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干眼症困扰?轻松应对眼球干涩问题演讲人2025-12-04干眼症困扰?轻松应对眼球干涩问题概述干眼症,医学上称为干燥性眼炎(DryEyeDisease,DED),是一种常见的眼部疾病,其特征是由于泪液质或量异常导致的持续性眼部干涩、不适随着现代生活方式的改变,如长时间使用电子设备、环境污染、气候变化以及人口老龄化等因素的影响,干眼症的发病率呈现逐年上升的趋势作为一名长期从事眼科临床工作的医生,我深感干眼症对患者生活质量的影响之大,因此,本文将从干眼症的基本概念、成因、分类、症状、诊断、治疗及预防等多个方面进行系统阐述,旨在为干眼症患者提供科学、实用的应对策略干眼症的基本概念干眼症是指由于泪液质或量异常,或泪液动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并由此引发的一系列眼部不适症状及眼表损害的疾病泪膜是覆盖在眼球表面的泪液层,由泪液腺分泌的泪液、睑板腺分泌的脂质和结膜分泌的水液组成健康的泪膜能够保持眼球表面的湿润和光滑,防止感染和损伤当泪液的质或量发生改变时,泪膜的稳定性就会下降,导致眼部干涩、烧灼感、异物感等症状泪膜的结构与功能泪膜由三层组成,分别是脂质层、水液层和黏液层,每层都具有其独特的结构和功能
1.脂质层位于泪膜的最外层,主要由睑板腺分泌的脂质构成脂质层能够形成一层封闭的屏障,防止泪液过快蒸发健康的脂质层应该是均匀、连续的,如果脂质分泌不足或质量不佳,泪液就会容易蒸发,导致干眼症
2.水液层位于泪膜的中间层,主要由主泪腺和外分泌腺分泌的泪液构成水液层能够保持眼球表面的湿润,并提供氧气和营养物质如果水液分泌不足,就会导致眼干
3.黏液层位于泪膜的最内层,主要由结膜杯状细胞分泌的黏液构成黏液层能够将泪液均匀地分布在眼球表面,并帮助泪液与眼球表面更好地结合如果黏液分泌不足或质量不佳,泪液就无法均匀分布,导致干眼症干眼症的成因干眼症的成因复杂多样,主要包括以下几个方面
1.泪液分泌不足泪液分泌不足可能是由于年龄增长、某些药物的使用(如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等)、自身免疫性疾病(如干燥综合征)、内分泌失调(如甲状腺功能异常)等原因导致的
2.泪液蒸发过快泪液蒸发过快可能是由于睑板腺功能障碍(MGD)、环境因素(如高温、大风、干燥空气)、长时间使用电子设备(如手机、电脑、平板)等原因导致的
3.泪液成分异常泪液成分异常可能是由于泪液腺分泌的泪液成分改变(如缺乏脂质、黏液分泌不足或质量不佳)、泪液蛋白异常(如免疫球蛋白A、免疫球蛋白G等异常)等原因导致的干眼症的成因
4.眼表疾病眼表疾病(如睑缘炎、结膜炎、角膜炎等)会破坏泪膜的稳STEP1定性,导致干眼症
5.全身性疾病某些全身性疾病(如糖尿病、红斑狼疮、类风湿关节炎等)STEP2会直接影响泪液分泌或泪液成分,导致干眼症
6.生活方式因素长时间使用电子设备、佩戴隐形眼镜、空调环境、空气STEP3污染、睡眠不足等生活方式因素也会导致干眼症干眼症的分类干眼症的分类方法多种多样,常见的分类方法包括根据病因分类、根据泪液分泌量分类、根据泪膜破裂时间分类等
1.根据病因分类-干性角结膜炎由于泪液蒸发过快导致的干眼症-泪液分泌不足型干眼症由于泪液分泌不足导致的干眼症-混合型干眼症同时存在泪液分泌不足和泪液蒸发过快两种因素导致的干眼症-继发性干眼症由于其他疾病或药物导致的干眼症
2.根据泪液分泌量分类-轻度干眼症泪液分泌量轻度减少,主要表现为轻微的眼部不适症状-中度干眼症泪液分泌量中度减少,眼部不适症状较为明显-重度干眼症泪液分泌量显著减少,眼部不适症状严重,并可能伴有眼表损害干眼症的分类
