桡骨骨折康复指南视频教程

桡骨骨折康复指南视频教程演讲人2025-12-05桡骨骨折康复指南视频教程概述桡骨骨折是临床常见的骨折类型之一，占所有骨折的约10%作为从事骨科临床工作多年的医生，我深知康复训练对于桡骨骨折患者的重要性良好的康复计划不仅能促进骨折愈合，还能最大限度地恢复患者的关节功能，减少并发症的发生本视频教程旨在为桡骨骨折患者及其家属提供系统、科学的康复指导，帮助患者顺利度过康复期桡骨骨折的基本知识桡骨是前臂两根骨头中的一根，位于前臂外侧根据骨折部位和类型的不同，桡骨骨折可分为多种类型

1.桡骨远端骨折占所有桡骨骨折的60%以上，发生在桡骨与尺骨交界处以下约3厘米的区域在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

2.桡骨干骨折发生在肘关节以下至腕关节以上的桡骨干部分

3.桡骨头骨折发生在肘关节上方的桡骨头部位在右侧编辑区输入内容桡骨骨折的常见原因包括-创伤性骨折如跌倒时手掌撑地、交通事故等-骨质疏松性骨折多见于老年人-运动损伤如投掷类运动中的应力性骨折桡骨骨折的基本知识桡骨骨折的诊断主要依靠X光片，必要时还需进行CT或MRI检查以明确骨折类型和移位情况治疗方式根据骨折类型、移位程度和患者年龄等因素决定，主要包括保守治疗和手术治疗康复目标桡骨骨折的康复目标主要包括以

1.疼痛管理有效控制术后或伤0102下几个方面后的疼痛，提高患者舒适度

2.肿胀控制减轻局部肿胀，促

3.骨折愈合确保骨折达到临床0304进血液循环和影像学上的愈合标准

4.关节活动度恢复逐步恢复肘、

5.肌力恢复重建前臂旋前、旋0506腕、指关节的正常活动范围后等功能的肌力

6.功能恢复恢复日常生活和工

7.并发症预防避免关节僵硬、0708作能力，如抓握、书写等肌腱粘连、神经损伤等并发症康复阶段划分桡骨骨折的康复通常分为

1.早期阶段（术后1-4周）

2.中期阶段（术后4-12周）开始

3.后期阶段（术后12周以上）重逐渐进行关节活动度和肌力训练点进行功能训练，逐步恢复日常生活以下几个阶段以制动、消肿、止痛为主和工作在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容早期康复（术后1-4周）术后初期管理桡骨骨折术后初期，患者需要严格遵循医嘱，进行以下管理

1.石膏或支具固定确保骨

2.疼痛管理按时服用止痛

3.抬高患肢睡觉时将患肢抬高，

4.患肢功能锻炼在不影响骨折固折部位得到稳定固定，避免移药，必要时可采用冷敷或神经高于心脏水平，以减轻肿胀定的前提下，进行手指、腕关节的主动活动位阻滞在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容石膏固定的注意事项石膏固定是桡骨骨折最常见的固定方式患01者需要特别注意以下几点-保持石膏清洁干燥，避免浸水02-定期检查手指血液循环和感觉，如出现麻03木、苍白、发紫等情况，应立即就医-石膏过紧时及时调整，避免压迫神经04或血管-石膏干透前避免剧烈活动，防止石膏05变形患肢功能锻炼虽然骨折部位需要固定，但患肢其他部位的功能锻炼非常重要早期功能锻炼可以预防关节僵硬、肌腱粘连，并促进血液循环具体锻炼方法包括

01.手指主动活动每天进行手指的屈伸、抓握动作，每个动作重复10-20次

502.腕关节主动活动在不引起骨折部位疼痛的前提下，进行腕关节的屈伸、40桡偏、尺偏活动

303.肘关节被动活动由家属或康复师辅助进行肘关节的轻柔屈伸活动，每天2-3次，每次10-15分钟

2014.肩关节活动在不影响前臂固定的情况下，进行肩关节的主动前屈、后伸、外展等动作功能锻炼的注意事项功能锻炼虽然重要，但也需要遵循以下原则-循序渐进从被动活动开始，逐渐过渡到主动活动-量力而行避免过度活动导致疼痛或骨折移位-定时定量每天固定时间进行锻炼，每次持续时间不宜过长-注意观察锻炼后若出现剧烈疼痛或肿胀加剧，应立即停止并就医并发症的预防桡骨骨折早期阶段需要特别注意以下并发症的预防

