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社区护理学北京大学医学出版社第一章绪论社区护理的时代背景与发展:社区护理是在社区层面为个人、家庭和群体提供健康促进、疾病预防、健康维护和康复服务的专业护理实践随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,社区卫生服务体系已成为保障居民健康的重要支撑我国社区卫生服务始于20世纪90年代,经过三十多年的发展,已形成了以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的服务网络当前,我国正在推进健康中国2030战略,社区护理在疾病预防、健康管理、慢病照护等方面的作用日益凸显社区与社区卫生服务概述社区的概念与分类社区卫生服务的内容社区是指聚居在一定地域范围内的人们社区卫生服务以健康为中心,以家庭为单所组成的社会生活共同体从地理特征位,以社区为范围,包括六大功能:可分为城市社区和农村社区;从功能特点•健康促进与健康教育可分为居住社区、工作社区和文化社•疾病预防与控制区•基本医疗服务社区具有地域性、共同性、社会互动性•康复护理服务和心理认同感等基本特征理解社区的•计划生育技术指导概念是开展社区护理工作的前提和基础社区护理的基本理念与目标以健康促进为核心预防为主护理为辅促进整体健康水平,强调预防优于治疗的理念,通过健康教育、将工作重心前移,关注疾病的三级预防一级不仅关注个体健康,更注重社区整体健康水平行为干预等方式,帮助居民建立健康的生活方预防针对健康人群,二级预防强调早发现早治的提升通过建立健康档案、开展健康监式,提高自我保健能力,从源头上减少疾病发疗,三级预防重视康复和功能恢复,减少并发测、提供连续性护理服务,实现全人群、全生生症命周期的健康管理以人为本的护理理念第二章以社区为中心的护理实践社区护理实践是一个系统化的过程,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个环节科学的评估是开展有效护理的前提,需要全面收集社区健康资料,了解社区的健康问题和需求010203社区护理评估资料收集与分析识别健康问题系统收集社区人口学特征、健康状况、卫生资源、环境因运用问卷调查、访谈、观察等方法,对收集的资料进行统根据分析结果,确定社区存在的主要健康问题和优先干预素等资料计分析领域案例某社区健康评估实录:社区护理诊断与护理计划社区护理诊断是对社区健康问题的专业判断,为制定护理计划提供依据诊断过程需要遵循科学的流程,确保准确性和针对性分析评估资料确定优先顺序制定护理计划对收集的社区健康数据进行深入分析,识别健根据问题的严重程度、紧迫性、可改变性和资设定具体目标,选择适宜的干预措施,明确责任康问题的性质、范围和影响因素源可及性,科学排列干预优先级人和时间表,确保计划可执行系统简介系统优势OMAHA•标准化术语,易于沟通OMAHA系统是一套标准化的社区护理分类系统,包括问题分类系统、干预系统和问题评定量表三个部分该系统将社区健康问题分为环境、心理社会、生理和健康相关行为四大•全面覆盖社区健康问题领域,共42个问题类别•支持电子化记录使用OMAHA系统可以提高护理记录的规范性,便于护理人员之间的沟通,也有助于护理质•便于数据分析和质量评价量的评价和持续改进目前该系统已在国际上广泛应用,成为社区护理实践的重要工具•促进循证护理实践社区护理的实施与效果评价护理计划的实施是将理论转化为实践的关键环节,需要护理人员具备扎实的专业技能和良好的组织协调能力实施过程中要注意动态调整,及时发现问题并改进准备阶段1明确目标与任务,准备必要的资源和设备,组建工作团队,进行培训和动员执行阶段2按照计划开展各项护理活动,做好记录和监测,保持与社区居民的有效沟通评价阶段3收集评价指标数据,分析干预效果,总结经验教训,形成反馈机制案例分析社区慢性病管理项目成效:某社区