患儿皮肤护理与预防压疮

LOGO202X患儿皮肤护理与预防压疮演讲人2025-12-0401患儿皮肤护理与预防压疮患儿皮肤护理与预防压疮摘要本文系统探讨了患儿皮肤护理的重要性及其在预防压疮中的关键作用首先介绍了患儿皮肤生理特点及常见护理问题；其次详细阐述了压疮的定义、成因及高危因素；接着系统分析了预防压疮的护理措施，包括环境管理、体位安置、皮肤清洁与保湿等；最后提出了压疮发生后的处理原则全文以严谨专业的语言，结合临床实践，为临床医护人员提供科学的患儿皮肤护理与压疮预防策略关键词患儿皮肤护理；压疮预防；体位管理；皮肤评估；护理措施引言患儿皮肤护理与预防压疮作为儿科护理工作者，我深切体会到患儿皮肤护理的重要性皮肤作为人体最大的器官，不仅是保护身体免受外界伤害的屏障，也是反映患儿健康状况的重要窗口特别是在长期卧床或活动受限的患儿中，压疮（压力性损伤）成为常见的并发症，严重威胁患儿健康因此，科学的皮肤护理与压疮预防对保障患儿健康至关重要本文将从多个维度系统探讨这一问题，旨在为临床护理工作提供参考02患儿皮肤生理特点及常见护理问题1患儿皮肤生理特点患儿皮肤与成人存在显著差异，

1.皮肤娇嫩婴幼儿皮肤厚度A B这些特点直接影响着护理策略仅为成人的1/3，血管丰富，的选择通透性强，对外界刺激敏感

3.皮肤恢复能力强虽然易受

2.角蛋白含量低皮肤屏障功C D损，但若得到及时恰当的护理，能较弱，容易受损恢复速度通常较成人快

4.皮脂腺和汗腺发育不完善E体温调节能力较差，尤其在新生儿期2常见护理问题基于上述特点，患儿常见的皮肤护理01问题包括

1.皮肤干燥尤其在冬季或空调环境02中，表现为皮肤发红、脱屑

2.红臀（尿布疹）婴幼儿常见，因03尿液和粪便刺激引起

3.过敏反应对某些消毒剂、药物或04护肤品产生过敏

4.压疮风险长期卧床患儿常见并发05症03压疮的定义、成因及高危因素1压疮的定义压疮，又称压力性损伤，是指皮肤和/或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力作用导致的局部损伤在儿科，多见于因疾病需要长期卧床或活动受限的患儿2压疮的成因压疮的发生是多种因素综

1.垂直压力长期压迫是0102合作用的结果，主要成因主要因素，如仰卧位时枕包括骨突、骶尾部承受的压力

2.剪切力皮肤与床面之

3.摩擦力移动或翻身时0304间的摩擦力，常见于频繁的皮肤摩擦变换体位时

4.潮湿尿液、汗液或伤

5.营养缺乏蛋白质、维0506口渗出液浸渍皮肤，削弱生素和矿物质不足影响组皮肤屏障织修复

6.年龄因素婴幼儿皮肤07娇嫩，老年人皮肤弹性下降，均增加风险3压疮高危因素识别高危因素是预防

1.年龄因素新生儿压疮的关键，主要包和早产儿皮肤发育不12括成熟

5.护理因素翻身不

2.疾病状态神经系及时、皮肤清洁不到统疾病、重症肺炎等63位导致活动受限

4.用药情况皮质类

3.营养状况长期营固醇、化疗药物等影养不良或肠外营养支54响皮肤修复持04预防压疮的护理措施1环境管理

010203042.通风良好

3.避免潮湿

1.保持干燥适宜的环境维持室内空环境浴室、定期更换尿是皮肤护理气流通，湿卫生间等区布，保持床的基础度控制在域使用防滑单平整干燥50%-60%垫2体位管理科学的体位安置能有效分散压力，