1.深静脉血栓长期卧床和患肢固定可能导致下肢深静脉血栓形成患者应尽早进行踝泵运动和深呼吸，促进血液循环功能锻炼的注意事项

2.肌肉萎缩患肢固定期间，前臂肌肉容易发生萎缩通过早期功能锻炼可以延缓肌肉萎缩

3.关节僵硬固定时间过长容易导致关节僵硬早期功能锻炼可以有效预防

4.神经损伤骨折或固定不当可能导致正中神经、尺神经或桡神经损伤患者需定期检查手指感觉和运动功能，发现异常及时就医中期康复（术后4-12周）骨折愈合评估

1.X光片检查观

3.疼痛评估评估察骨折线模糊程度、疼痛程度和性质骨痂形成情况进入中期康复阶段，

2.临床检查检查首先需要对骨折愈患肢肿胀、畸形、合情况进行评估活动度等评估方法包括石膏或支具调整根据骨折愈合情况，医生可能会-改为短臂石膏，允许腕关节活调整石膏或支具，允许进行更范动围的活动常见的调整包括-改为前臂石膏，允许肘关节轻-改为功能位支具，允许大部分柔活动关节活动关节活动度训练

1.腕关节主动活动逐渐增01中期康复的重点是恢复关节02加腕关节屈伸、桡偏、尺偏活动度具体训练方法包括的活动范围

2.肘关节主动活动在无痛

3.肩关节主动活动进行肩0304范围内进行肘关节屈伸活动，关节各方向的活动，恢复肩逐渐增加活动角度关节的正常活动范围

4.手指精细活动进行手指05的捏、握、弹等精细活动，提高手部功能关节活动度训练的注意事项-定时定量每天-无痛原则活动固定时间进行训过程中若出现疼练，每次持续时痛应立即停止间不宜过长关节活动度训练-循序渐进逐渐-多样化训练采需要遵循以下原增加活动范围和用多种训练方法，则强度提高训练效果肌力训练随着骨折逐渐愈合，肌力训练可以开始进行常见的肌力训练方法包括

1.腕部肌力训练使用腕力器进行腕屈伸、桡偏、尺偏的肌力训练

2.前臂旋前旋后肌力训练进行前臂旋前旋后动作，训练旋前旋后肌群

3.肘部肌力训练使用肘力器进行肘屈伸的肌力训练

4.肩部肌力训练进行肩部各方向的力量训练，如推举、外旋等肌力训练的注意事项肌力训练需要遵循以下原则-逐渐增加负荷从低负荷开始，逐渐增加训练重量-多次数训练每个动作重复10-15次，每天3-5组-注意姿势确保训练姿势正确，避免受伤-定时休息每组训练后休息30-60秒，避免过度疲劳后期康复（术后12周以上）骨折完全愈合经过12周以上的康复，桡骨骨折通常可以达到临床愈合此时可以进行更全面的康复训练医生会通过X光片确认骨折完全愈合，并解除石膏或支具功能性训练

4.平衡和协调训练进行单腿站立、平衡板等训练，提E高身体平衡能力D

3.运动功能训练逐渐恢复体育运动，如高尔夫、网球等C

2.工作相关性训练根据患者职业特点，进行特定工作的模拟训练B

1.日常生活活动训练进行抓握、书写、穿衣等日常生活活动的训练A后期康复的重点是恢复日常生活和工作能力功能性训练方法包括功能性训练的注意事项功能性训练需-渐进性从简-个体化根据要遵循以下原单动作开始，患者具体情况则逐渐过渡到复调整训练计划杂动作0103050204-实用性训练-多样化采用内容应贴近日多种训练方法，常生活和工作提高训练效果需求持续性训练E

4.定期复查每年进行1-2次复查，评估康复效果D

3.参与体育运动根据自身情况选择合适的运动项目C

2.进行轻柔的肌力训练每周2-3次，每次10-15分钟B

1.定期进行关节活动度训练每周2-3次，每次10-15分钟A后期康复结束后，患者仍需进行持续性的功能维持训练，以巩固康复成果常见的持续性训练方法包括特殊人群的康复指导老年人桡骨骨折的康复有其特殊性，需要特别注意以老年人康复贰下几点壹在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

1.骨质疏松管理老年人桡骨骨折常伴有骨质疏松，康

2.疼痛管理老年人对疼痛敏感度较低，疼痛阈值较叁复期间需加强抗骨质疏松治疗肆高，需更加重视疼痛管理在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

