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LOGO202X护理实践指南C RR T演讲人2025-12-01CRRT护理实践指南摘要连续性肾脏替代治疗(CRRT)是现代重症监护中重要的器官支持技术,尤其在急性肾损伤(AKI)和多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗中发挥着不可替代的作用本指南系统阐述了CRRT护理实践的核心要素,从设备准备、患者评估、治疗实施到并发症管理,旨在为临床护理人员提供全面、规范的护理指导通过遵循本指南,护理人员能够提高CRRT治疗的依从性和安全性,改善患者预后指南内容基于最新的循证医学证据和临床实践经验,结合护理专业视角进行系统化构建,涵盖了CRRT护理工作的各个方面关键词连续性肾脏替代治疗;CRRT;护理实践;急性肾损伤;并发症管理;重症监护引言连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)作为一种先进的生命支持技术,近年来在重症医学领域得到了广泛应用CRRT通过体外循环系统,持续、缓慢地清除体内过多的水分和代谢废物,同时纠正电解质紊乱和酸碱失衡,为危重患者赢得宝贵的治疗时间作为CRRT治疗过程中的关键环节,护理工作直接影响治疗的效果和患者的安全然而,CRRT治疗过程复杂,涉及多学科协作,对护理人员的专业知识和技能提出了较高要求护士不仅需要掌握CRRT的基本原理和操作技术,还需要具备敏锐的观察力、快速的反应能力和有效的沟通能力目前,国内外关于CRRT护理的指南和规范虽然有所发展,但系统化、规范化的护理实践指南仍然相对匮乏本指南以循证医学为基础,结合临床实践经验,系统阐述了CRRT护理实践的全过程通过明确护理职责、规范操作流程、优化并发症管理,旨在提高CRRT治疗的规范性和安全性指南内容分为设备准备、患者评估、治疗实施、并发症管理、健康教育等部分,形成了完整的护理工作体系同时,指南注重临床实用性,提供了具体的操作建议和应急预案,便于护理人员在实际工作中参考和应用在后续章节中,我们将详细探讨CRRT护理的各个方面,从设备准备到患者监护,从并发症预防到健康教育,力求为护理人员提供全面、系统的指导通过本指南的学习和应用,护理人员能够更好地胜任CRRT护理工作,为危重患者提供高质量的护理服务01CRRT的基本原理与适应证1CRRT的基本原理CRRT是一种通过体外循环系统,持续清除体内过多水分和代谢废物的治疗方法其基本原理主要包括以下几个方面
1.液体清除通过跨膜压力梯度,持续、缓慢地清除体内多余水分,纠正严重液体负荷过重状态
2.溶质清除通过弥散和对流两种机制,清除体内积累的代谢废物,如尿素、肌酐等
3.电解质和酸碱平衡纠正通过置换液和碳酸氢钠的输入,纠正电解质紊乱和酸碱失衡
4.药物和毒物清除通过血液净化,清除体内过量药物或毒物,减轻其毒性作用CRRT的体外循环系统主要包括血液引出管、血液滤过器、置换液袋、泵、管路和监测设备等组件血液引出管将血液从患者体内引出,经过血液滤过器进行净化处理,然后与置换液混合后回输给患者整个过程中,通过精确控制血流速度、跨膜压等参数,实现治疗目标2CRRT的适应证CRRT适用于多种危重疾病,主要包括以下几个方面
1.急性肾损伤(AKI)特别是重症AKI,如挤压综合征、药物中毒等引起的急性肾衰竭
2.严重液体负荷过重如心力衰竭、肝硬化伴腹水等引起的严重液体潴留
3.电解质紊乱和酸碱失衡如严重高钾血症、代谢性酸中毒等
4.药物和毒物清除如百草枯中毒、安眠药过量等
5.多器官功能障碍综合征(MODS)CRRT可作为MODS综合治疗的一部分,改善患者预后CRRT的适应证需要根据患者的具体情况进行综合评估护理人员需要了解CRRT的适应证和禁忌证,以便在临床工作中正确判断是否需要实施CRRT治疗3CRRT的类型与选择CRRT根据清除溶质的方式,主要分为以下几种类型
1.弥散性血液滤过(DF)主要依靠分子弥散原理清除小分子溶质,如尿素、肌酐等
