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护理学基础课件免费分享资源第一章护理学导论与专业概述护理学的定义与发展护士的角色与职责护理学基本概念护理学是一门综合性应用学科,研究如何诊现代护士不仅是照顾者和执行者,更是健康断和处理人类对现存或潜在健康问题的反教育者、患者代言人、护理管理者和研究应从南丁格尔时代的经验护理,到现代循者护士需要具备扎实的专业知识、敏锐的证护理实践,护理学经历了从属性到独立性观察力和高度的责任心的重大转变护理程序与护理理论基础010203评估诊断计划收集患者健康资料,包括主观资料和客观资料,根据评估资料,识别患者的健康问题,确立护理制定护理目标和护理措施,设计个性化护理方为护理诊断提供依据诊断案0405实施评价按照护理计划执行各项护理措施,提供专业护理服务评估护理效果,根据患者反应调整护理计划,形成完整闭环沟通是护理的桥梁第二章医院环境与安全护理医院环境对健康的影响常见安全隐患医院环境包括物理环境、心理环境和社会环境三个方面适宜的温度、湿度、光线、通跌倒是住院患者最常见的意外事件•风和噪音控制,能够促进患者康复,预防并发症发生坠床尤其常见于老年患者和意识障碍者•环境调控与安全管理•烫伤热水袋、热敷使用不当用药错误需严格执行查对制度•病室温度宜保持在,湿度合理的病床单元布局、清洁的卫生条件、18-22℃50-60%压疮长期卧床患者的常见并发症•安静的休息环境都是护理质量的重要保障舒适护理与患者卧位管理仰卧位侧卧位最常用的卧位,适用于麻醉未清醒、脊柱手术后患者注意防止足下垂,适用于灌肠、肌肉注射、预防压疮左侧卧位可减轻妊娠子宫对下腔静脉可使用足板支撑的压迫半坐卧位俯卧位适用于心肺疾病导致呼吸困难、面部及颈部手术后患者床头抬高适用于腰背部检查、胰腺炎患者注意保护面部,避免压迫眼球和耳廓30-50度,促进引流和呼吸第三章清洁卫生护理123口腔护理步骤皮肤清洁护理晨晚间护理流程评估口腔状况准备用物协助患者侧卧包括全身擦浴、淋浴或盆浴水温晨间护理协助排便、洗脸、漱口、梳头、→→→40-铺治疗巾清洁口腔各部位漱口擦干,室温注意保暖、观察皮整理床单元晚间护理协助洗漱、温水泡→→→→43℃22-24℃记录使用生理盐水或口腔护理液,避免损肤完整性、特殊部位护理(皮肤皱褶处)脚、按摩受压部位、整理床铺,创造良好睡伤黏膜眠环境细节决定护理质量每一项基础护理操作都关系到患者的舒适与安全专业护理体现在对细节的关注和对操作规范的严格执行第四章医院感染预防与控制医院感染概述预防控制措施医院感染是指患者在医院内获得的感清洁去除物体表面的污垢和部分微生染,包括住院期间发生的感染和出院后物潜伏期内发生的感染常见类型包括呼消毒杀灭或清除病原微生物(不含芽吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染孢)和血流感染灭菌杀灭或清除一切微生物(包括芽危害与影响孢)常用方法包括物理消毒(高温、紫外医院感染延长住院时间、增加医疗费线、过滤)、化学消毒(酒精、碘伏、用、影响治疗效果,严重时可危及生含氯消毒剂)和生物监测命预防控制是护理工作的重要职责无菌技术操作原则操作前洗手、无菌物品与非无菌物品分开、无菌物品疑被污染应重新灭菌、操作中保持无菌区域隔离技术包括标准预防和基于传播途径的预防措施第五章生命体征的观察与护理体温测量脉搏测量正常值口温,腋温,肛温测正常值成人次分测量部位常选桡动脉,时间分钟观察
36.3-
37.2℃36-37℃
36.5-