4.功能恢复预期管理老年人功能恢复通常不如年轻

3.跌倒预防老年人术后易发生跌倒，需加强平衡陆人，需合理设定康复预期伍和协调训练，预防跌倒青少年康复在右侧编辑区输入内容青少年桡骨骨折的康复有其特殊性，需要特别注意以下几点特殊人群的康复指导

01021.生长发育影响青少年骨

2.运动需求青少年通常有折可能影响骨骼生长发育，较高的运动需求，康复计划需密切监测骨骼生长情况需兼顾运动功能恢复

03043.心理支持青少年骨折可

4.重返校园康复期间需考能影响心理状态，需加强心虑重返校园问题，合理安排理支持学习和康复时间妇女康复妇女桡骨骨折的康复有其特殊性，需要特别注意以下几点在右侧编辑区输入内容

1.激素影响女性激素水平变化可能影响骨折愈合，需关注激素变化在右侧编辑区输入内容

2.妊娠和哺乳育龄期妇女骨折需考虑妊娠和哺乳问题，选择合适的康复时机在右侧编辑区输入内容

3.日常生活影响妇女通常承担较多家务劳动，康复计划需兼顾日常生活需求在右侧编辑区输入内容

4.心理支持妇女骨折可能影响心理状态，需加强心理支持康复过程中的常见问题及处理疼痛管理康复过程中疼痛是常见问题，处理方01法包括

1.药物止痛按时服用止痛药，如布02洛芬、塞来昔布等

2.冷敷急性期使用冷敷，每次15-0320分钟，每天3-4次

3.热敷慢性期使用热敷，每次15-0420分钟，每天3-4次

4.物理治疗使用超声波、电疗等物05理治疗方法肿胀控制肿胀是康复过程中的常见问题，处理方法包括

1.抬高患肢睡觉时将患肢抬高，高于心脏水平

2.加压包扎使用弹性绷带适当加压包扎

3.淋巴引流进行轻柔的淋巴引流按摩

4.冷敷急性期使用冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次关节僵硬关节僵硬是康复过程中的常见问题，处理方法包括

1.关节活动度训练坚持进行关节活动度训练

2.物理治疗使用超声波、电疗、水疗等物理治疗方法

3.按摩进行轻柔的关节按摩

4.关节松动术由专业康复师进行关节松动术肌腱粘连肌腱粘连是康复过程01中的常见问题，处理

1.主动活动坚持进02方法包括行主动活动，逐步增加活动范围

032.被动活动由专业康复师进行被动活动

3.物理治疗使用超04声波、电疗等物理治

054.手术松解严重粘疗方法连需考虑手术松解评估指标

1.疼痛评分

2.肿胀程度桡骨骨折康复使用视觉模拟使用肿胀评分效果评估通常评分法（VAS）法评估肿胀程包括以下指标评估疼痛程度度

5.功能评估

3.关节活动度

4.肌力测试使用日常生活

6.影像学评估测量肘、腕、使用肌力测试活动能力评估使用X光片评估指关节的活动量表评估肌力量表评估功能骨折愈合情况范围恢复情况恢复情况评估方法康复效果评估方法包括

1.患者自评让患者描述康复感受和效果

2.家属观察让家属描述患者康复

3.专业评估由专业康复师进行评情况估

4.影像学检查使用X光片、CT等影像学方法评估骨折愈合情况评估频率康复效果评估频率通常为-早期阶段每周评估1次-中期阶段每2周评估1次-后期阶段每月评估1次总结桡骨骨折康复是一个系统、科学的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力通过合理的康复计划，绝大多数桡骨骨折患者可以恢复正常的关节功能，重返日常生活和工作本视频教程提供了详细的康复指导，希望能够帮助桡骨骨折患者顺利度过康复期，最大限度地恢复生活质量桡骨骨折康复核心要点总结

1.早期阶段严格固定，消肿止痛，进行手指和腕关节的主动活动

2.中期阶段逐步解除固定，进行关节活动度和肌力训练

3.后期阶段恢复日常生活和工作能力，进行功能性训练

4.特殊情况老年人、青少年、妇女需进行针对性康复指导

5.常见问题疼痛、肿胀、关节僵硬、肌腱粘连需及时处理

6.效果评估定期进行康复效果评估，及时调整康复计划通过科学、系统的康复训练，桡骨骨折患者可以最大限度地恢复关节功能，提高生活质量康复过程中需要患者、家属和医疗团队的共同努力，才能取得最佳康复效果谢谢。