五分钟急诊急救培训课件

五分钟急诊急救培训课件第一章急诊急救的重要性与基本原则急诊急救的定义与目标核心定义主要目标急诊急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下采取的快速、有效的及时有效救治最大限度挽救生命,•,医疗救治措施它强调时间的紧迫性和操作的规范性是医疗救治的第一,保障患者安全防止病情进一步恶化•,道防线减轻患者痛苦稳定生命体征•,为后续专业治疗创造有利条件•急救的五大原则010203迅速反应确保现场安全评估患者状况时间就是生命发现紧急情况后要立即行动不可施救前首先评估现场环境确保自身和患者的安快速判断患者的意识、呼吸、循环等生命体征确,,,,犹豫延误黄金抢救时间通常只有分钟全避免二次伤害的发生定救治的优先级和方法4-6,04立即施救呼叫专业救援根据患者情况采取相应的急救措施如心肺复苏、止血、包扎等稳定病,,情每秒钟都至关重要在急救现场时间以秒计算大脑缺氧分钟即可能造成不可逆损伤心脏骤停后每延,4-6,迟分钟生存率下降这就是为什么我们强调黄金救援时间的重要性掌握急1,7-10%救技能意味着在关键时刻你可以成为拯救生命的英雄,第二章急救流程总览系统化的急救流程能够帮助施救者在紧张的情境下保持冷静有条不紊地完成救援工作标准化的流程不仅提高了救援效率也最大程度地保障了患者的,,生命安全现场评估三步骤循环检查呼吸检查用食指和中指轻触患者颈部颈动脉或手腕桡检查意识观察患者胸廓是否有起伏,将耳朵贴近患者口动脉,感受是否有搏动检查时间不超过10轻拍患者肩膀并大声呼喊:您还好吗观察鼻,听是否有呼吸声,感受是否有气流正常秒如无脉搏,说明心脏停止跳动,必须立即患者是否有反应如无反应,说明患者可能已呼吸应该规律、平稳如呼吸停止或异常,需进行心肺复苏失去意识,需要立即采取进一步措施立即进行人工呼吸呼救与求助拨打急救电话的要点120在确认患者需要专业医疗救援后应立即拨打急救电话通话时保持冷静清晰准确地,120,提供以下信息:准确地点详细说明事发地址包括街道、门牌号、标志性建筑等:,患者状况简明扼要地描述患者的症状、意识状态、呼吸循环情况:已采取措施告知调度员您已经采取了哪些急救措施:联系方式留下您的电话号码保持通讯畅通:,挂断电话前确认调度员已记录完整信息并询问是否还需要做其他准备工作,生命支持黄金三角维持呼吸评估患者呼吸状况必要时进行人工呼吸确保,,氧气供应维持血氧饱和度,开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法确保呼吸道通,畅移除口腔内异物防止舌后坠阻塞气道,,维持循环通过胸外按压维持血液循环保证重要脏器的,血液灌注防止器官功能衰竭,这三个环节环环相扣缺一不可共同构成了基础生命支持的核心内容只有同时维护好气道、呼吸和循环才能为患者争取到宝贵的生存机会,,,第三章心肺复苏核心技能CPR心肺复苏是最重要的急救技能之一用于心脏骤停患者的抢救正确实施可以使患者,CPR的生存率提高倍每个成年人都应该掌握这项技能因为心脏骤停可能发生在任何人2-3,身上任何时候任何地点,,心肺复苏关键步骤胸外按压将双手掌根重叠置于患者胸骨中下段两乳头连线中点手指翘起不接触胸壁按压时双臂伸直利用上半身重量垂直向下按压深度至少,,,5厘米但不超过厘米按压频率保持在次分钟每次按压后要让胸廓完全回弹但掌根不离开胸壁6,100-120/,人工呼吸在完成次胸外按压后开放气道一手捏住患者鼻子用嘴完全包住患者的嘴吹气秒钟观察胸廓是否隆起连续吹气次后立即继续胸30,,,,1,2,外按压按照的比例次按压次人工呼吸持续循环直到患者恢复自主呼吸或专业救援到达30:230,2,注意事项CPR减少按压中断保持正确姿势每次中断按压不应超过秒研究表明持续有效的按压是成功按压时肘关节伸直肩膀垂直于患者胸部正上方这样才能确保按压力10,CPR,,的关键因素之一度足够且不易疲劳按压深度与频率单纯按压CPR成人按压深度厘米儿童约厘米婴儿约厘米频率统一为如果施救者不愿意或不能进行口对口人工呼吸可以只做连续胸外按5-6,5,4100-,次分钟可以按照歌曲《小苹果》的节奏来把握压也能起到一定的救治效果但对于溺水、窒息等呼吸原因导致的120/,,心跳骤停人工呼吸尤为重要,正确的按压位置和手势是成功的关键图中展示了标准的双手交叠姿势掌根置于胸骨中下段手指翘起按压时要垂直用力让胸廓下陷厘米然CPR,,,5-6,后完全回弹记住用力按、快速按、不中断:自动体外除颤器使用要点AED是一种便携式医疗设备能够自动检测心律失常并实施电击除颤在公共场AED,所如机场、车站、商场等地方越来越常见使用步骤开机打开电源设备会发出语音提示按照指示操作:AED,,贴电极片撕开患者衣物擦干胸部汗水将电极片分别贴在右上胸和左下胸腋中:,,线处分析心律停止一切接触患者的动作让自动分析心律:,AED实施除颤如设备提示需要除颤确保无人接触患者后按下除颤按钮:,继续除颤后立即继续心肺复苏直到患者恢复或救援到达CPR:,第四章常见急症快速识别与处理日常生活中可能遇到各种突发急症快速准确地识别病情并采取正确的应对措施对于挽,,救生命、减轻伤害至关重要本章将介绍几种最常见的急症及其处理方法急性脑卒中中风识别中风法120看脸部查双臂听语言120请患者微笑或露齿观察面部是否对称是否让患者闭眼平举双臂观察是否有一侧手臂请患者说一句简单的话如今天天气很好,,,,,有一侧嘴角歪斜面部不对称是中风的典型无力下垂肢体单侧无力是脑卒中的重要信听其语言是否清晰流利言语不清、表达困表现号难提示可能存在中风记住口诀言语含糊嘴角歪胳膊不抬奔医院脑卒中发病后的小时内是溶栓治疗的黄金时间窗越早治疗效果越好:,

