下肢动脉闭塞症的护理研究进展

下肢动脉闭塞症的护理研究进展第一章疾病概述与临床挑战下肢动脉硬化闭塞症简介ASO疾病定义与特征高危人群特征下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样硬化病变导致下肢动脉管腔狭窄或完全闭塞的多见于岁以上老年人群男性发病率高于女性患ASO ASO60,慢性进展性疾病这种病理改变使得下肢血液供应不足组织器官出现缺血性损害者常合并多种基础疾病,:主要临床表现糖尿病患者风险增加倍•2-4高血压导致血管壁损伤间歇性跛行行走后小腿疼痛休息后缓解••:,高脂血症加速动脉硬化静息痛患肢持续性疼痛夜间加重••:,肢体溃疡皮肤破损难以愈合•:组织坏疽严重缺血导致组织坏死•:间歇性跛行早期警示信号:典型症状表现休息后缓解特点患者行走一定距离通常米后出现小腿肌肉疼痛、酸胀、麻木停止活动休息分钟后症状明显减轻或消失能够继续行走但再次行200-5003-5,,等不适感被迫停止行走走相同距离又会出现症状,早期识别重要性诊断与评估方法间歇性跛行是的早期标志性症状及时诊断和干预可以延缓病情进通过踝肱指数测定、多普勒超声检查等无创方法可以早期诊断指ASO,ABI,展避免发展为静息痛和坏疽导治疗决策,疾病晚期的严峻挑战当进展到晚期阶段患者足部会出现严重的溃疡和坏疽这是组织严重缺血坏死的表现此时患者面临截肢风险生活质量严重下降医疗负担显著增加ASO,,,,,因此早期预防和及时干预至关重要的发病机制与危险因素ASO病理生理机制动脉粥样硬化是的核心病理基础脂质在动脉内膜沉积形成粥样斑ASO块导致血管壁逐渐增厚、变硬管腔狭窄血管弹性明显降低随着斑块,,,不断增大血流受阻程度加重远端组织供血不足最终导致缺血性损伤,,,主要危险因素吸烟烟草中的有害物质直接损伤血管内皮是最重要的可控危险因素:,高脂饮食导致血脂异常加速动脉粥样硬化进程:,糖尿病高血糖损害血管显著增加发病风险:,ASO高血压长期血压升高造成血管壁损伤和硬化:年龄与遗传随年龄增长发病率上升有家族史者风险更高:,第二章治疗现状与护理需求随着医疗技术的不断进步的治疗手段日益丰富从传统的保守治疗到先进的介入手,ASO,术为患者提供了多样化的治疗选择在这一过程中护理作为治疗的重要组成部分其作,,,用愈发凸显的治疗手段概览ASO010203保守治疗方案腔内介入治疗外科手术治疗生活方式干预戒烟是首要措施吸烟会显著加速球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄部位充盈旁路移植术使用自体血管或人工血管绕过闭塞段:,:,:病情进展规律的运动疗法特别是有监督的步行球囊扩张血管恢复血流建立新的血流通道,,训练可改善跛行距离和生活质量支架植入术在扩张后植入支架支撑血管壁防止适应症适用于广泛长段闭塞、介入治疗失败或不,:,:药物治疗包括他汀类降脂药物、阿司匹林等抗血再次狭窄适合介入的患者:小板药物、西洛他唑等扩血管药物以及控制血压、优势特点创伤小、恢复快、住院时间短已成为手术特点创伤较大但远期通畅率较高适合严重,血糖的基础用药:,:,轻中度病变的首选治疗方式病变患者护理在治疗中的关键作用ASO围手术期护理管理疼痛评估与管理系统化的围手术期护理可以显著减少术后并发症发生率促进患者快速康复包准确评估患者疼痛性质、程度和影响因素制定个体化镇痛方案合理运用药物,,括术前准备、术中配合、术后监测等全流程护理确保治疗安全有效和非药物镇痛方法提升患者舒适度改善睡眠质量和治疗配合度,,,患肢保护与监测心理支持与疏导密切观察患肢血运情况包括皮肤颜色、温度、脉搏、感觉和运动功能指导患患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题影响治疗依从性和康复效果通过有效,ASO,者正确的肢体摆放和保暖方法预防压疮和继发损伤沟通、心理疏导和健康教育帮助患者建立战胜疾病的信心,,康复锻炼指导生活方式干预制定科学合理的功能锻炼计划指导患者循序渐进地进行步行训练和肢体活动改开展系统的健康教育指导患者戒烟限酒、合理饮食、控制体重、规律作息管理,,,,善血液循环延缓病情进展提高生活自理能力好糖尿病、高血压等基础疾病从源头上控制危险因素,,,护理是治疗成功的保障专业、细致的护理工作贯穿治疗的全过程是患者顺利康复的重要保障护理人员通ASO,过精心的患肢护理、密切的病情观察和及时的健康指导不仅