护理课件：感染控制与预防

护理课件感染控制与预防演讲人2025-12-02目录0104概述环境清洁消毒0205核心防控措施监测与报告0306隔离技术质量改进与持续发展护理课件感染控制与预防概述1课程背景在医疗护理工作中，感染控制与预防是保障患者安全、提高医疗质量的核心环节随着医疗技术的不断进步和新型传染病的出现，感染控制的重要性日益凸显本课件旨在系统阐述感染控制的基本理论、实践操作及管理策略，帮助护理工作者建立科学、规范的感染防控意识2课程目标通过本课件的学习，学员应能够

1.掌握感染控制的基本概念和原理

2.熟悉医院感染的主要类型和传播

3.理解并实践手卫生、个人防护装途径备的使用等核心防控措施

4.掌握隔离技术的操作要点和适用

5.了解环境清洁消毒的基本原则和场景方法

6.熟悉医院感染监测和报告制度

7.探讨感染控制的质量改进与持续发展3课程结构本课件采用总分总的结构，分为概述、核心防控措施、隔离技术、环境清洁消毒、监测与报告、质量改进与持续发展六个部分，最后进行总结与展望---O NE01概述1医院感染的定义与分类

1.1医院感染的定义医院感染（Healthcare-AssociatedInfection,HAI），又称院内感染，是指在医疗机构中接受治疗的患者由于医疗操作或治疗环境而发生的感染根据感染发生的时间，可分为-早期感染指在入院48小时内发生的感染-延迟感染指入院48小时后发生的感染1医院感染的定义与分类

1.2医院感染的分类0102根据感染部位，医院感染可分

1.呼吸道感染如肺炎、支气为管炎

03042.泌尿道感染如尿路感染、

3.手术部位感染如切口感染、膀胱炎深部组织感染

05064.血液感染如败血症、菌血

5.中枢神经系统感染如脑膜症炎、脑炎

07086.皮肤感染如蜂窝织炎、褥

7.其他感染如败血症、感染疮性心内膜炎等2医院感染的传播途径01医院感染的传播途径主要包括

1.接触传播通过直接或间接接触传播，如医护人员手部传播、医02疗器械传播

032.空气传播通过飞沫或气溶胶在空气中传播，如结核病、麻疹

043.飞沫传播通过近距离飞沫传播，如流感、百日咳

4.共同媒介传播通过水、食物、医疗器械等共同媒介传播，如艾05滋病、乙型肝炎3医院感染的危害医院感染不仅增加患者的痛苦和经济负担，还可能延长住院时间、提高死亡率据统计，全球每年约有

1.4亿例医院感染，其中约760万人死亡在我国，医院感染发生率约为6%-10%，严重威胁患者健康---O NE02核心防控措施1手卫生手卫生是预防医院感染最基本、最有效的措施之一1手卫生

1.1手卫生的定义手卫生是指通过洗手或手消毒来清除或杀灭手部暂居菌和减少手部常居菌的过程1手卫生

1.2手卫生的时机

01020304051.接触患者前

2.接触患者后

3.处理患者周

4.从同一患者

5.戴手套前身体的一个部围环境后位转移到另一个部位时

060708096.摘除手套后

7.进入和离开

8.接触体液后

9.处理污染物隔离病房时后1手卫生

1.3手卫生的方法

1.洗手使用流动水和洗手液，按照

2.手消毒使用含酒精的速干手消毒0102“六步洗手法”进行，包括剂，揉搓至手部干燥-掌心相对，手指交叉揉搓在右侧编辑区输入内容-手背相互揉搓-掌心相对，手指交叉揉搓-一手握住另一手大拇指旋转揉搓-双手指尖在另一手掌心旋转揉搓-擦干双手2个人防护装备（PPE）个人防护装备是指用于保护医护人员免受感染性危害的物品，包括手套、口罩、护目镜、防护服等2个人防护装备（PPE）

