提高患者用药的便利性05案例分析O NE案例分析为了更深入地理解药物使用错误的心理因素及其干预策略，我们可以通过几个典型案例进行分析1案例一老年糖尿病患者用药错误某老年糖尿病患者因记忆力下降和视力减退，多次出现用药错误医生发现其药物盒中药物摆放混乱，且用药记录本记录不完整经过评估，发现该患者存在认知功能下降、情绪焦虑和自我管理能力不足等问题1案例一老年糖尿病患者用药错误问题分析-认知功能下降记忆力下降导致患者难以记住复杂的用药时间表和剂量-情绪焦虑担心血糖控制不佳导致焦虑情绪，从而采取不恰当的用药行为-自我管理能力不足缺乏有效的用药管理工具和技巧干预措施-认知干预通过认知训练提高患者的记忆力，如使用记忆宫殿法等-情绪管理通过心理咨询帮助患者管理焦虑情绪，如认知行为疗法-行为干预提供结构化用药计划，如用药日历和药盒，并设置用药提醒-技术支持使用智能手机应用记录用药情况，并提供用药提醒结果经过干预，该患者的用药错误率显著下降，血糖控制情况得到改善该案例表明，综合性的干预策略可以有效地解决老年患者的用药问题2案例二年轻高血压患者用药错误某年轻高血压患者因侥幸心理和简化倾向，多次出现用药错误医生发现其未按医嘱规律服药，且自行调整剂量经过评估，发现该患者存在认知偏差、自我效能感不足和社会支持不足等问题2案例二年轻高血压患者用药错误问题分析-认知偏差侥幸心理导致患者认为偶尔不规律用药不会影响病情-自我效能感不足不相信自己能够坚持规律用药-社会支持不足缺乏家人和朋友的支持，难以坚持治疗干预措施-认知干预通过认知重构技术帮助患者纠正侥幸心理，如提供高血压相关知识教育-自我效能感提升通过成功经验积累提高患者的治疗信心，如设定小目标并逐步实现-社会支持鼓励患者与家人朋友沟通治疗需求，并建立支持网络-技术支持使用智能手机应用记录用药情况，并提供社交功能，如用药打卡小组结果经过干预，该患者逐渐建立了规律用药的习惯，血压控制情况得到改善该案例表明，针对性的干预策略可以有效地解决年轻患者的用药问题3案例三慢性病患者用药错误某慢性病患者因时间压力和药物管理复杂，多次出现用药错误医生发现其药物盒中药物摆放混乱，且用药记录本记录不完整经过评估，发现该患者存在时间管理问题、行为习惯不良和自我管理能力不足等问题06问题分析O NE问题分析-时间压力工作繁忙导致难以在有限的时间内完成用药任务-行为习惯不良缺乏有效的药物管理技巧，如药物盒使用不规范-自我管理能力不足缺乏用药管理的意识和技能干预措施-时间管理通过时间管理技巧帮助患者合理安排用药时间，如使用番茄工作法-行为干预提供结构化用药工具，如分格药盒和用药日历，并设置用药提醒-自我管理培训通过健康教育课程提高患者的用药管理能力，如药物记录和自我监测-技术支持使用智能手机应用记录用药情况，并提供用药管理功能，如用药时间规划和提醒结果问题分析经过干预，该患者的用药错误率显著下降，治疗效果得到改善该案例表明，综合性的干预策略可以有效地解决慢性患者的用药问题07结论与展望O NE1主要结论本文系统分析了药物使用错误背后的心理因素，并提出了相应的干预策略主要结论如下

1.认知偏差是导致用药错误的重要心理因素可用性启发式、证实偏差和锁定效应等认知偏差会直接影响患者的用药决策和行为通过认知干预和增强信息素养，可以有效减少因认知偏差导致的用药错误

2.情绪状态显著影响患者的用药行为焦虑、抑郁和侥幸心理等情绪状态会导致患者采取不恰当的用药行为通过情绪管理和心理支持，可以帮助患者更好地应对情绪压力，提高用药依从性

3.行为习惯和自我管理能力是影响用药安全的关键因素简化倾向、时间压力和自我效能感等行为因素会直接影响患者的用药行为通过行为干预和自我管理支持，可以帮助患者建立良好的用药习惯，提高用药安全性1主要结论

4.社会文化因素通过影响患者的价值观和期望间接影响其用药行为文化背景、社会支持和经济因素等社会文化因素会显著影响患者的用药选择和行为通过跨文化沟通和社会支持，可以帮助患者更好地适应医疗环境，减少用药错误

