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压疮预防与护理教学教案演讲人2025-12-0101压疮预防与护理教学教案02课程标题压疮预防与护理课程标题压疮预防与护理
1.理解压疮的定义、分类及发生机制在右侧编辑区输入内容
2.掌握压疮风险评估方法及预防措授课目标施在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
043.熟悉压疮的护理要点及并发症处授课时间4小时(分4个模块,每0305理模块1小时)在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容0206授课对象医护人员、护理实习生、
014.提升临床压疮预防与管理能力康复治疗师等相关医疗行业从业者07---在右侧编辑区输入内容03教学教案结构04课程导入(分钟)5课程背景介绍-压疮(压力性损伤)是临床常见并发症,尤其见于长期卧床、意识障碍、老年患者等高危人群-压疮不仅增加患者痛苦,还延长住院时间,增加医疗成本课程目标说明-通过系统学习,掌握压疮预防与护理的核心要点互动提问-提问学员“在临床工作中,你遇到过哪些压疮案例?如何处理的?”(引发思考,引入主题)---05压疮的基本概念(模块一分钟)30定义与分类-定义压疮是指身体局部组织长期受压,导致12-分类(基于NPUAP/EPUAP/PPPIA2020标血液循环障碍、组织缺血坏死,形成皮肤或皮准)下组织的损伤
31.I期(淤血红润期)皮肤完整,局部红肿、
42.II期(炎性浸润期)真皮部分缺失,出现水热、痛,按压不褪色疱或破溃,创面湿润
53.III期(溃疡期)全层皮肤组织缺失,可见
64.IV期(坏死期)组织坏死,可达骨骼或肌皮下脂肪,可能有感染肉,伴有感染
75.不可分期(疑似深部组织损伤)创面覆盖
86.其他特殊类型如深部组织损伤(DTI)、医黄色或棕色纤维渗出物,无法确定深度疗器械相关压力性损伤(MRPI)等发生机制-力学因素垂直压力、摩擦力、剪切力1导致组织缺血-生理因素营养不良、水肿、年龄(老2年人皮肤脆弱)、糖尿病(神经病变)等-环境因素潮湿、低温、不合适的床垫3等高危人群识别-长期卧床患者(如脊髓损伤、术后卧床者)-意识障碍者(如昏迷、痴呆患者)-肥胖者(脂肪组织缓冲能力差)-营养不良者(蛋白质、维生素缺乏)过渡语句“了解了压疮的定义和分类后,我们需要进一步探讨如何评估患者风险,以便采取针对性预防措施”---06压疮风险评估(模块二分钟)45常用评估工具01-Braden量表(最常用,评分0-23分,分数越低风险越高)-六大维度感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力/02剪切力03-评分标准示例04-感觉完全丧失(0分)→部分丧失(1分)→完整(4分)-潮湿持续潮湿(0分)→经常潮湿(1分)→偶尔潮湿(205分)→无(4分)06-Waterlow量表(侧重压力、剪切力、移动频率等)-Norton量表(用于长期护理机构,评估身体、情绪、活动、营养、排泄075维度)评估流程
1.首次评估入院或长期卧床后24小时内完成在右侧编辑区输入内容
2.定期复评-低风险患者每周1次-高风险患者每天或每班次评估-情况变化时(如手术、病情加重)立即评估评估结果处理-高风险(评分≤12分,Braden量表)需立-中风险(13-16分)加强监测,减少压12即实施预防措施(如翻身、减压设备)迫时间-低风险(≥17分)常规护理,但需持续34过渡语句观察“评估只是第一步,更关键的是如何通过56---科学措施预防压疮发生”07压疮预防措施(模块三分钟)60减少压力与剪切力01020304-翻身与体位变换-每2小时翻身一次-避免长时间仰卧(可-使用减压垫(如水垫、(高危及肥胖患者需1使用侧卧位、半卧凝胶垫)小时一次)位)050607-正确使用床铺-保持床单平整,避免-使用低气垫床(减压皱褶效果佳)保护皮肤132-保持皮肤清洁干燥-擦干皮肤后涂抹润肤-每日清洁受压部位,剂(如凡士林)避免使用刺激性清洁剂45-避免过度摩擦-使用辅助工具(如翻身枕、防滑床单)营养支持01-蛋白质摄入每日需
1.2-
1.5g/kg体重02-维生素补充维生素C(促进愈合)、锌(免疫调节)03-避免脱水多饮水,保持尿液通畅潮湿管理---过渡语句-使用防水垫或尿布吸收渗液-保持衣物、床“预防措施需系统实施,但若压单干燥,及时更疮已发生,如何换湿透的衣物护理是关键”08压疮护理与处理(模块四分钟)60创面清洁与敷料选择0102030405-清洁方法-使用无菌生理-清洁后用无菌-敷料选择-湿性愈合理论盐水或清水冲洗,纱布轻轻拍干保持创面湿润,避免用力擦洗促进肉芽生长06070809-常用敷料-透明膜敷料-泡沫敷料(大-藻酸盐敷料(小水疱)面积、渗液较(吸收渗液,促多)进结痂)并发症预防与处理0102030405-感染预防-定期换药,保-必要时使用抗-坏死组织处理-清除坏死组织,持敷料清洁生素(遵医嘱)促进新肉芽生长(如手术清创)患者及家属教育01020304-自我护理指导-如何观察皮肤变-营养饮食建议-心理支持化05060708-压疮恢复需要时过渡语句“压疮管理是一---个长期过程,临间,需耐心配合床实践中还需不治疗断优化方案”09课程总结与讨论(分钟)20核心内容回顾-压疮定义、分-风险评估工具-预防措施(减-创面护理与并类及机制及流程压、皮肤保护、发症处理营养支持)案例分析-分组讨论1-2个临床案例,提出预防与护理方案-教师点评,强调关键点互动问答-解答学员疑问,如“如何选择合适的减压设备?”“营养不良患者如何补充营养?”课程总结-压疮预防与护理需要多学科协作,包括护士、医生、营养师等-持续监测与改进是降低压疮发生率的关键结束语“压疮管理不仅是技术问题,更是人文关怀的体现希望通过今天的学习,大家能将知识转化为行动,为患者提供更安全的护理”---10附件材料附件材料
1.Braden量表评分表
2.压疮预防护理操作流程图
3.常用减压设备图片及说明
4.压疮案例讨论题壹贰叁肆在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入---内容内容内容11课后作业课后作业
2.撰写一篇关于“压疮湿性愈合理论”的综
1.完成一份Braden量表评估,并制定预防方案述在右侧编辑区输入内容---课程设计说明-递进逻辑从基础概念到风险评估,再到预防与护理,最后总结实践要点-情感交融通过案例分析和互动讨论,增强学员对压疮危害的认识,提升责任感-专业性与可读性平衡避免过多术语,结合临床实际,使内容易于理解和应用总结核心思想课后作业压疮预防与护理的核心在于“早评估、早干预、多维度管理”,通过科学措施减少组织损伤,提升患者生活质量谢谢。
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