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社会保险员工培训课件第一章社会保险基础知识概述社会保险的定义与意义社会保险是国家通过立法强制实施的一项社会保障制度,旨在保障劳动者在年老、疾病、失业、工伤、生育等情况下获得经济补偿和物质帮助,维持基本生活水平作为社会保障体系的核心组成部分,社会保险具有强制性、共济性和福利性的特点,体现了国家对劳动者权益的保护和社会责任的担当核心特征•法律强制实施,保障覆盖面广•社会统筹与个人账户相结合•实现风险共担、互助共济社会保险的五大险种详解养老保险医疗保险失业保险保障退休后的基本生活水平,确保老年人经保障基本医疗费用报销,减轻疾病经济负保障失业期间基本生活,提供求职支持符济安全缴费满15年可按月领取养老金担涵盖门诊、住院等医疗服务合条件可领取失业金及培训补贴工伤保险生育保险保障工伤事故救助与康复治疗全额由单位缴纳,保护职工职业安全社会统筹与个人账户社会统筹个人账户政府统一管理和调配社会保险基金,实现大范围内的风险共担和资源优个人缴费积累形成专属账户,保障个人权益,体现多缴多得的激励机化配置制•由单位缴费形成统筹基金•由个人缴费全额记入•用于支付当期待遇支出•按规定计息并累积•体现社会互助共济原则•专款专用,归个人所有•保障制度可持续运行•可依法继承转移社会保险制度体系医疗保险养老保险疾病医疗费用保障退休后基本生活保障失业保险失业期间生活保障生育保险工伤保险生育期间待遇保障职业伤害救助保障社会保险的法律法规框架0102《中华人民共和国社会保险法》配套行政法规2011年7月1日起施行,是社会保险领域的基本法律,明确了社会保险制度包括《失业保险条例》《工伤保险条例》《社会保险费征缴暂行条例》的基本原则、覆盖范围、待遇标准和管理体制等,细化各险种的具体实施规定0304部门规章与规范性文件地方性法规与政策人力资源社会保障部、财政部等部门发布的实施细则、操作规程和管理办各省市结合实际制定的补充政策、补贴措施和服务标准,体现地方特色和法,指导日常经办工作创新实践参保对象与缴费主体用人单位职工与灵活就业人员企业、机关事业单位、社会团体、民办城镇职工、灵活就业人员及部分新就业非企业单位等各类用人单位均应依法为形态劳动者均可参保,享受相应社会保职工缴纳社会保险险待遇•承担单位缴费责任•职工由单位组织参保•办理参保登记手续•灵活就业人员自主参保•按时足额缴纳保费•新业态劳动者逐步纳入•履行代扣代缴义务•保障范围持续扩大第二章政策解读与实务操作深入理解社会保险政策要点,掌握实务操作技能,提升经办服务水平参保登记与增减员流程企业社保登记增员申报减员申报新设立企业应在成立之日起30日内办理社会新录用职工后,应在用工之日起30日内为其职工离职或终止劳动关系后,及时办理减员手保险登记,提交营业执照、组织机构代码证等办理参保登记,填报《社会保险参保人员增加续,停止缴费并结算相关待遇材料表》北京市朝阳区案例某科技公司通过北京市社会保险网上服务平台在线办理增减员业务,实现即时申报、当日生效,大幅提升了人力资源管理效率缴费基数与比例缴费基数的确定缴费基数原则上以职工上年度月平均工资为准,但不得低于当地规定的最低缴费基数,也不得高于最高缴费基数(通常为社平工资的300%)缴费基数每年调整一次,一般在每年的7月进行各险种缴费比例(以北京为例)险种单位比例个人比例合计养老保险16%8%24%医疗保险9%2%+3元11%+3元失业保险
0.5%
0.5%1%工伤保险
0.2%-
1.9%0%
0.2%-
1.9%生育保险
0.8%0%
0.8%注各地缴费比例可能有所差异,请以当地政策为准社会保险补贴政策解读12招用就业困难人员补贴公益性岗位补贴企业招用就业困难人员(如大龄失业人员、残疾人等)并缴纳社会保全日制公益性岗位安置就业困难人员的,可享受岗位补贴和社会保险险的,可申请社会保险补贴补贴双重支持•补贴标准按实际缴费的一定比例•岗位补贴按当地最低工资标准•补贴期限最长3年•社保补贴按单位缴费部分给予补贴•申请条件签订劳动合同并缴纳社保•申报方式线上线下均可办理重庆市案例某制造企业招用10名就业困难人员,每年获得社会保险补贴约12万元,有效降低了用工成本,促进了就业稳定社会保险补贴申请流程1准备材料劳动合同、社保缴费证明、就业困难人员认定证明、企业营业执照等2提交申请通过线上平台或到当地人社部门服务窗口提交补贴申请及相关材料3审核审批人社部门对申请材料进行审核,核实用工情况和缴费记录4资金拨付审核通过后,补贴资金直接拨付到企业或个人银行账户注意事项补贴申请应在规定时限内提交,逾期不予受理材料必须真实完整,虚假申报