护理实训：静脉注射推药技巧

护理实训静脉注射推药技巧演讲人2025-12-04目录

01.护理实训静脉注射推药

02.静脉注射推药技巧的理论技巧基础

03.静脉注射推药技巧的操作

04.静脉注射推药技巧的常见流程问题及处理

05.静脉注射推药技巧的进阶

06.静脉注射推药技巧的考核训练与评估O NE01护理实训静脉注射推药技巧护理实训静脉注射推药技巧引言静脉注射是临床护理中应用最广泛的基本操作之一，其目的是通过静脉通路给予药物、液体或血液制品，以达到治疗或诊断的目的静脉注射推药技巧的熟练掌握不仅关系到治疗效果的实现，更直接影响患者的安全与舒适度作为护理从业者，我们必须通过系统化的实训，掌握正确的操作步骤、注意事项及常见问题的处理方法，确保静脉注射操作的高效性和安全性在本次护理实训中，我们将重点围绕静脉注射推药技巧展开，从理论到实践，从基础到进阶，系统性地提升操作技能通过本次学习，学员能够理解静脉注射的原理、适应症、禁忌症，掌握正确的注射流程，并能应对突发情况接下来，我们将详细展开实训内容---O NE02静脉注射推药技巧的理论基础静脉注射的定义与目的静脉注射（IntravenousInjection,IV）是指通过针头将药物直接注入静脉血管内的给药方式其目的是0-快速起效药物直接进入血液循环，迅速发挥药效4030-直接给药适用于不能口服或需要精确控制剂量的2药物01-补液或输血用于补充体液、纠正电解质紊乱或输注血液制品静脉注射的适应症与禁忌症适应症-需要快速起效的药物（如-需要长期静脉输液的患者肾上腺素、胰岛素）（如化疗、抗生素治疗）-急性药物中毒抢救（如阿-无法口服给药的患者（如片类药物过量）昏迷、呕吐）静脉注射的适应症与禁忌症禁忌症-血管条件差（如静脉塌陷、硬1化）-局部皮肤感染或损伤2-对药物过敏者（需谨慎评估）3-血小板减少或凝血功能障碍患4者（需预防出血）静脉注射的解剖学基础0102静脉注射通常选择手背、前臂、肘窝、腘窝等部位，这些部位的静脉-头静脉位于前臂外侧，走向表较为表浅且固定关键解剖结构包浅括0304-贵要静脉位于前臂内侧，走向-肘正中静脉位于肘窝处，常用纵向于输液或采血静脉注射的药物分类132根据药物性质，静脉-脂溶性药物如化疗-水溶性药物如抗生注射可分为药物、地塞米松素、胰岛素45-混悬液需充分振---摇均匀，避免沉淀O NE03静脉注射推药技巧的操作流程操作前的准备患者评估-确认患者身份（核对姓名、住院01号）-了解药物名称、剂量、用法及注意02事项-评估患者血管条件、过敏史及合作03程度操作前的准备物品准备

