基础护理学：常用药物的适应症与禁忌症

基础护理学常用药物的适应症与禁忌症课程导航目录与学习目标了解常用药物分类掌握药物禁忌症提升安全护理能力系统掌握临床各类药物的分类体系及其主要深入学习主要药物的禁忌症、不良反应及重强化合理用药意识与安全护理技能，在临床临床适应症，建立完整的药物知识框架要护理要点，确保用药安全实践中保障患者用药安全第一章药理学基础与用药护理概述药理学核心概念护理人员的关键职责药效动力学研究药物对机体的作用机制，包括药物如何与受体结合、•准确执行医嘱，核对药物名称、剂量、途径和时间产生治疗效果以及不良反应的原理理解药效动力学有助于合理选择药•评估患者用药前的基础状态和用药适应性物•监测用药后反应，及时发现并处理不良反应药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程影响因•开展用药教育，提高患者依从性素包括年龄、性别、肝肾功能、药物相互作用等，这些都会影响药物的•记录用药过程，确保医疗安全疗效和安全性药物不良反应与禁忌症的重要性不良反应类型识别副作用治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，如抗组胺药引起的嗜睡1毒性反应剂量过大或蓄积引起的危害，可分为急性毒性和慢性毒性变态反应免疫机制介导的过敏反应，如青霉素过敏性休克，与剂量无关继发反应抗生素导致的菌群失调等禁忌症的定义与分类绝对禁忌症在任何情况下都不能使用该药物，否则会危及生命或造成严重后果，如青光眼2患者禁用阿托品相对禁忌症某些情况下应谨慎使用或权衡利弊后使用，如肝功能不全者慎用肝代谢药物护理识别与预防措施•用药前详细询问过敏史和既往病史•密切观察用药后的生命体征和症状变化3•建立不良反应报告制度，及时记录和上报•掌握常见不良反应的应急处理流程•加强患者教育，提高自我监测能力毛果芸香碱的临床应用作用机制用药注意事项毛果芸香碱是一种拟胆碱药，能直接激动胆碱能受体，产生类似•滴眼后可能出现一过性视物模糊乙酰胆碱的作用在眼科应用中，它能收缩瞳孔括约肌，使瞳孔•指导患者在光线充足处活动缩小，同时收缩睫状肌，开放虹膜角度，促进房水排出，从而降•避免夜间驾驶和精细操作低眼内压•长期使用需定期检查眼压•注意观察全身反应恶心、出汗等第三章肾上腺素受体药物拟肾上腺素药抗肾上腺素药代表药物肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素代表药物普萘洛尔（心得安）、美托洛尔临床适应症临床适应症•肾上腺素过敏性休克抢救首选药、心脏骤停复苏、支气管哮喘•高血压的长期控制治疗急性发作•心绞痛，减少心肌耗氧量•去甲肾上腺素各型休克（失血性休克、感染性休克）•心律失常，特别是室上性心动过速•异丙肾上腺素心脏骤停、房室传导阻滞•甲状腺功能亢进的辅助治疗重要禁忌症高血压、器质性心脏病、甲状腺功能亢进、严重心律失重要禁忌症支气管哮喘（可诱发支气管痉挛）、严重心动过缓、心常患者禁用或慎用源性休克、II度以上房室传导阻滞肾上腺素类药物起效快、作用强，但使用不当风险大，护理人员必须严密监测生命体征，特别是血压和心率变化第四章麻醉药物局部麻醉药全身麻醉药代表药物利多卡因、布比卡因、罗哌卡因适应症代表药物异氟醚、七氟醚、丙泊酚•表面麻醉黏膜麻醉适应症•浸润麻醉小手术局部麻醉•各类需要全身麻醉的手术•传导麻醉神经阻滞麻醉•需要肌肉松弛的手术•椎管内麻醉硬膜外麻醉、腰麻•不能配合的患者或小儿手术禁忌症心脏传导阻滞、严重肝肾功能不全、对局麻药过敏者、穿刺部位感染（椎管内麻醉）第五章镇静催眠与抗惊厥