护理抢救中的急救转运与交接

护理抢救中的急救转运与交接演讲人2025-12-04目录0104急救转运的准备工作急救转运与交接的案例分析0205转运过程中的护理措施总结与展望03转运后的交接流程护理抢救中的急救转运与交接引言在临床护理工作中，急救转运与交接是抢救危重患者的重要环节之一这一过程不仅要求护理人员具备扎实的专业知识和技能，还需要高度的应急反应能力、团队协作精神以及严谨的工作态度急救转运与交接的顺利与否，直接关系到患者的生命安全与治疗效果本文将从急救转运的准备工作、转运过程中的护理措施、转运后的交接流程等方面进行系统阐述，并结合实际案例进行分析，以期为临床护理工作提供参考---01急救转运的准备工作1紧急情况下的快速评估在接到急救任务时，护理人员需迅速对患者进行初步评估，包括生命体征、意识状态、体表损伤、出血情况等这一步骤是后续转运决策的基础1紧急情况下的快速评估

1.1生命体征评估-心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标需在短时间内完成测量-特别注意是否存在呼吸困难、脉搏细速、血压骤降等危急情况1紧急情况下的快速评估

1.2意识状态评估-采用Glasgow昏迷评分（GCS）评估患者意识水平-注意有无瞳孔变化、反应迟钝等神经系统异常1紧急情况下的快速评估

1.3体表损伤评估-检查有无开放性或闭合性损伤，特别是头部、胸部、腹部等关键部位-注意有无活动性出血、骨折、大面积软组织挫伤等2转运前的设备与药物准备急救转运需确保所有必要的急救设备与药物齐全，以应对转运过程中的突发状况2转运前的设备与药物准备

2.1急救设备准备-心电监护仪、呼吸机、除颤0101仪、输液泵、吸氧装置等-呼吸道管理工具（如吸痰器、0202气管插管等）-止血带、绷带、夹板等用于0303体表损伤处理2转运前的设备与药物准备

2.2药物准备-循环支持药物（如肾上腺素、多01巴胺等）-呼吸兴奋剂（如纳洛酮、氨茶碱02等）-止血药物（如止血芳酸、维生素K03等）-镇静镇痛药物（如地西泮、吗啡04等）3转运团队的组织与分工急救转运需由专业团队完成，明确各成员职责，确保协作高效3转运团队的组织与分工

3.1负责医生-负责患者的整体治疗方案制定-指导转运过程中的医疗操作3转运团队的组织与分工

3.2负责护士-负责生命体征监测、药物管理、气道管理、体表损伤处理等-保持与接收医院的沟通，提前告知患者情况3转运团队的组织与分工

3.3其他辅助人员-驾驶员需熟悉路线，避免转运过程中的延误-护理员协助搬运患者，确保安全4转运方案的制定根据患者病情，选择合适的转运方式（如救护车、直升机等）4转运方案的制定

4.1救护车转运-适用于病情较稳定但需快速转运的患者-确保车内设备齐全，药品备用4转运方案的制定

4.2直升机转运-适用于病情危重、需紧急救治的患者-要求转运团队具备高空作业经验4转运方案的制定

4.3其他转运方式-如私家车、转运车等，需根据实际情况选择---02转运过程中的护理措施1生命体征的持续监测转运过程中，患者的生命体征可能因环境变化、体位改变等因素波动，需密切监测1生命体征的持续监测

1.1心电监护-心率、心律、血压、呼吸频率、血氧饱和度需每5-10分钟记录一次-注意有无心律失常、血压骤降等异常情况1生命体征的持续监测

1.2意识状态监测-定时评估患者意识水平，记录GCS评分变化-注意有无烦躁不安、意识模糊、昏迷等表现1生命体征的持续监测

1.3呼吸状态监测-观察呼吸频率、深度、节律，有无呼吸困难、紫绀等-保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或无创通气2稳定患者生命体征根据病情变化，及时采取相应的治疗措施2稳定患者生命体征

2.1循环支持-对于休克患者，快速建立静脉通路，输注晶体液或胶体液-使用升压药物（如多巴胺、去甲肾上腺素等）维持血压稳定2稳定患者生命体征

2.2呼吸支持-对于呼吸衰竭患者，使用呼吸机辅助通气-保持气道湿化，避免分泌物堵塞气道2稳定患者生命体征

2.3镇静镇痛-对于躁动不安的患者，使用地西泮或苯二氮䓬类药物镇静-对于疼痛剧烈的患者，使用吗啡或哌替啶等镇痛药物3预防并发症转运过程中需注意预防各种并发症的发生3预防并发症

3.1压疮预防-对于长期卧床患者，定时翻身，使用气垫床等预防措施-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激3预防并发症

