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脑外伤患者的意识障碍护理演讲人2025-12-06脑外伤患者的意识障碍护理脑外伤患者的意识障碍护理摘要脑外伤患者的意识障碍护理是一个复杂且关键的过程,需要医护人员具备专业的知识、技能和人文关怀精神本文将从意识障碍的定义与分类、脑外伤后意识障碍的病理生理机制、评估方法、护理措施、并发症预防、康复指导以及心理支持等方面进行全面系统的阐述,旨在为临床护理工作者提供理论指导和实践参考关键词脑外伤;意识障碍;护理;评估;干预;康复---
一、引言脑外伤后意识障碍是神经外科患者常见的临床问题,直接影响患者的预后和生活质量作为医护人员,我们深知意识障碍不仅对患者本身造成痛苦,也给家属带来巨大的心理压力因此,对脑外伤患者意识障碍的护理需要进行科学、系统、细致的管理意识障碍是指患者对外界环境刺激缺乏反应或反应迟钝的一种精神状态,包括嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的表现脑外伤后意识障碍的发生机制复杂,涉及脑干网状结构、丘脑等关键部位的功能受损护理工作不仅需要关注患者的生理指标,更要关注其心理状态和家庭支持系统在临床实践中,我们常常面临患者意识状态突然变化的情况,这要求我们具备敏锐的观察力和快速反应能力本文将从基础理论到临床实践,系统阐述脑外伤患者意识障碍的护理要点,希望为护理工作者提供有价值的参考---
二、意识障碍的定义与分类
2.1意识障碍的定义意识障碍是指患者对外界环境刺激缺乏适当反应的一种精神状态,是脑功能受损的重要表现其临床表现多样,从轻微的注意力不集中到完全的昏迷不等意识障碍不仅影响患者的日常生活能力,还可能预示着严重的脑损伤在临床工作中,我们需要明确意识障碍的概念,以便准确评估患者的病情和制定相应的护理计划意识障碍的发生通常与脑干功能受损有关,特别是网状结构的功能障碍会导致意识水平的改变
2.2意识障碍的分类意识障碍的分类方法多样,常见的分类标准包括
2.
2.1根据意识障碍的程度分类
1.嗜睡(Somnolence)患者处于持续的睡眠状态,但能被唤醒,醒后能保持简单的意识活动,但反应较迟钝当去除刺激后,患者会再次入睡
2.昏睡(Stupor)患者处于沉睡状态,较重的刺激才能使其唤醒,醒后意识模糊,反应迟钝,刺激去除后很快再次入睡
3.昏迷(Coma)患者完全失去意识,对各种刺激无反应昏迷又可根据反应程度进一步分为-浅昏迷患者对强烈疼痛刺激有反应,瞳孔对光反射存在,生命体征平稳-中昏迷患者对剧烈疼痛刺激有反应,瞳孔对光反射减弱,生命体征可能开始出现异常-深昏迷患者对各种刺激无反应,瞳孔对光反射消失,生命体征明显异常
2.
2.2根据意识障碍的持续时间分类
1.短暂性意识障碍意识障碍持续时间较短,通常为数分钟至数小时,如短暂性脑缺血发作(TIA)引起的意识丧失
2.持续性意识障碍意识障碍持续时间较长,可能为数天、数周甚至数年,如脑外伤引起的持续性昏迷
2.
2.3根据意识障碍的病程分类
1.急性意识障碍意识障碍突然发生,通常与急性脑损伤有关,如脑外伤、脑出血等
2.慢性意识障碍意识障碍逐渐发展,可能与慢性脑部疾病有关,如脑萎缩、多发性硬化等
2.3意识障碍的评估标准意识障碍的评估是护理工作的基础,常用的评估工具包括
2.