卫生服务中心实施为期一年的慢性病管理项目,针对300名高血压和糖尿病患者开展规范化管理项目包括建立健康档案、定期随访、健康教育、用药指导等内容结果显示:患者血压控制率从45%提升至72%,血糖达标率从38%提升至65%,患者自我管理能力显著提高,急诊就诊次数减少40%,住院率降低35%项目获得居民高度认可,满意度达95%以上社区健康档案的建立与管理建档目的与重要性档案内容标准化社区健康档案是居民健康管理的基础工具,记录个人基本信息、健根据国家基本公共卫生服务规范,居民健康档案应包括:康状况、疾病史、用药情况、随访记录等内容建立完善的健康个人基本信息表:姓名、性别、年龄、联系方式等档案,有助于:健康体检表:体格检查、辅助检查结果•全面了解居民健康状况重点人群健康管理记录:儿童、孕产妇、老年人、慢病患者•提供连续性护理服务接诊记录:门诊、转诊、会诊记录•及时发现健康问题随访记录:定期随访内容和效果•评价干预效果•支持医疗决策信息化管理系统隐私保护机制动态更新维护采用电子健康档案系统,实现数据的标准严格遵守保密原则,建立访问权限控制,确定期更新档案信息,及时补充新的健康数化录入、存储和检索系统支持自动提保居民健康信息安全未经授权不得泄据通过随访、体检等方式,保持档案的醒、数据分析、报表生成等功能,大大提露、出售或非法使用居民健康数据完整性和时效性,确保信息准确可靠高工作效率第三章社区健康教育与健康促进健康教育是社区护理的核心内容之一,通过有计划、有组织、有系统的教育活动,帮助居民树立健康意识,掌握健康知识,形成健康行为健康促进则是更广泛的概念,强调通过政策、环境、个人技能等多方面的综合干预,促进人群健康水平的提升知信行理论健康信念模式行为改变阶段理论认为健康行为的改变经历知识个体对疾病的易感性、严重性认知,以及对健行为改变分为前思考期、思考期、准备期、Knowledge、信念Belief、行为Practice康行为的益处、障碍评估,共同影响其是否采行动期、维持期五个阶段不同阶段需要采三个阶段健康教育要首先传播知识,建立正取健康行为教育要针对这些因素进行干用不同的干预策略,才能有效推动行为改变确信念,最终促进行为改变预社区健康教育的策略与形式社区健康教育要因地制宜,采用多样化的形式,包括健康讲座、咨询活动、宣传资料发放、健康展板、义诊活动、健康技能培训等要注重互动性和参与性,运用通俗易懂的语言,结合实际案例,让居民愿意听、听得懂、记得住、用得上社区健康教育的实践案例老年人健康教育活动儿童疫苗接种宣传互动式健康讲座针对社区老年人群体,设计健康老龄化系列活动,开展守护童年,从接种开始主题宣传,通过制作动改变传统单向灌输模式,采用互动式教学方法讲包括慢性病知识讲座、健康烹饪示范、太极拳教画视频、绘本故事、互动游戏等儿童喜爱的形式,座中设置提问环节、案例讨论、现场演示、有奖学、防跌倒训练等活动每月举办两次,采用小班向家长和儿童普及疫苗接种知识问答等,鼓励居民参与教学模式,注重互动体验活动包括线上推送、线下展览、入户宣传、家长针对糖尿病患者举办的控糖有道系列讲座,通过活动效果:参与老年人健康知识知晓率提高45%,课堂等多种形式宣传活动使社区儿童疫苗接种食物模型展示、血糖仪使用培训、胰岛素注射指规律运动比例增加32%,跌倒发生率下降28%老及时率从87%提升至96%,家长对疫苗安全性的信导等实践操作,使患者自我管理能力明显提升,满年人表示活动丰富了生活,增进了邻里交流任度显著提高意度达98%健康教育让知识走进生活:生动活泼的健康教育活动,吸引了不同年龄段的社区居民积极参与通过寓教于乐的方式,健康知识变得易于理解和接受,居民在轻松愉快的氛围中学习健康技能,养成健康习惯第四章以家庭为中心的护理家庭是社会的基本单位,也是健康护理的重要场所家庭护理强调将家庭作为一个整体进行评估和干预,关注家庭成员之间的相互影响,以及家庭环境、结构、功能对健康的影响家庭结构评估家庭功能评估了解家庭类型、成员组成、关系模式、权力结构评估家