3.根据泪膜破裂时间分类-泪膜破裂时间(BreakupTime,BPT)短泪膜破裂时间短于正常范围(通常小于10秒),提示泪膜稳定性差,容易发生干眼症干眼症的症状
121.眼部干涩这是干眼症最常见的症状,患者干眼症的症状多种多样,常见的症状包括感觉眼球表面干燥、不润泽
32.烧灼感患者感觉眼球表面有烧灼感,类似
43.异物感患者感觉眼球表面有异物,类似有被火焰灼烧沙子或小石子在眼中
54.刺痛感患者感觉眼球表面有刺痛感,尤其
65.畏光患者对光线敏感,尤其是在明亮的环在眼球转动或眨眼时更为明显境中,感觉眼睛不适
6.流泪看似矛盾,但实际上,由于泪膜的稳
787.视力波动由于眼球表面的泪膜不稳定,患定性下降,眼睛会通过过度分泌泪液来尝试缓者的视力可能会出现波动,看东西模糊或重影解干涩,导致流泪干眼症的症状
8.眼红由于眼表炎症,患者的眼睛可能1会出现红血丝
9.眼疲劳长时间使用眼睛,尤其是长时2间使用电子设备,会导致眼疲劳,表现为眼睛酸胀、疼痛
10.分泌物增多部分干眼症患者可能会3出现眼部分泌物增多的情况,分泌物通常为白色或黄色干眼症的诊断干眼症的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、眼部检查结果和泪液功能检查结果常见的诊断方法包括
1.病史询问医生会询问患者的症状、病史、用药史、生活习惯等,以初步了解干眼症的可能原因
2.眼部检查-裂隙灯检查通过裂隙灯检查,医生可以观察眼表、结膜、角膜等部位的情况,评估是否存在眼表疾病-泪液分泌测试通过Schirmer试验,医生可以评估泪液分泌量Schirmer试验通常使用一条浸润了生理盐水的滤纸,放在患者下眼睑内1分钟,然后测量滤纸湿润的长度干眼症的诊断-泪膜破裂时间(BPT)测试通过钴蓝光照射眼球,医生可以观察泪膜破裂的时间,评估泪膜稳定性-角膜地形图检查通过角膜地形图检查,医生可以评估角膜形态,判断是否存在角膜病变
3.泪液功能检查-泪液渗透压测试通过泪液渗透压测试,医生可以评估泪液成分的异常情况-泪液蛋白分析通过泪液蛋白分析,医生可以评估泪液中是否存在异常的蛋白成分
4.全身性疾病检查对于怀疑有全身性疾病引起的干眼症患者,医生可能会建议进行相关的全身性疾病检查,如干燥综合征相关抗体检测、甲状腺功能检查等治疗干眼症干眼症的治疗方法多种多样,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗常见的治疗方法包括
1.人工泪液人工泪液是治疗干眼症最常用的方法之一人工泪液可以补充泪液,缓解眼部干涩和不适人工泪液的种类多种多样,包括水液型、脂质型、黏液型等,患者可以根据自己的具体情况选择合适的人工泪液
2.睑板腺按摩睑板腺按摩可以促进睑板腺分泌脂质,改善泪膜稳定性患者可以每天进行数次睑板腺按摩,或者使用专门的睑板腺按摩器
3.热敷热敷可以促进睑板腺分泌脂质,缓解干眼症症状患者可以使用温热的毛巾或专门的睑板腺热敷器进行热敷治疗干眼症
4.药物治疗-抗组胺药抗组胺药可以抑制泪液分泌,缓解干眼症症状-非甾体抗炎药非甾体抗炎药可以减轻眼表炎症,缓解干眼症症状-环孢素A环孢素A可以促进泪液分泌,改善干眼症症状-他克莫司他克莫司可以抑制眼表炎症,缓解干眼症症状-糖皮质激素糖皮质激素可以减轻眼表炎症,缓解干眼症症状,但长期使用可能会引起副作用,如眼压升高、感染等
5.手术治疗-睑板腺导管疏通术通过手术疏通睑板腺导管,改善脂质分泌-泪道手术通过手术阻塞泪道,减少泪液流失-结膜移植术通过手术移植结膜,修复受损的眼表治疗干眼症