药苯二氮䓬类药物巴比妥类药物代表药物地西泮（安定）、劳拉西泮、阿普唑仑代表药物苯巴比妥、硫喷妥钠适应症焦虑症、失眠、癫痫持续状态、麻醉前用药、酒精戒断综合征适应症癫痫持续状态、麻醉诱导、顽固性失眠禁忌症肝功能严重损害、卟啉症、严重呼吸功能不全、妊娠期禁忌症严重呼吸抑制、重症肌无力、急性闭角型青光眼、妊娠早期这两类药物都具有中枢抑制作用，长期使用可产生耐受性和依赖性护理中需要注意监测呼吸频率和深度，特别是老年患者和合并呼吸系统疾病者；防止跌倒，因药物可引起嗜睡、眩晕；警惕药物相互作用，与其他中枢抑制药合用时需减量；指导患者不可突然停药，需逐渐减量以避免戒断症状第六章抗癫痫药物卡马西平丙戊酸钠苯妥英钠适应症部分性发作和全面性强直阵挛发作的适应症各型癫痫，尤其是失神发作和肌阵挛适应症强直阵挛发作、部分性发作、癫痫持首选药物，也用于三叉神经痛发作续状态禁忌症骨髓抑制、房室传导阻滞禁忌症肝病、出血倾向、妊娠期慎用禁忌症窦性心动过缓、心脏传导阻滞护理要点定期监测血常规和肝功能护理要点监测肝功能，注意出血征象护理要点注意牙龈增生，加强口腔护理抗癫痫药物需要长期规律服用，突然停药可能诱发癫痫持续状态护理人员应加强患者教育，提高依从性，并监测血药浓度第七章抗精神病药物典型抗精神病药重要禁忌症代表药物氯丙嗪、氟哌啶醇绝对禁忌主要适应症•中枢神经系统严重抑制状态•昏迷患者•精神分裂症的阳性症状（幻觉、妄想）•帕金森病（典型抗精神病药）•躁狂症的急性期控制•骨髓抑制•呕吐（氯丙嗪有强效止吐作用）•顽固性呃逆相对禁忌非典型抗精神病药•心血管疾病患者慎用•癫痫患者慎用代表药物奥氮平、利培酮、喹硫平•青光眼患者慎用主要适应症•前列腺肥大患者慎用•精神分裂症的阳性和阴性症状关键护理要点监测锥体外系反应（震颤、肌强直），警惕恶性综合•双相情感障碍的躁狂发作征，监测体重和血糖变化•难治性精神病第八章镇痛药物阿片类镇痛药代表药物吗啡、哌替啶、芬太尼适应症中重度急慢性疼痛、心肌梗死疼痛、癌症疼痛、麻醉辅助用药禁忌症•严重呼吸抑制或呼吸功能不全•颅内压增高、颅脑损伤（可加重呼吸抑制）•急腹症未明确诊断前（掩盖症状）•支气管哮喘急性发作期•新生儿禁用非甾体抗炎药代表药物布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布适应症轻中度疼痛、发热、炎症性疾病（关节炎、软组织损伤）禁忌症•活动性消化性溃疡或近期溃疡出血•严重肝肾功能不全•出血倾向或凝血功能障碍•对阿司匹林过敏者•妊娠晚期（可能导致动脉导管早闭）关键护理要点阿片类药物需严格执行麻醉药品管理制度，监测呼吸频率（10次/分及时报告），备纳洛酮等拮抗剂；非甾体抗炎药应餐后服用以减少胃肠道刺激，监测肾功能和胃肠道不良反应第九章解热镇痛抗炎药010203适应症范围重要禁忌症关键护理重点各种原因引起的发热，特别是感染性发热；轻中消化系统活动性消化性溃疡、近期胃肠道出血监测胃肠道反应观察有无恶心、呕吐、上腹度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛史痛、黑便等症状，必要时加用胃黏膜保护剂经；急慢性炎症性疾病，如类风湿关节炎、骨关血液系统出血倾向、血友病、严重血小板减少监测肾功能长期使用者定期检查肾功能，注意节炎；血栓性疾病的预防（阿司匹林）尿量变化，警惕肾乳头坏死肝肾系统严重肝肾功能不全观察出血倾向注意皮肤黏膜出血点、牙龈出血特殊人群妊娠晚期、哺乳期慎用，儿童使用需等，凝血功能异常者慎用谨慎选择（避免阿司匹林）用药指导餐后服用减少胃刺激，避免与抗凝药、糖皮质激素同时使用，教育患者不