将承担法律责任异地转移接续与关系转移养老保险关系跨省转移职工跨省就业时,可以将原参保地的养老保险关系转移到新就业地,实现缴费年限和个人账户的累计计算提交转入申请申请转出在新就业地参保后,向新参保地社保机构提交转移申请和缴费凭证在原参保地开具《基本养老保险参保缴费凭证》,可通过线上或线下方式办理转移完成两地经办机构对接转移手续办结后,参保人可在新参保地查询到完整的缴费记录新旧参保地社保机构通过全国统一平台进行信息核对和资金划转医疗保险异地就医结算参保人员异地就医前需办理备案手续,就医时持社保卡可直接结算医疗费用,无需个人垫付后再报销外籍员工社会保险参保指南参保要求缴费与待遇在中国境内合法就业的外国人,应依法外籍员工的缴费基数和比例与中国员工参加职工基本养老保险、医疗保险、工相同,享受同等的社会保险待遇,包括伤保险、失业保险和生育保险医疗报销、工伤补偿等离境与账户处理•持有效工作许可和居留证件•与中国境内用人单位建立劳动关系外籍员工离境前,可选择保留社保关•按规定缴纳社会保险费系、转移至本国或书面申请终止社保关系并一次性领取个人账户余额具体操社保登记作需符合双边社保协定和国内政策规用人单位应在外籍员工入职后30日内,定为其办理社会保险登记手续,填报相关•办理减员手续停止缴费信息并提交护照、工作许可等材料•结算个人账户及待遇•出具参保缴费证明第三章服务与管理创新推进社会保险服务体系现代化建设,提升管理效能和服务质量,更好满足人民群众需求社会保险经办服务体系建设三级管理、五级服务体系构建省、市、县三级管理和省、市、县、街道(乡镇)、社区(行政村)五级服务网络,实现服务重心下移、服务触角延伸信息化平台建设统一的社会保险信息系统,实现数据集中、业务协同、信息共享标准化服务制定统一的服务标准和业务流程,规范经办行为,提升服务质量智慧社保推进线上服务平台建设,实现社保业务网上办、掌上办、指尖办便民服务提供24小时自助服务,设立综合服务窗口,推行一窗受理、一站办结社保信息系统与平台操作国家平台功能企业端服务个人端服务国家社会保险公共服务平台提供社保查询、待遇企业可通过平台办理参保登记、增减员申报、缴参保人员可查询个人参保信息、缴费记录、待遇测算、关系转移、资格认证等全国统一服务费申报、信息查询等业务,实现不见面办理发放情况,办理待遇申领、异地就医备案等业务常见问题解决•登录失败检查身份信息是否准确,重置密码或联系客服•数据不匹配及时与参保地社保机构联系核实更正•业务办理受阻咨询12333服务热线或到柜台现场办理社保信用体系建设信用内涵与作用社保信用是指用人单位和参保人员在社会保险活动中形成的信用状况,是社会信用体系的重要组成部分良好的社保信用有助于营造诚信守法的社会氛围,促进社会保险事业健康发展信用激励机制•信用良好企业可享受便利服务•优先参与政府采购和项目招标•获得更多政策支持和资金扶持•树立良好社会形象和品牌声誉风险防控机制•建立失信企业黑名单制度•加强社保稽核和执法检查•对违规行为依法严肃处理•实施跨部门联合惩戒典型案例某建筑企业连续5年按时足额缴纳社会保险,被评为社保诚信企业,在政府工程投标中获得加分,成功中标多个重点项目工伤保险与安全生产结合双重职能保障与预防工伤保险不仅为工伤职工提供经济补偿和医疗救治,还通过费率浮动、安全培训等手段促进企业加强安全生产管理,从源头预防工伤事故发生保障职能预防职能•工伤医疗费用全额支付•差别费率和浮动费率机制•伤残津贴和一次性补助•安全生产宣传培训•工亡补助金和供养亲属抚恤金•事故隐患排查整改•康复训练和辅助器具配置•安全文化建设推广安全生产激励政策对安全生产记录良好、事故发生率低的企业,可适当降低工伤保险费率或给予一定比例的工伤保险费返还,用于安全设施改造和职工安全培训,形成良性循环失业保险基金管理与服务基金来源基金使用用人单位和职工按比例缴纳,财政补贴,基金失业保险金发放,医疗补助,职业培训补贴,利息收入创业支持促进就业待遇申领提供职业培训、职业介绍、创业担保贷款等就失业人员符合条件可申领失业保险金,期限最业支持服务长24个月失业保险制度不仅保障失业人员基本生活,更重要的是通过培训补贴、技能提升支持等措施,帮助失业人员尽快实现再就业,发挥积极的就业促进作用企业年金与补充养老保险企业年金的定义政策支持企业年金是企业及其职工在依法参加基本国家鼓励企业建立年金制度,对企业和个养老保险的基础上,自愿建立的补充养老保人缴费给予税收递延优惠企业缴费在工险制度它是多层次养老保险体系的重要资总额4%以内的部分可在税前扣除组成部分,有助于提高职工退休后的生活市场化运作水平企业年金基金由专业机构管理运营,实行企业年金的作用市场化投资,追求长期稳健