3.1格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS)GCS是评估意识障碍最常用的工具,包括三个子项
1.格拉斯哥睁眼反应(GlasgowEyeResponse,GOR)根据患者睁眼反应的程度评分(4分自动睁眼;3分呼唤睁眼;2分痛刺激睁眼;1分无睁眼反应)
2.格拉斯哥言语反应(GlasgowVerbalResponse,GVR)根据患者言语反应的程度评分(5分定向正常;4分回答错误;3分胡言乱语;2分仅能发出声音;1分无言语反应)
3.格拉斯哥运动反应(GlasgowMotorResponse,GMR)根据患者肢体运动反应的程度评分(6分遵指令动作;5分痛刺激能定位;4分痛刺激能退缩;3分痛刺激肢体异常;2分肢体无自主运动;1分无运动反应)GCS总分范围为3-15分,分数越低表示意识障碍越严重GCS的动态变化是评估治疗效果的重要指标
2.
3.2昏迷复苏评分(ComaRecoveryScale,CRS)CRS是GCS的改进版本,更适用于长期昏迷患者的评估,包括五个子项
1.听觉刺激反应通过听觉刺激评估患者的反应(6分有目的性反应;5分无目的性反应;4分原始反射;3分无反应;2分仅脑干反射;1分无法评估)
2.视觉刺激反应通过视觉刺激评估患者的反应(6分有目的性反应;5分无目的性反应;4分原始反射;3分无反应;2分仅脑干反射;1分无法评估)
3.运动刺激反应通过运动刺激评估患者的反应(6分有目的性运动;5分无目的性运动;4分原始反射;3分无反应;2分仅脑干反射;1分无法评估)
4.言语刺激反应通过言语刺激评估患者的反应(6分有意义的言语;5分无意义的言语;4分简单发音;3分无反应;2分仅脑干反射;1分无法评估)
5.自发行为观察患者自发行为(6分有目的性行为;5分无目的性行为;4分原始反射;3分无反应;2分仅脑干反射;1分无法评估)CRS总分范围为5-35分,分数越高表示意识障碍越轻
2.
3.3其他评估方法除了GCS和CRS,还有其他评估方法,如
1.脑电图(E EG)通过记
2.脑磁图(M EG)通过记
4.脑脊液分析通过分析脑
3.头颅M R I通过磁共振成录大脑电活动,评估大脑功能录大脑磁活动,评估大脑功能脊液成分,评估脑部感染或出像,评估脑部结构损伤情况状态状态血情况在右侧编辑区输在右侧编辑区输在右侧编辑区输在右侧编辑区输入内容入内容入内容入内容
1.原发性脑损伤如脑挫裂
2.继发性脑损伤如脑水肿、
3.其他因素如药物中毒、
2.4意识障碍的病因伤、脑出血、颅内血肿等缺血缺氧、炎症反应等电解质紊乱、低血糖等了解意识障碍的脑外伤后意识障病因有助于制定在右侧编辑区输在右侧编辑区输碍的病因复杂,针对性的护理措入内容入内容施常见原因包括---
三、脑外伤后意识障碍的病理生理机制
3.1脑外伤的病理生理基础脑外伤后意识障碍的发生涉及复杂的病理生理机制,主要包括
1.脑细胞损伤脑外伤导致脑细胞受损,特别是神经元和神经突触的损伤
2.神经递质失衡脑外伤导致神经递质(如乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸等)失衡,影响大脑功能
3.脑水肿脑外伤导致脑水肿,增加颅内压,压迫脑组织,影响脑功能
4.缺血缺氧脑外伤导致脑部血流减少,缺血缺氧,影响脑细胞功能
3.2意识障碍的神经生物学机制意识障碍的神经生物学机制复杂,涉及多个脑区,特别是脑干网状结构、丘脑和大脑皮层这些脑区在维持意识状态中起着关键作用
3.
2.1脑干网状结构脑干网状结构是维持意识状态的关键脑区,包括脑桥、中脑和延髓的网状结构脑干网状结构通过释放神经递质(如乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺等)来维持觉醒状态
3.
2.2丘脑丘脑是大脑的中转站,接收来自脑干网状结构的信号,并将其传递到大脑皮层丘脑的损伤会导致意识障碍
3.