可过量或长期使用第十章利尿药与脱水药利尿药脱水药呋塞米（速尿）药理特点强效利尿药，作用于髓袢升支粗段，抑制钠钾氯重吸收临床适应症甘露醇•各种原因引起的水肿（心性、肾性、肝性）药理特点高渗性脱水剂，不被机体代谢，从肾脏排出，产生渗透性利尿•急性肺水肿的紧急处理•高血压危象的辅助治疗临床适应症•预防急性肾衰竭•颅内压增高（脑水肿、颅脑损伤）•高钾血症、高钙血症•青光眼的紧急降眼压第十一章抗高血压药物钙通道阻滞剂抑制剂ACE代表药硝苯地平、氨氯地平代表药卡托普利、依那普利适应症高血压、心绞痛、外周血管病适应症高血压、心力衰竭、糖尿病肾病禁忌症低血压、心源性休克、严重主动脉瓣禁忌症双侧肾动脉狭窄、妊娠期、高血钾狭窄利尿剂类药物ARB代表药氢氯噻嗪、吲达帕胺代表药氯沙坦、缬沙坦适应症轻中度高血压、伴水钠潴留适应症高血压、心力衰竭（不耐受ACEI者）禁忌症严重低钾、痛风、严重肝肾功能不全禁忌症妊娠期、双侧肾动脉狭窄联合用药原则降压治疗常需联合用药以达到目标血压，常用组合包括ACEI/ARB+钙通道阻滞剂、ACEI/ARB+利尿剂、钙通道阻滞剂+利尿剂等护理中应定期监测血压、指导患者规律服药、预防体位性低血压第十二章抗心律失常药胺碘酮利多卡因普罗帕酮适应症室性和室上性心律失常，心房颤动的转复和适应症急性心肌梗死伴发的室性心律失常，是治疗适应症室上性和室性心律失常，预激综合征伴心律维持，是广谱抗心律失常药室性心律失常的一线药物失常禁忌症窦房结功能障碍、严重传导阻滞、甲状腺功禁忌症严重心功能不全、窦房结功能障碍、II-III度房禁忌症明显心功能不全、严重低血压、窦房结功能能异常、严重肺纤维化室传导阻滞障碍、支气管痉挛性疾病不良反应肺毒性、甲状腺功能异常、角膜色素沉用药特点静脉给药起效快，首剂负荷量后持续静脉用药注意口服吸收良好，也可静脉给药，注意监测着、光敏反应滴注维持心电图和血压变化抗心律失常药具有致心律失常作用，使用时必须在心电监护下进行，密切观察心率、心律和血压变化，出现新的心律失常或原有心律失常加重应立即停药并报告医生第十三章抗心绞痛药硝酸酯类药物临床应用适应症•心绞痛的治疗和预防•急性心肌梗死的早期治疗•急性心力衰竭（伴血压正常或增高）重要禁忌症低血压患者（收缩压90mmHg）严重贫血（可加重组织缺氧）青光眼（升高眼内压）颅内压增高（可进一步升高）近期使用PDE5抑制剂（如西地那非，可致严重低血压）代表药物硝酸甘油、单硝酸异山梨酯作用机制第十四章调血脂药物他汀类药物重要禁忌症关键护理要点代表药物阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐绝对禁忌监测肝功能用药前和用药后定期（3-6个他汀月）检查肝功能•活动性肝病或肝功能异常（转氨酶正常作用机制抑制胆固醇合成限速酶，降低上限3倍）监测肌肉症状询问有无肌肉疼痛、无力、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），升高HDL-压痛，监测肌酸激酶CK水平•妊娠期和哺乳期（可能影响胎儿发育）C（高密度脂蛋白胆固醇）•对他汀类药物过敏者用药时间晚间服药效果更佳（胆固醇合成主要适应症高峰在夜间）相对禁忌•高胆固醇血症和混合型高脂血症患者教育说明需长期服药，不可随意停•肌病或横纹肌溶解症病史药；出现不明原因肌痛应及时就医；避免与•冠心病和脑血管病的一级和二级预防•大量饮酒者西柚汁同服•糖尿病患者的心血管保护•与某些药物合用时需谨慎（如纤维酸衍特别提示他汀类药物与纤维酸衍生物合用•动脉粥样硬化的稳定斑块治疗生物）时横纹肌溶解风险显著增加，必须严密监测第十五章抗血栓药物抗凝血药华法林1作用机制维生素K拮抗剂,抑制凝血因子II、VII、IX、X的合成主要适应症深静脉血栓和肺栓塞的治疗与预防、心房颤动患者的卒中预防、心脏机械瓣膜置换术后、心肌梗死后血栓预防禁忌症活动性出血、近期外科手术或创伤、严重肝肾功能不全、妊娠期（致畸）、出血性疾病或出血倾向护理监测定期监测INR（国际标准化比值），目标范围通常

