儿科护理学护理研究方法课件

儿科护理学护理研究方法第一章儿科护理学概述与研究意义:儿科护理学的定义与发展儿科护理研究的重要性儿科护理学是研究从胎儿期到青春期儿童的生长发育规律、健康促进、护理研究是推动儿科护理学科发展的核心动力通过系统的科学研究我,疾病预防和护理的综合性学科自世纪初南丁格尔奠定现代护理基础们能够20:以来儿科护理学经历了从经验护理到循证护理的转变,建立基于证据的护理实践标准•当代儿科护理强调以家庭为中心的护理理念关注儿童身心全面发展融合,,优化护理流程提高工作效率•,了医学、心理学、社会学等多学科知识形成了独特的理论体系和实践模,降低护理不良事件发生率•式改善患儿及家属的就医体验•促进护理专业的社会认可度•儿科护理的特殊性生理特点差异显著从新生儿到青春期,儿童各系统器官处于不断发育过程中,生理功能与成人差异巨大不同年龄段的用药剂量、营养需求、体温调节能力都需要专业判断心理发展阶段性强儿童认知能力、情绪表达、疼痛感受随年龄变化护理需要根据皮亚杰认知发展理论,采用适龄沟通方式,减少医疗恐惧,建立信任关系家庭参与至关重要儿童护理离不开家庭支持系统家属的健康素养、情绪状态、经济条件都会影响护理效果以家庭为中心的护理模式需要护患家三方紧密合作社会因素影响深远研究方法在儿科护理中的应用价值提升护理质量通过循证实践降低医疗差错优化护理流程制定标准化操作规程确保每位,,,患儿获得安全、有效的护理服务保障患儿安全识别高危因素建立预警机制预防跌倒、用药错误、院内感染等不良事件,,,构建安全的医疗环境推动理论创新发展儿科护理理论模型丰富学科内涵为护理实践提供科学指导促进护理,,,专业学术地位提升转化临床实践将研究成果应用于临床改进护理技术创新服务模式最终惠及每一位患儿,,,及家庭第二章护理研究基础理论:护理科学研究的基本概念研究范式分类护理研究是运用科学方法系统地探索护理现象、验证护理理论、解决护理问题的过程01它以改善护理质量、促进患者健康为最终目标定量研究研究的核心要素包括:采用数值测量和统计分析验证假设探索变量间关系,,研究问题来源于临床实践中的困惑与挑战:研究设计:选择合适的方法论路径02数据收集获取真实可靠的信息定性研究:数据分析揭示现象背后的规律:深入理解人类经验和行为意义探索复杂社会现象,结果应用转化为临床实践指南:护理研究强调实践性、应用性和科学性的统一,既要遵循严格的科学规范,又要关注临床实03用价值混合方法整合定量与定性优势提供更全面深入的研究视角,护理研究伦理尊重原则有利原则尊重儿童作为独立个体的权利根据年研究设计应最大化患儿利益,最小化潜在龄和认知能力,获取患儿本人同意伤害评估风险收益比,确保研究对儿童assent和监护人知情同意健康有积极意义特别关注脆弱群体如consent保护隐私,尊重文化差异,允早产儿、危重患儿的保护许随时退出研究公正原则公平选择研究对象,避免利用弱势群体研究成果应惠及所有儿童,不因经济、地域、种族差异而产生健康不平等合理分配研究资源与收益儿科研究的特殊伦理考量:儿童缺乏完全自主决策能力,需要监护人代为决定但随着年龄增长,应逐步尊重儿童自身意愿7岁以上儿童通常需要获取知情同意assent,青少年则应被视为重要决策参与者第三章儿科护理研究设计:文献回顾提出研究问题系统检索相关研究了解领域现状识别知识缺口文献综述帮助我们,,问题来源于临床实践观察、文献阅读启发、理论空白领域好的研究站在前人肩膀上避免重复研究找到创新突破口,,问题应具备可行性、创新性、实用性使用框架人群、干预、PICO对照、结局明确研究焦点选择设计构建假设根据研究目的选择恰当的研究类型描述性研究揭示现状相关性研究:,基于理论和文献,提出可验证的假设假设应明确变量间关系,具有可探索关联,实验性研究验证因果设计需平衡科学严谨性与临床可行操作性例如:袋鼠式护理可以降低早产儿疼痛反应强度性研究设计实例案例一儿童哮喘护理干预效果研究案例二新生儿黄疸护理流程优化研究::研究问题:家庭为基础的哮喘自我管理教育能否改善学龄期哮喘患儿的疾病控制水平研究设计:随机对照试验RCT样本:120名6-12岁哮喘患儿,随机分为干预组和