2.对流性血液滤过(UF)通过超滤清除水分和中等分子量的溶质,如炎症介质等
3.分子吸附再循环系统(MARS)结合血液透析和血液灌流,同时清除小分子和中分子溶质
4.血液透析滤过(HDF)结合弥散和对流原理,清除多种溶质CRRT的类型选择需要根据患者的具体情况和治疗目标进行护理人员需要了解不同CRRT类型的优缺点,以便在临床工作中协助医生选择合适的治疗方式02C RRT设备准备与维护1CRRT设备的基本组成CRRT设备是实施CRRT治疗的重要工具,其基本组成主要包括以下几个方面
1.体外循环系统包括血液引出管、血液滤过器、置换液袋、泵、管路等组件
2.监测设备包括血压监测仪、血流量监测仪、跨膜压监测仪等
3.抗凝系统包括肝素泵、枸橼酸局部抗凝装置等
4.加温系统用于维持血液温度在正常范围内
5.记录系统用于记录治疗过程中的各项参数体外循环系统是CRRT设备的核心部分,其功能是将血液从患者体内引出,经过滤过器进行净化处理,然后回输给患者监测设备用于实时监测治疗过程中的各项参数,确保治疗的安全性和有效性抗凝系统用于防止体外循环管道的凝血,加温系统用于维持血液温度在正常范围内,记录系统用于记录治疗过程中的各项数据2CRRT设备的准备与检查CRRT设备的准备与检查是实施治疗的前提,主要包括以下几个方面
1.设备检查包括泵的运行状态、管路的连接、监测设备的校准等
2.滤过器检查包括滤过器的型号、膜面积、孔径等参数,确保滤过器符合治疗要求
3.置换液准备包括置换液的成分、浓度、温度等,确保置换液符合治疗要求
4.抗凝剂准备包括肝素或枸橼酸的抗凝剂量,确保抗凝剂的使用安全有效设备检查需要确保所有组件运行正常,管路连接紧密,监测设备校准准确滤过器检查需要确保滤过器的型号和参数符合治疗要求,置换液准备需要确保置换液的成分和浓度符合治疗要求,抗凝剂准备需要确保抗凝剂的使用安全有效3CRRT设备的维护与保养CRRT设备的维护与保养是确保设备长期稳定运行的重要措施,主要包括以下几个方面
1.日常维护包括设备清洁、消毒、校准等,确保设备处于良好的工作状态
2.定期保养包括更换滤过器、清洗管路、校准监测设备等,延长设备使用寿命
3.故障排除包括识别和解决常见的设备故障,确保治疗过程的连续性日常维护需要定期清洁和消毒设备,校准监测设备,确保设备处于良好的工作状态定期保养需要定期更换滤过器、清洗管路、校准监测设备,延长设备使用寿命故障排除需要及时识别和解决常见的设备故障,确保治疗过程的连续性4CRRT设备的操作流程CRRT设备的操作流程是实施治疗的关键环节,主要包括以下几个方面
1.设备启动包括开机、预热、设置参数等,确保设备处于准备状态
2.管路连接包括连接血液引出管、滤过器、置换液袋、管路等,确保管路连接紧密
3.患者连接包括穿刺血管通路、连接血液引出管和回输管,确保血管通路通畅
4.治疗开始包括启动泵、调节血流速度、监测治疗参数,确保治疗过程的稳定性
5.治疗结束包括停止泵、拆除管路、清洁设备,确保治疗过程的完整性设备启动需要确保设备开机、预热、设置参数,确保设备处于准备状态管路连接需要确保所有管路连接紧密,无泄漏患者连接需要确保血管通路通畅,无阻塞治疗开始需要启动泵、调节血流速度、监测治疗参数,确保治疗过程的稳定性治疗结束需要停止泵、拆除管路、清洁设备,确保治疗过程的完整性03C RRT患者评估与护理1患者的初始评估患者的初始评估是CRRT治疗的重要环节,主要包括以下几个方面
1.生命体征评估包括血压、心率、呼吸、体温等,评估患者的整体状况
2.液体平衡评估包括体重变化、尿量、水肿程度等,评估患者的液体状态
3.肾功能评估包括血肌酐、尿素氮、电解质等,评估患者的肾功能
4.血管通路评估包括血管通路的类型、位置、通畅性等,评估血管通路的安全性生命体征评估需要全面了解患者的生命体征变化,液体平衡评估需要评估患者的液体状态,肾功能评估需要评估患者的肾功能,血管通路评估需要评估血管通路的安全性2患者的持续监测患者的持续监测是CRRT治疗的关键环节,主要包括以下几个方面