1.注射器根据药物剂量选0102必备物品择合适规格（如5mL、10mL、20mL）

032.针头常用22G或25G针

043.消毒用品碘伏棉签或酒头，根据血管条件选择精棉片

054.止血带用于固定血管，

065.敷料无菌纱布或透明敷方便穿刺贴

076.药物确保药物无沉淀、无变色操作前的准备环境准备-保持操作区域清洁、光线充足-检查无菌物品有效期及包装完整性操作步骤核对患者信息-再次确认患者身份，避免错误注射操作步骤选择血管-观察血管充盈度、弹性及位置，避免选择过细或脆的血管操作步骤消毒皮肤-用碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋消毒（直径≥5cm）-等待消毒液自然干燥，不可用酒精脱碘（以免影响消毒效果）操作步骤固定血管-用止血带扎于穿刺点上方5cm处，松紧适宜（以能插入1指为宜）操作步骤穿刺血管-持针头与皮肤呈15～30角，快速刺入血管-见回血后，降低角度（10～15）缓慢推入少许，确保针头在血管内操作步骤推药观察-缓慢推注药物，观察患者反应（如面色、呼吸、有无不适）-若药液推注顺畅，无回血，说明针头可能在外周组织；需重新穿刺操作步骤固定针头-用敷料覆盖穿刺点，用胶布固定针头，避免移位操作步骤注射后处理010203-拔针后按压-告知患者注穿刺点至少3-记录用药时意事项（如分钟（出血倾间、剂量及患24小时内避向患者延长按者反应免沾水）压时间）注意事项-无菌操作严格避免污染针-推药速度根据药物性质调-患者观察注射过程中持续头及消毒区域整（如胰岛素需缓慢推注）监测患者反应-针头处理注射后立即销毁---针头，防止交叉感染O NE04静脉注射推药技巧的常见问题及处理穿刺失败的原因及对策血管条件差-原因血管塌陷、水肿或过度滚动-对策选择其他部位或使用静脉扩张剂（如生理盐水预充）穿刺失败的原因及对策针头角度不当-原因进针角度过大或过小-对策调整角度至15～30，避免反复穿刺穿刺失败的原因及对策针头型号不合适-原因针头过粗损伤血管，过细不易刺入-对策根据血管条件选择合适针头（如儿童用25G，成人用22G）注射过程中的不良反应及处理药物外渗-表现局部肿胀、疼痛、发红-处理立即停止推注，抽吸部分药液，用氢化可的松等药物外敷注射过程中的不良反应及处理过敏反应-表现皮疹、呼吸困难、过敏性休克-处理立即停药，肌注肾上腺素，报告医生注射过程中的不良反应及处理患者不适-表现恶心、头晕、注射部位疼痛01-处理调整推药速度，安慰患者，必02要时减量或更换药物---03O NE05静脉注射推药技巧的进阶训练不同类型药物的推药技巧水溶性药物-如抗生素、胰岛素需缓慢推注，避免局部刺激不同类型药物的推药技巧脂溶性药物-如化疗药物需充分振摇，避免沉淀，推注时需分段给药不同类型药物的推药技巧混悬液-如头孢菌素注射前必须充分振摇，确保均匀特殊人群的静脉注射技巧儿童患者-血管细小，需用25G针头，推药速度更慢特殊人群的静脉注射技巧老年人患者-血管弹性差，需选择较粗针头，注意进针深度特殊人群的静脉注射技巧肥胖患者-血管深，需配合超声引导，避免反复穿刺静脉注射的并发症预防-感染预防严格无菌操作，一次性针头使用-血栓预防长期输液患者定期更换部位，避免淤滞-神经损伤预防避免在神经密集区域（如肘窝）反复穿刺---O NE06静脉注射推药技巧的考核与评估考核标准010203-操作流程规范（每-无菌观念强（消毒、-患者安全意识（观一步骤的正确性）针头处理）察反应、并发症预防）评估方法-模拟考核使用模型练习，教师评分-临床考核在患者身上实际操作，观察全程表现-反馈改进针对不足之处进行针对性训练---结语静脉注射推药技巧是护理工作的核心技能之一，其操作不仅要求精准，更需以患者为中心，确保安全与舒适通过系统的理论学习、反复实践及问题总结，我们能够逐步掌握这一技能，并在临床中灵活应用作为护理从业者，我们必须时刻保持严谨的态度、持续学习的精神，不断提升自己的专业水平，为患者的健康保驾护航静脉注射推药技巧的核心要点总结如下评估方法

1.理论扎实理解药物性质、血管解剖及适应症

2.操作规范严格无菌，正确消毒、穿刺、推药在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

4.持续改进通过考核与反馈不断提升技能

3.观察敏锐及时发现并处理不良反应静脉注射是护理工作的基石，只有在右侧编辑区输入内容熟练掌握，才能在临床中游刃有余，为患者提供高质量的医疗服务谢谢。