2.3大脑皮层大脑皮层是意识活动的最高级中枢,负责高级认知功能大脑皮层的损伤会导致意识障碍,特别是昏迷
3.3意识障碍的分子机制意识障碍的分子机制涉及多个分子通路,包括
3.4影响意识障碍恢复的因素意识障碍的恢复受多种因素影响,包括
1.损伤程度脑损伤越严重,意识
3.神经调质如一氧化氮、腺苷等,这些神经调质在意识状态中起着重要作用障碍恢复越慢在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
042.神经递质受体如谷氨酸受体、γ-氨基丁03酸受体等,这些受体的高亲和力或低亲和力会
052.年龄老年人意识障碍恢复较慢导致神经递质作用异常在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
02063.基础疾病如高血压、糖尿病等,
1.离子通道如钠离子通道、钙离子通道等,这些离子通道的异常开放或关闭会导致神经元兴奋性01这些基础疾病会影响意识障碍恢复改变07在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
1.格拉斯哥昏迷评分(G CS)如前所述,G CS是评估意识障碍最常用的工具在右侧编辑区输入内容
2.脑电图(E EG)通过记录大脑
4.1神经功能评估电活动,评估大脑功能状态神经功能评估是意识障碍评估的核心,在右侧编辑区输入内容包括
043.脑磁图(M EG)通过记录大脑
5.康复训练系统的康复训练有助03于意识障碍恢复05磁活动,评估大脑功能状态---在右侧编辑区输入内容02
四、脑外伤后意识障碍的评估方法
064.头颅M RI通过磁共振成像,评
4.治疗时机早期治疗有助于意识01估脑部结构损伤情况障碍恢复07在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
5.脑脊液分析通过分析脑脊液成分,评估脑
4.2临床观察0102部感染或出血情况在右侧编辑区输入内容临床观察是意识障碍评估的重要方法,包括
1.意识状态观察患者的意识状态,如嗜睡、昏
2.生命体征监测患者的生命体征,如血压、0304睡、昏迷等心率、呼吸、体温等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
3.瞳孔变化观察患者的瞳孔大小和反应,如瞳
4.肢体运动观察患者的肢体运动情况,如肢体0506孔散大、对光反射消失等自主运动、病理反射等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
5.言语反应观察患者的言语反应,如言语清晰、
4.3实验室检查0708胡言乱语等在右侧编辑区输入内容实验室检查是意识障碍评估的重要方法,包括
1.血常规评估是否存在
2.生化检查评估是否存在电
3.血糖检查评估是否存感染或贫血解质紊乱、肝肾功能异常等在低血糖或高血糖在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.血气分析评估是否存
4.4心理评估
1.认知功能评估评估患者的认知功能,如注意力、记忆力、执行功在酸碱平衡紊乱能等在右侧编辑区输入内容心理评估是意识障碍评估的重在右侧编辑区输入内容要方法,包括
2.情感评估评估患者的情感
3.心理测试通过心理测
4.5康复评估状态,如情绪波动、抑郁等试,评估患者的心理状态在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容康复评估是意识障碍评估的重要方法,包括
1.运动功能评估评估患者的运动功能,如肢体运动、平衡功能等
2.言语功能评估评估患者的言语功能,如语言理解、语言表达等
3.日常生活活动能力评估评估患者的日常生活活动能力,如穿衣、进食、洗澡等---
五、脑外伤后意识障碍的护理措施
5.1基础护理基础护理是意识障碍护理的基础,包括
1.生命体征监测密切监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况
2.呼吸道管理保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开
3.体位管理采取合适的体位,如平
4.皮肤护理定期翻身,防止压疮发
5.口腔护理定期清洁口腔,防止口卧位、侧卧位等,防止呕吐物误吸生腔感染在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
6.饮食护理根据患者的意识状态和
5.2神经功能支持