2.0-

3.0；观察出血征象；避免与多种药物和食物相互作用新型口服抗凝药2代表药物达比加群（直接凝血酶抑制剂）、利伐沙班、阿哌沙班（Xa因子抑制剂）优势无需常规监测凝血功能、药物和食物相互作用少、起效快、半衰期短禁忌症活动性出血、严重肾功能不全（需根据肾功能调整剂量或禁用）抗血小板药阿司匹林3作用机制不可逆抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，抑制血小板聚集主要适应症急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病的一级和二级预防、冠脉介入治疗术后禁忌症活动性消化性溃疡、严重出血倾向、血友病、严重血小板减少、对阿司匹林过敏用药指导小剂量长期服用（75-150mg/天）、餐后服用以减少胃刺激、必要时加用质子泵抑制剂保护胃黏膜其他抗血小板药4氯吡格雷ADP受体拮抗剂，常与阿司匹林联用（双联抗血小板治疗）适应症急性冠脉综合征、PCI术后、脑血管病护理重点双联抗血小板治疗期间出血风险增加，需密切观察；择期手术前需停药5-7天第十六章抗感染药物概述氨基糖苷类内酰胺类β-庆大霉素、阿米卡星等，抑制细菌蛋白质合成，主要用于严重革兰阴性菌感染青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星等，抑制细菌DNA旋转酶,广谱抗菌其他类别大环内酯类四环素类、糖肽类、硝基咪唑类等,各有特定的适应症和使用范围红霉素、阿奇霉素等，主要用于呼吸道感染和非典型病原体感染合理使用抗菌药的原则护理中的重点监测严格掌握适应症明确细菌感染才使用，病毒感染无效•用药前详细询问过敏史，特别是青霉素类和头孢类根据病原体选药尽可能做药敏试验,选择敏感药物•观察疗效，监测体温、感染指标变化足量足疗程确保药物浓度和治疗时间充足•警惕过敏反应，备好抢救药品和器材联合用药需有指征重症感染、混合感染时才考虑联合•监测各类抗生素的特异性不良反应警惕耐药问题避免滥用、预防性使用和不合理联用•加强患者教育，提高依从性，防止擅自停药第十八章大环内酯类与氨基糖苷类抗生素大环内酯类抗生素氨基糖苷类抗生素第十九章四环素类与氯霉素类抗生素四环素类抗生素氯霉素类抗生素代表药物四环素、多西环素、米诺环素代表药物氯霉素抗菌谱广谱抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、立抗菌谱广谱抗生素，对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌克次体、支原体、衣原体、螺旋体等均有效有效主要适应症主要适应症•立克次体感染（斑疹伤寒）•伤寒、副伤寒（首选）•支原体肺炎、衣原体感染•厌氧菌感染•布鲁菌病、鼠疫•脑膜炎（流感嗜血杆菌、肺炎球菌）•痤疮（多西环素）•立克次体感染重要禁忌症严重禁忌症8岁以下儿童禁用（影响牙齿和骨骼发育，致牙齿黄染）•骨髓抑制患者禁用新生儿禁用（灰婴综合征）•妊娠期和哺乳期禁用•妊娠期和哺乳期禁用•肝肾功能不全者慎用•肝功能不全者慎用主要不良反应胃肠道反应、肝毒性、二重感染、光敏严重不良反应再生障碍性贫血（