能够预防并发症的发生更,,能显著提升患者的治疗效果和生活质量体现了护理在现代医疗中不可替代的价值,第三章围手术期综合护理实践围手术期护理是保障手术成功、促进患者康复的关键环节通过系统化、规范化的护理措施可以最大限度地降低手术风险减少并发症缩短住院时间改善患者预后,,,,术前护理重点123全面的患者评估系统的患者教育患肢的精心保护详细采集病史了解患者症状持续时间、伴用通俗易懂的语言向患者及家属讲解疾病知指导患者避免患肢受凉保持适宜温度,,28-随疾病、用药情况、过敏史等完善术前检识、手术方式、预期效果和可能风险强调但切忌使用热水袋等直接加热以免烫30℃,查评估心肺功能、肝肾功能、凝血功能等戒烟戒酒的重要性吸烟会影响伤口愈合和伤避免患肢受压采用软枕垫高患肢,,,,15-20为手术安全提供依据血管通畅指导术前饮食调整建议低脂、度促进静脉回流保持患肢皮肤清洁干燥,,,低盐、高蛋白饮食预防感染45疼痛评估与管理心理准备与支持采用数字评分法或视觉模拟评分法评估疼痛程度记录疼痛评估患者心理状态识别焦虑、恐惧等负面情绪通过有效沟通建立NRS VAS,,性质、部位、持续时间和诱发因素根据疼痛评估结果制定个体化镇良好护患关系耐心倾听患者顾虑介绍手术成功案例增强患者信心,,痛方案轻度疼痛采用非药物方法如放松训练中重度疼痛合理使用镇必要时请心理咨询师或康复患者进行现身说法,,痛药物术中与术后护理要点术中护理配合患肢血运监测体位管理协助患者取正确体位妥善固定避免压迫和损伤术后密切观察患肢血运情况是预防血管再闭塞的关键:,,:生命体征监测密切观察血压、心率、血氧饱和度等指标变化皮肤颜色正常为红润苍白提示供血不足发绀提示静脉回流障碍::,,无菌操作严格执行无菌技术预防感染皮肤温度用手背感知与对侧肢体对比温暖提示血运良好:,:,,心理支持对清醒患者给予语言安慰和心理支持足背动脉搏动每小时触摸一次搏动减弱或消失应立即报告::2-4,术后即刻护理毛细血管充盈时间按压趾端松开后秒内恢复红润为正常:,2感觉与活动询问患者感觉观察足趾活动情况返回病房后连接心电监护持续监测生命体征:,:,导管维护与管理观察意识评估患者意识状态和疼痛程度:体位管理平卧小时后可适当抬高床头对于留置溶栓导管的患者:6:穿刺点护理局部加压包扎观察有无渗血、血肿:,妥善固定导管标记刻度防止脱出或移位•,,保持管路通畅按医嘱输注溶栓药物•,观察有无出血倾向监测凝血功能•,指导患者限制患肢活动避免导管扭曲•,并发症预防措施深静脉血栓预防压疮预防感染预防术后小时内鼓励患者进行足踝部活动小时后协助下床定时协助翻身保持皮肤清洁干燥骨突部位使用减压垫加严格无菌操作按时更换敷料观察伤口有无红肿、渗液等24,48,,,,,活动使用间歇充气加压装置促进静脉回流强营养支持感染征象合理使用抗生素,,案例分享例患者腔内介入治疗围手术期综合护理经验:22ASO某三甲医院血管外科对例接受腔内介入治疗的患者实施综合护理干预取得了显著的临床效果22ASO,患者基本情况护理干预措施年龄岁平均岁术前准备系统健康教育、心理疏导、戒烟指导、患肢评估与保护、完善各项检查•:58-76,67:男性例女性例术中配合严密监测生命体征、协助体位摆放、心理安慰、术中保温措施•18,4:合并糖尿病例•15术后管理持续心电监护、患肢血运监测每小时、穿刺点观察、疼痛管理、早期活动指导、预防并发症合并高血压例:2•19临床效果吸烟史年者例•≥2016100%0手术成功率严重并发症例患者手术均顺利完成无血管再闭塞、出血等并发症2291%症状改善率间歇性跛行症状明显缓解关键经验通过系统化的心理护理有效缓解了患者术前焦虑情绪提高了治疗配合度规范化的疼痛管理显著提升了患者舒适度和满意度精细的患肢血运监:,;;测确保了及早发现异常情况个体化的健康教育促进了患者术后自我管理能力的提升;第四章创新护理方法与研究进展随着循证护理理念的普及和中西医结合模式的发展护理领域涌现出许多创新方法和,ASO研究成果这些新技术、新方法为改善患者预后、提升护理质量提供了新的思路和工具穴位贴敷治疗寒凝血瘀型的临床观察ASO治疗方法与疗效药物组成选用当归、红花、川芎、乳香、没药等活血化瘀中药研末调成糊状:,穴位选择主穴为足三里、三阴交、阳陵泉、悬钟配穴根据症状辨证选取:,操作方法将药膏贴敷于穴位每次贴敷小时每日次连续治疗周:,4-6,1,4临床研究结果踝肱指数改善治疗组从±升至±对照组从±升至±差异显著ABI:ABI