3.2深静脉血栓预防-鼓励患者活动，必要时使用弹力袜或间歇充气加压装置3预防并发症

3.3褪黑素综合征预防-避免长时间暴露在强光下，必要时使用遮光窗帘4与接收医院的沟通提前告知接收医院患者的病情、治疗方案及注意事项，确保衔接顺畅4与接收医院的沟通

4.1患者信息传递-包括患者姓名、年龄、病史、过敏史、当前治疗等-特别注意有无特殊药物使用或禁忌症4与接收医院的沟通

4.2医疗设备准备-提前确认接收医院是否具备相应的医疗设备（如呼吸机、ECMO等）4与接收医院的沟通

4.3团队对接-与接收医院的医护人员提前沟通，明确交接流程---03转运后的交接流程1患者信息的详细交接交接过程中需确保所有信息准确无误，避免遗漏1患者信息的详细交接

1.1生命体征记录-转运前后的生命体征对比，记录变化情况-特别注意有无病情恶化或新发并发症1患者信息的详细交接

1.2治疗措施记录-转运过程中使用的药物、治疗措施需详细记录-包括药物剂量、输注速度、治疗时间等1患者信息的详细交接

1.3设备使用情况-使用过的医疗设备（如呼吸机、监护仪等）需与接收医院交接-确认设备参数设置是否与转运前一致2患者的安全交接确保患者在转运过程中及交接时均处于安全状态2患者的安全交接

2.1体位管理-对于昏迷或意识模糊患者，保持侧卧位，防止呕吐物误吸-对于休克患者，抬高下肢，促进循环2患者的安全交接

2.2留意并发症-交接时需检查有无压疮、深静脉血栓等并发症-如发现异常，需立即报告并处理3团队协作与反馈交接过程需由多学科团队协作完成，并做好反馈记录3团队协作与反馈

3.1交接记录-详细记录交接时间、人员、患者情况、治疗措施等-签名确认，确保责任明确3团队协作与反馈

3.2反馈机制01-转运结束后，团队需进行总结，分析转运过程中的优缺点02-提出改进措施，优化后续转运流程03---04急救转运与交接的案例分析案例一急性心肌梗死患者的转运与交接

2.使用除颤仪进行心电监护，保持呼吸道通畅在右侧编辑区输入内容

1.快速评估生命体征，建立静脉通

3.与接收医院心内科沟通，提前告路，输注硝酸甘油知病情及治疗方案在右侧编辑区输入内容交接过程

041.详细记录生命体征变化，包括血0305压、心率、心电图参数转运过程在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

02062.交接药物使用情况，包括硝酸甘患者情况65岁男性，突发胸痛，01油、阿司匹林等心电图提示S T段抬高型心肌梗死07在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容案例一急性心肌梗死患者的转运与交接

3.确认心内科已做好PCI手术准备

1.快速评估意识状态，GCS评分3分，立即气管插管结果患者转运顺利，PCI手术成功，病情稳定在右侧编辑区输入内容案例二多发伤患者的转运与交接患者情况28岁男性，车祸导致颅脑损伤、胸部骨折、腹部脏器损伤转运过程

2.使用呼吸机辅助通气，建立两路静脉通路，输注晶体液

3.与接收医院ICU沟通，提前告知病情及治疗方案在右侧编辑区输入内容交接过程案例一急性心肌梗死患者的转运与交接

3.确认ICU已做好气管切开、胸腔闭式引流等准备

2.交接药物使用情况，包括镇结果患者转运顺利，ICU静药物、升压药物等进一步治疗，病情逐步好转

1.详细记录生命体征，包括呼---在右侧编辑区输入内容吸频率、血压、血氧饱和度在右侧编辑区输入内容05总结与展望1急救转运与交接的重要性急救转运与交接是抢救危重患者的关键环节，直接影响患者的生存率和治疗效果护理人员需具备扎实的专业知识和技能，高度的责任心，以及良好的团队协作能力2现存问题与改进方向

03.

3.交接流程不完善

02.部分医院交接记录不规范，需建立标准化流程

2.团队协作不足部

01.分转运团队缺乏培训，需加强专业培训

1.转运设备不足部分地区救护车设备老化，需更新换代3未来发展方向

1.智能化转运设备引入远程监护、AI辅助决策等技术

2.多学科协作模式加强急诊科、ICU、心内科等多学科协作

3.标准化交接流程建立统一的交接记录模板，确保信息完整---结语急救转运与交接是临床护理工作的重要组成部分，需要护理人员具备高度的责任心、精湛的专业技能和良好的团队协作精神通过不断优化转运流程、加强团队培训、引入先进技术，我们可以进一步提高急救转运的成功率，为危重患者赢得更多救治机会3未来发展方向在未来的工作中，我们应继续探索和完善急救转运与交接的流程，为患者提供更安全、更高效的医疗服务谢谢。