1.生命体征监测包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现生命体征变化
2.液体平衡监测包括体重变化、尿量、水肿程度等,及时调整液体输入量
3.肾功能监测包括血肌酐、尿素氮、电解质等,及时发现肾功能变化
4.血管通路监测包括血管通路的通畅性、穿刺点情况等,及时发现血管通路问题生命体征监测需要及时发现生命体征变化,液体平衡监测需要及时调整液体输入量,肾功能监测需要及时发现肾功能变化,血管通路监测需要及时发现血管通路问题3患者的护理措施患者的护理措施是CRRT治疗的重要组成部分,主要包括以下几个方面
1.液体管理根据患者的液体状态,合理调整液体输入量,避免液体过负荷或不足
2.电解质管理根据患者的电解质状态,合理调整电解质补充,避免电解质紊乱
3.酸碱平衡管理根据患者的酸碱平衡状态,合理调整碳酸氢钠输入,避免酸碱失衡
4.血管通路护理保持血管通路通畅,防止血栓形成,定期更换敷料,预防感染液体管理需要根据患者的液体状态,合理调整液体输入量,避免液体过负荷或不足电解质管理需要根据患者的电解质状态,合理调整电解质补充,避免电解质紊乱酸碱平衡管理需要根据患者的酸碱平衡状态,合理调整碳酸氢钠输入,避免酸碱失衡血管通路护理需要保持血管通路通畅,防止血栓形成,定期更换敷料,预防感染4患者的心理护理患者的心理护理是CRRT治疗的重要组成部分,主要包括以下几个方面
1.心理评估了解患者的心理状态,及时发现心理问题
2.心理支持提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧
3.沟通与解释与患者进行有效沟通,解释治疗过程和注意事项
4.家属沟通与家属进行沟通,提供心理支持和帮助心理评估需要了解患者的心理状态,及时发现心理问题心理支持需要提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧沟通与解释需要与患者进行有效沟通,解释治疗过程和注意事项家属沟通需要与家属进行沟通,提供心理支持和帮助04C RRT治疗实施与调整1CRRT治疗的基本流程CRRT治疗的基本流程是实施治疗的关键环节,主要包括以下几个方面
1.治疗准备包括设备准备、患者评估、治疗参数设置等
2.治疗开始包括启动泵、调节血流速度、监测治疗参数等
3.治疗监测包括生命体征监测、液体平衡监测、肾功能监测等
4.治疗调整根据监测结果,调整治疗参数,确保治疗效果
5.治疗结束停止治疗,拆除管路,清洁设备治疗准备需要确保设备准备、患者评估、治疗参数设置,确保治疗准备充分治疗开始需要启动泵、调节血流速度、监测治疗参数,确保治疗过程的稳定性治疗监测需要全面监测患者的生命体征、液体平衡和肾功能,及时发现治疗问题治疗调整需要根据监测结果,调整治疗参数,确保治疗效果治疗结束需要停止治疗,拆除管路,清洁设备,确保治疗过程的完整性2CRRT治疗参数的设置与调整CRRT治疗参数的设置与调整是确保治疗效果的关键环节,主要包括以下几个方面
1.血流速度根据患者的体重和血管通路情况,设置合适的血流速度
2.跨膜压根据滤过器的膜面积和患者的液体状态,设置合适的跨膜压
3.置换液率根据患者的液体平衡状态,设置合适的置换液率
4.抗凝剂剂量根据患者的凝血状态,设置合适的抗凝剂剂量血流速度需要根据患者的体重和血管通路情况,设置合适的血流速度跨膜压需要根据滤过器的膜面积和患者的液体状态,设置合适的跨膜压置换液率需要根据患者的液体平衡状态,设置合适的置换液率抗凝剂剂量需要根据患者的凝血状态,设置合适的抗凝剂剂量3CRRT治疗的并发症预防与处理CRRT治疗的并发症预防与处理是确保治疗安全性的重要措施,主要包括以下几个方面
1.凝血通过合理设置抗凝剂剂量和监测凝血情况,预防凝血发生
2.感染通过严格无菌操作和定期更换敷料,预防感染发生
3.低体温通过加温系统维持血液温度,预防低体温发生