0.

480.

120.

680.15,

0.

470.

110.

550.13,P

0.05跛行距离延长治疗组平均跛行距离从米增至米改善幅度优于单纯西药组:180420,血脂水平降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著下降:患者依从性操作简便无明显不良反应患者接受度高依从性好:,,,新型抗凝药物与护理挑战传统抗凝药物的局限直接口服抗凝药的优势DOACs传统的华法林需要频繁监测值饮食限制多药物相互作用复杂患者依从新型如利伐沙班、阿哌沙班等起效快、半衰期短、无需常规监测凝INR,,,DOACs性差增加了护理工作量和出血风险血功能、药物和食物相互作用少显著提高了患者用药便利性和安全性,,护理人员的新挑战出血风险的监测与管理需要掌握新药的作用机制、适应症、禁忌症和不良反应教育患者按时服药虽然出血风险较低但仍需密切观察患者有无牙龈出血、皮肤瘀斑、;,DOACs,不可随意停药或改变剂量关注肾功能变化及时调整用药方案便血、尿血等出血征象指导患者避免外伤使用软毛牙刷避免剧烈运动;,;,,用药依从性管理策略建立用药档案记录患者用药时间、剂量和反应•,使用药盒分装或设置用药提醒防止漏服或重复服用•,定期电话或微信随访了解用药情况和出现的问题•,强调规律服药的重要性擅自停药可能导致血栓形成•,提供书面用药指导手册方便患者和家属查阅•,远期再狭窄的护理管理血管再狭窄是影响介入治疗远期疗效的主要问题尤其在糖尿病患者中更为常见研究显示糖尿病患者术后年再狭窄率可达显著高于非糖尿病患者ASO,,130-40%,严格控制血糖指导患者监测空腹血糖和餐后小时血糖维持糖化血红蛋白合理饮食按时用药预防低血糖血糖控制不佳会加速动脉硬化和内膜增生增加再狭窄风险2,7%,,,管理血脂异常监测血脂水平控制在以下指导患者低脂饮食规律服用他汀类药物血脂控制可以稳定斑块减少新斑块形成,LDL-C