对照组研究问题:如何优化新生儿黄疸筛查与护理流程,提高早期识别率干预:干预组接受12周结构化家庭教育计划,包括疾病知识、用药技巧、环境控制研究设计:质量改进研究结局指标:哮喘控制测试ACT评分、急性发作次数、生活质量评分随访:3个月和6个月评估长期效果现状调查:分析现有流程缺陷,识别延误诊治的关键环节干预措施:引入经皮胆红素监测、标准化评估工具、护理路径实施评估:比较干预前后黄疸识别率、光疗启动时间、住院天数持续改进:根据反馈调整流程,形成标准操作规程第四章数据收集方法:观察法访谈法直接观察护理人员在自然情境中系统观察患儿行为、生理指标、护理家属访谈深入了解家庭照护经验、疾病认知、护理需求半结构化访::操作过程适用于研究新生儿行为模式、疼痛反应、护患互动等谈允许灵活探索意外发现同时保持主题聚焦,结构化观察使用标准化观察表记录预设的行为指标例如使用护理人员访谈收集临床实践智慧识别工作中的困难与创新经验焦:,:,量表观察患儿疼痛行为面部表情、腿部活动、肢体活动、哭点小组访谈促进思维碰撞产生集体智慧FLACC,泣、可安慰性儿童访谈技巧使用适龄语言借助图画、玩具辅助表达尊重儿童意:,优势获取真实客观数据减少回忆偏倚愿营造安全信任氛围学龄前儿童访谈时间宜短多次进行:,,,挑战观察者效应需要培训提高观察者间信度:,生理指标测量医疗记录回顾收集客观的生理数据如生命体征、生长发育指标、实验室检查结果从电子病历系统提取数据进行回顾性研究优势是成本低、样本量,,使用校准的仪器设备遵循标准操作流程确保测量准确性和可重复大但需注意记录完整性和准确性问题制定明确的数据提取标准由,,,,性两名研究者独立提取以减少误差量表与问卷设计儿童疼痛评估量表介绍1岁量表0-3:FLACC观察面部表情、腿部活动、体位、哭泣、可安慰性五个维度,每项0-2分,总分0-10分适用于不能语言表达的婴幼儿2岁面部表情量表3-7:使用6-10个不同表情的卡通面孔,从微笑到哭泣,让儿童选择最符合自己感受的表情直观易懂,适合学龄前儿童3岁以上数字评分量表7:0-10分评分,0代表无痛,10代表最剧烈疼痛学龄期儿童能够理解抽象数字概念,提供更精确的疼痛评估设计有效问卷的关键要素明确目的:问卷应聚焦特定研究问题,避免包罗万象避免诱导:问题表述应中立客观,不暗示答案语言简洁:使用通俗易懂的语言,避免专业术语和双重否预测试:小范围试用,收集反馈,修订完善定信效度检验:使用Cronbachsα系数评估内部一致性,进逻辑流畅:问题排列遵循从简单到复杂、从一般到特殊的行因子分析验证结构效度原则选项互斥:多选题选项应相互独立,不重叠第五章数据分析基础:定量数据的统计方法定性数据的分析方法描述统计:总结数据基本特征集中趋势:均值、中位数、众数描述数据中心位置离散程度:标准差、四分位距反映数据变异性分布形态:频数分布表、直方图展示数据分布推断统计:从样本推断总体假设检验:t检验比较两组均值差异,方差分析比较多组差异,卡方检验分析分类变量关联相关分析:Pearson相关系数测量线性关系强度回归分析:探索变量间预测关系,控制混杂因素内容分析步骤:熟悉数据:反复阅读转录文本,获得整体印象初始编码:逐句分析,标注关键概念和模式归类整合:将相似编码归为类别,形成子主题提炼主题:识别核心主题,构建理论框架验证完善:检查主题与原始数据的拟合度,必要时调整质量保证:由多名研究者独立编码,讨论达成共识,向参与者核实研究发现成员检核法统计软件应用软件语言SPSS R特点用户界面友好菜单操作简便适合初学者提供全面的描述统计、假特点开源免费功能强大拥有丰富的统计分析包支持高级数据可视化创:,,:,,,设检验、回归分析功能广泛应用于护理研究领域建出版级图表需要编程基础学习曲线较陡,应用问卷数据录入与清理、组间差异检验、量表信效度分析、多因素方差应用复杂统计建模、分析、生存分析、机器学习算法、交互式数据::Meta分析等可视化案例演示儿童营养状况数据分析:研究背景某幼儿园名儿童营养状况调查收集年龄、性别、身高、体重、饮食习惯等数据:360,分析步骤关键发现::数据清理检查缺失值和异常值儿童存在营养不良超重或肥胖