37.7℃60-100/1量时间口温分钟,腋温分钟,肛温分钟频率、节律、强弱和紧张度3103呼吸测量血压测量正常值成人次分观察频率、节律、深浅度测量时不让患正常值收缩压,舒张压使用水银柱16-20/90-139mmHg60-89mmHg者察觉,避免人为改变呼吸模式或电子血压计,袖带位置在肘窝上,松紧适宜2-3cm生命体征异常需及时报告并处理体温升高需物理或药物降温,脉搏异常需评估心血管功能,呼吸困难需给氧支持,血压异常需调整体位和药物治疗准确记录生命体征是护理文书的重要内容,用蓝笔绘制体温单,特殊符号标注异常值第六章冷热疗法的应用冷疗法热疗法适应症早期软组织损伤、局部炎症早期、高热降温、术后止血消肿、适应症慢性炎症、疼痛缓解、促进血液循环、减轻深部组织充血、保减轻局部充血或出血暖操作方法冰袋、冰帽、冷湿敷冰袋外需包裹毛巾,避免冻伤时间操作方法热水袋、热湿敷、红外线照射水温,婴幼儿和老60-70℃分钟年人温度应降低15-30禁忌症慢性炎症、组织缺血、表面有伤口、对冷过敏禁忌症急性炎症早期、出血倾向、金属植入部位临床案例踝关节扭伤患者,伤后小时内使用冰袋冷敷,减轻肿胀和疼痛;小时后改为热敷,促进血肿吸收和组织修复观察局部皮肤2424颜色、温度变化,评估治疗效果第七章饮食与营养护理治疗饮食基本饮食针对特定疾病设计低盐饮食(心脏病、肾包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质病)、低脂饮食(胆囊炎、高脂血症)、糖尿饮食根据患者咀嚼和消化能力选择病饮食等管饲饮食试验饮食通过鼻胃管、鼻肠管或造口提供营养注意温用于辅助诊断的特殊饮食潜血试验饮食、胆度,速度缓慢,定时检查管道位38-40℃囊造影饮食、甲状腺功能检查饮食等置人体需要七大营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维护理人员应评估患者营养状态,协助进食,记录摄入量,预防营养不良和误吸第八章排泄护理排尿护理正常排尿成人每日,每次,每日次观察尿量、颜色、气味、透明度异常情况包括尿潴留、尿失禁、血尿、脓尿1000-2000ml200-400ml4-6等导尿术适应症无菌操作要点留置导尿护理尿潴留、盆腔手术前、昏迷或尿失禁患者、监严格消毒、轻柔插入、避免损伤尿道黏膜每日会阴护理次、保持尿袋低于膀胱、定期2测尿量更换引流袋排便护理正常排便每日次或日次,黄褐色成形便协助患者采取舒适体位,提供隐私保护灌肠术用于便秘、肠道检查前准备、术前肠道清洁常用1-22-31灌肠液生理盐水、肥皂水、甘油灌肠时抬高臀部,液体温度,压力不宜过高39-41℃尊重患者隐私保障舒适体验排泄护理涉及患者隐私和尊严,护理人员应保持专业态度,提供私密环境,给予心理支持,减轻患者尴尬和不适感第九章给药护理基础给药目的与原则给药方法目的预防、诊断、治疗疾病,减轻痛苦口服给药最常用、方便、安全注意服药时间(饭前、饭后、空腹)、水温(温开水送服)、特殊药物(舌下含服、不可嚼碎)原则遵医嘱给药、严格三查八对、准确掌握给药时间和吸入给药雾化吸入、氧气雾化、超声雾化药物直达呼吸道,起效快,用于呼吸系统方法、观察药效和不良反应疾病三查摆药前查、摆药后查、给药前查注射给药皮内、皮下、肌内、静脉注射严格无菌操作,选择合适注射部位,掌握进针角度和深度八对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期药物过敏反应识别与应对青霉素、链霉素等药物需皮试过敏反应表现为皮疹、呼吸困难、血压下降、过敏性休克一旦发生立即停药、就地抢救、保持呼吸道通畅、建立静脉通路、遵医嘱使用肾上腺