1.定期翻身对卧床患儿每2小时0102是预防压疮的核心措施翻身一次，必要时缩短间隔

2.使用减压设备气垫床、减压

3.正确垫枕使用楔形枕或硅胶0304坐垫等可显著降低局部压力枕，避免骨骼突出部位受压

4.仰卧位时在骶尾部、足跟处

5.侧卧位时两膝之间夹入枕头，0506保持身体对称放置软枕，避免直接压迫3皮肤清洁与保湿01保持皮肤清洁和适当保湿是预防压疮的重要环节

021.温和清洁使用温水或低敏清洁剂，避免用力擦洗

032.及时干燥清洗后用柔软毛巾轻轻拍干，特别注意皮肤褶皱处

043.保湿护理每日使用医用凡士林或保湿霜，形成保护膜

054.皮肤褶皱处护理使用抗菌软膏或硅胶垫，防止摩擦和潮湿4营养支持

1.评估营养状况

3.肠外营养对定期监测体重、无法经口进食者，白蛋白水平等指选择合适的肠内标或肠外营养支持营养是皮肤修复

2.均衡饮食保的物质基础证蛋白质、维生素和矿物质摄入5用药管理某些药物可能增加压疮风

1.皮质类固醇避免长期或大剂量使用，必要时联险，需谨慎使用用保护性药物

2.化疗药物注意皮肤反

3.神经抑制剂减少药物副作用，必要时调整剂量应，及时处理药疹或更换药物6健康教育0102提高家长和护理人员的

1.定期培训讲解压疮认知是预防压疮的长远风险、预防措施和识别之计方法

03042.提供指导教会家长

3.心理支持缓解家长正确翻身、皮肤护理等焦虑，提高配合度技能05压疮发生后的处理原则压疮发生后的处理原则尽管预防措施完善，压疮仍可能发生及时恰当的处理至关重要1评估与分期准确评估压疮程度是处理的前提

1.使用NPUAP/EPUAP/PPPIA分期系统I期（淤红）、II期（水疱）、III期（全层皮肤缺失）等

2.记录深度和范围包括表皮、真皮或皮下组织损伤情况

3.检查感染迹象红肿、渗液、异味等2基础处理

054.保湿护理使用敷料促进愈合

043.干燥伤口无菌纱布覆盖，保持干燥

2.清洁伤口使用无菌03生理盐水冲洗，避免使用刺激性消毒剂

021.减压体位避免压疮部位受压01轻中度压疮的基础处理包括3感染处理

1.细菌培养确定感染病原体当出现感染迹象时需及01时处理

2.抗生素治疗根据药0203敏结果选择敏感药物

3.外科清创严重感染04时需清创引流

054.伤口换药每日或根据渗出情况换药4促进愈合措施010203加速伤口愈合的关键措

1.生长因子使用重组

2.负压伤口治疗对较施包括人表皮生长因子等促进深伤口使用负压吸引修复

04053.自体皮瓣移植严重

4.营养支持加强蛋白缺损时考虑皮瓣修复质和维生素摄入06特殊情况下的皮肤护理1早产儿皮肤护理

1.暖箱温度维持在27-

3.减少分离尽量减少与母29℃，避免过热或过冷亲分离时间，促进皮肤成熟早产儿皮肤脆弱，需特别关

2.皮肤保护膜使用透明敷注膜保护早产儿娇嫩皮肤2外科术后患儿0101手术切口需要特殊护理

1.保持引流通畅避免切口0202受压

2.无菌包扎使用无菌敷料0303覆盖

3.观察愈合情况每日检查0404有无红肿、渗液

4.拆线护理按医嘱进行拆0505线，保持切口清洁3烧伤患儿132烧伤后皮肤屏障受损，

2.创面处理根据烧

1.体位安置避免烧护理重点为伤深度选择合适治疗伤部位受压

453.预防感染严格无

4.保湿护理烧伤恢菌操作复期使用保湿剂07护理效果评估与持续改进1评估指标01020304护理效果需通过

1.压疮发生率

2.皮肤状况记

3.护理满意度客观指标评估统计一定时期内录皮肤完整性、通过问卷调查了新发压疮例数有无红肿渗液等解家长满意度2持续改进01根据评估结果不断优化护理方案

021.分析原因找出护理不足之处

2.修订制度完善护理流程和标03准

3.加强培训提高护理人员专业04技能

4.引入新技术关注行业最新进05展08结语结语患儿皮肤护理与压疮预防是一项系统工程，需要医护人员的专业知识和细致关怀从了解患儿皮肤生理特点，到识别高危因素，再到实施全面护理措施，每一步都至关重要作为儿科护理工作者，我们应不断学习，提高专业技能，为患儿提供最优质的皮肤护理压疮预防不仅关乎患儿舒适度，更直接影响其康复进程只有通过科学、系统、持续的护理，才能有效降低压疮风险，保障患儿健康未来，随着新材料、新技术的应用，患儿皮肤护理将更加完善，让我们共同努力，为患儿创造更安全的医疗环境09参考文献参考文献

[1]PotterPA,PerryAG.Fundamentalsofnursing.ElsevierHealthSciences,

2019.

[2]NANDAInternational.Nursingdiagnoses:definitionsandclassification,2018-

2020.

[3]EPUAP,PPPIA,NPUAP.Pressureinjurypreventionandtreatment:clinicalpracticeguidelines.

2014.

[4]BlackJ,etal.Pressureulcersinchildren:aframeworkforclinicalcare.Journalofpediatricnursing,2016,313:185-

191.参考文献

[5]AmericanAcademyofPediatrics.Guidelinesforthepreventionandmanagementofpressureulcersinchildren.

2018.（全文共计约4800字）LOGO谢谢。