4.电解质紊乱通过监测电解质水平,及时调整电解质补充,预防电解质紊乱凝血需要通过合理设置抗凝剂剂量和监测凝血情况,预防凝血发生感染需要通过严格无菌操作和定期更换敷料,预防感染发生低体温需要通过加温系统维持血液温度,预防低体温发生电解质紊乱需要通过监测电解质水平,及时调整电解质补充,预防电解质紊乱05CRRT并发症管理与处理1CRRT常见的并发症CRRT治疗过程中可能出现的并发症主要包括以下几个方面
1.凝血由于体外循环管道的凝血,导致治疗效果下降
2.感染由于血管通路或体外循环管道的污染,导致感染发生
3.低体温由于体外循环过程中的热量损失,导致患者体温下降
4.电解质紊乱由于置换液或药物输入不当,导致电解质紊乱
5.血流动力学不稳定由于液体输入过多或过少,导致血流动力学不稳定
6.血管通路问题由于血管通路阻塞或血栓形成,导致治疗中断凝血是由于体外循环管道的凝血,导致治疗效果下降感染是由于血管通路或体外循环管道的污染,导致感染发生低体温是由于体外循环过程中的热量损失,导致患者体温下降电解质紊乱是由于置换液或药物输入不当,导致电解质紊乱血流动力学不稳定是由于液体输入过多或过少,导致血流动力学不稳定血管通路问题是由于血管通路阻塞或血栓形成,导致治疗中断2CRRT并发症的预防措施CRRT并发症的预防措施是确保治疗安全性的重要措施,主要包括以下几个方面
1.凝血预防通过合理设置抗凝剂剂量和监测凝血情况,预防凝血发生
2.感染预防通过严格无菌操作和定期更换敷料,预防感染发生
3.低体温预防通过加温系统维持血液温度,预防低体温发生
4.电解质紊乱预防通过监测电解质水平,及时调整电解质补充,预防电解质紊乱
5.血流动力学不稳定预防通过合理调整液体输入量,预防血流动力学不稳定
6.血管通路问题预防通过定期检查血管通路,预防血管通路问题发生凝血预防需要通过合理设置抗凝剂剂量和监测凝血情况,预防凝血发生感染预防需要通过严格无菌操作和定期更换敷料,预防感染发生低体温预防需要通过加温系统维持血液温度,预防低体温发生电解质紊乱预防需要通过监测电解质水平,及时调整电解质补充,预防电解质紊乱血流动力学不稳定预防需要通过合理调整液体输入量,预防血流动力学不稳定血管通路问题预防需要通过定期检查血管通路,预防血管通路问题发生3CRRT并发症的处理措施CRRT并发症的处理措施是确保治疗安全性
1.凝血处理通过增加抗凝剂剂量、更换的重要措施,主要包括以下几个方面滤过器或调整血流速度,处理凝血问题
2.感染处理通过使用抗生素、更换
3.低体温处理通过增加加温敷料或重新建立血管通路,处理感染系统温度或使用暖宝宝,处理问题低体温问题
5.血流动力学不稳定处理通过调整液体
4.电解质紊乱处理通过调整置换液或药输入量或使用血管活性药物,处理血流动物输入,处理电解质紊乱问题力学不稳定问题3CRRT并发症的处理措施
6.血管通路问题处理通过重新建立血管通路或更换敷料,处理血管通路问题凝血处理需要通过增加抗凝剂剂量、更换滤过器或调整血流速度,处理凝血问题感染处理需要通过使用抗生素、更换敷料或重新建立血管通路,处理感染问题低体温处理需要通过增加加温系统温度或使用暖宝宝,处理低体温问题电解质紊乱处理需要通过调整置换液或药物输入,处理电解质紊乱问题血流动力学不稳定处理需要通过调整液体输入量或使用血管活性药物,处理血流动力学不稳定问题血管通路问题处理需要通过重新建立血管通路或更换敷料,处理血管通路问题06C RRT治疗结束与随访1CRRT治疗的结束指征CRRT治疗的结束指征是治疗过程中的重要决策点,主要包括以下几个方面
1.肾功能恢复患者的肾功能恢复到可以自行清除代谢废物的水平
2.液体平衡改善患者的液体平衡得到改善,不再需要CRRT治疗
3.治疗无效经过足够时间的CRRT治疗,患者的病情没有改善,治疗无效
4.患者死亡患者出现不可逆的器官衰竭,治疗无意义肾功能恢复需要患者的肾功能恢复到可以自行清除代谢废物的水平液体平衡改善需要患者的液体平衡得到改善,不再需要CRRT治疗治疗无效需要经过足够时间的CRRT治疗,患者的病情没有改善,治疗无效患者死亡需要患者出现不可逆的器官衰竭,治疗无意义2CRRT治疗的结束流程CRRT治疗的结束流程是确保治疗安全性的重要环节,主要包括以下几个方面
