幼儿园出血热培训课件

幼儿园流行性出血热培训课件培训课程目录0102流行性出血热简介病因与传播途径了解疾病基本特征与流行现状掌握病毒来源与传播方式0304临床症状与诊断幼儿园易感因素识别早期症状与诊断要点分析环境特点与风险因素0506预防与控制措施应急处理流程实施综合防控策略建立快速响应机制07案例分享与经验总结培训小结与问答学习实战经验与教训第一章流行性出血热简介深入了解这种严重威胁幼儿健康的急性传染病，掌握其基本特征、流行规律和防控要点什么是流行性出血热病原体主要症状由汉坦病毒引起的急性自然疫源性传以发热、出血和急性肾功能损害为主染病属于高致病性病毒感染要临床表现病情进展迅速,,流行特点具有明显季节性夏秋季月为高发期需要特别警惕,5-11,重要提示流行性出血热是国家法定乙类传染病发病急、进展快如不及时治:,,疗病死率可达必须高度重视,5-15%,!流行性出血热的全球与国内现状全球流行态势中国疫情特点•全球每年报告病例数万至十余万例•主要分布于亚洲中国、韩国、欧洲俄罗斯、斯堪的纳维亚和美洲•近年来发病范围有扩大趋势•东北、华北、西北地区为传统高发区•年发病人数约1-2万例,占全球病例的90%以上•近年幼儿园、学校等集体单位聚集性疫情时有发生据统计,我国幼儿园及学校相关的流行性出血热疫情呈上升趋势,2023年报告多起集体感染事件,引起社会广泛关注作为幼教工作者,我们必须提高警惕,做好防控工作第二章病因与传播途径了解传染源和传播方式是做好预防工作的基础让我们深入学习汉坦病毒的传播链条,汉坦病毒的宿主与传播主要宿主啮齿类动物是汉坦病毒的自然宿主以黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠等为,主病毒可在鼠体内长期存在并通过排泄物传播,气溶胶传播最主要的传播方式是吸入被病毒污染的鼠粪、尿液干燥后形成的气溶胶病,毒通过呼吸道进入人体接触传播直接接触感染鼠类或其排泄物、污染的食物、水源也可能导致感染破损皮,肤粘膜是病毒入侵途径研究表明一只带毒鼠每天可排出大量病毒在适宜条件下病毒可在环境中存活数周,,,至数月这就是为什么灭鼠工作如此重要,!幼儿园环境中的传播风险高风险因素分析园区周边环境许多幼儿园临近农田、绿化带、垃圾堆放点,这些区域鼠类活动频繁,为病毒传播提供了有利条件物品污染风险玩具、教具、图书、被褥等物品可能被鼠类接触污染,幼儿频繁接触这些物品增加感染机会食物安全隐患食堂储藏室、厨房若管理不善,食物容易被鼠类污染,幼儿误食后可能导致感染幼儿特殊性幼儿好奇心强、喜欢探索,容易接触污染物,且防护意识弱、免疫力相对较低,属于易感人群第三章临床症状与诊断早期识别流行性出血热症状对于及时治疗、降低病死率至关重要流行性出血热的临床表现潜伏期11-2周接触病毒后通常经过7-14天出现症状,部分病例可短至4天或长至2个月2发热期3-7天突发高热39-40℃,伴有剧烈头痛、腰痛、眼眶痛,全身肌肉酸痛,面低血压期3部、颈部充血潮红1-3天体温下降,但出现血压下降、休克表现,皮肤出现出血点和瘀斑,可有鼻出4少尿期血、牙龈出血2-5天尿量明显减少,肾功能损害加重,可出现严重并发症,是疾病最危重阶段多尿期51-2周尿量逐渐增多,病情开始好转,但仍需密切观察防止电解质紊乱6恢复期1-3月各项指标逐渐恢复正常,但体力恢复较慢,需要充分休息幼儿特殊表现:幼儿感染后症状可能不典型,表现为持续高热、烦躁不安、食欲减退、恶心呕吐等,容易被误诊为普通感冒或肠胃炎,需要特别警惕!诊断要点1流行病学史调查发病前1个月内是否到过疫区、接触过鼠类或其排泄物、居住环境周边是否有鼠类活动痕迹等2临床表现识别典型的五期经过发热、低血压、少尿、多尿、恢复期和三大主症发热、出血、肾损害3实验室检查血常规显示白细胞升高、血小板减少、异型淋巴细胞增多;尿常规出现蛋白尿、血尿4血清学确诊检测血清特异性IgM和IgG抗体,IgM抗体阳性或IgG抗体4倍以上升高可确诊早期诊断、早期治疗是降低病死率的关键!