卧床患者预防压疮护理

卧床患者预防压疮护理演讲人2025-12-01目录0104卧床患者预防压疮护理压疮的护理要点0205压疮的成因及高危人群识别压疮的并发症处理0306压疮的预防措施压疮的康复指导01卧床患者预防压疮护理卧床患者预防压疮护理摘要压疮，又称压力性溃疡，是长期卧床患者常见的并发症之一本文从压疮的成因、高危人群识别、预防措施、护理要点、并发症处理及康复指导等方面进行全面探讨，旨在为临床护理工作者提供科学、系统的压疮预防护理方案通过科学的护理干预，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量引言压疮是长期卧床患者常见的并发症，其发生与皮肤持续受压、营养不良、皮肤潮湿等因素密切相关压疮不仅给患者带来痛苦，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命因此，预防和护理压疮对于提高卧床患者的生活质量具有重要意义本文将从压疮的成因、高危人群识别、预防措施、护理要点、并发症处理及康复指导等方面进行全面探讨02压疮的成因及高危人群识别1压疮的成因压疮的发生是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血、缺氧，最终坏死脱落具体成因包括1压疮的成因

1.1持续性压力持续性压力是压疮形成的最主要原因当身体某部位长时间受压时，局部组织承受的压力超过毛细血管灌注压，导致组织缺血、缺氧例如，长期卧床的患者，背部、臀部等部位容易发生压疮1压疮的成因

1.2摩擦力摩擦力是指皮肤与外界物体之间的摩擦作用当患者活动时，皮肤与床单、衣物等物体之间的摩擦会导致皮肤角质层受损，增加压疮的发生风险1压疮的成因

1.3剪切力剪切力是指皮肤与组织层之间的相对移动产生的力例如，患者翻身时，身体不同部位之间的相对移动会产生剪切力，导致皮肤与皮下组织分离，增加压疮的发生风险1压疮的成因

1.4营养不良营养不良是压疮发生的另一重要原因当患者摄入不足或吸收障碍时，会导致蛋白质、维生素、矿物质等营养素缺乏，影响皮肤组织的修复能力1压疮的成因

1.5皮肤潮湿皮肤潮湿会降低皮肤的抵抗力，增加压疮的发生风险例如，患者出汗、尿液渗漏等情况会导致皮肤潮湿，从而增加压疮的发生率2高危人群识别高危人群是指容易发生压疮的患者以下人群属于高危人群2高危人群识别

2.1老年人老年人皮肤弹性下降，血液循环减慢，更容易发生压疮2高危人群识别

2.2神经系统疾病患者神经系统疾病患者如中风、脊髓损伤等患者，由于肢体活动受限，容易发生压疮2高危人群识别

2.3长期卧床患者长期卧床患者如骨折术后、手术后等患者，由于长时间受压，容易发生压疮2高危人群识别

2.4营养不良患者营养不良患者由于蛋白质、维生素等营养素缺乏，皮肤抵抗力下降，更容易发生压疮2高危人群识别

2.5使用镇静剂患者使用镇静剂患者由于意识模糊，翻身困难，容易发生压疮03压疮的预防措施1定期翻身定期翻身是预防压疮最有效的方法之一对于长期卧床患者，应每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次翻身时应注意1定期翻身

1.1翻身方法翻身时应使用双手托住患者的臀部，避免直接拉拽，以免造成皮肤损伤翻身时要注意患者的头部、颈部、背部等部位的支撑，避免过度弯曲1定期翻身

1.2翻身角度翻身时应保持30～45的角度，避免过度扭转，以免造成剪切力1定期翻身

1.3翻身记录每次翻身后应记录翻身时间、部位、方法等信息，以便及时发现问题2使用减压用具减压用具可以有效分散压力，减少局部组织的受压常见的减压用具包括2使用减压用具

2.1气垫床气垫床可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用气垫床时应注意2使用减压用具

2.

1.1气垫床的选择应根据患者的体重、病情选择合适的气垫床例如，体重较重的患者应选择高承重气垫床2使用减压用具

2.

1.2气垫床的调整应根据患者的病情调整气垫床的软硬度，避免过度压迫或支撑不足2使用减压用具

2.

1.3气垫床的清洁应定期清洁气垫床，避免细菌滋生2使用减压用具

2.2水垫水垫可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用水垫时应注意2使用减压用具

2.

2.1水垫的选择应根据患者的体重、病情选择合适的水垫例如，体重较重的患者应选择高承重水垫2使用减压用具

2.

2.2水垫的调整应根据患者的病情调整水垫的软硬度，避免过度压迫或支撑不足2使用减压用具

2.

2.3水垫的清洁应定期清洁水垫，避免细菌滋生2使用减压用具

2.3防压疮床垫防压疮床垫可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用防压疮床垫时应注意2使用减压用具

2.

