烧伤急救护理流程

LOGO202X烧伤急救护理流程演讲人2025-12-0301烧伤急救护理流程烧伤急救护理流程概述烧伤是一种常见的意外伤害，其严重程度差异很大及时、正确的急救护理对于减轻烧伤深度、预防并发症、促进愈合至关重要本文将从烧伤的分类、评估、急救处理、转运及后续护理等方面进行全面阐述，旨在为医护人员和普通民众提供系统、规范的烧伤急救护理知识本文采用总分总结构，通过递进式和并列逻辑展开论述，力求内容详实、逻辑严密、情感交融02烧伤的定义与分类03烧伤的定义烧伤的定义烧伤是指热力（包括热液、火焰、热气、蒸汽、化学物质等）作用于人体组织所引起的损伤烧伤不仅造成皮肤表层损伤，严重者可深达肌肉、骨骼甚至内脏器官，常伴随剧烈疼痛、感染风险增加及心理创伤04烧伤的分类05按烧伤原因分类按烧伤原因分类-热液烧伤如沸水、热粥、热油等引起的1烧伤，占儿童烧伤首位-火焰烧伤由明火引起的烧伤，常伴有吸212入性损伤-热气烧伤如热蒸汽、热金属蒸汽等引起3的烧伤63-化学烧伤由强酸、强碱、有机溶剂等化4学物质引起的烧伤-电烧伤由电流通过人体引起的烧伤，常5伴有肌肉组织损伤54-放射烧伤由放射线（如放射治疗）引起6的烧伤06按烧伤深度分类按烧伤深度分类-一度烧伤仅损伤表皮浅层，表现为红斑、水肿、疼痛，无水疱-浅二度烧伤损伤表皮全层和真皮浅层，表现为水疱、剧烈疼痛、水肿-深二度烧伤损伤真皮深层，表现为水疱较小或无水疱、疼痛较轻、水肿-三度烧伤损伤皮肤全层及皮下组织、肌肉、骨骼等，表现为焦痂、无痛感（因神经末梢破坏）07按烧伤面积分类按烧伤面积分类01020304-轻度烧伤烧-中度烧伤烧-重度烧伤烧-特重烧伤烧伤面积31%-伤面积50%，伤面积10%伤面积10%-50%，或三度烧或三度烧伤30%，或三度烧伤面积10%-20%，或伴有伤面积10%20%，或伴有吸严重吸入性损伤、入性损伤、严重复合伤等复合伤等烧伤的常见并发症

3.休克烧伤导致大量体液渗出，易发生休克在右侧编辑区输入内容

2.低体温大面积烧伤导致体液大

4.呼吸窘迫综合征火焰烧伤常伴量丢失，易发生低温有吸入性损伤，可导致呼吸窘迫在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

041.感染烧伤创面是细菌易入侵的

035.多器官功能障碍综合征严重烧伤可引发门户，可发生创面感染、脓毒症等05急性肾损伤、急性肺损伤等多器官功能障碍在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容0206烧伤不仅造成局部组织损伤，还可

6.心理创伤烧伤不仅造成身体损伤，还可01能引发多种并发症，包括能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题07烧伤急救护理流程在右侧编辑区输入内容第一阶段现场急救处理08立即脱离热源立即脱离热源-热液烧伤立即将伤-火焰烧伤立即用湿-化学烧伤立即脱去-电烧伤立即切断电者移至安全环境，脱毛巾、衣物覆盖火焰，源，或用干燥绝缘物被化学物质浸湿的衣去或剪开被热液浸湿或用大量清水浇灭，（如木棍）将伤者与物，用大量清水冲洗的衣物，避免衣物与避免奔跑导致火势蔓电源分离，再进行抢创面至少15分钟创面粘连延救09创面处理创面处理

1.冷却创面用流动的冷

2.清洁创面用生理盐水

3.保护创面用无菌纱布

4.避免涂抹药膏不要在水冲洗创面15-20分钟，或清水冲洗创面，去除污或洁净布单覆盖创面，避创面上涂抹牙膏、酱油、或直至疼痛缓解注意避物和异物避免使用肥皂、免直接接触空气导致创面药膏等，这些物质可能加免用冰块直接接触创面，酒精等刺激性物质干燥结痂重损伤或引起感染以免冻伤10神经系统评估神经系统评估-检查伤者意识状态，判断有无昏迷或意识模糊-评估疼痛程度，必要时给予止痛药物-检查呼吸是否通畅，有无呼吸困难或呻吟11生命体征监测生命体征监测-测量血压、心率、呼吸、体温等生命体征-注意有无休克迹象，如面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速等12围绕伤者心理支持围绕伤者心理支持-保持镇定，给予伤者安慰和鼓励01-解答伤者疑问，缓解其紧张情绪02-必要时联系家属，给予心理支持0313评估伤情评估伤情-评估烧伤深度和面积，初步判断烧伤11严重程度-检查有无其他损伤，如骨折、内脏损2伤等2-评估有无吸入性损伤，注意伤者有无3咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状314建立静脉通路建立静脉通路0102-对于严重烧伤伤者，应尽快建立-选择粗直的血管，必要时使用静静脉通路，以便输液治疗脉留置针03-避免在烧伤部位建立静脉通路15给予镇痛药物给予镇痛药物-对于剧烈疼痛的伤者，应尽快给予01镇痛药物-常用的镇痛药物包括吗啡、哌替啶02等-注意药物用量和副作用，必要时重03复给药16预防并发症预防并发症-保持呼吸道通畅，必要-监测血糖，防止高血糖时进行气管插管-注意保暖，防止低体温17准备转运工具准备转运工具-选择合适的转运工具，如救护车、担架等01-准备必要的急救用品，如氧气瓶、呼吸机、02心电监护仪等-确保转运路线畅通，避免延误救治0318生命体征监测生命体征监测-持续监测生命体征，特别是血压、心率、呼吸-注意有无休克、呼吸衰竭等危象19保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅-对于有吸入性损伤的伤01者，应保持呼吸道通畅-必要时进行吸氧或机械02通气-注意观察呼吸频率、深04度和节律20维持体液平衡维持体液平衡A C-保持静脉通路通畅，确保液体输入-根据烧伤面积和深度，-监测尿量，评估肾功计算液体需求量能B21预防低温预防低温-保持转运环境温暖，必要时使用保温毯-监测体温，必要时给予温热液体或物理保暖22心理支持心理支持-持续给予伤者心理支持，缓解其紧张和恐惧-与家属保持沟通，告知病情和治疗进展23进一步评估进一步评估-到达医院后，进行全面的烧伤评估，包括烧伤深度、面积、有无吸入性损伤等-完善相关检查，如血常规、生化、影像学检查等24创面处理创面处理