一旦怀疑幼儿感染,应立即送医,不可延误第四章幼儿园易感因素深入分析幼儿园环境特点找准风险点才能有针对性地做好防控工作,,幼儿园环境特点环境管理复杂活动范围广泛幼儿园包含教室、寝室、食堂、厕所、户外活动区等多个功能区幼儿每天在不同区域活动接触面广泛户外游戏时可能接触草,域卫生管理难度大容易出现死角垃圾处理不当、储物间杂乱地、沙池、角落等鼠类可能活动的区域增加接触病毒的机会,,,都可能吸引鼠类活动卫生习惯培养密集接触环境幼儿年龄小良好的卫生习惯尚未完全养成饭前便后洗手、不幼儿在园期间密切接触共用玩具、图书等物品一旦有污染源极,,,,乱摸东西、不把手放嘴里等行为需要反复教育和督促容易造成易造成交叉感染和聚集性疫情发生,病毒传播季节性与气候影响发病数鼠密度夏秋季高发原因气候因素影响•气温升高,鼠类繁殖活跃,种群密度增大•温暖潮湿环境有利于病毒存活和传播•农作物成熟,鼠类食物来源丰富,活动范围扩大•降雨后鼠类向干燥区域迁移,可能进入室内•夏季人们户外活动增多,接触机会增加•气温变化影响幼儿免疫力,增加易感性第五章预防与控制措施综合防控是预防流行性出血热的核心策略需要从环境、个人、食品等多方面入手,环境卫生管理科学灭鼠定期开展灭鼠活动,每季度至少1次全面灭鼠使用物理捕鼠器、粘鼠板和化学灭鼠剂相结合,彻底清理鼠窝、鼠粪、鼠迹重点区域包括储藏室、厨房、垃圾站周边、绿化带等定期消毒每天对教室、寝室、食堂、厕所等重点区域进行消毒,使用含氯消毒剂擦拭地面、桌椅、门把手等发现鼠类活动痕迹后,立即进行彻底消毒,消毒液浓度应达到500-1000mg/L通风换气保持室内良好通风,每天开窗通风3次以上,每次不少于30分钟良好的空气流通可以降低病毒气溶胶浓度,减少传播风险雨后或清洁时更要注意通风垃圾管理生活垃圾日产日清,垃圾桶加盖密闭,定点存放建立专门的垃圾清运制度,防止垃圾堆积吸引鼠类垃圾站与教学区、活动区保持足够距离幼儿个人防护培养洗手习惯教导幼儿饭前便后、玩耍后、接触公共物品后必须洗手,使用七步洗手法,确保洗手时间不少于20秒教师要做好示范和监督避免危险接触教育幼儿不要触摸、追逐鼠类,发现死鼠立即告诉老师不在草丛、角落等鼠类可能出没的地方玩耍,不捡拾地上的食物或物品保持个人卫生不随意将手放入口中,不咬手指、玩具勤剪指甲,保持手部清洁教育幼儿不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡减少鼠类诱因不在教室、活动区乱扔食物残渣,不把零食藏在柜子、抽屉里个人物品摆放整齐,减少鼠类藏身之处饮食安全管理食品储存规范所有食品必须密封储存,使用防鼠容器或柜子生熟分开,避免交叉污染定期检查储藏室,及时清理过期食品储藏室门窗安装防鼠网,夜间必须关闭食具消毒制度餐具每餐使用后必须清洗消毒,采用高温消毒100℃,10分钟以上或消毒柜消毒砧板、刀具、抹布等用具分类使用,定期消毒更换食材验收检查严格执行食材进货查验制度,检查包装是否完好,有无鼠类啃咬痕迹发现可疑食材一律退回,绝不使用蔬菜水果彻底清洗,必要时去皮厨房环境管理厨房保持清洁干燥,操作台面每天消毒下水道安装防鼠网,墙角、管道缝隙用水泥封堵剩饭剩菜及时处理,不过夜存放教职工防疫培训定期知识培训症状识别能力应急演练家园沟通每学期至少组织次流行性出血热培训教师识别流行性出血热早期症每学期开展至少次传染病应急演通过家长会、微信群、宣传栏等方21防控知识培训包括疾病特点、传播状重点关注发热、头痛、皮肤出血练模拟疫情发生时的报告、隔离、式向家长普及流行性出血热防控知,,,,途径、预防措施、应急处理等内点等表现建立晨检制度每日观察消毒、送医等流程通过演练提升识建立家园共育机制及时通报防,,容建立培训档案确保每位教职工幼儿健康状况发现异常立即报告并教职工应对突发疫情的能力确保关控工作动态争取家长配合支持,,,,都掌握防控要点采取隔离措施键时刻不慌乱第六章应急处理流程建立完善的应急处理机制确保疫情发生时能够快速响应、科学处置,疑似病例发现与隔离体温监测建立晨检和午检制度,每天对全体幼儿进行体温测量并记录重点关注体温≥

