淹溺急救与护理的实用技巧

淹溺急救与护理的实用技巧第一章溺水的生理机制与危险因素溺水全球第三大意外致死原因:236K7%3rd年度溺水死亡人数意外伤害占比全球排名世界卫生组织估计全球每年约有万人死于溺水死亡占所有意外伤害死亡的是重要的公溺水是全球第三大意外致死原因仅次于交通事,

23.67%,,溺水事故共卫生问题故和跌倒溺水的定义与分类溺水是指人被水或其他液体介质淹没导致呼吸道阻塞引起缺氧窒息的过程根据水进入肺部的情况溺水可分为两种主要类型,,:干性溺水湿性溺水发生率发生率:10%-20%:80%-90%喉部肌肉发生剧烈痉挛完全封闭气道阻止水进入肺部虽然没有水大量水进入气管和肺泡稀释肺泡表面活性物质破坏气体交换功能导,,,,,进入肺泡但由于气道完全阻塞同样会导致严重缺氧和窒息致肺功能严重障碍和全身缺氧这是最常见的溺水类型,,保持冷静学会仰漂自救,仰漂是最有效的水上自救技巧之一身体放松头部后仰让口鼻露出水面利用人体,,,自然浮力保持漂浮可以最大限度地节省体力等待救援,,溺水的危险水域陷阱台湾地区典型案例分析陡降型海滩离岸流区域代表地点花莲七星潭代表地点石门白沙湾::海床坡度陡峭水深迅速增加强大的反水面看似平静实际暗藏强大的向外拉力,,卷流会在浪潮退去时将人卷入深海即使离岸流速度可达每秒米能在短时间内,2,是经验丰富的游泳者也难以抵抗这种力将人拖离岸边数百米造成体力耗竭,量疯狗浪高发区代表地点东北角海岸:突然出现的巨浪具有强烈的冲击力和不可预测性能轻易将岸边的人卷入海中,通常在风浪较大或天气变化时更易发生溺水的生理反应机制当人体突然浸入水中时会触发一系列复杂的生理反应了解这些反应机制有助于理解为何溺水如此危险以及如何在关键时刻做出正确反应,,,第一阶段屏气反射:人体本能地屏住呼吸防止水进入气道这是一种保护性反应但只能维持秒,,30-60第二阶段喉痉挛:咽喉部肌肉剧烈收缩完全封闭气道这虽然能暂时阻止水进入肺部但也导致无法呼吸加速缺氧,,,第三阶段被迫吸气:严重缺氧导致意识模糊呼吸中枢被迫发出吸气指令此时水大量进入气管和肺泡引发急性肺水肿和严重的代谢紊乱,,溺水的临床表现严重溺水表现轻中度溺水表现意识丧失或严重意识障碍精神状态改变烦躁或嗜睡••,呼吸停止或极度困难剧烈咳嗽咳出粉红色泡沫痰••,心跳微弱或消失胸痛、胸闷感••皮肤发绀呈现青紫色呼吸急促、喘息••口鼻涌出大量泡沫或血性泡沫全身乏力、四肢冰冷••第二章现场自救与他救实用技巧当意外发生时正确的自救和他救技巧可能决定生死本章将详细介绍科学有效的水上,自救方法、安全的他救原则以及在紧急情况下如何做出明智的救援决策最大限度地保,,护自己和他人的生命安全自救第一要诀保持冷静避免乱扑腾:,落水后的第一反应往往决定了能否