1.8mmol/L,,定期复查监测术后、、、个月定期复查踝肱指数和血管超声早期发现血管再狭窄如出现跛行距离缩短、疼痛加重等症状应及时就诊13612ABI,,坚持功能锻炼制定个性化康复计划每天坚持步行训练分钟循序渐进增加运动量改善侧支循环延长血管通畅时间运动时监测心率避免过度劳累,30-60,,,第五章疼痛管理与心理护理疼痛是患者最常见和最痛苦的症状严重影响患者的生活质量和心理健康有效的疼痛管理和心理支持是提升护理质量、改善患者体验的重要环节ASO,疼痛特点与护理策略ASO疼痛的临床特征多维度疼痛评估ASO间歇性跛行疼痛评估工具使用数字评分法分、视觉模拟评分法或面部表情量表进行疼痛程度评估:NRS0-10VAS发生机制活动时肌肉耗氧增加缺血加重引起疼痛评估内容疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发和缓解因素、对日常生活的影响、既往镇痛治疗效果:,:疼痛部位小腿后侧肌群腓肠肌最常见:评估频率每班评估一次疼痛加重或治疗后及时重新评估疼痛性质酸胀、抽搐样疼痛:,:分级护理策略缓解方式休息分钟后疼痛缓解:3-5轻度疼痛分静息痛NRS1-3非药物方法放松训练、音乐疗法、注意力转移、舒适体位调整、局部按摩远离病变部位发生机制严重缺血导致组织代谢产物堆积::物理疗法患肢适当保暖、轻度下垂促进血流疼痛部位足趾、足前部::疼痛性质持续性烧灼样、刀割样剧痛中度疼痛分:NRS4-6加重因素夜间平卧时加重下肢下垂可减轻:,非药物方法联合弱阿片类药物如曲马多•必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布•重度疼痛分NRS7-10强阿片类药物如吗啡、羟考酮•必要时采用硬膜外镇痛或神经阻滞•及时评估是否需要紧急血运重建•心理护理的重要性焦虑情绪的识别与干抑郁情绪的评估与支建立治疗信心预持通过系统的健康教育使患者,患者常因担心手术风险、长期疼痛、活动受限、生活了解疾病是可控可治的强ASO害怕截肢、担忧经济负担而质量下降可导致患者出现抑调积极配合治疗的重要性说,产生焦虑表现为紧张不安、郁情绪表现为情绪低落、兴明戒烟、运动、控制血糖血,坐立不安、失眠、食欲下降趣减退、悲观失望应用抑脂能显著改善预后邀请康等护理人员应主动沟通倾郁量表筛查鼓励患者表达情复良好的患者现身说法分享,,,听患者顾虑提供情感支持感协助建立社会支持系统经验增强战胜疾病的信心,,,,,介绍成功案例必要时请心理鼓励家属多陪伴关怀必要时,,咨询师介入转介精神科治疗心理护理的实施要点建立良好护患关系有效沟通技巧家庭支持动员以真诚、尊重、同理心的态度对待患者使用开放式提问鼓励患者表达感受和顾与家属沟通说明心理支持的重要性鼓励,,,,主动关心患者需求及时回应患者呼叫让虑积极倾听给予患者充分的表达空间家属多陪伴、多关心、多鼓励患者指,,,,患者感受到被重视和关怀不打断、不评判使用通俗易懂的语言导家属如何与患者有效沟通共同营造积,,避免医学术语极的康复氛围第六章功能锻炼与生活方式指导功能锻炼和生活方式干预是综合治疗的重要组成部分可以改善血液循环、延缓病情ASO,进展、提升生活质量护理人员在指导患者科学锻炼和养成健康生活习惯方面发挥着不可替代的作用运动疗法的护理指导运动疗法的科学依据规律的有氧运动可以促进侧支循环建立改善患肢血流提高肌肉对缺氧的耐受性改善血管内皮功能降低血液粘稠度控制体重和血脂改善心肺功能研究表明监督下的,;;;;;,运动训练可使跛行距离增加150-200%步行训练方案训练原则循序渐进从短距离、低强度开始逐步增加:,走停走模式出现疼痛时停止缓解后继续--:,规律性每周至少次每次分钟:3-5,30-60个体化根据患者年龄、体能和病情调整:训练方法初期周步行至出现中等程度疼痛休息至疼痛消失重复次每次总时间分钟1-2:,,3-5,15-20中期周逐步延长步行时间和距离每次总时间增至分钟疼痛程度可适当提高3-8:,30-45,长期维持每次步行分钟保持适中运动强度建立长期运动习惯:45-60,,其他运动形式踏车运动无跛行痛限制适合严重跛行患者:,水中运动浮力减轻下肢负担适合合并关节疾病者:,上肢运动不受下肢疼痛限制改善全身有氧能力:,抗阻训练增强肌肉力量每周次强度适中:,2-3,运动监测与安全运动前评估心肺功能排除运动禁忌症•,佩戴计步器或智能手环监测运动量•运动时监测心率维持在最大心率的•,60-70%注意保暖避免受凉穿舒适的鞋袜•,,生活方式干预戒烟最重要的干预措施合理饮食地中海饮食模式::吸烟危害烟草中的尼古丁使血管收缩一氧化碳降低血氧含量加速动脉硬化使截肢风险增加倍饮食原则多食用新鲜蔬菜水果、全谷物、豆类、坚果适量鱼类和禽肉减少红肉使用橄榄油代替动物油脂限制糖和盐的摄:,,,10:;,;;入戒烟策略评估烟草依赖程度制定戒烟计划提供尼古丁替代疗法贴片、口香糖必要时使用戒烟药物进行行为干预帮:,,,助患者应对戒断症状定期随访给予持续支持和鼓励具体建议每天蔬菜克、水果克每周鱼类次坚果适量每天一小把选择低脂或脱脂乳制品烹调方式以蒸、煮、炖,:500200;2-3;,;;为主少油炸戒烟效果戒烟后年心血管风险降低年后与不吸烟者相近,:1,50%;5,避免食物高脂肪食物肥肉、动物内脏、高胆固醇食物蛋黄、鱼子、高盐食物腌制品、高糖食物甜点、饮料:控制体重维持健康患肢保护预防外伤和感染:BMI:目标控制在腰围男性、女性日常护理每天检查足部皮肤注意有无破损、水疱、红肿保持足部清洁干燥温水洗脚水温不超过及时修剪趾甲避免:BMI