素和糖皮质激素、密切观察生命体征第十章静脉输液与输血护理0102评估与准备静脉穿刺核对医嘱、评估患者、准备用物、检查药液质量、排尽空气选择合适血管、消毒皮肤、绷紧皮肤、进针见回血、固定针头0304调节速度观察与护理成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分根据病情、年龄、药物性质调整巡视患者、观察输液速度、局部情况、全身反应,及时处理异常输液反应预防与处理发热反应循环负荷过重静脉炎由致热原引起症状寒战、发热处理减输液速度过快症状呼吸困难、咳嗽、咳粉局部刺激或感染症状沿静脉走行红、肿、慢速度或停止输液、物理降温、药物治疗红色泡沫痰处理停止输液、端坐位、高流热、痛处理停止输液、抬高患肢、热敷、量吸氧、遵医嘱用药局部涂药输血前核对血型、交叉配血试验,输血过程严密观察,输血反应包括溶血反应、过敏反应、发热反应、细菌污染反应等输血速度先慢后快,观察15分钟无异常后调至正常速度第十一章急救护理技术心肺复苏()基本步骤CPR判断意识和呼吸1轻拍呼叫、观察胸廓起伏、评估颈动脉搏动呼救并启动急救系统2大声呼救、拨打急救电话、取得自动体外除颤器(AED)胸外按压3按压位置胸骨下半部、按压深度5-6cm、频率100-120次/分开放气道4仰头抬颏法或托颌法人工呼吸5按压与通气比30:
2、每次吹气1秒、观察胸廓起伏氧气吸入法吸痰法适应症缺氧患者方法鼻导管、鼻塞、面罩、氧气帐流量1-2L/分为低流量,2-4L/分为中流量,4L/分以清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅无菌操作,动作轻柔,负压不超过40kPa,每次吸痰时间不超过15秒先上为高流量注意用氧安全防火、防油、防热、防震吸口腔、后吸鼻腔和气管,一根吸痰管只用一次洗胃法适应症口服中毒、术前准备、幽门梗阻禁忌症强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、胃穿孔操作要点插入胃管至45-55cm、确认位置、灌洗液每次300-500ml、反复灌洗至洗出液清亮、保留胃液标本送检第十二章临终护理临终关怀理念心理护理以患者为中心,提供全人、全家、全程、全队照护目标是减轻痛临终患者经历否认、愤怒、协议、抑郁、接受五个阶段护士应倾苦、提高生命质量、维护尊严、支持家属听、陪伴、共情,帮助患者表达情感和愿望症状控制家属支持疼痛管理、呼吸困难缓解、恶心呕吐控制、口腔护理、皮肤护理、保教育家属参与照护、提供情感支持、协助完成患者心愿、哀伤辅导、持舒适体位使用药物和非药物方法丧亲后随访临终患者生理变化循环衰竭(血压下降、脉搏细弱)、呼吸衰竭(呼吸浅快或缓慢、出现潮式呼吸或间歇呼吸)、意识改变(嗜睡、昏迷)、肌张力丧失(大小便失禁、下颌下垂)死亡诊断标准呼吸停止、心跳停止、瞳孔散大固定、各种反射消失尸体护理应尊重文化习俗和宗教信仰尊重生命关怀至终临终护理体现护理的人文关怀精神每个生命都值得尊重,让患者有尊严地走完人生最后旅程,是护理工作的神圣使命第十三章护理文书与医疗记录护理文书种类书写规范要求体温单记录生命体征、出入量、体重客观真实、及时准确、完整连续•等字迹清晰、用词规范、使用医学术语•医嘱单记录医生下达的医嘱使用蓝黑墨水笔书写•护理记录单记录护理评估、措施和效修改需双线划去、签名、注明时间•果不得涂改、伪造、销毁•手术护理记录记录术前准备、术中配签全名、注明时间、使用小时制•24合、术后护理特殊护理记录危重患者、特殊检查、特殊治疗体温单绘制红笔记录体温、脉搏用红圆点、呼吸用蓝叉、血