6.生活方式调整-增加饮水量保持充足的水分摄入,有助于泪液分泌-减少电子设备使用时间长时间使用电子设备会导致眼部干涩,减少电子设备使用时间,有助于缓解干眼症症状-改善环境保持室内湿度,避免长时间处于空调环境中,有助于缓解干眼症症状-佩戴防蓝光眼镜防蓝光眼镜可以减少电子设备对眼睛的刺激,有助于缓解干眼症症状预防干眼症1预防干眼症的关键在于保持良好的生活习惯和
21.保持充足的水分摄入每天饮用足够的水,眼部卫生以下是一些预防干眼症的建议有助于泪液分泌
2.减少电子设备使用时间尽量避免长时间使
343.改善环境保持室内湿度,避免长时间处于用电子设备,每隔一段时间要休息一下,进行空调环境中,可以使用加湿器增加空气湿度眼部放松
54.佩戴防蓝光眼镜防蓝光眼镜可以减少电子
65.注意眼部卫生避免用手揉眼睛,保持眼部设备对眼睛的刺激,有助于缓解干眼症症状清洁
76.定期进行眼部检查定期进行眼科检查,及时发现和治疗干眼症预防干眼症
7.健康饮食保持健康的饮食习惯,多吃富含维生素A、C、E的食物,有助于改善泪液分泌
8.戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重干眼症症状,因此应尽量避免吸烟和饮酒
9.佩戴隐形眼镜尽量减少佩戴隐形眼镜的时间,选择透气性好的隐形眼镜,并定期更换隐形眼镜
10.进行眼部运动进行眼部运动,如眼保健操,有助于缓解眼疲劳,改善干眼症症状干眼症的具体应对策略人工泪液的使用人工泪液是治疗干眼症最常用的方法之一,其作用是补充泪液,缓解眼部干涩和不适人工泪液的种类多种多样,包括水液型、脂质型、黏液型等,患者可以根据自己的具体情况选择合适的人工泪液水液型人工泪液水液型人工泪液是最常见的人工泪液类型,主要成分是水和一些添加剂,如防腐剂、缓冲剂等水液型人工泪液可以迅速补充泪液,缓解眼部干涩和不适常见的品牌有润舒、泪然、爱适易等使用方法干眼症的具体应对策略
2.取出人工泪液,滴入眼内1-2滴
1.清洁双手,洗净双眼贰壹在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
3.轻轻闭上眼睛,转动眼球,使泪液均匀分布
4.每隔数小时重复使用,具体使用频率根据产品肆叁说明和自身症状调整在右侧编辑区输入内容注意事项
2.避免使用过期的或被污染的人工泪液
1.使用前应摇匀人工泪液陆伍在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容干眼症的具体应对策略
3.使用人工泪液后,如果症状没有改善,应及时就医脂质型人工泪液脂质型人工泪液主要成分是脂质,可以补充泪液中的脂质成分,改善泪膜稳定性脂质型人工泪液适用于睑板腺功能障碍引起的干眼症常见的品牌有SystaneGelDrops、TheraTearsComplete等使用方法
1.清洁双手,洗净双眼
2.取出人工泪液,滴入眼内1-2滴
3.轻轻闭上眼睛,转动眼球,使泪液均匀分布
4.每隔数小时重复使用,具体使用频率根据产品说明和自身症状调整注意事项干眼症的具体应对策略
1.使用前应摇匀人工泪液
2.避免使用过期的或被污染的人工泪液
3.使用脂质型人工泪液后,如果症状没有改善,应及时就医黏液型人工泪液黏液型人工泪液主要成分是黏液,可以增加泪液的黏稠度,延长泪膜破裂时间黏液型人工泪液适用于黏液分泌不足或质量不佳引起的干眼症常见的品牌有Oftagel、SystaneUltra等使用方法干眼症的具体应对策略
1.清洁双手,洗净双眼2014在右侧编辑区输入内容
2.取出人工泪液,滴入眼内1-2滴2015在右侧编辑区输入内容
3.轻轻闭上眼睛,转动眼球,使泪液均匀分布2016在右侧编辑区输入内容