3.1防压疮床垫的选择应根据患者的体重、病情选择合适的防压疮床垫例如，体重较重的患者应选择高承重防压疮床垫2使用减压用具

2.

3.2防压疮床垫的调整应根据患者的病情调整防压疮床垫的软硬度，避免过度压迫或支撑不足2使用减压用具

2.

3.3防压疮床垫的清洁应定期清洁防压疮床垫，避免细菌滋生3保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮具体措施包括3保持皮肤清洁干燥

3.1定期清洁应定期清洁患者的皮肤，特别是容易出汗、渗漏的部位清洁时应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂3保持皮肤清洁干燥

3.2保持干燥清洁后应使用软毛巾轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，以免造成皮肤损伤干燥的皮肤可以有效预防压疮3保持皮肤清洁干燥

3.3使用干燥剂对于容易出汗的患者，可以使用干燥剂保持皮肤干燥例如，可以使用爽身粉、干燥垫等4营养支持营养支持可以有效提高皮肤的抵抗力，预防压疮具体措施包括4营养支持

4.1蛋白质摄入应鼓励患者摄入足够的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼等蛋白质是皮肤修复的重要原料4营养支持

4.2维生素摄入应鼓励患者摄入足够的维生素，如维生素C、维生素E等维生素可以有效提高皮肤的抵抗力4营养支持

4.3矿物质摄入应鼓励患者摄入足够的矿物质，如锌、铁等矿物质是皮肤修复的重要原料5使用减压敷料减压敷料可以有效分散压力，减少局部组织的受压常见的减压敷料包括5使用减压敷料

5.1水胶体敷料水胶体敷料可以有效吸收渗出液，促进皮肤修复使用水胶体敷料时应注意5使用减压敷料

5.

1.1水胶体敷料的选择应根据患者的渗出量选择合适的水胶体敷料例如，渗出量较多的患者应选择高吸收能力的水胶体敷料5使用减压敷料

5.

1.2水胶体敷料的更换应定期更换水胶体敷料，避免细菌滋生5使用减压敷料

5.

1.3水胶体敷料的清洁应定期清洁水胶体敷料，避免细菌滋生5使用减压敷料

5.2氧化锌敷料氧化锌敷料可以有效吸收渗出液，促进皮肤修复使用氧化锌敷料时应注意5使用减压敷料

5.

2.1氧化锌敷料的选择应根据患者的渗出量选择合适的氧化锌敷料例如，渗出量较多的患者应选择高吸收能力的氧化锌敷料5使用减压敷料

5.

2.2氧化锌敷料的更换应定期更换氧化锌敷料，避免细菌滋生5使用减压敷料

5.

2.3氧化锌敷料的清洁应定期清洁氧化锌敷料，避免细菌滋生04压疮的护理要点1皮肤检查定期检查患者的皮肤，特别是容易发生压疮的部位皮肤检查时应注意1皮肤检查

1.1观察皮肤颜色观察皮肤颜色是否正常，有无红肿、破溃等情况1皮肤检查

1.2触摸皮肤温度触摸皮肤温度是否正常，有无发热、冰冷等情况1皮肤检查

1.3检查皮肤完整性检查皮肤完整性，有无红肿、破溃等情况2保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮具体措施包括2保持皮肤清洁干燥

2.1定期清洁应定期清洁患者的皮肤，特别是容易出汗、渗漏的部位清洁时应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂2保持皮肤清洁干燥

2.2保持干燥清洁后应使用软毛巾轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，以免造成皮肤损伤干燥的皮肤可以有效预防压疮2保持皮肤清洁干燥

2.3使用干燥剂对于容易出汗的患者，可以使用干燥剂保持皮肤干燥例如，可以使用爽身粉、干燥垫等3营养支持营养支持可以有效提高皮肤的抵抗力，预防压疮具体措施包括3营养支持

3.1蛋白质摄入应鼓励患者摄入足够的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼等蛋白质是皮肤修复的重要原料3营养支持

3.2维生素摄入应鼓励患者摄入足够的维生素，如维生素C、维生素E等维生素可以有效提高皮肤的抵抗力3营养支持

3.3矿物质摄入应鼓励患者摄入足够的矿物质，如锌、铁等矿物质是皮肤修复的重要原料4使用减压用具减压用具可以有效分散压力，减少局部组织的受压常见的减压用具包括4使用减压用具

4.1气垫床气垫床可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用气垫床时应注意4使用减压用具

4.

1.1气垫床的选择应根据患者的体重、病情选择合适的气垫床例如，体重较重的患者应选择高承重气垫床4使用减压用具

4.

1.2气垫床的调整应根据患者的病情调整气垫床的软硬度，避免过度压迫或支撑不足4使用减压用具

4.