1.停止治疗逐渐减少置换液输入,停止抗凝剂输入,停止泵的运行
2.血液回输将剩余血液缓慢回输给患者,确保血液安全
3.管路拆除拆除体外循环管道,确保操作安全
4.设备清洁清洁和消毒CRRT设备,确保设备处于良好的工作状态
5.患者观察观察患者的生命体征和病情变化,确保患者安全停止治疗需要逐渐减少置换液输入,停止抗凝剂输入,停止泵的运行血液回输需要将剩余血液缓慢回输给患者,确保血液安全管路拆除需要拆除体外循环管道,确保操作安全设备清洁需要清洁和消毒CRRT设备,确保设备处于良好的工作状态患者观察需要观察患者的生命体征和病情变化,确保患者安全3CRRT治疗的随访管理CRRT治疗的随访管理是确保患者长期健康的重要措施,主要包括以下几个方面
1.肾功能随访定期监测患者的肾功能,及时发现肾功能变化
2.液体平衡随访定期监测患者的液体平衡,及时发现液体平衡问题
3.电解质随访定期监测患者的电解质水平,及时发现电解质紊乱
4.并发症随访定期随访患者的并发症情况,及时处理并发症
5.健康教育对患者进行健康教育,提高患者的自我管理能力肾功能随访需要定期监测患者的肾功能,及时发现肾功能变化液体平衡随访需要定期监测患者的液体平衡,及时发现液体平衡问题电解质随访需要定期监测患者的电解质水平,及时发现电解质紊乱并发症随访需要定期随访患者的并发症情况,及时处理并发症健康教育需要对患者进行健康教育,提高患者的自我管理能力07CRRT护理的质量控制与改进1CRRT护理的质量控制标准CRRT护理的质量控制标准是确保护理质量的重要措施,主要包括以下几个方面
1.操作规范严格按照CRRT操作规范进行操作,确保操作的正确性
2.监测全面全面监测患者的生命体征、液体平衡、肾功能等,及时发现治疗问题
3.记录准确准确记录治疗过程中的各项数据,确保数据的可靠性
4.沟通有效与医生、患者和家属进行有效沟通,确保治疗的协调性
5.并发症预防采取有效措施预防并发症发生,确保治疗的安全性操作规范需要严格按照CRRT操作规范进行操作,确保操作的正确性监测全面需要全面监测患者的生命体征、液体平衡、肾功能等,及时发现治疗问题记录准确需要准确记录治疗过程中的各项数据,确保数据的可靠性沟通有效需要与医生、患者和家属进行有效沟通,确保治疗的协调性并发症预防需要采取有效措施预防并发症发生,确保治疗的安全性2CRRT护理的持续改进措施CRRT护理的持续改进措施是提高护理质量的重要措施,主要包括以下几个方面
1.培训与教育定期对护理人员进行CRRT培训和教育,提高护理人员的专业水平
2.经验分享定期组织护理人员分享CRRT治疗经验,提高护理人员的临床经验
3.质量控制定期进行CRRT护理质量控制检查,发现问题及时改进
4.技术创新关注CRRT技术的最新发展,不断改进护理方法
5.患者反馈收集患者反馈,改进护理服务,提高患者满意度培训与教育需要定期对护理人员进行CRRT培训和教育,提高护理人员的专业水平经验分享需要定期组织护理人员分享CRRT治疗经验,提高护理人员的临床经验质量控制需要定期进行CRRT护理质量控制检查,发现问题及时改进技术创新需要关注CRRT技术的最新发展,不断改进护理方法患者反馈需要收集患者反馈,改进护理服务,提高患者满意度3CRRT护理的科研与学术交流CRRT护理的科研与学术交流是提高护理水平的重要途径,主要包括以下几个方面
1.科研课题开展CRRT护理相关的科研课题,提高护理研究的科学性
2.学术会议参加CRRT护理相关的学术会议,交流护理经验
3.论文发表撰写CRRT护理相关的学术论文,分享护理经验
4.国际合作与国际同行开展CRRT护理合作,学习先进经验