4.每隔数小时重复使用,具体使用频率根据产品说明和自身症状调2017整注意事项
1.使用前应摇匀人工泪液2018在右侧编辑区输入内容
2.避免使用过期的或被污染的人工泪液2019在右侧编辑区输入内容干眼症的具体应对策略
3.使用黏液型人工泪液后,如果症状没有改善,应及时就医睑板腺按摩睑板腺按摩可以促进睑板腺分泌脂质,改善泪膜稳定性患者可以每天进行数次睑板腺按摩,或者使用专门的睑板腺按摩器睑板腺按摩的方法
1.清洁双手和眼部使用温和的洁面产品清洁双手和眼部,确保双手干净,避免细菌感染
2.使用热敷在进行睑板腺按摩前,可以使用温热的毛巾或专门的睑板腺热敷器进行热敷,热敷时间约为5-10分钟,有助于软化睑板腺分泌物干眼症的具体应对策略-使用食指和中指,轻轻按压上眼睑和下眼睑的睑板腺区域-从内眼角向外眼角进行按摩,每个区域按摩30秒至1分钟
3.按摩睑板腺-按摩时力度要轻柔,避免过度用力,以免损伤眼表
4.重复按摩每天进行数睑板腺按摩的注意事项次睑板腺按摩,每次按摩时间约为5-10分钟
1.避免过度用力按摩在右侧编辑区输入内容时力度要轻柔,避免过度用力,以免损伤眼表
2.避免使用过热的水在右侧编辑区输入内容热敷时水温不宜过高,以免烫伤眼睛
3.避免使用被污染的毛在右侧编辑区输入内容巾按摩前应确保毛巾干净,避免细菌感染干眼症的具体应对策略
4.按摩后清洁双手和眼部按摩后应清洁双手和眼部,避免细菌感染热敷热敷可以促进睑板腺分泌脂质,缓解干眼症症状患者可以使用温热的毛巾或专门的睑板腺热敷器进行热敷热敷的方法
1.准备热敷工具可以使用温热的毛巾、热敷眼罩或专门的睑板腺热敷器
2.调节水温将毛巾浸入温水中,水温不宜过高,以免烫伤眼睛
3.敷眼将温热的毛巾敷在眼睛上,每个眼睛敷5-10分钟
4.重复热敷每天进行数次热敷,每次热敷时间约为5-10分钟热敷的注意事项
1.避免使用过热
2.避免使用被污
3.热敷后清洁双染的毛巾热敷手和眼部热敷的水热敷时水前应确保毛巾干后应清洁双手和温不宜过高,以净,避免细菌感眼部,避免细菌免烫伤眼睛染感染药物治疗药物治疗是治疗干眼症的重要方法之一,常见的药物包括抗组胺药、非甾体抗炎药、环孢素A、他克莫司、糖皮质激素等抗组胺药抗组胺药可以抑制泪液分泌,缓解干眼症症状常见的抗组胺药有酮替芬、西替利嗪等01在右侧编辑区输入内容使用方法02在右侧编辑区输入内容
1.按照说明书使用,通常为每天滴眼两次03在右侧编辑区输入内容
2.使用前应摇匀药物04注意事项
1.使用抗组胺药后,如果症状没有改善,应及时就医05在右侧编辑区输入内容
2.部分抗组胺药可能会引起副作用,如干眼、口干等,应谨慎使用06在右侧编辑区输入内容非甾体抗炎药非甾体抗炎药可以减轻眼表炎症,缓解干眼症症状常见的非甾体抗炎药有酮洛芬、双氯芬酸钠等在右侧编辑区输入内容
1.使用非甾体抗炎药后,如果症状没有改善,应及时就医在右侧编辑区输入内容使用方法在右侧编辑区输入内容
2.使用前应摇匀药物注意事项
1.按照说明书使用,通常为每天滴眼两次在右侧编辑区输入内容非甾体抗炎药
2.部分非甾体抗炎药可能会引起副作用,如眼红、眼痛等,应谨慎使用环孢素A环孢素A可以促进泪液分泌,改善干眼症症状常见的环孢素A眼药水有环孢素A滴眼液、环孢素A眼膏等使用方法
1.按照说明书使用,通常为每天滴眼两次
2.使用前应摇匀药物注意事项
1.使用环孢素A后,如果症状没有改善,应及时就医非甾体抗炎药
2.部分环孢素A可能会引起副作用,如眼红、眼痛
2.使用前应摇匀药物
2.部分他克莫司可能会引起副作用,如眼红、眼痛等,应谨慎使用等,应谨慎使用他克莫司注意事项在右侧编辑区输入内容他克莫司可以抑制眼表炎症,缓解干眼症症状常见的他克莫司眼药水有他克莫司滴眼液等使用方法