2.1手套的使用

0102033.戴手套时用未戴手套的手

1.选择合适的尺寸确保手套

2.戴手套前检查手套是否完拿起手套，对准手指戴上，然能完全覆盖手部，避免滑脱好，如有破损应立即更换后依次戴好

04054.摘手套后用戴手套的手捏住另一只手套的边缘，将其翻

5.手套更换接触不同患者或转并套在另一只手上，然后一污染物后应立即更换手套起摘下2个人防护装备（PPE）

2.2口罩的使用

1.选择合适的类型根据工作需要选择医用外科口罩或N95口01罩

022.佩戴口罩前检查口罩是否完好，如有破损应立即更换

3.佩戴口罩时将口罩遮盖住口鼻和下巴，鼻夹夹紧，确保密03合

044.摘口罩后避免触摸口罩外侧，立即洗手或手消毒

055.口罩更换接触不同患者或污染物后应立即更换口罩2个人防护装备（PPE）

2.3护目镜和防护服的使用

1.护目镜用于保护眼睛免受飞溅性液体的伤害

2.防护服用于保护身体免受污染物的接触3基础预防措施基础预防措施是指针对所有患者采取的通用感染防控措施，包括3基础预防措施

3.1洗手如前所述，洗手是基础预防措施的核心3基础预防措施

3.2个人防护装备的使用如前所述，正确使用个人防护装备是基础预防措施的重要补充3基础预防措施

3.3环境清洁消毒定期清洁消毒工作环境，减少病原体的传播3基础预防措施

3.4医疗器械的清洁消毒所有医疗器械在使用前必须经过严格的清洁消毒，确保无菌3基础预防措施

3.5患者的安全管理对患者进行风险评估，采取相应的隔离措施，减少交叉感染---O NE03隔离技术1隔离的定义与分类隔离是指将感染源或潜在感染源与易感人群分开，防止感染传播的措施1隔离的定义与分类

1.1隔离的定义隔离是通过物理屏障和严格的防控措施，将感染患者或携带者与健康人群分开，防止感染传播1隔离的定义与分类

1.2隔离的分类根据感染传播途径，

1.接触隔离用于

2.空气隔离用于

3.飞沫隔离用于

4.严密隔离用于隔离可分为防止接触传播的感防止空气传播的感防止飞沫传播的感防止所有传播途径染，如MRSA、染，如结核病、麻染，如流感、百日的感染，如霍乱、VRE疹咳鼠疫2接触隔离接触隔离主要用于防止接触传播的感染2接触隔离

2.1适用范围壹-MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）贰-VRE（耐万古霉素肠球菌）叁-艰难梭菌肆-其他接触传播的感染2接触隔离

2.2隔离措施

1.单间隔离将患者安置在单间内，或1与其他接触传播的感染患者共住一室

12.戴手套接触患者前后、处理患者周22围环境时戴手套

3.洗手接触患者前后、摘除手套后洗3手或手消毒

54.穿隔离衣进入隔离病房时穿隔离衣，4离开时脱下并清洁消毒

35.环境清洁消毒定期清洁消毒患者周45围环境，包括床单位、医疗器械等3空气隔离空气隔离主要用于防止空气传播的感染3空气隔离

3.1适用范围-结核病-麻疹-水痘-禽流感3空气隔离

3.2隔离措施

1.负压隔离病房将患者

2.戴口罩进入隔离病房安置在负压隔离病房，确时戴口罩，尤其是N95口保空气从病房流向外界，罩防止空气外泄

3.限制人员出入尽量减

4.环境清洁消毒定期清少人员出入隔离病房，避洁消毒患者周围环境，包免交叉感染括空气过滤系统等4飞沫隔离飞沫隔离主要用于防止飞沫传播的感染4飞沫隔离

4.1适用范围-白喉-脑膜炎-百日咳-流感4飞沫隔离

4.2隔离措施

1.单间隔离将患者安置在单间内，或与其他飞沫传播的感染患者共住一室

2.戴口罩进入隔离病房时戴口罩，尤其是医用外科口罩

3.保持距离避免与患者近距离接触，保持至少1米的距离

4.环境清洁消毒定期清洁消毒患者周围环境，包括床单位、医疗器械等5严密隔离严密隔离主要用于防止所有传播途径的感染5严密隔离

5.1适用范围-霍乱-鼠疫-炭疽-天花5严密隔离

5.2隔离措施

1.单间隔离将患者安置在单间内，并严格控制人员出入在右侧编辑区输入内容

012.戴手套和口罩进入隔离病房时戴手套和口罩，尤其是N95口罩在右侧编辑区输入内容

023.穿防护服进入隔离病房时穿防护服，离开时脱下并清洁消毒在右侧编辑区输入内容

034.环境清洁消毒定期清洁消毒患者周围环境，包括空气过滤系统、医疗器械等在右侧编辑区输入内容

045.消毒隔离对患者排泄物、分泌物进行严格消毒，防止病原体外泄---05O NE04环境清洁消毒1环境清洁消毒的重要性环境清洁消毒是预防医院感染的重要措施之一病原体可以在环境中存活数天甚至数周，通过空气、水、物体表面等途径传播，因此定期清洁消毒工作环境至关重要2环境清洁消毒的原则