1.:•

15.3%,

8.6%描述统计计算均值、标准差绘制生长曲线男童超重率显著高于女童

2.:BMI,•p

0.05分组比较检验比较男女儿童营养状况差异不规律进餐与营养不良显著相关

3.:t•χ²=

12.4,p

0.01关联分析卡方检验分析饮食习惯与营养不良的关系挑食行为是营养不良的重要危险因素

4.:•OR=

2.3可视化生成身高体重散点图、营养状况分布饼图

5.:第六章护理干预研究方法:随机对照试验设计要点RCT010203明确研究假设随机分组盲法设计确定干预措施、对照条件、目标人群和结局指使用计算机生成随机序列确保每位受试者有相等单盲受试者不知分组、双盲受试者和研究者都,标假设应具体、可测量、有理论或实践依据支机会进入任一组分层随机化可平衡重要混杂因不知分组可减少偏倚儿科护理研究中完全双盲撑素如年龄、性别、疾病严重程度在各组间的分较难实现可采用结局评估者盲法,布0405样本量计算实施与监测基于预期效应量、检验水准、检验效能计算所需样制定详细的干预方案和操作手册培训研究人员确保干预一致性定期监测α=

0.051-β=

0.80,本量考虑失访率适当增加样本研究进展记录不良事件及时调整20-30%,,,定性研究在护理干预中的应用定性研究深入探索患儿和家属的主观体验、需求和偏好为干预设计提供文化敏感性和个性化视角常用方法包括现象学探索疾病体验本质、扎根理论,构建理论模型、民族志理解文化背景案例分享儿童哮喘护理干预:RCT研究设计纳入标准:•医生诊断的支气管哮喘,病史≥6个月•家庭拥有智能手机,愿意使用APP•患儿及家长签署知情同意书排除标准:•合并严重心肺疾病或认知障碍•参与其他临床试验研究目的:评估移动健康mHealth应用对儿童哮喘自我管理和疾病控制的效果研究对象:8-14岁轻中度哮喘患儿200名,在某三甲医院儿科门诊招募干预内容干预组对照组n=100n=100使用定制化哮喘管理APP,功能包括:接受常规护理:•每日症状和用药记录•门诊医生诊疗•峰流速监测与可视化趋势图•纸质版哮喘行动计划•个性化用药提醒•常规健康教育手册•哮喘知识库和视频教程•定期电话随访•与医护人员在线咨询•急性发作应急指导干预期12周,研究人员每周检查APP使用情况,发送鼓励信息研究结果与讨论主要发现第七章文献综述与证据整合:系统评价与分析基础Meta系统评价是使用明确、系统的方法识别、评价和综合所有相关研究证据,回答特定临床问题的研究方法Meta分析则进一步使用统计方法合并多个研究的定量结果,提高结论的精确性和可靠性制定研究方案明确PICO问题人群、干预、对照、结局,制定详细的检索策略、纳入排除标准、质量评价方法方案应预先注册如PROSPERO,确保透明度系统检索文献检索多个数据库PubMed、Cochrane、Embase、CNKI等,不限语言和发表状态手工检索重要期刊、会议论文,追溯纳入文献的参考文献,联系专家获取未发表研究筛选与质量评价两名研究者独立筛选标题摘要和全文,提取数据,评价偏倚风险对RCT使用Cochrane偏倚风险评估工具,对观察性研究使用Newcastle-Ottawa量表意见不一致时讨论或请第三方仲裁数据合并与分析使用RevMan或Stata软件进行Meta分析计算合并效应量相对危险度、比值比、标准化均数差及95%置信区间评估异质性I²统计量,必要时进行亚组分析和敏感性分析结果解释与推广使用GRADE系统评价证据质量高、中、低、极低综合考虑效应大小、研究质量、一致性、直接性,形成临床推荐建议文献检索技巧常用数据库介绍中国知网图书馆PubMed CNKICochrane美国国家医学图书馆开发,涵中国最大的学术文献数据库,循证医学的金标准,收录高质盖3600多种生物医学期刊,收录中文期刊、学位论文、量系统评价和临床试验超过3400万条文献记录免会议论文适合检索国内护Cochrane系统评价是临床决费访问,使用MeSH主题词检理研究,了解本土实践经验策的最佳证据来源索,提供高质量临床研究高效检索策略检索技巧:文献管理工具:布尔逻辑:使用AND、OR、NOT组合检索词asthma ANDchild