01030502041.按照说明书使用,通常为每天滴眼两次
1.使用他克莫司后,如果症状没有改善,应及时就医在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容糖皮质激素糖皮质激素可以减轻眼表炎症,缓解干眼症症状常见的糖皮质激素眼药水有地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等使用方法
1.按照说明书使用,通常为每天滴眼两次
2.使用前应摇匀药物注意事项
1.使用糖皮质激素后,如果症状没有改善,应及时就医
2.长期使用糖皮质激素可能会引起副作用,如眼压升高、感染等,应谨慎使用手术治疗手术治疗是治疗干眼症的最后手段,适用于其他治疗方法无效的患者常见的手术方法包括睑板腺导管疏通术、泪道手术、结膜移植术等睑板腺导管疏通术睑板腺导管疏通术通过手术疏通睑板腺导管,改善脂质分泌常见的睑板腺导管疏通术包括热力扩张术、激光手术等手术方法
1.热力扩张术使用热力扩张器,扩张睑板腺导管,促进脂质分泌
2.激光手术使用激光,疏通睑板腺导管,促进脂质分泌手术注意事项
1.手术前应进行全面的眼科检查,确保患者适合进行手术
2.手术后应进行康复治疗,促进伤口愈合泪道手术手术方法泪道手术通过手术阻塞泪道,减少泪液流失常见贰壹的泪道手术包括泪道栓塞术、泪道插管术等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
1.泪道栓塞术使用栓塞材料,阻塞泪道,减肆
2.泪道插管术插入泪道导管,促进泪液排出叁少泪液流失在右侧编辑区输入内容手术注意事项
1.手术前应进行全面的眼科检查,确保患者适
2.手术后应进行康复治疗,促进伤口愈合伍合进行手术陆在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容结膜移植术结膜移植术通过手术移植结膜,修复受损的眼表常见的结膜移植术包括自体结膜移植术、异体结膜移植术等手术方法
1.自体结膜移植术从患者其他部位取结膜组织,移植到受损的眼表
2.异体结膜移植术使用他人的结膜组织,移植到受损的眼表手术注意事项
1.手术前应进行全面的眼科检查,确保患者适合进行手术
2.手术后应进行康复治疗,促进伤口愈合生活方式调整生活方式调整是预防和管理干眼症的重要方法之一以下是一些生活方式调整的建议增加饮水量保持充足的水分摄入,有助于泪液分泌每天应饮用足够的水,避免脱水减少电子设备使用时间长时间使用电子设备会导致眼部干涩,减少电子设备使用时间,有助于缓解干眼症症状每隔一段时间要休息一下,进行眼部放松改善环境保持室内湿度,避免长时间处于空调环境中,可以使用加湿器增加空气湿度改善环境,有助于缓解干眼症症状佩戴防蓝光眼镜防蓝光眼镜可以减少电子设备对眼睛的刺激,有助于缓解干眼症症状选择合适的防蓝光眼镜,有助于保护眼睛健康注意眼部卫生避免用手揉眼睛,保持眼部清洁注意眼部卫生,有助于预防干眼症定期进行眼科检查定期进行眼科检查,及时发现和治疗干眼症定期检查,有助于早期发现和治疗干眼症健康饮食保持健康的饮食习惯,多吃富含维生素A、C、E的食物,有助于改善泪液分泌健康饮食,有助于保护眼睛健康戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重干眼症症状,因此应尽量避免吸烟和饮酒戒烟限酒,有助于缓解干眼症症状佩戴隐形眼镜尽量减少佩戴隐形眼镜的时间,选择透气性好的隐形眼镜,并定期更换隐形眼镜佩戴隐形眼镜,应注意眼部卫生,避免细菌感染进行眼部运动进行眼部运动,如眼保健操,有助于缓解眼疲劳,改善干