成功自救慌乱和过度挣扎会迅速消耗体力和氧气加速溺水进程掌握正确的自救姿势和心理调节是逃生的关键,,保持冷静采用仰卧位深呼吸告诉自己我能应对恐慌是最大的敌人冷静思考才能做出正确判断身体放松头向后仰面部朝上深吸气后屏气让口鼻自然露出水面利用人体浮力保持,,,,,,漂浮缓慢划水应对抽筋用手臂轻柔地划水配合双腿轻轻踩水维持身体平衡动作要慢避免剧烈运动消耗体若发生抽筋深吸气后潜入水中用手抓住抽筋部位的脚趾向身体方向拉伸同时按摩抽,,,,,,力筋肌肉自救技巧详解010203立即放松身体去除身上重物调整呼吸节奏紧张会导致肌肉僵硬增加下沉风险有意识地迅速脱掉鞋子、外套等会增加负重的物品但动深吸气、轻呼气吸气时胸腔充满空气增加浮力,,放松全身肌肉让身体自然浮起作要平稳避免因过度动作失去平衡保持规律呼吸避免呛水,,,0405顺势划水上浮保持头部后仰手臂从身体两侧向下压水配合蹬腿动作让身体缓慢向上移动或向岸边靠始终让面部朝向天空下巴略微上抬确保口鼻始终在水面以上能够正常呼,,,,,近吸遇水草缠绕怎么办深吸气后屏气潜入水下用手慢慢解开缠绕的水草切忌惊慌挣扎这样只会越缠越紧保持冷静动作轻柔逐步脱困,,,,学会仰漂保存体力,仰漂是最省力的漂浮方式研究表明正确的仰漂姿势可以让人在水中漂浮数小时而,不过度疲劳这个技能可能在关键时刻挽救你的生命他救五步法叫、叫、伸、抛、划:发现有人溺水时正确的救援顺序至关重要遵循先岸上后下水先器材后徒手的原则可以在确保自身安全的前提下最大限度地提高救援成功率,,,,大声呼救1立即大声呼喊吸引周围人的注意力多人救援比单人行动更安全有效,拨打求救电话2第一时间拨打、或当地救援电话说明准确位置和现场情况寻求专业救援119110,,伸递延伸物3利用竹竿、树枝、衣物、绳索等物品伸向溺水者让其抓住后拖回岸边,抛投漂浮物4向溺水者抛送救生圈、救生衣、漂浮木板等帮助其保持漂浮赢得时间,,划船间接救援5使用船只、浮板、冲浪板等工具划向溺水者进行间接救援避免直接身体接触,,救溺三原则岸上救生1器材救生2团队救生3岸上优于下水器材优于徒手团队优于个人能在岸上完成的救援绝不贸然下水下水救使用救生器材可以保持安全距离避免被溺水多人协作可以相互保护提高救援效率单独行,,,援风险极大可能导致施救者也陷入危险者抓住拖入水中徒手救援是最后的选择动危险性高容易发生次生事故,,每年都有救人不成反被溺的悲剧发生遵循这三大原则既是对溺水者负责也是对自己和家人负责,,现场救援注意事项123评估自身能力做好防护准备从背后接近会游泳会救人只有经过专业训练的人员如必须下水应快速脱去鞋袜、外套等阻碍从溺水者背后接近抓住其腋窝或上臂采用≠,,,才应考虑下水救援普通游泳者应优先选择游泳的衣物并携带漂浮物或绳索作为辅