1.脑保护治疗使用脑保护药物,如营养需求,制定合适的饮食方案自由基清除剂、神经保护剂等神经功能支持是意识障碍在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容护理的重要措施,包括
2.脑代谢支持使用脑代谢支持药物,
3.脑血流监测监测脑血流,必要时
5.3药物护理如能量合剂、神经营养药物等进行脑血流灌注治疗药物护理是意识障碍护理在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容的重要措施,包括
1.镇静药物使用镇静药物,如地
2.抗癫痫药物使用抗癫痫药物,
3.脱水药物使用脱水药物,如甘西泮、咪达唑仑等,控制患者躁动如苯妥英钠、卡马西平等,预防癫露醇、呋塞米等,降低颅内压痫发作在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.激素治疗使用激素,
5.4呼吸道管理
1.气道湿化保持气道湿如地塞米松等,减轻脑水肿润,防止分泌物干结在右侧编辑区输入内容呼吸道管理是意识障碍护理的在右侧编辑区输入内容重要措施,包括
2.吸痰定期吸痰,保持
3.呼吸机辅助通气必要
5.5预防并发症呼吸道通畅时进行呼吸机辅助通气在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容预防并发症是意识障碍护理的重要措施,包括
1.预防压疮定期翻身,使用减压床
2.预防肺部感染保持呼吸道通畅,
3.预防泌尿系感染定期更换尿管,垫定期吸痰保持会阴部清洁在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.预防深静脉血栓使用弹力袜,进
5.6康复训练
1.运动康复进行肢体运动、平衡功行肢体运动能训练康复训练是意识障碍护理在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容的重要措施,包括
2.言语康复进行语言理解、语言表
3.认知康复进行注意力、记忆力、
4.日常生活活动能力训练进行穿衣、达训练执行功能训练进食、洗澡等训练在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
5.7心理支持
1.心理疏导与患者进行心理沟通,疏导患者负0102面情绪心理支持是意识障碍护理的重要措施,包括在右侧编辑区输入内容
2.家属支持与家属进行沟通,提供心理支持
3.心理治疗必要时进行心理治疗,如认知行0304为治疗等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
5.8社会支持
1.社会资源整合整合社会资源,为患者提供经0506济、医疗等方面的支持社会支持是意识障碍护理的重要措施,包括在右侧编辑区输入内容
2.社区康复为患者提供社区康复服务
3.志愿者服务组织志愿者为患者提供生活照料、0708心理支持等服务在右侧编辑区输入内容---
六、脑外伤后意识障碍的并发症预防A BC DE F
6.1压疮
1.定期翻身每
22.使用减压床垫
3.保持皮肤清洁干
4.使用防压疮敷料
6.2肺部感染压疮小时翻身一次,避使用气垫床、水垫燥定期清洁皮肤,在易受压部位使用肺部是意识障碍患者常免局部组织长期受等减压床垫保持皮肤干燥防压疮敷料感染是意识障碍患见的并发症,预防压者常见的并发症,措施包括预防措施包括
1.保持呼吸道通畅定期吸痰,保持
2.气道湿化保持气道湿润,防止分
3.呼吸机辅助通气必要时进行呼吸呼吸道通畅泌物干结机辅助通气在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.预防误吸喂食时保持患者头部抬
6.3泌尿系感染
1.定期更换尿管每天更换尿管,保高,防止误吸持尿管通畅在右侧编辑区输入内容泌尿系感染是意识障碍患者常在右侧编辑区输入内容见的并发症,预防措施包括
2.保持会阴部清洁每天清洁会阴部,
3.鼓励患者多饮水多饮水可以冲洗
4.预防尿潴留定期进行膀胱冲洗,防止感染尿道,预防感染预防尿潴留在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
6.4深静脉血栓
1.使用弹力袜使用弹力袜,促进血液循环0102深静脉血栓是意识障碍患者常见的并发症,预防措在右侧编辑区输入内容施包括
2.进行肢体运动定期进行肢体运动,促进血液
3.预防长时间卧床鼓励患者进行肢体运动,0304循环预防长时间卧床在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
6.5癫痫发作