压用红线连接医嘱处理分为长期医嘱和临时医嘱,护士应及时核对、准确执行、规范签名护理记录具有法律效力,是医疗纠纷的重要证据,必须严格按照规范书写护理职业道德与职业素养敬佑生命救死扶伤珍视和尊重每一个生命,以挽救生命为己任全心全意为患者健康服务,不畏艰险自我保护责任心预防职业暴露、保持身心健康、平衡工作与对患者负责、对职业负责、对社会负责生活团队合作同情心与医生、其他护士、多学科团队协作理解患者痛苦、给予情感支持和心理安慰护理职业行为规范包括着装整洁、仪表端庄、语言文明、举止得体、保护隐私、尊重患者权利、遵守规章制度、维护职业形象护士应培养批判性思维、终身学习能力、沟通能力、应变能力和职业韧性护理学基础技能实操介绍无菌技术操作隔离技术实训生命体征测量包括无菌持物钳使用、无菌容器使用、铺无菌穿脱隔离衣、口罩、手套、防护服的正确顺序和体温、脉搏、呼吸、血压的准确测量技巧使用盘、戴无菌手套等操作前洗手,避免污染无菌方法掌握不同隔离类型的防护要求标准器械,掌握正常值范围和异常识别区域实操训练是护理教育的核心环节学生应在实验室反复练习,熟练掌握操作流程,培养无菌观念和规范意识临床实习时在带教老师指导下将理论应用于实践,逐步提升操作技能和临床思维能力案例分析护理中的常见问题与解决方案压疮预防失败案例问题骨科术后患者因翻身不及时,骶尾部发生二期压疮1原因分析护士人手不足、家属未掌握翻身技巧、风险评估不到位、未使用减压设备改进措施完善压疮风险评估制度、每2小时翻身并记录、使用气垫床、加强家属健康教育、增加巡视频次、及时发现皮肤受压情况药物过敏应急处理情景患者静脉滴注青霉素5分钟后出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、血压下降2处理流程立即停药、平卧位、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱注射肾上腺素
0.5mg、监测生命体征、记录抢救过程经验总结皮试结果判断需准确、用药后严密观察、抢救药品常备、团队协作配合、定期应急演练患者沟通障碍应对挑战老年患者听力下降、方言沟通困难、拒绝配合治疗3策略放慢语速、提高音量、面对患者说话、使用手势和图片辅助、请家属协助翻译、耐心解释治疗目的、建立信任关系、尊重患者文化背景护理学基础学习资源推荐权威教材《基础护理学》(第6版)李小寒、尚少梅主编,人民卫生出版社全国高等医学院校护理学专业规划教材,内容全面系统,配有教学视频和习题库免费在线课程中国大学学堂在线爱课程网MOOC搜索护理学基础可找到多所高校的免费公开清华大学等高校提供的护理专业课程,视频讲解汇集全国精品课程资源,护理学基础课程资料丰课,包括北京大学、复旦大学等名校课程清晰,配有在线测试富,可免费观看学习实操视频与微课资源•中华护理学会官网标准操作视频演示•护理人微信公众号实用技能微课•B站、腾讯视频搜索护理操作,有大量教学视频•医学教育网护理技能操作视频库学习交流共同成长护理学习是一个持续进步的过程通过团队讨论、案例分享、经验交流,可以拓展视野、深化理解、提升能力护理学基础考试重点与复习技巧重点章节梳理常见考试题型护理程序五步骤的概念、内容和应用选择题考查基础概念、操作步骤、适应症禁忌症生命体征测量方法、正常值、异常处理填空题数值、公式、操作要点无菌与隔离技术操作原则和步骤名词解释专业术语的准确定义给药护理各种给药途径的操作要点简答题操作流程、护理措施、注意事项静脉输液穿刺技术、输液反应病例分析题综合应用能力、临床思维急救技术心肺复苏、吸氧吸痰操作考试规范流程、无菌观念、沟通技巧