助侧泳或仰泳姿势将其拖回岸边避免正面接,岸上救援方式工具触45防止被抓住不会游泳者禁止下水溺水者可能因恐慌而死死抓住救援者若被抓住应立即下潜溺水者不会游泳的人绝对不能徒手拉溺水者极易被拖入水中应使用竹竿、,,,会本能松手绳索等工具进行救援记住见义勇为盲目救援保护自己才能更好地帮助他人:≠安全第一合理施救,真正的勇敢不是不顾一切地跳入水中而是在危急时刻保持冷静选择最安全有效的,,救援方式一根竹竿、一条绳索往往比徒手救援更能挽救生命,第三章专业急救与护理措施将溺水者救上岸只是第一步科学规范的急救措施才是真正挽救生命的关键本章将介,绍心肺复苏术、呼吸道管理、体温维持等专业急救技术以及溺水后的医疗护理要点帮,,助您在关键时刻做出正确的医疗决策溺水后急救黄金时间分钟:4-7分钟分钟0-46-10大脑可逆性损伤期及时抢救完全恢复的可能性很大严重脑损伤高风险期可能导致永久性神经系统损害,,1234分钟分钟以上4-610脑损伤风险开始上升可能出现轻度后遗症脑死亡风险极高抢救成功率急剧下降,,这就是为什么现场急救如此重要研究表明在分钟内开始有效的心肺复苏可以将存活率提高倍每延误分钟存活率就下降时间就,4,3-41,7%-10%是生命这句话在溺水急救中体现得淋漓尽致,冷水效应在冷水低于℃中溺水的人黄金救援时间可能延长至分钟低温会降低新陈代谢减少大脑耗氧量提供了更长的抢救窗:15,15-30,,口因此即使溺水时间较长也不应放弃抢救,现场急救步骤开放气道清理口鼻异物若牙关紧闭用双手拇指按压面颊两侧同时食指和中指用力向下压下颌强行打开口腔注,,,将溺水者平放头偏向一侧用手指清除口腔、鼻腔内的泥沙、水草、呕吐物等异物确保呼意动作要坚决但避免造成损伤,,,吸道通畅立即实施CPR检查呼吸心跳若呼吸停止或仅有微弱呼吸、心跳消失或极其微弱立即开始心肺复苏先进行人工呼吸,,观察胸部起伏用耳朵靠近口鼻感受气流同时触摸颈动脉检查脉搏检查时间不应超过然后胸外按压,,10秒重要提醒传统的控水方法如倒挂、腹部冲击等已被证明无效且有害会延误抢救时机增加误吸风险现代急救指南明确指出发现溺水者后应立即开始心肺复苏而不是浪费时间控水:,,,,心肺复苏关键点CPR先人工呼吸后胸外按压与普通心脏骤停不同溺水导致的心跳停止主要是因为缺氧因此应先给予次人工呼吸恢复氧气,2,供应再开始胸外按压,人工呼吸要点捏住溺水者鼻子完全包住其口唇•,每次吹气持续秒吹至胸部明显隆起•1,两次吹气之间要让胸部完全回落•胸外按压标准按压位置胸骨下半部两乳头连线中点•:,按压频率次分钟:100-120/按压深度厘米成人:5-6让胸部完全回弹不要中断按压•,按压与人工呼吸比例持续进行直到...单人施救次按压次人工呼吸双人施救同样采用比例但可以交

