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文本内容:
过敏性紫癜的护理要点演讲人2025-12-04目录
01.
02.过敏性紫癜的基本概念及过敏性紫癜的护理要点临床表现
03.
04.过敏性紫癜的护理要点护理过程中的注意事项
05.
06.结语核心思想总结01过敏性紫癜的护理要点O NE过敏性紫癜的护理要点引言过敏性紫癜(Henoch-SchönleinPurpura,HSP)是一种系统性小血管炎,以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、肾脏损害为主要临床特征该病好发于儿童,但成人亦可发病由于其病因复杂、病程迁延,护理工作显得尤为重要作为医护人员,我们必须全面掌握过敏性紫癜的护理要点,以减少并发症、改善患者生活质量本文将从基础护理、病情观察、并发症预防、心理支持等多个方面,系统阐述过敏性紫癜的护理要点,旨在为临床护理工作提供参考---02过敏性紫癜的基本概念及临床表现O NE1疾病概述过敏性紫癜是一种自身免疫介导的系统性小血管炎,主要由IgA介导,好发于春秋季节其病因复杂,包括感染(细菌、病毒)、药物、食物过敏等临床表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、肾脏损害等2主要临床表现-皮肤紫癜最常见表现,多见于下肢和臀1部,呈对称性,可伴有出血点、瘀斑1-关节症状常表现为非对称性关节炎,以22膝关节和踝关节多见,疼痛明显-消化道症状约50%患者出现腹痛,可伴3恶心、呕吐、腹泻,甚至便血5-肾脏损害约30%患者出现肾脏受累,表4现为血尿、蛋白尿、水肿等3-其他表现可伴有头痛、皮疹、淋巴结肿45大等3护理意义准确识别和评估过敏性紫癜的临床表现,是制定护理措施的基础护士需密切观察患者病情变化,及时报告医生,避免延误治疗---03过敏性紫癜的护理要点O NE1基础护理
1.1皮肤护理-预防皮肤损伤由于患者皮肤脆弱,易出现紫癜和出血,应避免剧烈01活动,穿宽松棉质衣物,减少摩擦-保持皮肤清洁每日用温水清洗皮肤,避免使用刺激性洗剂02-避免搔抓搔抓可加重皮肤损伤,应指导患者用手掌轻轻拍打瘙痒部03位-监测皮肤变化定期检查皮肤紫癜、出血点等情况,记录变化趋势041基础护理
1.2饮食护理-优质蛋白给予高蛋-低盐饮食限制钠摄入,白饮食,如鱼、瘦肉、减轻肾脏负担,每日食12鸡蛋等,促进组织修盐量不超过5g复-避免过敏食物询问患者有无食物过敏史,-充足水分鼓励患者多避免食用可能诱发过饮水,每日2000mL以43敏的食物,如海鲜、上,促进毒素排出芒果等1基础护理
1.3休息与活动02-恢复期逐渐活动病情稳定后,可进行适度活动,如散步、太极拳等,增强体质01-急性期卧床休息急性03期应卧床休息,避免劳累,减少关节疼痛-避免剧烈运动剧烈运动可能加重关节损伤和出血,应避免2病情观察
2.1皮肤紫癜的监测-记录紫癜数量和分布每日记录新发紫癜数量、部位,评估病情进展-观察出血倾向注意口腔黏膜、鼻腔有无出血,监测血小板计数2病情观察
2.2关节症状的评估-关节疼痛程度使用疼痛评分量表(如VAS)评估疼痛程度-关节活动度每日评估关节活动范围,防止关节僵硬2病情观察
2.3消化道症状的观察-腹痛评估记录腹痛部位、性质、频率,监测有无便血、黑便-腹部体征每日检查腹部有无压痛、反跳痛,警惕肠套叠风险2病情观察
2.4肾脏损害的监测-肾功能指标定期监测血肌酐、尿素氮等,评估肾脏功能010203-尿常规检查每-水肿评估观察日留取尿液样本,双下肢水肿情况,检测尿蛋白、红细记录每日体重变化胞3并发症预防