ANDEndNote:功能强大,支持批量导入、智能去重、自动生成参考文献nursing Zotero:开源免费,浏览器插件便捷抓取文献,团队协作友好截词符:使用*或扩展检索范围nurs*可检索nurse、nursing、Mendeley:社交化文献管理,发现相关研究,与同行交流nurses善用文献管理工具可节省大量时间,提高研究效率词组检索:用引号精确检索pediatric intensivecare字段限定:限定标题、摘要、关键词等字段提高精准度第八章护理质量评价指标与研究:儿科护理质量评价指标体系过程指标护理操作规范执行率、健康教育覆盖率、护理记录合格率、疼痛评估完成率等衡量护理服务提供的规范性结构指标护理人力配置、护士学历结构、病区设施设备、护理管理制度等反映提供护理服务的基础条件结局指标患儿满意度、并发症发生率、非计划拔管率、院内感染率、跌倒发生率等体现护理服务的最终效果质量改进项目设计方法PDCA循环计划-执行-检查-处理是经典的质量改进工具:计划执行Plan Do识别质量问题,分析根本原因,设定改进目标,制定干预方案实施干预措施,培训相关人员,小范围试点,收集过程数据案例分析新生儿窒息护理质量改进:项目背景某妇幼保健院新生儿科发现近三个月新生儿窒息复苏成功率仅72%,低于国家标准≥85%成立质量改进小组,开展为期6个月的质量改进项目质量指标设定根本原因分析分钟85%3复苏成功率目标复苏启动时间达到国家标准从出生到复苏开始100%团队协作评分使用标准化评估工具•护理人员复苏技能不熟练,操作不规范•复苏设备维护不到位,部分氧气管路老化•团队协作不流畅,沟通不清晰•缺乏标准化复苏流程•应急预案演练不足改进措施12技能强化培训流程标准化每月进行新生儿复苏模拟演练,使用高仿真模型,全员考核,达标上岗邀请儿科专家授课,分享经验制定新生儿窒息复苏标准操作流程,绘制清晰流程图张贴产房和新生儿科,编制快速参考卡片34改进效果评估数据对比分析第九章护理科研论文写作与发表:论文结构与写作规范标题与摘要1标题:简明扼要,准确反映研究内容,一般不超过20字避免使用缩写摘要:结构化摘要包括目的、方法、结果、结论四部分,250-300字独立于正文,读者仅凭摘要即可了解研究核心2前言介绍研究背景,回顾相关文献,指出知识缺口,明确研究目的和意义遵循漏斗结构:从宽泛话题逐渐聚焦到具体研究问题篇幅约800-1000字方法3详细描述研究设计、研究对象、干预措施、数据收集和分析方法,使他人能够重复研究包括伦理审批信息、知情同意过程使用过去时态4结果客观呈现研究发现,不加主观解释按逻辑顺序组织,先描述性结果,后推断性结果合理使用表格和图表展示数据,避免重复讨论5解释结果意义,与已有研究比较,分析差异原因讨论研究局限性,提出未来研究方向避免过度推广结论6参考文献遵循期刊要求的引用格式Vancouver或APA引用近5年权威文献,确保文献准确性和相关性写作技巧与常见问题提升写作质量的建议常见写作错误清晰准确:使用简洁的语言,避免冗长复杂的句子每段表达一个中心思想结果与讨论混淆:结果部分不应包含解释和推测逻辑连贯:段落间使用过渡句,引导读者思路结论应与前言呼应过度引用:每段引用不超过3处,避免堆砌文献客观中立:避免情绪化表达和绝对化词汇如完全绝对最好图表冗余:同一数据不要既用表格又用图表呈现数据支撑:用数据和证据支持论点,而非空洞的概括性陈述样本量不足:小样本研究需谨慎推广结论反复修改:初稿完成后放置几天,以新鲜视角审视请同事审阅,获取反馈统计误用:选择不当的统计方法或错误解释P值忽略局限性:诚实讨论研究不足,增强可信度发表途径与期刊选择核心期刊开放获取期刊学术会议国内:《中华护理杂志》《护理学杂志》《护理研究》如Frontiers inPediatrics作者支付版面费,文章免在专业会议上口头报告或壁报展示获得即时反馈,建等影响因子高,审稿严格,认可度高费对全球读者开放,传播速度快,引用率高但需警惕掠立学术网络会议论文集可作为发表途径之一夺性期刊国际:Journal ofPediatric Nursing,PediatricNursing,Journal ofClinical