①溺水者恢复自主呼吸和心跳

②专业医疗人员到达现场接手

③施救者已精:30:2:30:2,替进行避免疲劳疲力竭无法继续

④确认已死亡通常需医生判断不要轻易放弃,!溺水后护理重点给予吸氧保持体温即使溺水者已恢复呼吸仍应尽快给予高浓度氧气吸入氧流量溺水者体温往往偏低应立即脱去湿衣服用干毛巾擦干身体盖上,6-,,,升分钟纠正缺氧状态防止脏器损伤加重有条件时可使用氧保温毯或干燥衣物必要时可用温热水袋放在腋下、腹股沟等处8/,,,气面罩或鼻导管但避免直接接触皮肤造成烫伤监测生命体征尽快送医每分钟测量一次呼吸、脉搏、血压、体温和意识状态记录即使溺水者看起来已经恢复正常也必须送往医院进一步观察治疗5-10,,变化趋势注意观察皮肤颜色、呼吸节律、尿量等指标及时发现溺水可能导致迟发性并发症需要专业医疗监护和处理,,病情变化许多人认为只要把溺水者救上来能呼吸了就万事大吉实际上妥善的后续护理同样重要可以显著降低并发症发生率改善预后,,,,急性呼吸窘迫综合征风险ARDS是溺水最严重的并发症之一通常在溺水后小时内发生水进入肺泡后破坏了肺泡表面活性物质导致肺泡塌陷和弥漫性肺水肿造成严重的ARDS,6-72,,低氧血症发病机制临床表现治疗要点肺泡表面活性物质被稀释或破坏肺泡塌陷进行性呼吸困难、呼吸频率增快次分、需要机械通气支持采用保护性肺通气策略→30/,通气血流比例失调气体交换障碍顽固发绀加重、肺部湿罗音、胸片显示双肺弥漫应在密切监护及时调整呼吸机参数维持→/→→ICU,,性低氧血症性浸润影充分氧合警惕二次溺水部分溺水者在脱险后数小时甚至天内肺部残留的水分可能引起肺水肿和呼吸衰竭这被称为二次溺水或干性溺水后期:1-2,,表现如果溺水者出现持续咳嗽、呼吸困难、嗜睡、行为异常等症状应立即就医,专业护理挽救生命,急救不仅仅是心肺复苏更是一套完整的生命支持系统从现场急救到医院治疗每,,一个环节都至关重要专业的护理可以将溺水的死亡率降低以上50%真实案例分享台湾七星潭反卷流溺水救援事件经过年清明节假期三名来自台北的游客在花莲七星潭海滩游玩时被突如其来的反卷流卷入海中强大的水流将他们迅速拖离岸边约米其中两人不会游泳在水中拼命挣扎:2024,,50,,事故发生14:23-1三名游客被反卷流卷入海中岸上同伴立即大声呼救,现场响应214:24-附近游客迅速行动有人拨打有人向海巡署报警有人在岸边搜寻救援器材,119,,初步救援14:25-3一名热心游客找到救生圈抛向溺水者其中一人成功抓住另有人用长竹竿尝试够到另一,名溺水者专业介入414:28-海巡署救援队赶到现场两名专业救生员穿戴救生装备下水成功接近并控制住两名溺水,,者成功救援14:35-5三人全部被救上岸其中两人已失去意识立即进行心肺复苏恢复自主呼吸后送医,,,救援亮点