收益参保职•补充基本养老保险,提升退休待遇工可选择不同投资组合,平衡风险与收益•增强企业吸引力和凝聚力•享受税收优惠政策典型案例某国有企业为全体职•实现养老资产保值增值工建立企业年金,企业缴费5%、个人缴费2%,10年后人均年金账户积累超过15万元,有效提升了退休待遇社会保险风险防控与合规管理违规行为识别1常见违规包括未按时足额缴费、瞒报少报缴费基数、虚构劳动关系骗取待遇、伪造材料套取补贴等风险防范措施2建立内部稽核制度、加强员工培训、规范业务流程、强化信息系统管理、定期开展自查自纠法律责任3违规单位和个人将面临补缴欠费、缴纳滞纳金、罚款、纳入失信名单、甚至承担刑事责任等法律后果合规最佳实践4及时准确申报、按时足额缴费、真实完整记录、主动配合检查、建立合规文化、持续改进管理培训实景通过系统培训,不断提升社会保险经办人员的专业素养和服务能力,为参保单位和群众提供更加优质高效的社保服务案例分析社保补贴申请成功经验某企业招用就业困难人员获补贴全过程企业背景重庆某制造企业,员工150人,为响应政府就业政策,积极招用就业困难人员识别对象申请补贴2022年3月,企业招用10名大龄失业人员,均持有《就业创2022年12月,企业向区人社局提交补贴申请,提供劳动合业证》并经人社部门认定为就业困难人员同、社保缴费证明等材料1234签订合同资金到账与10名员工签订1年以上劳动合同,并按规定为其缴纳社会保2023年1月,经审核通过,企业获得社保补贴12万元,直接险拨付到企业账户关键环节总结•提前了解政策,准确识别就业困难人员•依法签订劳动合同,按时足额缴纳社保•材料准备齐全真实,申请流程规范合法•主动与人社部门沟通,及时跟进办理进度案例分析异地转移接续实操某员工跨省转移养老保险关系流程案例背景张先生原在广东深圳工作并参保8年,2023年调往北京工作,需要办理养老保险关系转移北京参保登记深圳开具凭证入职新单位后,单位为其在北京办理参保登记,建立社保账户张先生通过广东省人力资源社会保障网上服务平台申请开具《基本养老保险参保缴费凭证》,3个工作日后完成完成转移提交转移申请北京与深圳两地社保机构通过全国平台对接,45个工作日内完成关系转移和资金划转张先生向北京市社保中心提交转移申请和缴费凭证,可通过国家社会保险公共服务平台在线办理遇到的挑战与解决方案挑战信息核对时发现姓名与身份证号不一致解决到原参保地社保机构更正个人信息后重新办理挑战担心转移影响缴费年限解决咨询12333确认转移不影响累计缴费年限常见问题答疑社保缴费基数调整疑问补贴申领材料准备问为什么每年7月社保缴费金额会变问申请社保补贴需要哪些材料?化?答通常需要劳动合同、社保缴费证答因为缴费基数根据上年度社平工明、就业困难人员认定证明、企业营资调整,工资增长会导致缴费基数上业执照、银行账户信息等,具体以当限和下限提高,从而影响缴费金额地要求为准异地就医结算流程问异地就医如何直接结算?答就医前通过国家平台或参保地社保机构办理异地就医备案,选择就医地定点医疗机构,持社保卡就医时即可直接结算培训总结与提升建议关注政策动态社会保险政策不断调整完善,经办人员应及时关注国家和地方政策文件,准确把握政策变化,确保业务操作符合最新要求•定期学习政策文件和业务规程•关注人社部门官方网站和公众号•参加各类业务培训和政策解读会提升服务意识树立以人民为中心的服务理念,增强服务意识,改进服务态度,提升服务质量,让参保单位和群众感受到温暖和便利强化业务能力熟练掌握社保业务知识和操作技能,提高政策理解能力、业务办理能力和问题解决能力,为参保对象提供专业优质的服务持续学习交流建立学习型团队,通过案例研讨、经验分享、业务竞赛等方式,促进相互学习、共同提高,不断提升团队整体素质和服务水平未来展望数字化与智能化社保服务大数据赋能管理运用大数据技术实现精准画像、风险预警、决策支持,提升社保基金监管和服务管理的科学化水平人工智能助力服务引入智能客服、智能审核、智能推送等AI应用,提供7×24小时在线服务,提升服务效率和用户体验移动端服务创新优化移动端应用功能,推进电子社保卡全面应用,实现一卡通行、一码通办,让服务触手可及未来,社会保险服务将更加智慧化、便捷化、人性化通过技术创新和服务优化,不断满足人民群众对美好生活的向往,推动社会保险事业高质量发展感谢聆听感谢各位学员的认真学习和积极参与!期待大家在今后的社会保险工作中发挥更大作用,为保障和改善民生、促进社会和谐稳定贡献力量欢迎随时提出问题与建议,让我们携手共进,不断提升社保服务水平,共同推动社会保险事业持续健康发展!。
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