18.5-

23.9kg/m²,90cm85cm:,;,,37℃;,过短或损伤涂抹保湿霜预防皮肤干裂策略合理饮食控制总热量摄入增加身体活动消耗定期监测体重变化必要时咨询营养师制定减重计划;:;;;鞋袜选择穿宽松、柔软、透气的鞋袜避免过紧压迫避免赤足行走防止外伤不穿露趾凉鞋减少足部受伤机会意义减重可降低血压、改善血脂、提高胰岛素敏感性减轻下肢负担:,;,;,:,环境安全避免使用电热毯、热水袋等直接加热避免冷水浸泡防止冻伤和烫伤:;;慢性病管理7%130/

801.8血糖控制目标血压控制目标血脂控制目标糖化血红蛋白应控制在以下血压应控制在以下低密度脂蛋白应低于HbA1c7%130/80mmHg LDL-C

1.8mmol/L第七章护理质量提升与未来展望随着医疗技术的进步和护理理念的更新护理正朝着专业化、精细化、智能化方向发,ASO展护理人员的专业能力提升、多学科协作模式的建立以及新技术的应用将为患者带,来更高质量的护理服务护理人员专业能力建设专科护理技能培养持续教育与知识更新强化患肢血运评估能力准确判断血管通畅情况掌握介入术后穿刺点护理、导管维护等专科技术提升疼痛评估和管理技能学习伤,;;;建立定期培训制度学习最新诊疗指南和护理规范参加专业学术会议和培训班了解前沿进展开展科内业务学习分享典型病例口护理、造口护理等延伸技能培养健康教育和沟通能力,ASO;,;,;和护理经验鼓励护理人员攻读更高学位提升理论水平;,循证护理与科研能力多学科协作能力培养循证护理思维根据最佳证据开展护理实践鼓励护理人员参与科研项目总结护理经验撰写护理论文在学术期刊发表申报护理,;,;,;与医生、营养师、康复师、心理咨询师等密切合作参与多学科查房和病例讨论共同制定个体化治疗护理方案建立无缝隙转诊和交科研课题推动护理创新发展;,;,接制度确保护理连续性促进信息共享优化患者整体管理,;,专科护士培养体系选拔标准护理本科以上学历工作年以上对血管护理有浓厚兴趣:,5,培训内容血管解剖生理、病理生理、介入护理、伤口护理、健康教育等:ASO培训方式理论学习、临床实践、病例分析、技能考核相结合:认证机制完成培训后通过考核获得血管专科护士资质:,职责定位承担疑难病例护理、开展护理会诊、指导基层护士、开展护理科研:智能护理与远程监测可穿戴设备应用移动健康管理平台远程护理指导利用智能手环、智能手表等设备实时监测患者步开发患者健康管理提供疾病知识、用药通过视频通话进行远程随访评估患者恢复情况ASO APP,,;数、心率、血压、血糖等生命体征设置运动目提醒、复诊预约等功能患者在线上传症状、图指导患者正确进行伤口换药、足部护理远程演;;;标和提醒督促患者坚持锻炼数据自动上传云平片护理人员在线答疑指导推送个性化健康教育示康复锻炼动作纠正错误姿势对居家患者提供,;,;,;台护理人员远程查看分析及时发现异常预警风内容和康复训练视频建立医患沟通渠道提升护及时的护理支持减少往返医院次数扩大护理服,;,;,,;险指导患者就医理可及性务覆盖范围惠及偏远地区患者,,实施要点加强护理人员信息化技能培训确保数据安全和患者隐私保护建立远程护理工作规范和应急预案定期评估远程护理效果持续改进注:;;;,;意