NursingSCI/SSCI收录,国际影响力大学术诚信与伦理规范学术不端行为类型抄袭剽窃数据造假未经授权使用他人的文字、想法、数据或研究成果而不注明出处包括逐字抄袭、改伪造不存在的数据,篡改原始数据以支持预期结论这是最严重的学术不端行为,破坏写剽窃、自我抄袭重复发表科学根基一稿多投署名不当同时向多个期刊投稿,或在第一篇文章发表后未经允许再次发表浪费审稿资源,违反未对研究有实质性贡献者列为作者,或排除应得作者署名作者排序应反映贡献大小,出版伦理通讯作者承担主要责任保障学术诚信的措施•使用查重软件如Turnitin、知网查重检测抄袭•遵守期刊投稿指南,如实报告研究过程•妥善保存原始数据和研究记录,接受审查•尊重知识产权,正确引用他人工作•投稿前确认该期刊是否允许预印本发表•发现错误及时勘误,必要时撤稿•所有作者审阅最终稿,签署贡献声明•接受同行评议,认真回应审稿意见•声明利益冲突,如资金来源、商业关系•指导学生树立学术诚信意识记住:学术诚信是科研工作者的生命线一次学术不端行为可能毁掉整个职业生涯始终以诚信为本,维护科学的纯洁性和社会对学术界的信任第十章儿科护理研究中的创新技术:大数据与护理信息系统人工智能辅助护理可穿戴设备与远程监护电子健康记录系统积累了海量患者数据技术在儿科护理中的应用前景广阔智能分诊智能手环、贴片式传感器可持续监测儿童生命体EHR AI:通过数据挖掘和机器学习算法可以识别疾病模系统提高急诊效率图像识别辅助疾病诊断自然征、活动量、睡眠质量数据实时传输至云端,,,,式、预测不良事件、优化护理决策语言处理分析护理记录聊天机器人提供小时异常指标触发警报实现家庭医院一体化管理,24,-健康咨询应用实例分析数十万新生儿记录建立早产儿视研究机会评估可穿戴设备在慢性病患儿如糖尿:,:网膜病变风险预测模型实现早期筛查和干预研究方向开发辅助的儿童疼痛自动评估系统病、哮喘管理中的有效性和可接受性,:AI,通过面部表情识别技术实时监测疼痛实验室与模拟教学技术新生儿重症监护模拟技术高仿真模拟人可模拟新生儿各种生理和病理状态,如呼吸窘迫、心跳骤停、惊厥等护理学生在安全环境中反复练习,提升应急处理能力,避免在真实患儿身上练手模拟情景训练标准化病人虚拟现实技术VR设计真实临床情景如早产儿窒息复苏、新生儿训练有素的演员扮演患儿家属,模拟真实沟通场沉浸式VR环境让学生体验儿科病房、新生儿监败血症紧急处理,学生在模拟环境中团队协作,景学生练习健康教育、情绪支持、危机沟通护室,进行虚拟操作练习打破时空限制,降低培完成评估、决策、操作全过程技巧,获得即时反馈训成本临床技能训练与研究结合模拟教学不仅是教育工具,也是研究方法研究者可以:•比较不同教学方法的效果如传统讲授vs.模拟训练•开发和验证新的临床技能评估工具•研究团队协作和沟通模式对临床结局的影响•测试新的护理设备或流程在投入临床前的可行性模拟研究避免了对真实患儿的潜在风险,同时能够精确控制研究条件,提高内部效度第十一章案例研讨与实践应用:案例一儿童急症护理研究:研究目的:开发和验证儿科急诊智能分诊系统,提高分诊准确性和效率研究方法:回顾性收集5000例急诊病例,提取症状、生命体征、实验室指标,使用机器学习算法训练分诊模型前瞻性验证模型在新病例中的表现研究结果:智能分诊系统准确率达92%,显著高于传统人工分诊85%,平均分诊时间缩短2分钟研究成果转化与临床应用从研究到实践的桥梁研究成果只有转化为临床实践,才能真正改善患儿健康然而,研究-实践差距research-practice gap普遍存在平均需要17年,研究证据才能进入常规临床应用证据评估评价研究质量和结果可靠性考虑证据强度、本地适用性、资源可行性实践指南制定整合最佳证据,结合专家共识和患者偏好,制定临床实践指南或护理路径试点实施在小范围内测试新方案,识别实施障碍,调整方案收集反馈,优化流程全面推广培训全体人员,更新操作规程,建立监测机制领导支持和文化改变是关键持续评估监测实施效果和患者结局,及时调整形成持续质量改进循环案例儿童哮喘护理路径优化:基于系统评价证据,某儿童医院开发了标准化哮喘护理路径,包括:•入院24小时内完成哮喘严重程度评估实施效果:哮喘患儿平均住院天数从