4.5,中风急救要点立即呼叫保持气道通畅120一旦怀疑中风立即拨打急救电话清楚说明患者症状和发病时间让患者平卧头部偏向一侧防止呕吐物误吸如有活动假牙应取出,,,,,时间就是大脑每延误分钟就有万个脑细胞死亡保持呼吸道通畅,1,190避免不当操作记录发病时间不要摇晃、按摩患者头部不要随意搬动患者不要给患者喂水喂准确记录患者出现症状的时间这对医生判断是否可以进行溶栓治,,,药这些操作可能加重病情或导致误吸疗至关重要如果不确定发病时间以最后一次看到患者正常的时,间为准异物卡喉急救海姆立克法:成人海姆立克急救法当异物卡在气管导致窒息时海姆立克急救法腹部冲击法是最有效的方法,施救者站在患者背后双臂环抱患者腰部

1.,一手握拳拳眼对准患者上腹部肚脐上方、胸骨下方

2.,另一手握住拳头快速向内上方冲击按压

3.,重复冲击每次都要有力而明确直至异物排出

4.,,婴儿急救法对于岁以下婴儿使用背部拍击和胸部按压交替的方法不能使用海姆立克法1,,如果患者已经失去意识倒地应立即让其平躺进行心肺复苏在进行胸外按压时可能会排出异物,,外伤止血与包扎直接加压止血抬高患肢清洁包扎用无菌纱布或干净布料直接按压伤口施加持续在加压止血的同时将受伤的肢体抬高至高于心使用无菌敷料覆盖伤口用绷带固定包扎时松,,,压力分钟这是最简单有效的止血方法适脏的位置利用重力减少出血量加快止血速度紧适度既能固定敷料又不影响血液循环注意5-15,,,,用于大多数外伤出血观察末梢皮肤颜色和温度烧烫伤急救五步法冲用流动的清水冲洗伤处15-30分钟,快速降低局部温度,减轻疼痛,防止热力继续向深层组织渗透水温以15-20℃为宜脱在冷水中小心脱去或剪开覆盖伤口的衣物如果衣物与皮肤粘连,不要强行撕脱,保留粘连部分,剪去周围衣物即可泡将伤处继续浸泡在冷水中10-30分钟,进一步缓解疼痛,减少组织损伤但面部、颈部等不便浸泡的部位可用冷敷盖用无菌纱布或干净布料轻轻覆盖伤口,保护创面,防止感染不要涂抹牙膏、酱油、香油等物质送大面积烧烫伤超过体表面积10%、深度烧伤、特殊部位烧伤面部、会阴等应及时送医治疗鼻出血紧急处理正确止血方法体位:取坐位,身体稍前倾,让血液从鼻孔流出,避免后仰导致血液倒流入咽喉捏鼻:用拇指和食指捏紧两侧鼻翼,持续按压10-20分钟冷敷:同时用冷毛巾或冰袋冷敷前额和后颈部,促进血管收缩张口呼吸:捏鼻期间用口呼吸,避免鼻腔气流干扰凝血触电急救关键123立即切断电源避免直接接触检查生命体征首要任务是切断电源开关或用绝缘物体如不能用手直接拉触电者否则施救者也会触患者脱离电源后迅速检查意识、呼吸、心,,,干燥的木棍、塑料棒挑开电线确保自身电必须使用绝缘工具或穿戴绝缘手套站跳触电可能导致心脏骤停或呼吸停止,安全是施救的前提在干燥的绝缘物体上45实施心肺复苏呼叫专业救援如果患者呼吸心跳停止立即进行心肺复苏触电导致的假死通过即使患者恢复意识也应就医检查电击可能造成内脏损伤或心律失常,,及时有效的往往能够救活等迟发性并发症CPR中暑急救措施中暑是在高温环境下因体温调节功能障碍导致的急性疾病,严重时可危及生命急救步骤迅速转移:立即将患者转移到阴凉通风处,解开衣领,保持平卧物理降温:用冷湿毛巾擦拭全身,特别是额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处可用冰袋冷敷,或让患者泡凉水浴补充水分:如果患者意识清醒,给予含盐的清凉饮料,如淡盐水、运动饮料少量多次饮用监测体温:持续监测体温,当体温降至38℃时应停止冷敷,