远程护理不能完全替代面对面护理重症患者仍需住院治疗,未来研究方向新型护理干预模式的临床验证个性化护理方案与精准医学结合中西医结合护理策略的深入探索开展多中心、大样本的随机对照研究验证根据患者基因型、表型、生活方式等信息制系统研究中医护理技术穴位贴敷、艾灸、,创新护理方法的有效性和安全性探索最佳定个性化护理方案利用大数据和人工智能推拿等的作用机制优化中西医结合护理方;;;护理方案形成标准化护理路径评估护理干预测患者预后识别高风险人群探索精准营案发挥协同增效作用开展中医体质辨识提,;,;,;,预的成本效益为医保政策制定提供依据建养、精准运动、精准心理干预策略实现一供个体化中医护理指导挖掘传统中医护理,;;;立护理质量评价指标体系持续改进护理质人一策的精准护理提升护理效果智慧创新中医护理方法培养中西医结合专,,,;量科护士推广应用,护理结局指标与患者报告结局研究新技术在护理中的应用研究建立护理敏感质量指标如跛行改善率、再狭窄率、截肢率等关注探索虚拟现实技术在疼痛管理和康复训练中的应用研究人工智能ASO,;VR;患者报告结局评估护理对生活质量、满意度的影响开发患辅助护理决策支持系统开发智能护理机器人辅助患肢护理利用打PRO,;ASO;;3D者生活质量量表用于护理效果评价探索护理对医疗费用、住院时间印技术制作个性化足部支具研究生物传感器在伤口愈合监测中的价值,;;等医疗资源利用的影响总结护理在治疗中的核心价值:ASO综合护理显著提升患者术后恢复与生活创新护理方法助力疾病管理与预后改善质量中西医结合护理方法为患者提供了更多选择循证;系统化的围手术期护理减少了并发症发生缩短了护理实践提高了护理质量智能化护理技术拓展了,;住院时间有效的疼痛管理提升了患者舒适度精护理服务边界个性化护理方案满足了不同患者需;;;细的患肢护理促进了血管通畅科学的功能锻炼改求多学科协作模式优化了患者整体管理;;善了活动能力全面的健康教育增强了患者自我管;理能力护理团队是患者健康管理的重要支柱护理人员是患者住院期间接触最多、最信任的医疗人员护理工作贯穿疾病预防、治疗、康复全过程护;;理服务直接影响患者就医体验和满意度护理质量关系到医疗安全和治疗效果护理团队的专业能力决定;;了护理服务水平护理不仅是技术更是艺术不仅关注疾病更关注人优质的护理服务是患者康复的保障是医疗质量的体,;,,现是人文关怀的传递,持续改进追求卓越,面对患者日益增长的护理需求我们要不断学习新知识、掌握新技能、应用新技术以循证为基础、以患ASO,,者为中心、以质量为核心持续改进护理工作为患者提供更加安全、有效、优质的护理服务为下肢动脉闭塞,,,症护理事业的发展贡献力量谢谢聆听期待与各位同行共同推动下联系方式肢动脉闭塞症护理事业发展欢迎通过邮件或电话与我联系进行,进一步的学术交流与合作护理事业的进步需要每一位护理工作者的共同努力让我们携手并进不断探索,创新提升护理质量为更多患者带来资源分享,,ASO健康和希望相关护理资料、文献综述、护理工欢迎提问与交流具等可在会后获取供大家学习参考,如果您对本次分享的内容有任何疑问或建议欢迎随时与我交流让我们在学术,交流中碰撞思想、启迪智慧共同为护理,学科的发展贡献力量。