基础护理清洁、排泄、卧位护理高效复习方法归纳总结系统学习制作思维导图、对比表格,归纳相似知识点按章节顺序学习,建立知识框架,理解概念原理查缺补漏反复练习针对薄弱环节重点复习,错题集整理分析实操技能反复训练,理论知识多做习题时间管理建议提前2-3个月开始复习、每天固定学习2-3小时、劳逸结合保证睡眠、考前一周模拟测试、考前一天放松心态护理学未来发展趋势护理信息化电子病历、移动护理系统、智能监护设备的广泛应用,提高工作效率和护理质量大数据、人工智能辅助临床决策智能护理技术护理机器人、远程护理、可穿戴设备、智能床垫等新技术改变护理模式VR/AR技术应用于护理教育和康复训练人文关怀提升更加注重患者体验、心理护理、舒适护理、个性化护理护士的角色从技术操作者转向健康管理者和患者倡导者持续教育与专业发展专科护士培养、护理硕博教育、国际交流合作日益增多循证护理、护理科研、护理管理成为重要发展方向护理学科地位不断提升,护理研究成果丰硕,护理教育国际化程度提高护士的职业发展路径更加多元化,可以在临床、教育、管理、科研等领域发展护理行业面临老龄化社会挑战,对高质量护理服务需求持续增长免费获取护理学基础课件的方法高校公开课平台护理学院官网中国大学、学堂在线、爱课程网等平台汇集全国高校优质课程搜各大医学院校护理学院官网常设有教学资源下载专区部分学校开放精品MOOC索护理学基础即可免费学习北大、复旦等名校课程,包括视频讲座、课课程资源,包括课件、教学大纲、实验指导、考试题库等PPT件下载、作业测试学习交流社群数字图书馆加入护理专业群、微信群、知乎专栏、百度贴吧等社区护理人员和中国知网、万方数据、超星数字图书馆提供护理学电子资源高校学生可QQ学生常在群内分享课件、笔记、考试资料知乎、小红书上也有许多护理通过校园网免费访问,查阅护理期刊、学位论文、会议论文等学术资料学习经验分享温馨提示下载和使用课件资源时请注意版权保护,仅供个人学习使用,不可用于商业目的尊重原作者的知识产权,引用时注明出处结语成为专业护理人的第一步护理学基础是临床护理的基石理论与实践并重,持续学习成长扎实的基础知识和熟练的操作技能是成为优秀护士的前提每一项基础护护理学是实践性很强的学科,理论学理操作都关系到患者的安全和舒适,习与临床实践缺一不可从书本到病必须认真对待、反复练习床、从模拟到真实、从学生到护士,需要不断积累经验、反思提升用爱心和专业守护每一位患者护理工作不仅需要专业技能,更需要人文关怀以患者为中心,用心倾听、用情陪伴、用专业守护,让护理成为温暖而有力量的职业护理是一门艺术,需要像艺术家那样投入心血,因为护理的对象是有血有肉、有思想有感情的人南丁格尔——愿每一位护理学习者都能在这条充满挑战与意义的道路上不断前行,成长为技术精湛、充满爱心的优秀护理工作者!谢谢观看!欢迎下载与分享护理学基础免费课件资源30+100%13精心设计课件免费开放资源核心章节全面覆盖护理学基础核心知识致力于护理教育普及与提升系统化呈现护理学理论与实践资源链接汇总中国大学(搜索护理学基础)•MOOC www.icourse
163.org学堂在线(高校护理课程)•www.xuetangx.com爱课程网(精品课程资源)•www.icourses.cn中华护理学会(行业标准与指南)•www.cna-cast.org.cn期待您的反馈与交流如果这份课件对您有所帮助,欢迎分享给更多护理学习者您的反馈和建议是我们持续改进的动力让我们携手推动护理教育发展,共同提升护理服务质量!。
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