庭的情感功能、社会化功能、经济功能、健康照护功能效果评价反馈生命周期分析定期评估干预效果,调整护理方案,持续改进识别家庭所处的发展阶段及面临的健康挑战护理干预实施护理计划制定提供健康教育、技能培训、心理支持等服务根据评估结果,制定个性化的家庭护理计划家庭生命周期护理重点新婚期:婚前保健、计划生育指导生育期:孕产妇保健、新生儿护理学龄前期:儿童生长发育监测、疾病预防学龄期:青少年健康教育、心理辅导中年期:慢性病预防、压力管理老年期:老年病护理、临终关怀家庭访视与居家护理技巧家庭访视是社区护士了解居民真实生活状况、提供个性化护理服务的重要方式有效的家庭访视需要充分准备、良好沟通和专业技能123访视前准备建立信任关系全面健康评估查阅健康档案,了解基本情况;准备必要的物品和设备;预礼貌问候,自我介绍;真诚倾听,同理心沟通;尊重隐私,保观察居住环境和卫生状况;询问健康状况和护理需求;进约访视时间,尊重居民意愿;规划访视路线,提高效率守秘密;运用开放式问题,鼓励表达行必要的体格检查;评估家庭支持系统45提供护理服务记录与随访健康教育与咨询;用药指导和监督;护理技能培训;心理支持与疏导;协调医疗资源详细记录访视内容;评估护理效果;制定下次访视计划;保持持续联系案例分享高血压患者家庭护理:李先生,68岁,高血压病史10年社区护士每月上门访视一次,监测血压,指导用药,纠正不良生活习惯护士发现李先生因经济原因自行减药,导致血压控制不佳护士耐心讲解规律用药的重要性,协助申请医疗救助,并教会家属监测血压的方法经过6个月的规范管理,李先生血压稳定控制在正常范围,未发生并发症,生活质量明显改善家属对社区护理服务表示感谢,主动向邻居推荐第五章社区儿童、妇女与老年人保健儿童、妇女和老年人是社区护理的重点人群,他们有着特殊的健康需求和脆弱性提供针对性的保健服务,是实现全人群健康覆盖的重要环节儿童保健妇女保健核心内容:生长发育监测、营养指导、疾孕产妇管理:产前检查、孕期营养、分娩病预防、早期发展促进准备、产后访视、母乳喂养指导预防接种:按照国家免疫规划,及时完成各生殖健康:计划生育咨询、妇科疾病筛类疫苗接种,建立免疫屏障查、更年期保健常见问题:营养不良、肥胖、视力问题、常见问题:妊娠期高血压、妊娠糖尿病、心理行为异常等的筛查与干预产后抑郁、盆底功能障碍等的护理老年人保健健康管理:定期体检、慢病管理、用药管理、营养指导功能维护:认知功能评估、运动功能训练、日常生活能力维持养老模式:居家养老、社区养老、机构养老相结合,提供综合服务老年人常见健康问题与护理对策我国已进入老龄化社会,老年人健康管理是社区护理的重中之重老年人常伴有多种慢性病,生理功能衰退,心理需求复杂,需要提供全方位的护理服务慢性病综合管理心理健康维护高血压管理老年人容易出现孤独感、无价值感、焦虑抑郁等心理问题护理人员要:定期监测血压,指导合理用药,强调低盐饮食和适量运动,预防心脑血管并发症•定期进行心理健康评估•提供心理支持和情感慰藉糖尿病管理•鼓励社会参与和人际交往•组织老年活动,丰富精神生活血糖监测,饮食控制,运动指导,足部护理,预防急慢性并发症•及时识别抑郁症状,必要时转介冠心病管理识别心绞痛症状,急救知识培训,危险因素控制,定期复查骨质疏松管理补充钙和维生素D,预防跌倒,适度负重运动,骨密度检测社区养老服务资源第六章社区慢性病患者的护理与管理慢性非传染性疾病是威胁我国居民健康的主要问题,占疾病负担的70%以上社区是慢性病管理的主战场,通过规范化管理,可以有效控制病情,减少并发症,提高患者生活质量规范管理健康教育建档立卡,定期随访,规范用药疾病知识,自我管理技能培训社会支持生活方式干预家庭支持,同伴互助,资源链接饮食、运动、戒烟限酒指导并发症预防用药管理定期筛查,早期发现,及时干预遵医嘱用药,监测不良反应社区慢性病管理强调预防为主、防治结合通过健康教育提高居民自我保健意识,通过早期筛查发现高危人群,通过规范管理控制疾病进展缓和护理和临终关怀也是慢病管理的重要内容