011.先清洁后消毒先清除表面的污垢，再进行消毒，提高消毒效果

022.分区清洁根据不同区域的污染程度，采取不同的清洁消毒措施

033.定期清洁每日清洁消毒患者周围环境，特别是高频接触的物体表面

044.终末清洁患者出院、转科或死亡后，进行终末清洁消毒3清洁消毒的方法

1.清洁使用清水和清洁剂，擦拭或拖地，清除表面的污垢

2.消毒使用消毒剂，擦拭或喷洒在物体表面，杀灭病原体3清洁消毒的方法

3.1常用消毒剂020403-含酒精消毒剂01-过氧化氢消毒剂如70%-75%酒精，-季铵盐类消毒剂如过氧化氢溶液，适用于手部和物体如新洁尔灭，适用-含氯消毒剂如适用于医疗器械的次氯酸钠溶液，适表面的快速消毒于一般不进入无菌灭菌用于一般不进入无区域的物体表面菌区域的物体表面3清洁消毒的方法

3.2清洁消毒的程序

1.准备工具准备好清洁剂、消毒剂、抹布、拖把01等工具

2.清洁表面使用清水和02清洁剂，擦拭或拖地，清除表面的污垢

3.消毒表面使用消毒剂，擦拭或喷洒在物体表面，03确保覆盖所有表面

4.等待时间根据消毒剂04的要求，等待足够的时间，确保病原体被杀灭

5.清理工具将使用过的05工具清洁消毒，备用4特殊区域的清洁消毒

011.病房每日清洁消毒床单位、卫生间、地面等在右侧编辑区输入内容

2.手术室术前进行严格的清洁消毒，确保手术环境02无菌在右侧编辑区输入内容

033.重症监护室定期清洁消毒，防止交叉感染在右侧编辑区输入内容

044.急诊室及时清洁消毒，减少病原体传播---O NE05监测与报告1医院感染监测的定义医院感染监测是指通过系统的收集、分析和解释医院感染相关数据，评估感染控制措施的效果，并及时采取改进措施的过程2医院感染监测的目的

022.识别感染暴发及时发现感染暴发，采取相应的防控措施

011.评估感染控制措施的效果通过监测数据，评估手卫生、03隔离技术、环境清洁消毒等措施的效果

3.改进感染防控工作根据监测数据，改进感染防控工作，提高医疗质量3医院感染监测的方法

1.主动监测主动收集

2.被动监测被动收医院感染相关数据，如集医院感染相关数据，12病例报告、病原学检测如医院感染报告系统等等

3.综合性监测结合主动监测和被动监测，3全面评估医院感染情况4医院感染报告制度

011.报告内容包括患者基本信息、感染部位、病原体、治疗措施等

022.报告时限及时报告医院感染病例，确保信息传递的及时性

033.报告流程通过医院感染报告系统，将感染病例报告给相关部门5医院感染监测数据分析

1.描述性分析对医院感染病例进行描述性统计，如感染率、发病率等在右侧编辑区输入内容

2.推断性分析通过统计方法，分析感染的影响因素，如手卫生、隔离技术等在右侧编辑区输入内容

3.趋势分析分析医院感染的变化趋势，评估防控措施的效果---O NE06质量改进与持续发展1质量改进的定义质量改进是指通过系统的方法，不断改进医疗质量，提高患者满意度2感染控制质量改进的方法

1.PDCA循环通过计划（Plan）、执行（Do）、检查1（Check）、行动（Act）的循

2.根本原因分析通过根本原环，不断改进感染防控工作因分析，找出感染防控工作中的问题，并采取相应的改进措施

23.持续改进通过持3续改进，不断提高感染防控工作的质量3感染控制持续发展的方向

1.技术进步利用新技术，如人工智能、大数据等，提高感染防控工作的效率和效果在右侧编辑区输入内容

2.人才培养加强感染防控人才的培养，提高医护人员的防控意识和能力在右侧编辑区输入内容

3.政策支持通过政策支持，加强感染防控工作，提高医疗质量---1总结感染控制与预防是医疗护理工作中的重要环节，通过手卫生、个人防护装备的使用、隔离技术、环境清洁消毒、监测与报告、质量改进与持续发展等措施，可以有效预防医院感染，保障患者安全，提高医疗质量2展望随着医疗技术的不断进步和新型传染病的出现，感染控制与预防工作将面临新的挑战未来，我们需要进一步加强感染防控意识，提高医护人员的防控能力，利用新技术，加强人才培养，通过政策支持，不断改进感染防控工作，提高医疗质量，为患者提供更安全、更优质的医疗服务---通过本课件的学习，希望护理工作者能够掌握感染控制的基本理论、实践操作及管理策略，将感染防控意识融入到日常工作中，为患者提供更安全、更优质的医疗服务谢谢。