1.使用抗癫痫药物使用抗癫痫药物,预防癫痫0506发作癫痫发作是意识障碍患者常见的并发症,预防措施在右侧编辑区输入内容包括
2.监测癫痫发作密切监测患者,及时发现癫痫
3.预防癫痫发作诱因避免过度劳累、情绪波动0708发作等癫痫发作诱因在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
016.6营养不良营养不良是意识障碍患者常见的并发症,预防措施包括
021.高蛋白饮食提供高蛋白饮食,保证患者营养需求在右侧编辑区输入内容
032.鼻饲必要时进行鼻饲,保证患者营养摄入在右侧编辑区输入内容
043.静脉营养必要时进行静脉营养,保证患者营养摄入---05
七、脑外伤后意识障碍的康复指导
7.1康复目标康复目标是意识障碍康复的指导方向,包括
1.恢复意识状态尽可能恢复患者的意
2.恢复神经功能恢复患者的神经功能,
3.提高日常生活活动能力提高患者的日常识状态,如从昏迷恢复到嗜睡、昏睡等如肢体运动、言语功能、认知功能等生活活动能力,如穿衣、进食、洗澡等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.提高生活质量提高患者的生活质
7.2康复计划
1.制定康复目标根据患者的具体情量,如情感状态、社会功能等况,制定个性化的康复目标康复计划是意识障碍康复在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容的具体实施方案,包括
2.制定康复方案根据康复目标,制
3.实施康复训练按照康复方案,实
4.评估康复效果定期评估康复效果,定详细的康复方案施康复训练根据评估结果调整康复方案在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
017.3康复训练康复训练是意识障碍康复的核心,包括
021.运动康复进行肢体运动、平衡功能训练,如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等在右侧编辑区输入内容
032.言语康复进行语言理解、语言表达训练,如语音训练、语言理解训练、语言表达训练等在右侧编辑区输入内容
043.认知康复进行注意力、记忆力、执行功能训练,如注意力训练、记忆力训练、执行功能训练等在右侧编辑区输入内容
054.日常生活活动能力训练进行穿衣、进食、洗澡等训练,如穿衣训练、进食训练、洗澡训练等在右侧编辑区输入内容
7.4康复评估
1.神经功能评估评估患者的神经功能,如肢体0102运动、言语功能、认知功能等康复评估是意识障碍康复的重要环节,包括在右侧编辑区输入内容
2.日常生活活动能力评估评估患者的日常生活
3.生活质量评估评估患者的生活质量,如情0304活动能力,如穿衣、进食、洗澡等感状态、社会功能等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
7.5康复支持
1.家属支持与家属进行沟通,提供康复支持0506康复支持是意识障碍康复的重要保障,包括在右侧编辑区输入内容
2.社会支持整合社会资源,为患者提供康复支
3.志愿者服务组织志愿者为患者提供康复支持0708持在右侧编辑区输入内容---
011.情绪波动患者容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁等
8.1心理问题02脑外伤后意识障碍患者常见的心理问题包括
2.认知障碍患者容易出现认知心八03理、障碍,如注意力不集中、记忆力支脑持外下降等伤后意识障碍
043.行为异常患者容易出现行为的异常,如躁动、攻击行为等
054.心理创伤患者容易出现心理创伤,如创伤后应激障碍等
8.2心理支持措施06心理支持措施是意识障碍护理的重要组成部分,包括
1.心理疏导与患者进行心理沟通,
2.家属支持与家属进行沟通,提供
3.心理治疗必要时进行心理治疗,疏导患者负面情绪心理支持如认知行为治疗、药物治疗等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
4.心理教育对患者和家属进行心理
8.3心理支持的具体方法
1.倾听耐心倾听患者的心声,理解教育,提高心理支持能力患者的感受在右侧编辑区输入内容心理支持的具体方法包括在右侧编辑区输入内容
2.鼓励鼓励患者积极面对疾病,增
3.支持为患者提供情感支持,帮助
4.心理治疗必要时进行心理治疗,强患者的信心患者度过难关如认知行为治疗、药物治疗等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