眼症症状进行眼部运动,有助于保护眼睛健康干眼症的长期管理干眼症是一种慢性疾病,需01要长期管理以下是一些干眼症长期管理的建议02定期随访定期随访,监测病情变化,03及时调整治疗方案定期随访,有助于长期管理干眼症调整生活方式调整生活方式,改善生活习惯,有助于长期管理干眼症调整生活方式,有助于缓解干眼症症状药物治疗药物治疗是长期管理干眼症的重要方法之一根据病情变化,及时调整药物治疗方案药物治疗,有助于缓解干眼症症状手术治疗手术治疗是长期管理干眼症的最终手段对于其他治疗方法无效的患者,可以考虑进行手术治疗手术治疗,有助于长期管理干眼症心理调节心理调节,保持良好的心态,有助于长期管理干眼症心理调节,有助于缓解干眼症症状干眼症的预防STEP1STEP2STEP3STEP4STEP5预防干眼症的关保持充足的水分每天饮用足够的减少电子设备使尽量避免长时间键在于保持良好摄入水,有助于泪液用时间使用电子设备,的生活习惯和眼分泌每隔一段时间要部卫生以下是休息一下,进行一些预防干眼症眼部放松的建议改善环境保持室内湿度,避免长时间0102处于空调环境中,可以使用佩戴防蓝光眼镜加湿器增加空气湿度防蓝光眼镜可以减少电子设0304备对眼睛的刺激,有助于缓注意眼部卫生解干眼症症状05避免用手揉眼睛,保持眼部06定期进行眼科检查清洁07定期进行眼科检查,及时发现和治疗干眼症健康饮食保持健康的饮食习惯,多吃富含维生素A、C、E的食物,有助于改善泪液分泌戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重干眼症症状,因此应尽量避免吸烟和饮酒佩戴隐形眼镜尽量减少佩戴隐形眼镜的时间,选择透气性好的隐形眼镜,并定期更换隐形眼镜进行眼部运动进行眼部运动,如眼保健操,有助于缓解眼疲劳,改善干眼症症状总结干眼症是一种常见的眼部疾病,其特征是由于泪液质或量异常导致的持续性眼部干涩、不适随着现代生活方式的改变,如长时间使用电子设备、环境污染、气候变化以及人口老龄化等因素的影响,干眼症的发病率呈现逐年上升的趋势作为一名长期从事眼科临床工作的医生,我深感干眼症对患者生活质量的影响之大,因此,本文从干眼症的基本概念、成因、分类、症状、诊断、治疗及预防等多个方面进行了系统阐述,旨在为干眼症患者提供科学、实用的应对策略干眼症的中心思想干眼症的中心思想是通过科学、系统的诊断和治疗,结合生活方式的调整,可以有效缓解干眼症症状,提高患者的生活质量干眼症虽然是一种慢性疾病,但通过长期管理,可以有效控制病情,避免严重并发症的发生干眼症的未来展望随着科技的进步和医学的发展,干眼症的诊断和治疗方法将不断改进未来,干眼症的治疗将更加个性化和精准化,患者的症状将得到更有效的缓解同时,公众对干眼症的认识也将不断提高,预防干眼症的意识将更加普及对干眼症患者的建议01对于干眼症患者,我建议
021.积极就医及时就医,进行系统的眼科检查,明确诊断
032.积极配合治疗根据病情变化,积极配合治疗,调整治疗方案
3.调整生活方式调整生活方式,改善生活习惯,有助于缓解干眼04症症状
054.定期随访定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案对干眼症患者的建议
5.保持良好的心态保持良好的心态,有助于缓解干眼症症状通过科学、系统的管理和治疗,干眼症患者可以有效缓解症状,提高生活质量同时,公众对干眼症的认识也将不断提高,预防干眼症的意识将更加普及希望本文能够为干眼症患者提供科学、实用的应对策略,帮助他们更好地管理干眼症,提高生活质量谢谢。
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