1.3气垫床的清洁应定期清洁气垫床，避免细菌滋生4使用减压用具

4.2水垫水垫可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用水垫时应注意4使用减压用具

4.

2.1水垫的选择应根据患者的体重、病情选择合适的水垫例如，体重较重的患者应选择高承重水垫4使用减压用具

4.

2.2水垫的调整应根据患者的病情调整水垫的软硬度，避免过度压迫或支撑不足4使用减压用具

4.

2.3水垫的清洁应定期清洁水垫，避免细菌滋生4使用减压用具

4.3防压疮床垫防压疮床垫可以有效分散压力，减少局部组织的受压使用防压疮床垫时应注意4使用减压用具

4.

3.1防压疮床垫的选择应根据患者的体重、病情选择合适的防压疮床垫例如，体重较重的患者应选择高承重防压疮床垫4使用减压用具

4.

3.2防压疮床垫的调整应根据患者的病情调整防压疮床垫的软硬度，避免过度压迫或支撑不足4使用减压用具

4.

3.3防压疮床垫的清洁应定期清洁防压疮床垫，避免细菌滋生05压疮的并发症处理1感染压疮感染是常见的并发症之一感染时，局部皮肤红肿、疼痛、渗出液增多处理措施包括1感染

1.1抗生素治疗应根据感染情况选择合适的抗生素进行治疗例如，细菌感染时应选择抗生素药物1感染

1.2清洁消毒应定期清洁消毒压疮部位，避免细菌滋生1感染

1.3换药应定期换药，避免感染加重2败血症压疮败血症是严重的并发症，可能危及生命败血症时，患者出现发热、寒战、心率加快等症状处理措施包括2败血症

2.1抗生素治疗应根据感染情况选择合适的抗生素进行治疗例如，细菌感染时应选择抗生素药物2败血症

2.2输液治疗应进行输液治疗，补充体液，维持电解质平衡2败血症

2.3免疫治疗应进行免疫治疗，提高患者的免疫力3组织坏死压疮组织坏死是严重的并发症，可能需要手术切除处理措施包括3组织坏死

3.1手术切除应根据坏死情况选择手术切除，避免感染扩散3组织坏死

3.2伤口缝合手术切除后应进行伤口缝合，促进伤口愈合3组织坏死

3.3换药应定期换药，避免感染加重06压疮的康复指导1健康教育对患者及家属进行健康教育，提高对压疮的认识健康教育内容包括1健康教育

1.1压疮的成因讲解压疮的成因，提高对压疮的认识1健康教育

1.2压疮的预防措施讲解压疮的预防措施，提高预防能力1健康教育

1.3压疮的护理要点讲解压疮的护理要点，提高护理能力2功能锻炼鼓励患者进行功能锻炼，提高肢体活动能力功能锻炼内容包括2功能锻炼

2.1肢体活动鼓励患者进行肢体活动，提高肢体活动能力2功能锻炼

2.2肌肉收缩鼓励患者进行肌肉收缩，提高肌肉力量2功能锻炼

2.3关节活动鼓励患者进行关节活动，提高关节灵活性3心理支持对患者进行心理支持，提高生活质量心理支持内容包括3心理支持

3.1心理疏导对患者进行心理疏导，缓解心理压力3心理支持

3.2心理安慰对患者进行心理安慰，提高心理舒适度3心理支持

3.3心理鼓励对患者进行心理鼓励，提高治疗信心结论压疮是长期卧床患者常见的并发症，其发生与持续压力、摩擦力、剪切力、营养不良、皮肤潮湿等因素密切相关预防和护理压疮对于提高卧床患者的生活质量具有重要意义通过科学的护理干预，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量具体措施包括定期翻身、使用减压用具、保持皮肤清洁干燥、营养支持、使用减压敷料等压疮的并发症包括感染、败血症、组织坏死等，需要及时处理对患者及家属进行健康教育，提高对压疮的认识，鼓励患者进行功能锻炼，提高肢体活动能力，对患者进行心理支持，提高生活质量通过全面的护理干预，可以有效预防和治疗压疮，提高患者的生活质量总结3心理支持

3.3心理鼓励压疮是长期卧床患者常见的并发症，其发生与持续压力、摩擦力、剪切力、营养不良、皮肤潮湿等因素密切相关预防和护理压疮对于提高卧床患者的生活质量具有重要意义通过科学的护理干预，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量具体措施包括定期翻身、使用减压用具、保持皮肤清洁干燥、营养支持、使用减压敷料等压疮的并发症包括感染、败血症、组织坏死等，需要及时处理对患者及家属进行健康教育，提高对压疮的认识，鼓励患者进行功能锻炼，提高肢体活动能力，对患者进行心理支持，提高生活质量通过全面的护理干预，可以有效预防和治疗压疮，提高患者的生活质量谢谢。