,关注患者的全程照护,维护生命尊严慢性病管理实操案例个案跟踪与护理干预基本情况:王女士,55岁,2型糖尿病5年,体重指数BMI28,血糖控制不理想,空腹血糖常在8-10mmol/L护理诊断:血糖控制不佳;营养失调:超重;健康知识缺乏;依从性差护理措施:建立个人健康档案,制定个性化管理方案;每两周电话随访一次,每月上门访视一次;开展一对一健康教育,讲解糖尿病知识;指导饮食控制,制定每日膳食计划;推荐适宜运动,每天快走30分钟;监督用药,使用提醒工具;定期监测血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标干预效果:6个月后,王女士体重减轻5公斤,空腹血糖稳定在6-7mmol/L,糖化血红蛋白从
8.2%降至
6.8%,自我管理能力显著提高第个月11建档评估,制定计划,初步教育第个月22-3强化教育,行为干预,密切随访第个月4-53巩固成果,调整方案,鼓励坚持第个月46效果评价,总结经验,长期维护健康教育与自我管理指导自我监测技能社区支持系统构建•血糖仪的正确使用方法•组建糖尿病患者俱乐部•血压计的使用和读数•定期举办经验交流会•症状识别与记录•建立微信健康管理群•建立健康日记•链接社区医疗资源第七章社区传染病患者的护理与管理传染病防控是社区公共卫生工作的重要内容社区护士在传染病的早期发现、疫情报告、隔离管理、健康教育等方面发挥着关键作用预防为主健康教育加强健康教育,提高居民防病意识;推广疫苗接种,建立免疫屏障;改善环境卫普及传染病防治知识;纠正错误认知和恐慌心理;指导正确的卫生习惯;培养生,消除传播途径;早期发现疫情,及时报告处置健康的生活方式;消除歧视,促进社会融合规范管理建立传染病患者档案;实施医学观察和隔离;指导消毒和防护措施;定期随访,监测病情变化;提供心理支持和关怀重点传染病社区护理要点病毒性肝炎护理重点:休息与营养,肝功能监测,用药指导,预防传播,心理疏导管理措施:建档管理,定期随访,接触者筛查,疫苗接种,消毒隔离指导肺结核护理重点:督导治疗,确保规律用药,营养支持,咳嗽礼仪教育,环境通风管理措施:DOTS策略,全程管理,密切接触者筛查,定期复查,治愈后随访艾滋病护理重点:抗病毒治疗依从性,机会性感染预防,营养支持,心理护理,隐私保护管理措施:建立一对一随访,定期检测CD4和病毒载量,配偶告知,母婴阻断,反歧视宣传传染病护理案例分享肺结核患者社区管理流程发现与报告咳嗽咳痰超过2周者进行筛查,确诊后24小时内网络直报建档与评估建立患者管理档案,评估治疗分类,制定管理方案督导治疗社区护士督导患者规律服药,每月至少随访4次,监测药物不良反应定期复查按照方案要求进行痰检和胸片检查,评估治疗效果结案管理艾滋病患者心理护理要点治疗结束后进行结案评估,治愈患者继续随访2年艾滋病患者常面临巨大的心理压力,包括恐惧、焦虑、抑郁、病耻感等社区护士要:建立信任:尊重、接纳、保密,创造安全的沟通环境情感支持:倾听、理解、共情,给予心理慰藉认知重建:纠正错误认知,树立治疗信心技能培训:教导压力应对技巧,提高心理韧性社会支持:链接同伴支持组织,减少孤独感和歧视危机干预:识别自杀风险,及时心理干预第八章社区康复护理康复护理是帮助功能障碍者恢复或补偿功能,最大限度提高生活自理能力和生活质量的专业护理社区康复具有费用低、方便、持续性好等优势,是康复服务体系的重要组成部分运动疗法物理因子治疗作业疗法通过主动或被动运动,改善肌力、关节利用电、光、声、磁、热、冷等物理通过有目的的活动训练,提高日常生活活动度、平衡协调能力包括关节活因子,改善局部血液循环,缓解疼痛,促进活动能力包括进食、穿衣、如厕、动训练、肌力训练、步态训练、平衡组织修复常用方法包括电疗、超声洗漱等基本生活技能训练和家务、工训练等波、红外线等作能力训练脑血管意外及脊髓损伤患者康复护理脑卒中和脊髓损伤是导致严重功能障碍的常见疾病,早期康复介入对预后至关重要社区康复护理要点包括:良肢位摆放,预防压疮和