37.3℃的幼儿,询问是否有头痛、乏力等症状高发季节增加测温频次症状观察密切观察幼儿精神状态、食欲、活动情况发现幼儿出现持续发热、皮肤出血点、恶心呕吐、尿量减少等症状,立即启动应急程序,初步判断为疑似病例立即隔离将疑似病例转移至临时隔离室,配备专人看护禁止其他幼儿和无关人员接近,避免疫情扩散隔离室应通风良好,配备必要的防护用品和消毒物资及时通知第一时间通知幼儿家长,说明情况并要求立即到园同时向园领导、当地卫生防疫部门报告详细记录幼儿症状、接触史等信息,为后续诊断提供依据时间要求:从发现疑似症状到完成隔离和通知,整个过程应在30分钟内完成时间就是生命,快速响应至关重要!医疗救治与报告01迅速送医在家长到达后,立即安排将患儿送往定点医疗机构就诊途中做好防护,使用专用车辆或拨打120急救向医生详细说明症状和流行病学史02配合诊断协助医生了解患儿详细信息,包括发病时间、症状变化、近期活动范围、接触史等配合医院进行血液、尿液等检查,等待确诊结果03规范报告按照《传染病防治法》规定,在2小时内向当地疾控中心报告疑似病例填写《传染病报告卡》,内容包括患儿基本信息、症状、诊断等04信息跟踪保持与医院、疾控部门、家长的沟通,及时了解病情进展和诊断结果根据确诊情况,启动相应级别的应急响应措施05记录存档详细记录整个处置过程,包括发现时间、症状描述、处置措施、报告情况等建立病例档案,为后续工作提供依据早发现、早报告、早隔离、早治疗是控制传染病的四早原则,必须严格执行!环境消毒与风险排查病例活动区域消毒物品消毒处理扩大消毒范围对疑似或确诊病例活动过的教室、寝室、厕所患儿使用过的被褥、衣物、玩具等物品单独收对全园公共区域进行预防性消毒重点是走,等区域进行终末消毒使用有效氯浓度集使用消毒液浸泡分钟后清洗不能清洗廊、楼梯、卫生间、食堂等人员密集场所增,30的消毒液对地面、墙面、桌椅、的物品暴晒或紫外线消毒必要时对部分物品加消毒频次由每天次增加到次持续1000mg/L,,12-3,1-2玩具、门把手等全面喷洒或擦拭消毒后通风进行无害化处理周分钟以上30加强鼠类监测密切接触者追踪立即开展全面灭鼠行动增加捕鼠器、粘鼠板数量每天检查鼠类活动排查与患儿密切接触的其他幼儿和教职工登记造册进行医学观察每,,情况记录捕获数量和位置重点排查储藏室、厨房、垃圾站等区域发天测量体温观察是否出现发热等症状医学观察期为天期间如有异,,,21,现鼠迹立即处理常立即隔离就医第七章案例分享与经验总结学习真实案例吸取经验教训是提升防控能力的重要途径,,某幼儿园流行性出血热暴发案例警示案例年某地幼儿园集体感染事件2024事件概况2024年10月,某市幼儿园在一周内连续出现3名幼儿发热、皮肤出血,经诊断确诊为流行性出血热后续又发现2名疑似病例疫情引起社会广泛关注,幼儿园被迫停课消毒月日月日1081012首例幼儿出现高热症状,家长自行在家观察未及时就医又有2名幼儿出现类似症状,启动应急预案,开展全面排查1234月日月日10101014患儿症状加重,送医确诊为流行性出血热,幼儿园接到通知疾控部门介入调查,发现园内储藏室鼠患严重,幼儿园停课消毒传播链分析经调查发现,该幼儿园储藏室长期疏于管理,食品储存不规范,鼠类活动频繁教具、玩具储放在同一区域,被鼠类污染后,幼儿接触玩具时感染病毒由于缺乏防控意识,问题长期未被发现管理漏洞意识薄弱响应迟缓储藏室管理混乱,食品与教具混放,未采取有效防教职工缺乏流行性出血热防控知识,未能及时发现首例病例出现后未立即启动应急预案,导致疫情扩鼠措施,为病毒传播创造了条件鼠患问题,错失最佳防控时机散,造成多名幼儿感染改进建议•建立健全环境卫生管理制度,定期开展灭鼠消毒工作•加强教职工培训,提高防控意识和应急处置能力成功防控案例优秀案例某幼儿园通过综合防控实现零感染案例背景该幼儿园位于流行性出血热高发区,周边农田环绕,鼠类活动频繁面对严峻防控形势,幼儿园从2023年起实施综合防控策略,连续两年实现零感染,成为当地防控典范环境治理与健康教育双管齐下专业灭鼠环境整治健康教育家园共育与专业灭鼠公司签订长对储藏室进行全面改将流行性出血热预防纳定期向家长发送防控知期合作协议,每月开展1造,安装防鼠门、防鼠入日常教学,通过绘本识,提醒家长注意家庭次全面灭鼠,高发季节网,食品全部使用密闭故事、儿歌、游戏等形环境卫生要求家长配5-11月增加到每半月1容器储存厨房下水道式,让幼儿了解疾病危合每日健康监测,如幼次采用物理捕鼠和化加装防鼠网,墙体缝隙害和预防方法每学期儿出现发热等症状及时学灭鼠相结合,灭鼠后全部封堵建立环境卫开展主题健康教育活报告建立家长志愿者及时清理鼠尸和排泄生检查制度,每周由专动,邀请疾控专家到园队伍,参与幼儿园环境物,消毒处理人检查,发现问题立即授课,增强师生防护意卫生监督整改识095%100%24第八章培训小结与问答让我们一起回顾培训要点巩固所学知识并解答大家的疑问,,培训要点回顾认识流行性出血热流行性出血热是由汉坦病毒引起的严重传染病,以发热、出血、肾损害为主要特征我国是高发国家,幼儿园是重点防控场所疾病危害严重,但可防可控掌握传播途径啮齿类动物是病毒宿主,主要通过气溶胶传播和接触传播幼儿园环境中的玩具、教具、食物等都可能成为传播媒介了解传播途径是做好防控的前提识别临床症状典型表现包括突发高热、头痛、腰痛、皮肤出血点等疾病分为五期,早期识别、及时就医是降低病死率的关键幼儿症状可能不典型,需要格外警惕落实防控措施综合防控包括环境卫生管理、个人防护、饮食安全、教职工培训等多个方面灭鼠、消毒、通风、洗手、食品管理等措施要常态化,不能松懈完善应急机制建立晨检制度、隔离制度、报告制度,确保疫情早发现、早报告、早处置疑似病例要立即隔离并送医,同时开展环境消毒和密切接触者追踪强化家园合作通过多种渠道向家长普及防控知识,争取家长理解和支持建立家园沟通机制,形成防控合力,共同守护幼儿健康流行性出血热防控是一项长期、系统的工作,需要我们保持高度警惕,将各项措施落到实处让我们携手努力,为幼儿创造一个安全、健康的成长环境!互动问答问幼儿园多久应该进行一次灭鼠问如果发现幼儿发热如何判断是否为流行性出血热::,答:常规情况下每季度至少1次全面灭鼠在高发季节5-11月建议增加到每月答:要综合考虑:

①是否为高发季节;

②是否有接触鼠类或污染物史;

③除发热1次,甚至每半月1次发现鼠迹后要立即开展灭鼠行动,不能等到定期灭鼠时外是否有头痛、腰痛、皮肤出血点等症状;

④体温是否持续升高且不易退烧间如有疑似,立即隔离并送医确诊,不要自行判断问幼儿园可以使用哪些消毒方法问家长如何配合幼儿园做好防控工作::答:常用方法包括:

①含氯消毒剂如84消毒液擦拭或喷洒,浓度500-答:家长应:

①每天观察幼儿健康状况,发现异常及时报告;

②配合幼儿园晨检1000mg/L;

②高温消毒,煮沸10分钟以上;

③紫外线消毒,照射30分钟以制度;

③教育幼儿养成良好卫生习惯;

④注意家庭环境卫生,定期灭鼠;

⑤不隐上;

④日光暴晒6小时以上不同物品选择合适的消毒方法瞒幼儿接触史和症状;

⑥积极参与防控知识学习更多问题欢迎交流如果大家还有其他疑问,可以通过以下方式与我们联系:•培训结束后现场提问•通过幼儿园卫生保健室咨询•联系当地疾控中心获取专业指导记住:没有愚蠢的问题,只有未解的疑惑为了幼儿健康,任何疑问都应该及时提出!结束语责任关爱扛起保护幼儿健康的使命用爱心守护每一个孩子知识用科学知识武装自己行动将防控措施落到实处合作家园携手共筑安全防线共同守护幼儿健康成长流行性出血热虽然可怕,但只要我们掌握科学知识、落实防控措施、保持高度警惕,就一定能够保护好每一位幼儿的健康与安全预防流行性出血热从我做起,!让我们携起手来,用专业的态度、负责的精神、务实的行动,为幼儿创造一个安全、健康、快乐的成长环境每一个细节都关乎孩子的健康,每一份努力都在守护未来!1。