5.2天降至

3.8天,30天再入院率从18%降至9%,家长满意度从78%提升至93%•使用儿童哮喘控制测试C-ACT标准化评估工具•规范化吸入技术指导和评估•结构化出院教育和随访计划第十二章儿科护理研究未来趋势:多学科交叉研究精准护理儿科护理研究需要医学、护理学、心理学、社会基于基因组学、蛋白组学、代谢组学的个体化护学、信息技术等多学科协同组建跨学科团队整理根据患儿独特的生物学特征提供量身定制的,,合不同专业视角产生创新解决方案干预方案提高治疗反应性,,实施科学全球健康视角研究如何有效地将循证干预整合到临床实关注全球儿童健康不平等研究低资源环境践识别实施障碍和促进因素开发实施策下可扩展的护理干预推动健康公平开展国,,略加速证据转化缩短研究实践差距际合作研究分享经验和资源,,-,患者参与研究儿童心理护理将患儿和家属纳入研究团队从研究设计到成果传重视儿童心理健康和社会情绪发展研究创伤知,播全程参与确保研究问题与患者真实需求一致情护理、抗逆力培养、家庭系统干预关注慢性,提高研究相关性和可接受性病患儿、住院儿童的心理适应研究中的常见问题与解决策略研究设计常见问题数据收集伦理难题知情同意困境1低龄儿童无法理解研究内容应使用适龄语言和视觉辅助工具解释,获取儿童同意和监护人知选择偏倚情同意双重授权问题:研究对象不能代表目标人群脆弱人群保护解决:使用随机抽样,扩大纳入标准,多中心研究重症患儿、残疾儿童参与研究的伦理考量需要额外保护措施,确保利益最大化,风险最小化设立独立伦理委员会审查2隐私保护混杂因素儿童健康数据高度敏感严格数据管理,匿名化处理,限制访问权限遵守数据保护法规如问题:第三变量影响结果解释GDPR解决:随机分组,统计调整,匹配设计研究负担反复测量和访谈可能给患儿和家庭带来负担合理设计数据收集时间点,简化流程,提供交通和3时间补偿样本量不足问题:检验效能低,难以检出真实差异解决:事先计算样本量,多中心合作,延长招募时间学生自主研究项目指导选题建议与研究计划制定010203发现研究兴趣文献回顾明确研究问题从临床实习观察、课程学习、文献阅读中寻找灵感选系统检索相关研究,了解研究现状,识别知识缺口避免将宽泛的兴趣聚焦为具体的研究问题使用PICO框架择自己感兴趣且有临床意义的主题,研究过程会更有动选择已被充分研究的话题,寻找创新切入点明确人群、干预、对照、结局问题应具有可行性和创力新性0405制定研究计划执行与调整撰写详细的研究方案,包括背景、目的、方法、预期结果、时间表、预算与导师讨按计划收集数据,记录研究日志遇到困难及时与导师沟通,灵活调整方案保持耐论修改,提交伦理审查心和毅力推荐研究方向•儿童疼痛管理新方法•家庭参与式护理•护理人文关怀•早产儿发展性照顾•慢性病自我管理•跨文化护理•儿童用药安全•护理信息技术应用•护理人力资源•住院儿童心理适应•儿童健康教育创新•护理质量评价。