肺部感染;早期床上活动,预防深静脉血栓;循序渐进的运动训练;语言和吞咽功能训练;心理支持和家庭教育;辅助器具的使用指导;回归社会的职业康复训练精神病患者社区管理与康复护理严重精神障碍患者的社区管理是国家基本公共卫生服务项目之一通过规范的社区管理和康复护理,可以减少复发,促进康复,帮助患者回归社会重性精神病患者护理重点社区支持与心理干预用药管理精神康复不仅是症状控制,更重要的是功能恢复和社会适应社区康复措施包括:技能训练:日常生活技能、社交技能、职业技能培训督促规律服药,监测药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案心理支持:个体或团体心理治疗,减轻心理压力症状监测工娱疗法:组织文娱活动,培养兴趣爱好职业康复:提供庇护性就业或支持性就业机会定期评估精神症状,识别复发征兆,及时医疗干预同伴支持:建立患者互助小组,分享康复经验危险评估反歧视宣传:提高社会接纳度,促进社区融合评估自伤、伤人、自杀等危险行为风险,采取预防措施家庭支持教育家属疾病知识,指导家庭护理,减轻照护负担第九章社区灾害事件的应急管理与护理灾害是指造成人员伤亡、财产损失和环境破坏的突发事件,包括自然灾害地震、洪水、台风等和人为灾害火灾、交通事故、化学品泄漏等社区是灾害应对的第一线,社区护士在灾害准备、响应、恢复各阶段都发挥重要作用灾害准备阶段1制定应急预案,明确组织架构和职责分工;储备应急物资和药品;开展应急培训和演练;建立预警系统和信息沟通机制;识别社区脆弱人群,制定特殊保护措施灾害响应阶段2启动应急响应,迅速集结人员;开展伤员搜救和现场急救;建立临时医疗点,进行预检分诊;提供基本医疗护理服务;协调转运危重伤员;做好疫情监测和环境消毒灾害恢复阶段3继续医疗救治和康复护理;开展心理危机干预;恢复社区卫生服务;总结经验教训,完善应急预案;重建社区支持系统,促进社区恢复正常秩序突发公共卫生事件的预警与处理突发公共卫生事件包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒、放射性污染等社区要建立监测报告网络,及时发现和报告异常情况;启动应急响应,开展流行病学调查;实施隔离控制措施,阻断传播途径;加强健康教育,消除恐慌心理;做好后续随访和健康监测灾害现场救护与心理干预预检分诊流程现场急救技能灾害现场伤员众多,医疗资源有限,必须进行快速有效的预检分诊,优先救治重伤员止血:直接压迫、加压包扎、止血带使用包扎:保护伤口,减少污染和出血红色标签第一优先固定:防止骨折移位,减少疼痛搬运:正确搬运,避免二次损伤生命体征不稳定但经简单处理可挽救生命者,如大出血、窒息、张力性气胸等心肺复苏:胸外按压、人工呼吸、AED使用黄色标签第二优先气道管理:清除异物,保持气道通畅伤情较重但生命体征稳定,可延迟治疗者,如骨折、中度烧伤等绿色标签第三优先轻伤,可以行走,能延迟治疗者,如轻微擦伤、扭伤等黑色标签死亡或濒死已死亡或救治希望极小者灾后心理支持与社区恢复实训模块社区护理实训模块介绍理论与实践相结合是社区护理教育的重要原则通过实训,学生可以将理论知识转化为实践能力,培养临床思维和专业素养社区健康教育实训社区卫生服务机构参慢性病患者管理与护观与调查理实训学生分组设计健康教育方案,选择特定主题如高血压防组织学生到社区卫生服务中设置高血压、糖尿病等慢性治、儿童营养等,制作宣传心参观学习,了解机构设置、病患者案例,学生进行角色扮材料,进行模拟讲座教师和服务内容、工作流程跟随演,模拟建档、评估、教育、同学扮演社区居民,提出问社区护士进行家庭访视,观摩随访等管理流程使用血压题,互动交流培养学生的教实际工作开展社区调查,收计、血糖仪等设备进行操作育能力、沟通技巧和应变能集健康资料,分析社区健康问训练学习电子健康档案系力题撰写调查报告,提出改进统的使用提高学生的慢病建议管理能力社区灾害应急管理与护理实训灾害应急能力是社区护士的重要素质通过模拟演练,提高学生