不可逆，虽罕见但致反应命）、灰婴综合征（新生儿用药后出现循环衰竭）护理监测定期检查血常规，出现血细胞减少应立即停药第二十章抗真菌与抗病毒药物抗真菌药物抗病毒药物代表药物氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B代表药物阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦、利巴韦林第二十一章抗寄生虫药物抗疟药抗阿米巴药与抗滴虫药氯喹作用机制干扰疟原虫在红细胞内的发育甲硝唑主要适应症•控制疟疾急性发作作用机制干扰病原体DNA合成•预防疟疾感染抗菌谱对厌氧菌、阿米巴原虫、滴虫、贾第鞭毛虫有效•根治间日疟（需与伯氨喹联用）•也可用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮主要适应症禁忌症•肠道和肠外阿米巴病•阴道滴虫病和泌尿生殖道滴虫感染•视网膜病变或视野改变者禁用•贾第虫病•妊娠期慎用•厌氧菌感染（腹腔感染、盆腔炎）•银屑病患者慎用（可加重病情）第二十二章抗恶性肿瘤药物常用抗肿瘤药物烷化剂环磷酰胺——用于多种实体瘤和血液系统肿瘤抗代谢药甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶——干扰核酸合成抗生素类阿霉素、博来霉素——干扰DNA合成和功能植物类长春新碱、紫杉醇——干扰微管功能，影响细胞分裂铂类顺铂、卡铂——形成DNA交联，阻止复制主要禁忌症绝对禁忌⁹⁹•严重骨髓抑制（白细胞

3.0×10/L，血小板80×10/L）•严重肝肾功能不全•活动性感染未控制•妊娠期（特别是前3个月）相对禁忌•心功能不全者慎用阿霉素（心脏毒性）•肺功能不全者慎用博来霉素（肺纤维化）•听力障碍者慎用顺铂（耳毒性）关键护理要点骨髓抑制的监测与护理•定期监测血常规，通常在用药后7-14天达高峰•白细胞减少时采取保护性隔离，预防感染•血小板减少时防止出血，避免碰撞和创伤性操作•贫血时注意休息，必要时输血治疗恶心呕吐的预防化疗前30分钟预防性使用止吐药（5-HT3受体拮抗剂），鼓励少量多餐外渗处理静脉给药时确保血管通畅，发生外渗立即停药，局部冷敷或热敷（根据药物特性），通知医生支持治疗加强营养支持、口腔护理、心理支持，监测肝肾功能，预防感染第二十三章激素类药物糖皮质激素性激素类药物代表药物泼尼松、地塞米松、氢化可的松雌激素用于更年期综合征、骨质疏松预防、避孕主要适应症孕激素用于月经不调、子宫内膜异位症、避孕•自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）雄激素用于性腺功能减退、再生障碍性贫血•过敏性疾病（严重哮喘、过敏性休克）禁忌症•器官移植后抗排异反应•雌孕激素血栓性疾病、乳腺癌、子宫内膜癌、肝病、妊娠期•肾上腺皮质功能不全的替代治疗•雄激素前列腺癌、前列腺肥大、心功能不全•某些血液病和肿瘤的辅助治疗避孕药使用需排除禁忌症，定期体检，出现异常立即停药就医重要禁忌症•严重感染未控制时禁用（可降低免疫力）•活动性消化性溃疡•严重骨质疏松•未控制的糖尿病和高血压•精神病患者慎用123长期使用的不良反应医源性库欣综合征满月脸、水牛背、向心性肥胖•骨质疏松和股骨头坏死消化系统消化性溃疡、胰腺炎内分泌代谢血糖升高、骨生长抑制（儿童）感染易感性增加真菌、结核等机会性感染停药反应突然停药可致肾上腺危象护理重点监测血糖、血压、体重；预防感染；补充钙剂和维生素D；指导患者逐渐减量停药第二十四章调节水、电解质及酸碱平衡药等渗氯化钠注射液（）葡萄糖注射液