1.清创清除创面

122.镇痛给予镇痛上的污物、异物和药物，缓解疼痛坏死组织

4.创面覆盖根据

3.抗生素应用根烧伤深度和面积，3据创面情况，预防4选择合适的创面覆性或治疗性使用抗盖材料，如无菌纱生素布、泡沫敷料、生物敷料等25液体复苏液体复苏-早期液体复苏方案伤后第一个8小时内，每1%烧2伤面积（不含头面颈部）给予

1.5-2ml晶体液-对于严重烧伤伤者，应进1行液体复苏，恢复血容量-晚期液体复苏方案伤后3第8小时后，每1%烧伤面积给予

1.0-

1.2ml晶体液26吸入性损伤处理吸入性损伤处理010203-对于有吸入性损-给予吸氧或机械-注意预防呼吸窘伤的伤者，应进通气，维持呼吸迫综合征行气道管理，必道通畅要时进行气管插管或气管切开27并发症监测与处理并发症监测与处理-监测有无感染、低体温、休克、呼吸衰竭等并发症-及时处理并发症，防止病情恶化28心理护理心理护理-对烧伤伤者进行心理评估，识别有无心理问题-与家属保持沟通，给予心理支-给予心理支持，必要时进行心持理治疗29烧伤患者的后续护理30创面护理创面护理

4.创面观察密切观察创面有无感染迹象，如红肿、疼痛加剧、脓性分泌物等水电解质平衡

3.创面敷料根据烧伤深度和面积，选择合

1.液体输入根据烧伤面积和深度，适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料、生物敷料等计算液体需求量，确保液体输入充足在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

042.电解质监测监测血钠、钾、氯

2.创面清洁用生理盐水或无菌溶液0305等电解质水平，必要时进行调整清洁创面，去除分泌物和坏死组织在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

02063.肾功能监测监测尿量、血肌酐

1.定期换药根据创面情况，定期01等指标，评估肾功能更换敷料，保持创面清洁干燥07在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容31营养支持营养支持

03.

3.营养评估定期评

02.估营养状况，必要时进行调整

2.营养需求根据烧

01.伤面积和深度，计算营养需求量，确保营养摄入充足

1.早期营养支持烧伤后早期，应给予肠内营养或肠外营养，支持机体修复32呼吸道管理呼吸道管理

011.保持呼吸道通畅对于有吸入性损伤的伤者，应保持呼吸道通畅

022.吸氧根据血氧饱和度，给予吸氧

033.机械通气必要时进行机械通气，维持呼吸道通畅33心理康复心理康复

1.心理评估定期进行心理评估，识别有无心理问

2.心理支持给予心理支持，缓解其焦虑、抑郁等题情绪0102在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

3.心理治疗必要时进行心理治疗，促进心理康复

1.创面护理指导患者如何进行创面护理，包括换药、清洁等0304出院指导在右侧编辑区输入内容

2.营养指导指导患者如何进行营养补充，促进伤

3.复诊安排告知患者复诊时间，必要时进行电话口愈合随访0506在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容心理康复

4.安全指导指导患者如何预防再次烧伤，提高安全意识总结烧伤是一种常见的意外伤害，及时、正确的急救护理对于减轻烧伤深度、预防并发症、促进愈合至关重要本文从烧伤的分类、评估、急救处理、转运及后续护理等方面进行了全面阐述，旨在为医护人员和普通民众提供系统、规范的烧伤急救护理知识通过现场急救处理、转运前的准备、转运过程中的护理、医院内的急救护理以及后续护理等环节，可以最大程度地减轻烧伤伤害，促进患者康复34烧伤急救护理流程的核心要点烧伤急救护理流程的核心要点

1.立即脱离热源迅速将伤者移至安全环境，脱去被热液浸01湿的衣物，用大量清水冲洗创面

2.创面处理用生理盐水或清水冲洗创面，用无菌纱布覆盖，避免涂抹药02膏

3.生命体征监测测量血压、心率、呼吸，注意有无休克迹03象

044.镇痛给予镇痛药物，缓解疼痛

055.转运准备建立静脉通路，给予镇痛药物，准备转运工具

6.转运过程持续监测生命体征，保持呼吸道通畅，维持体06液平衡

7.医院内急救进一步评估，创面处理，液体复苏，吸入性07损伤处理，并发症监测烧伤急救护理流程的核心要点

8.后续护理创面护理，水电解质平衡，营养支持，呼吸道管理，心理康复，出院指导通过以上措施，可以最大程度地减轻烧伤伤害，促进患者康复烧伤急救护理不仅需要医护人员的专业知识和技能，还需要普通民众的积极参与和配合只有全社会共同努力，才能有效预防和救治烧伤，保障人民群众的生命安全与健康LOGO谢谢。