的应急反应能力和团队协作精神灾害事件模拟演练偏瘫患者康复训练实操设置地震、火灾等灾害场景,模拟现场救护学生分组承担不同角色:学习脑卒中患者的康复护理技术良肢位摆放:正确摆放体位,预防并指挥协调、预检分诊、现场急救、伤员转运等进行心肺复苏、止发症被动关节活动:帮助患者进行关节活动度训练转移技术:床椅血包扎、骨折固定等技能操作演练结束后进行总结评价,分析不足,转移、轮椅使用步态训练:平衡训练、行走辅助日常生活活动训改进方案练:进食、穿衣等技能实训过程中强调操作规范性、安全性和人文关怀教师进行现场指导,及时纠正错误,确保学生掌握正确的操作方法通过反复练习,巩固技能,为将来的临床工作打下坚实基础课程总结课程小结与知识回顾经过系统学习,我们全面了解了社区护理的理论与实践现在让我们回顾课程的核心内容,巩固所学知识重点人群儿童、妇女、老年人保健护理护理程序疾病管理评估、诊断、计划、实施、评价慢性病、传染病的社区管理理论基础应急护理社区护理概念、发展历程、基本理念灾害管理与现场救护技能典型案例复盘自测题讲解与答疑我们学习了多个实践案例:通过自测题,检验学习成果:•某社区健康评估实录
1.社区护理的核心理念是什么•社区慢性病管理项目成效
2.如何进行社区健康评估•高血压患者家庭护理
3.OMAHA系统的组成部分有哪些互动环节社区护理情境模拟:通过角色扮演和案例讨论,将理论知识应用于实践情境,提高临床思维能力和问题解决能力角色扮演家庭访视:情境设置:社区护士对一位独居老年糖尿病患者进行家庭访视角色分配:护士、患者、家属可选任务要求:•护士进行自我介绍,建立信任关系•评估患者健康状况和居住环境•测量血糖、血压等生理指标•询问饮食、用药、运动情况•发现问题并提供健康指导•制定随访计划,填写访视记录评价标准:沟通技巧、评估全面性、护理措施适宜性、记录规范性、人文关怀案例讨论慢病管理方案设计:案例背景:某社区老年人口占比30%,高血压患病率40%,糖尿病患病率18%,现有慢病管理服务不足讨论问题:
1.如何进行社区慢性病现状评估
2.优先干预的健康问题是什么
3.制定什么样的管理方案
4.需要哪些资源和人力
5.如何评价项目效果小组任务:分组讨论,制定详细方案,进行汇报展示,其他小组提问和评价教师点评:总结各组方案的优缺点,强调关键要点,提供改进建议展望未来未来社区护理发展趋势随着科技进步和社会发展,社区护理正在经历深刻变革把握发展趋势,才能更好地服务社区居民健康智慧社区与远程护理物联网、大数据、人工智能等技术的应用,推动社区护理向智能化转型可穿戴设备实时监测健康数据;远程医疗平台实现在线咨询和诊疗;智能提醒系统帮助患者规律用药;电子健康档案实现信息共享智慧社区建设将提高服务效率和质量,让居民享受更便捷的医疗服务多学科协作模式复杂的健康问题需要多学科团队合作解决未来社区护理将加强与医生、药师、营养师、康复治疗师、心理咨询师、社工等专业人员的协作,形成整合型服务模式团队成员各司其职,优势互补,为居民提供全方位、连续性的健康管理服务,真正实现以患者为中心的照护理念人才培养新方向社区护理对专业人才提出了更高要求未来人才培养应注重:强化公共卫生和预防医学知识;提升健康教育和沟通能力;培养信息技术应用能力;加强人文关怀和伦理素养;发展领导力和团队协作能力通过规范化培训、继续教育、专科认证等途径,建设一支高素质的社区护理队伍社区护理的未来充满机遇和挑战我们要与时俱进,不断学习,勇于创新,为推动社区护理事业发展,为实现健康中国战略目标贡献力量!致谢与学习资源推荐感谢您的学习感谢您完成《社区护理学》课程的学习希望通过本课程,您对社区护理有了全面深入的了解,掌握了基本的理论知识和实践技能社区护理是一项充满意义的事业,需要我们用爱心、耐心、责任心去服务每一位社区居民期待您在未来的工作中,践行以人为本的理念,为社区居民的健康保驾护航。
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