0.9%NaCl适应症各种原因引起的失水（高热、大量出汗、呕吐腹泻）、低氯性代谢性碱中毒、外用生理盐适应症补充热量和体液、高钾血症（与胰岛素合用）、配制各种药物的溶剂水注意事项糖尿病患者慎用高浓度葡萄糖，使用高渗葡萄糖应从大静脉输注禁忌症高钠血症、水肿、心力衰竭、肾功能不全氯化钾注射液碳酸氢钠注射液适应症各种原因所致的低钾血症、预防低钾血症（使用利尿剂时）、洋地黄中毒引起的心律失常适应症代谢性酸中毒、碱化尿液（防止某些药物在尿中结晶）、某些药物中毒禁忌症高钾血症、急性肾衰竭少尿期、严重组织损伤禁忌症代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、低钙血症、心力衰竭重要警示禁止静脉推注，必须稀释后缓慢静脉滴注；浓度不超过

0.3%；滴速不超过20mmol/小时不良反应过量可致代谢性碱中毒、低血钾、钠水潴留输液护理的关键要点准确记录出入量、监测电解质和酸碱平衡指标、控制输液速度和总量、观察输液反应、防止液体外渗对于心肾功能不全患者，输液时需特别谨慎，防止容量负荷过重第二十五章用药护理的综合管理用药前全面评估•详细询问过敏史、用药史、既往病史•评估肝肾功能状态和其他脏器功能•了解患者的认知水平和依从性•核对医嘱药物名称、剂量、途径、时间、患者•检查药物的有效期、外观、配伍禁忌给药途径的合理选择口服给药首选途径，方便安全，餐前或餐后依据药物特性注射给药起效快，适用于不能口服或需快速起效的情况•静脉注射注意无菌操作、输液速度、防止外渗•肌内注射选择适当部位，避开神经血管，定期更换部位•皮下注射胰岛素、肝素等常用，注意轮换注射部位其他途径舌下含服、直肠给药、吸入给药、经皮给药等用药后密切监测疗效监测观察症状体征改善情况、相关实验室指标变化不良反应监测•一般不良反应恶心、皮疹、嗜睡等•严重不良反应过敏性休克、肝肾功能损害、血液系统损害等•特殊药物的特异性不良反应药物相互作用联合用药时注意药物间的相互影响患者教育与安全指导•药物的名称、作用、用法用量、疗程•可能出现的不良反应及应对措施•服药时间和注意事项（空腹或餐后、避免的食物等）•药物储存方法（避光、冷藏等）•漏服药物的处理方法•不可擅自停药、换药或调整剂量•定期复诊和随访的重要性•出现异常情况及时就医结语安全用药，精准护理合理用药是护理安全的基石药物治疗是现代医学的重要手段，但每一种药物在发挥治疗作用的同时都可能带来不良反应护理人员作为用药安全的守护者，必须具备扎实的药理学知识，了解每一类药物的适应症、禁忌症、不良反应和护理要点，才能在临床实践中做到合理用药、安全护理关注适应症与禁忌症，防范风险适应症和禁忌症是合理用药的两个关键要素只有准确掌握药物的适应症，才能做到对症下药；只有严格遵守禁忌症，才能避免严重的药物不良反应和医疗事故护理人员在执行医嘱前，必须仔细核对患者的病史、过敏史和当前用药情况，发现问题及时与医生沟通，确保用药安全持续学习，提升护理专业水平药物知识在不断更新，新药不断问世，用药指南不断修订护理人员需要保持学习的热情，关注药理学和临床药学的最新进展，不断更新知识结构，提升专业能力只有通过持续学习，才能在快速变化的医疗环境中保持专业竞争力，为患者提供最优质的护理服务共同守护患者健康与生命安全用药护理不仅仅是机械地执行医嘱，更是一项需要专业知识、临床经验和人文关怀的综合性工作每一次准确的给药、每一次细致的观察、每一次及时的干预，都可能挽救一个生命、避免一次不良事件让我们以高度的责任心和专业精神，做好每一个细节，共同守护患者的健康与生命安全！安全用药，从我做起！精准护理，守护生命！。