防止过度降温紧急送医:重症中暑高热、昏迷、抽搐必须立即送医,在转运途中继续降温蜂蜇伤处理拔出毒刺挤出毒液用镊子或指甲轻轻拔出刺入皮肤的毒刺动作要轻柔避免挤压毒囊从伤口周围向外挤压尽量排出已进入皮下的毒液可以用清水冲,,,,导致更多毒液进入体内洗伤口局部处理观察过敏反应蜜蜂毒液呈酸性可涂抹弱碱性溶液如肥皂水、氨水或小苏打溶密切观察患者有无呼吸困难、全身皮疹、恶心呕吐、血压下降等过,3%液中和黄蜂毒液呈碱性可涂抹弱酸性溶液如食醋冰敷可减轻敏反应如出现异常症状立即送医治疗可能需要使用抗过敏药物,,,疼痛和肿胀或肾上腺素第五章急救团队协作与现场管理在大型突发事件或复杂急救场景中单打独斗往往难以应对有效的团队协作和现场管理,能够显著提升救援效率最大限度地挽救生命本章将探讨如何组织和开展高效的急救团,队工作团队合作要点明确分工协调配合保持现场秩序及时有效沟通,根据现场情况和人员能力快速分配角色安排专人维持现场秩序疏散围观群众团队成员之间保持清晰简洁的沟通及时,,,,呼叫救援、实施、维持秩序、记录为急救操作留出足够空间防止无关人报告患者状况变化、已完成的操作和需:CPR时间等每个人明确自己的职责避免重员干扰救援避免现场混乱同时注意现要的支持与调度员沟通时提供准,,120复劳动和遗漏环节指定一名总指挥统场安全排除二次伤害隐患确信息与专业救援人员交接时详细说明,,筹全局已采取的措施和患者反应应急预案制定现场安全评估资源配置规划进入现场前评估环境风险是否有火灾、漏电、毒气、根据场所特点配备相应急救设备、急救箱、担架::AED坍塌等危险确保施救者自身安全必要时等待专业救等明确设备位置和使用方法确保紧急时能快速取,,援用1234急救流程标准化通讯与转运制定标准化的急救操作流程和检查清单确保关键步骤建立畅通的通讯渠道确保能及时联系急救中心规划,,不遗漏定期培训和演练让每个成员熟悉流程好转运路线为救护车到达和患者转运创造条件,,模拟演练的重要性定期组织急救模拟演练是提升应急响应能力的有效方法演练不仅能检验预案的可行性更能培养团队默契让每个人在真实事件中更加从容应对,,演练的核心价值提升反应速度通过反复练习将急救技能转化为肌肉记忆在紧急时刻能够迅速做:,,出正确反应熟悉操作流程在无压力环境中练习发现流程中的不足并及时改进确保实战时万:,,无一失增强团队默契磨合团队配合建立高效的沟通机制培养相互信任和支持的团队精:,,神发现潜在问题演练中暴露的问题可以在真实事件发生前解决避免重大失误:,实战演练生命守护通过高质量的模拟演练我们不断提升急救技能强化团队协作为守护生命做好充分准,,,备演练时应尽可能模拟真实场景设置各种突发状况锻炼团队的应变能力每次演练,,后进行总结反思不断优化流程追求卓越只有在平时练就过硬本领才能在关键时刻挽,,,救生命结语每个人都是生命的守护者:掌握急救技能传播急救知识构建安全社会学习和掌握基本的急救知识与技能关键时将您学到的急救知识传播给家人、朋友和同让我们共同努力提高全民急救意识营造人,,,刻您的行动可能挽救一个宝贵的生命每个事让更多人具备急救能力一个人的力量人学急救、人人会急救、人人敢急救的社,人都有可能成为别人生命中的英雄有限但知识的传播可以惠及无数生命会氛围为构建安全和谐社会贡献力量,,生命只有一次珍贵而脆弱当危险来临时您的冷静、您的知识、您的行动可能就是他人生命的最后一道防线让我们铭记今天所学在需要的时刻挺,,,,身而出守护生命的希望传递人间的温暖因为每一个生命都值得被拯救每一份努力都值得被尊重,,,!。