3.1肾脏并发症的预防01-控制血压高血压可加重肾脏损害,应密切监测血压,必要时使用降压药物02-避免肾毒性药物禁用或慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)、氨基糖苷类抗生素等03-免疫抑制剂应用对于严重肾脏损害患者,遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂3并发症预防
3.2肠套叠的预防-警惕腹部剧痛急性腹痛可能提示肠套叠,需立即就医-腹部超声检查对于持续腹痛患者,及时进行腹部超声检查3并发症预防
3.3关节畸形的预防-物理治疗恢复期进行关节功能锻炼,预防关节僵硬和畸形-避免过度负重减少关节负担,防止关节损伤加重4心理支持
4.1建立信任关系-耐心倾听患者常因疾病反复发作而焦虑,应耐心倾听其诉求-心理疏导讲解疾病知识,缓解患者恐惧心理4心理支持
4.2家庭支持-家属参与鼓励家属参与护理,共同监督患者饮食、活动-健康教育指导家属掌握护理要点,提高自我管理能力4心理支持
4.3社会支持-病友交流组织病友会,分享经验,增强患者信心-心理咨询必要时邀请心理医生介入,提供专业心理支持5用药护理
5.1糖皮质激素-遵医嘱用药严格掌握激素使用指征,避免滥用-监测副作用注意感染、血糖升高等副作用,及时报告医生5用药护理
5.2免疫抑制剂-血象监测定期检查血常规,警惕骨髓抑制风险-肝肾功能监测肝肾功能,调整用药剂量5用药护理
5.3抗组胺药物-皮肤瘙痒管理对于瘙痒严重患者,遵医嘱使用抗组胺药物-药物选择优先选择第二代抗组胺药物,减少嗜睡副作用6出院指导
6.1饮食指导-长期低盐饮食出院后仍需保持低盐饮食,预防肾脏损害-避免过敏食物继续避免可能诱发过敏的食物6出院指导
6.2休息指导-避免劳累长期避免剧烈运动,防止疾病复发-定期复查每3-6个月复查尿常规、肾功能等6出院指导
6.3病情监测01-自我监测注意皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等症状,及时就医02-紧急情况处理告知患者及家属,一旦出现剧烈腹痛、血尿等情况,立即就医03---04护理过程中的注意事项O NE1个体化护理-年龄差异儿童患者需加强心理护理,成人患者需注重病情监测-病情分期根据疾病分期(急性期、恢复期、慢性期)调整护理措施2护理团队协作-多学科合作与医生、药师、康复师等密切合作,制定综合护理方案-信息共享及时记录患者病情变化,确保信息传递准确3护理质量评估01-护理效果评价定期评估护理措施的效果,如疼痛缓解程度、皮肤损伤改善情况等02-持续改进根据评估结果,优化护理方案03---05结语O NE结语过敏性紫癜是一种慢性疾病,护理工作贯穿于疾病的整个过程中作为医护人员,我们不仅要掌握基础的护理技能,还要关注患者的心理需求,提供全方位的护理服务通过科学的护理措施,可以有效减少并发症、改善患者生活质量,帮助患者更好地应对疾病在未来的护理工作中,我们还需不断探索新的护理方法,提高过敏性紫癜的护理水平06核心思想总结O NE核心思想总结过敏性紫癜的护理要点包括基础护理(皮肤、饮食、休息)、病情观察(皮肤、关节、消化道、肾脏)、并发症预防(肾脏、肠套叠、关节畸形)、心理支持(信任建立、家庭支持、社会支持)、用药护理(激素、免疫抑制剂、抗组胺药物)以及出院指导(饮食、休息、病情监测)护理过程中需注重个体化、团队协作、质量评估,以全面提高患者的治疗效果和生活质量谢谢。
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