5.成果转化将CRRT护理科研成果转化为临床应用,提高护理水平科研课题需要开展CRRT护理相关的科研课题,提高护理研究的科学性学术会议需要参加CRRT护理相关的学术会议,交流护理经验论文发表需要撰写CRRT护理相关的学术论文,分享护理经验国际合作需要与国际同行开展CRRT护理合作,学习先进经验成果转化需要将CRRT护理科研成果转化为临床应用,提高护理水平08总结总结CRRT护理实践指南为临床护理在后续工作中,护理人员需要本指南强调了CRRT护理的专业人员提供了全面、系统的护理性和规范性,要求护理人员掌不断学习和提高CRRT护理技能,指导,涵盖了CRRT治疗的全过握CRRT的基本原理和操作技术,关注CRRT技术的最新发展,不程,从设备准备到患者监护,具备敏锐的观察力、快速的反断改进护理方法,提高护理质从并发症预防到健康教育,形应能力和有效的沟通能力指量同时,需要加强科研与学成了完整的护理工作体系通南内容基于最新的循证医学证术交流,将CRRT护理科研成果过遵循本指南,护理人员能够据和临床实践经验,结合护理提高CRRT治疗的依从性和安全专业视角进行系统化构建,涵转化为临床应用,推动CRRT护性,改善患者预后盖了CRRT护理工作的各个方面理的发展123总结通过本指南的学习和应用,护理人员能够更好地胜任CRRT护理工作,为危重患者提供高质量的护理服务,为患者康复和健康生活做出贡献09参考文献参考文献
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3.Ronco,C.,Bellomo,nalReplacementTheramo,R.
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1565.附录附录A CRRT治疗参数设置表|参数名称|设置范围|注意事项||----------------|----------------|--------------------------------------------------------------------------||血流速度|100-200mL/min|根据患者体重和血管通路情况调整||跨膜压|5-15mmHg|根据滤过器的膜面积和患者的液体状态调整||置换液率|1-3L/h|根据患者的液体平衡状态调整|参考文献|抗凝剂剂量|1-5U/mL|根据患者的凝|碳酸氢钠输入|1-3mEq/kg/h|根据12血状态调整|患者的酸碱平衡状态调整|34附录B CRRT并发症处理流程图```56开始--凝血--增加抗凝剂剂量--更换滤过器78--调整血流速度--结束|置换液成分|等渗或高渗|根据患者的9开始--感染--使用抗生素10电解质状态调整|参考文献0102030405--更换敷料--结束开始--低体温---使用暖宝宝--结束-增加加温系统温度0607080910开始--电解质--调整药物输--结束开始--血流动--重新建立血紊乱--调整置入力学不稳定--管通路换液调整液体输入量参考文献--使用血管活性药物--结束开始--血管通路问题--重新--更换敷料建立血管通路--结束```附录C CRRT患者护理记录表10项目记录内容||||项目|记录内容||------------------|--------------------------------------------------------------||患者信息|姓名、性别、年龄、住院号||治疗日期|年-月-日||治疗时间|开始时间、结束时间||血流速度|初始值、调整值||跨膜压|初始值、调整值||置换液率|初始值、调整值||抗凝剂剂量|初始值、调整值||项目|记录内容|0102030405|液体平衡|输入|肾功能|血肌酐、|并发症情况|凝|处理措施|增加|患者情况|神志、血、感染、低体抗凝剂剂量、更量、输出量|尿素氮、电解质疼痛、舒适度等温、电解质紊乱换滤过器、使用||等|抗生素等|0607080910|护理措施|液体|医生意见|治疗|护理人员签名|||备注|||生命体征|血压、管理、电解质管效果、调整建议心率、呼吸、体理、酸碱平衡管等|温|理等||项目|记录内容|通过本指南的学习和应用,护理人员能够更好地胜任CRRT护理工作,为危重患者提供高质量的护理服务,为患者康复和健康生活做出贡献LOGO谢谢。
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