①现场群众反应迅速第一时间呼救并寻找救援工具

②遵循先器材后徒手原则使用救生圈和竹竿进行初步救援

③专业救援队及时到达避免了群众盲目下水造成更大伤亡

④现场立即实施心:,,,肺复苏为后续治疗赢得了宝贵时间,经验教训七星潭海滩因反卷流频发已设置多处警示标志但仍有游客忽视警告下水这起事件再次提醒我们了解水域特性、遵守安全规定比游泳技术更重要:,,溺水预防十大招式台湾教育部权威总结提前查看天气下水前务必查看天气预报和海况预警雷雨天气、大风警报、海浪警报期间严禁下水选择合法水域只在有救生员监护、配备救生设备的合法游泳场所活动远离禁止游泳标志区域充分热身准备下水前做分钟热身运动活动关节、拉伸肌肉饭后小时内、酒后、疲劳时不要下水10-15,1避免穿重衣物不穿牛仔裤、厚外套等吸水后会严重增加负重的衣物穿合适的泳衣佩戴泳镜和泳帽,结伴同行互助绝不单独游泳或到偏僻水域至少人结伴相互照应一旦发生意外可立即求助2-3,,控制在水时间不要长时间泡在水里每次游泳时间不超过小时感到寒冷、疲劳时立即上岸休息1-2,禁止水中嬉闹不在水中打闹、推搡、恶作剧不从高处跳水不潜水攻击他人避免意外发生,,远离危险区域避开水草丛生、淤泥深陷、水底复杂、水流湍急的区域注意识别离岸流等危险水文现象儿童重点监护儿童游泳必须有成人全程陪同并保持在视线范围内充气泳圈不等于救生设备不能过分依赖,,学习急救技能掌握基本的自救、互救和心肺复苏技能参加正规的水上安全培训课程考取相关证书,培养自救与救人能力的重要性预防溺水不仅需要提高安全意识更需要通过系统培训掌握实用技能教育和训练是降低溺水死亡率最有效的长期策略,儿童水上安全教育基础漂浮技能教授仰漂、水母漂、抱膝漂等自救漂浮姿势:呼吸控制训练练习憋气、换气技巧增强水下适应能力:,危险识别能力学会识别危险水域标志和水文特征:求救技能教育孩子如何正确呼救和等待救援:成人急救能力培养参加红十字会或专业机构的急救培训课程•定期进行心肺复苏技能演练和考核•学习使用自动体外除颤器等急救设备•AED了解不同场景下的救援策略和注意事项•统计数据接受过系统水上安全教育的儿童溺水风险降低掌握心肺复苏技能:,88%的人群在目击溺水事故时成功施救的概率提高倍以上,3许多国家已将游泳和水上安全课程纳入学校必修课程澳大利亚、新加坡等国家通过强制性水上安全教育将溺水死亡率降低了以上我们应该在全社会推广水上安全教育让每个人都具,60%,备基本的自救和急救能力从小培养生命护航,游泳和水上安全技能应该像骑自行车一样成为每个人的基本生活技能从儿童抓起通过系统培训和反复演练让自救和急救成为肌肉记忆在关键,,,,时刻自然反应这是对生命最好的投资未来展望智能设备助力溺水急救:随着科技进步越来越多的创新技术应用于溺水预防和救援领域为生命安全提供更强大的保障,,可穿戴监测设备无人机快速救援辅助预测预警AI智能手环、游泳手表可实时监测心率、血氧、体配备救生圈和漂浮设备的救援无人机可在分人工智能系统通过分析天气、水文、人流等多维2-3温和运动状态一旦检测到异常如心率骤降、钟内到达事故现场比人工救援速度快倍以上数据预测高风险时段和区域智能监控摄像头,5,长时间静止自动向预设联系人发送求救信号和通过空中视角快速定位溺水者投送救生装备指可识别水中异常行为模式提前发出预警大幅缩,,,,,定位引救援路径短救援响应时间GPS在一些先进国家和地区这些技术已开始试点应用例如澳大利亚的一些海滩配备了救援无人机成功救援率达到以上韩国开发的水上安全系,,,95%AI统可以提前分钟预测危险情况有效减少了的溺水事故,30,70%未来随着通信、物联网、大数据等技术的普及溺水预防和救援将更加智能化、网络化为水上安全提供更全面的保障,5G,,总结溺水急救与护理的关键要点:预防为先科学救援了解危险水域特征掌握自救技巧遵守安全规则预防永远是最好的急救遵循叫叫伸抛划五步法和救溺三原则在确保自身安全的前提下实施救援,,,及时急救专业护理黄金分钟内开始心肺复苏正确的技术可以将存活率提高数倍给予吸氧、保温、生命体征监测等后续护理及时送医观察防止并发症发生4-7,CPR,,每个人都应该掌握的技能社会层面的努力方向仰漂等基本水上自救技能将水上安全纳入学校必修课程

1.

1.标准心肺复苏操作在公共水域配备救生设施和人员

2.CPR

2.识别危险水域和紧急情况加强危险水域的警示和管理

3.

3.正确的施救方法和优先级推广急救知识和技能培训

4.

4.基础急救护理知识利用科技手段提升救援能力

5.

5.溺水是可预防的悲剧通过教育、培训、技术创新和全社会的共同努力我们可以显著降低溺水事故的发生率和死亡率让每一个生命都能远离溺水威胁,,谢谢聆听让我们共同守护生命提升溺水急救与护理能力!生命只有一次安全无小事希望今天分享的知识和技能能够帮助大家在关键时刻做出,正确的判断和行动让我们一起传播水上安全知识掌握急救技能为自己和他人的生命,,安全筑起一道坚实的防线记住最好的急救是预防最有效的救援是科学施救:,。