急产护理：基础知识与临床实践

急产护理基础知识与临床实践演讲人2025-12-04目录急产护理基础知识与临

01.

02.急产的基础知识床实践

03.

04.急产的临床护理要点急产的临床案例分析

05.

06.急产护理的未来发展方向总结与展望01急产护理基础知识与临床实践急产护理基础知识与临床实践摘要急产是指妊娠不满37周（28周以上）的分娩，通常由胎膜早破、宫缩过强、产程异常等因素引发急产具有突发性强、并发症风险高等特点，对母婴健康构成严重威胁因此，加强急产护理，提高临床应对能力，对保障母婴安全至关重要本文从急产的基础知识入手，系统阐述急产的临床表现、风险因素、护理要点及并发症预防措施，并结合实际案例进行分析，以期为临床护理工作提供参考---02急产的基础知识1定义与分类急产是指妊娠满28周至37周之间，无任何先兆或经过短暂先兆（如规律宫缩、少量阴道流血）后，短时间内（通常指6小时内）完成的分娩过程根据发病原因，急产可分为-胎膜早破后急产胎膜破裂后，宫缩迅速增强，产程进展异常快速-宫缩过强导致的急产产程中宫缩过于剧烈，宫颈扩张和胎头下降速度过快-多胎妊娠或前置胎盘合并急产此类情况因胎盘因素或胎儿数量增多，导致产程加速2流行病学特点急产的发生率占所有分娩的1%-5%，多见于经产妇（因子宫弹性较差，产程易加速）、多胎妊娠、前置胎盘、胎膜早破等高危群体近年来，随着孕产妇健康管理体系的完善，急产的发生率有所下降，但仍需引起临床高度关注3病因分析生理因素-子宫过度敏感经产妇的子宫收缩阈值较低，易出01现不协调性宫缩，导致产程加速-胎头下降压迫胎头下降压迫宫颈和子宫下段，刺02激宫缩增强，形成恶性循环-胎膜破裂羊膜破裂后，羊水流出，润滑作用减弱，03产程进展加快3病因分析病理因素01-胎膜早破羊水流失后，宫缩不受抑制，产程难以控制02-前置胎盘胎盘覆盖宫颈内口，易引发胎盘剥离或宫颈撕裂，加速分娩03-宫缩抑制剂使用不当部分孕妇因药物影响，产程突然加速4临床表现急产的临床表现通常包括-无规律宫缩或短暂宫缩部分孕妇无明显先兆，突然出现剧烈宫缩-胎膜破裂后快速进展破膜后短时间内（2-3小时内）完成分娩-产程异常短宫颈扩张和胎头下降速度远超正常产程标准-产后出血风险高子宫收缩乏力、软产道撕裂易导致大出血---03急产的临床护理要点1产前护理高危人群筛查与管理-高危因素评估对有胎膜早破、前置胎盘、多胎妊娠等高危因素的孕妇，加强产检频率，监测宫缩和胎心变化-健康教育指导孕妇识别急产先兆（如突然腹痛、阴道流液），一旦出现异常及时就医1产前护理预防措施-避免不必要的宫缩抑制剂使用严格掌握宫缩抑制剂（如缩宫素）的使用指征，避免因药物影响导致产程加速-胎膜早破的紧急处理一旦发现胎膜破裂，立即卧床休息，监测胎心、胎位，并做好紧急分娩准备2产时护理快速评估与准备-生命体征监测立即测量孕妇的血压、心率、呼吸，评估是否存在失血或休克风险-新生儿评分准备准备新生儿窒息复苏设备（如氧气、喉镜、气管插管），确保产后能及时处理新生儿呼吸问题2产时护理助产配合-宫缩过强的处理若宫缩过强，可遵医嘱使用宫缩抑制剂（如拉贝洛尔），避免产程过快导致的母婴损伤-软产道保护密切观察会阴情况，预防撕裂伤，必要时行会阴侧切术2产时护理产后处理-子宫收缩评估产后立即按摩子宫，检查有无活动性出血，必要时使用宫缩剂（如缩宫素）-新生儿护理快速评估新生儿Apgar评分，检查是否存在颅内出血、呼吸窘迫等并发症3并发症预防与处理产后出血-静脉注射缩宫素-干预措施-必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术-原因分析子宫收缩-软产道撕裂需及乏力、软产道撕裂、胎时缝合，预防感染盘残留等3并发症预防与处理新生儿并发症-呼吸窘迫综合征早产儿常见，需给予氧气支持或机械通气-颅内出血新生儿头部CT检查，早期发现并控制出血3并发症预防与处理感染防控

01.-产后感染预防保持会阴清洁，定期更换卫生垫，预防产褥感染

02.-新生儿隔离观察早产儿易感染，需加强脐部、皮肤护理

03.---04急产的临床案例分析案例1胎膜早破导致的急产在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容线给予缝合；产后检查孕3患2周者，情主况诉阴32道岁流，液G22小P时1，，护理措施次立即入新发宫缩逐渐增强分院分，生儿现会阴，节，监予律测氧

3.产程进展迅速，10分钟内

2.宫缩抑制剂（利托不胎气支持评分度撕裂，宫口开全，阴道分娩一活胎君）维持宫缩频率齐）心（基经验总结胎膜早破的急在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容产需快速评估，预防新生儿窒息和产道损伤案例2宫缩过强导致的急产患者情况35岁，G3P2，孕36周，无先兆突然剧烈腹痛，宫口开全护理措施Apgar

74.III120/

1.案例1胎膜早破导致的急产

1.宫缩抑制剂（艾司奥美拉唑）缓解宫缩在右侧编辑区输入内容

2.剖宫产助产一女婴，因产程过快导致软产道严重撕裂在右侧编辑区输入内容

3.产后出血量500ml，给予缩宫素和输血治疗经验总结宫缩过强时需警惕母婴损伤，必要时手术干预---05急产护理的未来发展方向1技术创新-智能监测系统利用AI技术监测胎心、宫缩变化，提前预警急产风险-微创助产技术如水中分娩、导乐陪伴分娩，减少产道损伤2护理模式优化-多学科协作产科、新生儿科、麻醉科联合制定急产应急预案-远程护理通过互联网技术对高危孕妇进行远程监护，提高救治效率3健康教育普及-孕妇学校培训增强孕妇对急产先兆的认知，提高就医依从性-社区急救培训普及心肺复苏、新生儿窒息复苏技能，降低并发症风险---06总结与展望总结与展望急产是产科常见的突发情况，对母婴健康构成严重威胁通过加强产前高危筛查、产时快速评估与干预、产后并发症防控，可有效降低急产风险未来，随着医疗技术的进步和护理模式的优化，急产救治水平将进一步提高作为护理工作者，我们应不断学习新知识、新技术，提升应急处理能力，为母婴安全保驾护航核心思想重申急产护理的核心在于“快速评估、及时干预、全程监护”，通过科学的管理和细致的操作，确保母婴安全，降低并发症风险谢谢。