5.综合性的干预策略可以有效减少用药错误通过认知干预、情绪管理、行为干预、医患沟通和技术支持等综合性措施，可以有效地减少药物使用错误，提高患者用药安全2研究局限性1234尽管本文系统分析了

1.样本局限性本文

2.文化局限性本文

3.干预措施局限性的分析主要基于西方本文提出的干预措施药物使用错误的心理的分析主要基于临床文化背景，对于其他主要基于现有研究，因素，但仍存在一些案例和文献综述，缺文化背景的研究相对缺乏针对特定心理因研究局限性乏大规模的实证研究较少未来需要更多素的定制化干预方案支持未来需要更多跨文化研究来探讨不未来需要更多研究来随机对照试验来验证同文化背景下的用药开发更有效的干预措干预策略的有效性错误心理因素施3未来研究方向基于本文的分析，未来研究可以从以下几个方面进行深入

1.开发针对特定心理因素的干预工具根据不同的认知偏差、情绪状态和行为因素，开发定制化的干预工具，如认知行为疗法、情绪调节训练和行为管理应用

2.探索跨文化干预策略针对不同文化背景的患者，开发适应其文化特点的干预策略，如结合传统医学知识的用药教育，或利用社交媒体进行跨文化传播

3.开展多学科合作研究通过临床医学、心理学、社会学和计算机科学等多学科合作，开发综合性的干预系统，如智能药物管理系统和虚拟现实心理治疗

4.加强医患沟通研究通过质性研究方法，深入理解医患沟通中的心理因素，开发更有效的沟通策略，如叙事医学和共享决策模式4总结药物使用错误是一个复杂的问题，涉及多个心理和社会因素通过深入理解这些因素，并采取针对性的干预措施，可以有效减少用药错误，提高患者用药安全未来需要更多研究来探索更有效的干预策略，并加强医患沟通，共同促进患者用药行为的规范化08参考文献O NE参考文献

1.WHO.

2011.WHOModelListofEssentialMedicines.Geneva:WorldHealthOrganization.

2.Bates,D.W.,Cullen,D.J.,Weingart,S.,etal.

1995.Riskfactorsformedicationerrorsinhospitalsettings.JournaloftheAmericanMedicalAssociation,2734,301-

306.

3.Pirmohamed,M.,James,S.,Meakin,S.,etal.

2004.Adversedrugreactionsascauseofadmissiontohospital:prospectiveanalysisof18820patients.BritishMedicalJournal,3297456,15-

19.参考文献

4.Leape,L.L.,Cullen,D.J.,Clancy,C.M.,etal.

2000.Pharmacistinvolvementwithpatientmedicationuse:ameta-analysis.MedicalCare,388,804-

813.

5.Haynes,R.B.,Ackloo,E.,Sahota,N.,etal.

2008.Interventionsforhelpingpatientstofollowprescriptionsformedications.CochraneDatabaseofSystematicReviews,2,CD

000011.参考文献

6.Schuurman,J.,vanderWeide,T.,vanderRoest,J.,etal.

2007.Asystematicreviewofriskfactorsformedicationerrorsinhospitalsettings.InternationalJournalforQualityinHealthCare,196,389-

397.

7.VanderWerf,A.,VanderWeide,T.,Schuurman,J.,etal.

2009.Riskfactorsformedicationerrorsincommunitypharmacies:asystematicreview.JournalofClinicalPharmacyandTherapeutics,344,433-

444.参考文献

8.Aitken,C.,Bower,P.,Reynolds,J.

2007.Prescribinginprimarycare:prevalenceanddeterminantsofsuboptimalprescribing.QualitySafetyinHealthCare,166,504-

510.

9.Barber,N.,Bond,M.,Gage,H.

2003.DopatientsunderstandtheirmedicationAreviewoftheevidence.HealthAffairs,222,52-

64.

10.Classen,C.C.,Pestotnik,S.,Evans,D.S.,etal.

2000.Medicationerrors,safetysystems,andclinicaloutcomesinhospitals.JournaloftheAmericanMedicalAssociation,2833,297-

304.参考文献致谢本文的写作得到了多位临床医生和心理学专家的指导和支持，在此表示衷心的感谢特别感谢某医院药学部张医生提供的临床案例和数据支持，以及某大学心理学系李教授在认知行为干预方面的专业指导此外，感谢某医疗研究基金会提供的科研基金支持，为本研究提供了必要的资源保障最后，感谢所有参与本研究的患者和家属，他们的配合和支持是本研究得以顺利完成的重要保障谢谢。