8.4心理支持的效果评估心理支持的效果评估是心理支持的重要环节,包括
1.心理状态评估评估患者的心理状态,如情绪波动、认知障碍等在右侧编辑区输入内容
2.生活质量评估评估患者的生活质量,如情感状态、社会功能等在右侧编辑区输入内容
3.心理治疗效果评估评估心理治疗的效果,如认知行为治疗、药物治疗等---
9.1新型评估方法
九、脑外伤后意识障碍的护理研究进展新型评估方法是意识障碍护理研究的重要方向,包括
9.2新型治疗药物新型治疗药物是意识障碍护理研究的重要方向,包括
1.神经保护药物如神经节苷脂、
3.功能性磁共振成像(f MRI)通过记录大脑血流变化,评估大脑功能状态脑源性神经营养因子等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
042.神经调节药物如谷氨酸受体拮
2.脑磁图(M EG)通过记录大脑03磁活动,评估大脑功能状态05抗剂、γ-氨基丁酸受体激动剂等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容
02061.脑电图(E EG)通过记录大脑
019.3康复新技术电活动,评估大脑功能状态07康复新技术是意识障碍护理研究在右侧编辑区输入内容的重要方向,包括
1.虚拟现
2.机器人
1.多学科
2.家庭护实(V R)辅助康复协作模式理模式技术通通过机器
9.4护理新通过多学通过家庭过虚拟现实技术,人辅助康模式科协作,护理,提进行康复复,进行提供综合高患者的训练康复训练护理服务康复效果在右侧编辑区在右侧编辑区护理新模式是在右侧编辑区---输入内容输入内容意识障碍护理输入内容研究的重要方向,包括
十、结论脑外伤患者的意识障碍护理是一个复杂且关键的过程,需要医护人员具备专业的知识、技能和人文关怀精神本文从意识障碍的定义与分类、脑外伤后意识障碍的病理生理机制、评估方法、护理措施、并发症预防、康复指导以及心理支持等方面进行了全面系统的阐述作为医护人员,我们深知意识障碍不仅对患者本身造成痛苦,也给家属带来巨大的心理压力因此,我们需要从基础护理到高级康复,从药物治疗到心理支持,从评估到干预,全方位、多层次地提供护理服务在临床实践中,我们需要不断学习新的知识、技术和方法,提高护理水平同时,我们还需要加强与其他学科的协作,提供综合护理服务只有这样,才能更好地帮助脑外伤患者恢复意识状态,提高生活质量
10.1总结脑外伤患者的意识障碍护理是一个系统工程,需要医护人员的共同努力我们需要从基础护理到高级康复,从药物治疗到心理支持,从评估到干预,全方位、多层次地提供护理服务
10.2展望未来,随着科技的进步和医学的发展,意识障碍护理将会取得更大的进展新型评估方法、治疗药物和康复技术将会为意识障碍患者带来新的希望
10.3结语作为医护人员,我们肩负着重要的责任让我们共同努力,为脑外伤患者提供更好的护理服务,帮助他们恢复意识状态,提高生活质量---参考文献
1.Jennett,B.,Teasdale,G.
1974.Assessingconsciousness:Apracticalscale.Lancet,3047895,81-
84.
2.Mader,R.T.,Grotta,J.C.
2010.Managementofintracerebralhemorrhage.NeurocritCare,121,6-
13.
3.Jennett,B.,Plum,F.
1972.Coma.Philadelphia:FADavis.
4.中华医学会神经外科分会.
2015.脑损伤后意识障碍诊疗指南.中华神经外科杂志,311,1-
5.
5.中华医学会重症医学分会.
2016.重症监护学.北京:人民卫生出版社.---致谢在本文的写作过程中,我得到了许多同事和朋友的帮助和支持在此,我向他们表示衷心的感谢同时,我也感谢所有为脑外伤患者提供护理服务的医护人员,你们的辛勤工作为患者带来了希望和帮助---附录
1.格拉斯哥昏迷评分(GCS)表
2.昏迷复苏评分(CRS)表
3.脑外伤后意识障碍护理流程图---作者简介本文作者是一名神经外科护士,拥有多年的临床护理经验作者对脑外伤患者的意识障碍护理有着深入的研究和实践经验作者希望通过本文,为护理工作者提供理论指导和实践参考---联系方式本文作者愿意与同行交流脑外伤患者的意识障碍护理经验,欢迎感兴趣的读者联系作者---本文封面设计简洁大方,突封面设计出主题,便于---封底读者阅读和理解本文封底印有本文版权归作作者姓名、联者所有,未经系方式等信息,---版权声明许可不得转载便于读者联系作者和复制谢谢。
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