肱骨干骨折的康复运动处方

肱骨干骨折的康复运动处方第一章肱骨干骨折基础知识什么是肱骨干骨折？骨折定义与特征肱骨干是指上臂骨的中段部分，从三角肌止点到肱骨髁上嵴之间的区域这一部位骨折会严重影响患者的手臂功能，给日常生活带来诸多不便常见骨折类型•单纯骨折骨折线清晰，骨段较完整•移位骨折骨折端发生位置偏移•粉碎性骨折骨骼碎裂成多个片段•螺旋形骨折骨折线呈螺旋状分布肱骨干骨折的常见原因跌倒损伤交通事故意外跌倒时手臂着地，是最常见的骨折原因之一，特别是在老年人群车祸中的直接撞击或间接暴力传导，常导致严重的骨折和软组织损中发生率较高伤运动损伤骨质疏松高强度运动、对抗性运动或极限运动中的意外冲击，可能造成骨折骨质疏松患者骨骼密度降低，在轻微外力作用下就可能发生骨折，风险显著增加骨折愈合时间与影响因素一般愈合周期肱骨干骨折的愈合时间通常在6-12周之间，但这一时间存在较大的个体差异部分患者可能需要更长时间才能完全康复骨折愈合的四个阶段

1.炎症反应期（1-2周）血肿形成，炎症细胞聚集

2.纤维骨痂形成期（2-3周）纤维组织和软骨形成

3.硬骨痂形成期（3-12周）骨组织逐渐矿化

4.骨重塑期（数月至数年）骨骼结构重新塑形年龄因素骨折类型年轻患者新陈代谢旺盛，骨愈合速度较快；老年患者愈合相对缓慢单纯骨折愈合较快，粉碎性骨折需要更长时间治疗方式营养状况手术固定通常比保守治疗更稳定，有利于早期康复充足的蛋白质、钙质和维生素D摄入促进骨愈合肱骨解剖结构肱骨干位于上臂中段，周围环绕着重要的肌肉群和神经血管结构重要肌肉神经与血管•肱二头肌屈肘主要肌肉•桡神经沿肱骨干走行，易受损•肱三头肌伸肘主要肌肉•肱动脉和静脉供应手臂血液•三角肌肩外展主要肌肉•尺神经和正中神经支配前臂和手部•喙肱肌协助屈肘和肩内收第二章康复运动的目标与原则科学的康复运动方案不仅能加速骨折愈合，还能最大程度地恢复患肢功能，预防并发症的发生康复训练必须遵循循序渐进、个体化和安全有效的原则，在专业指导下进行康复运动的核心目标010203恢复骨折部位稳定性预防关节僵硬防止肌肉萎缩通过适当的活动促进骨痂形成，增强骨折端的稳早期适度的关节活动可防止关节囊挛缩和粘连，制动期间肌肉容易废用性萎缩，渐进式肌力训练定性，确保骨骼正确愈合保持关节的灵活性能维持和恢复肌肉力量0405恢复关节活动范围重建功能性力量通过系统训练逐步恢复肩关节和肘关节的全范围活动能力不仅要恢复基础力量，更要训练日常生活和工作所需的功能性动作模式康复运动的基本原则12分阶段渐进原则个体化调整原则康复训练必须根据骨折愈合进程分阶段进行，从被动活动到主动活每位患者的年龄、体质、骨折类型和愈合状况都不相同，康复方案需动，从无阻力到有阻力，循序渐进避免过早负重或进行剧烈运动，要结合疼痛评估、功能测试和影像学检查结果进行个性化调整定期以免影响骨折愈合或造成二次损伤复查X光片评估骨愈合情况34神经血管保护原则疼痛管理原则肱骨干周围分布着重要的神经血管结构，特别是桡神经容易受累训适度的疼痛是正常的，但剧烈疼痛提示运动强度过大遵循疼痛不练过程中要密切关注手指感觉、活动和血液循环情况，出现麻木、刺超过4分（10分制）的原则，训练后疼痛应在短时间内缓解必要时痛或肤色改变应立即停止并就医可配合冷敷、热敷等物理治疗手段运动处方设计要点早期阶段中期阶段晚期阶段核心策略核心策略以被动和辅助活动为主，重点保持关节活动度强化功能性训练，模拟日常活动动作训练重点核心策略训练重点•被动关节活动逐步增加主动运动，开始进行肌力训练•手指腕部主动运动•复杂功能性动作训练重点•等长肌肉收缩•负重训练•肿胀控制•主动关节活动•协调性训练•轻度抗阻训练•运动专项训练•肩胛带稳定性•本体感觉训练第三章康复运动分阶段方案科学的康复方案需要根据骨折愈合的不同阶段，制定相应的运动计划每个阶段都有明确的目标和训练内容，环环相扣，逐步推进重要提示阶段划分时间仅供参考，实际进度应根据个人骨折愈合情况和医师评估结果进行调整急性期（骨折固定后周）1-3阶段特征此阶段骨折部位刚刚固定，局部仍有明显肿胀和疼痛骨折端尚未形成稳定的纤维连接，任何不当活动都可能影响愈合主要目标疼痛与肿胀控制通过冰敷、抬高患肢等方法减轻症状防止关节僵硬保持远端关节的活动能力预防并发症避免深静脉血栓、肌肉萎缩等具体运动内容手指主动活动腕关节主动活动每小时进行10-15次握拳-张开动作，每次持续5-10秒这有助于促进血液循环，进行腕部屈伸、尺偏桡偏和旋转运动，每个方向5-10次，每天3-4组注意保持减轻肿胀，预防手部僵硬动作要缓慢柔和，不应引起明显疼痛肘关节稳定，避免牵拉到骨折部位肩关节被动活动肘关节轻度被动屈伸在理疗师或家属协助下，进行轻柔的肩关节前屈、外展活动，角度控制在舒适范在确保骨折部位稳定的前提下，由他人辅助进行小角度的肘关节屈伸活动（活动围内（通常不超过90度）每个动作重复5-8次，每天2-3组绝对避免主动用范围约30-90度），每次10-15次，每天2次动作必须极其缓慢和轻柔力注意事项所有活动应在无痛或微痛范围内进行，如出现剧烈疼痛、肿胀加重或患肢远端麻木、发凉等情况，应立即停止训练并联系医生亚急性期（周）3-6阶段特征与目标此阶段骨折端已形成初步的纤维骨痂，稳定性有所提高，但骨愈合尚未完全疼痛和肿胀明显减轻，可以逐步增加主动活动主要目标是促进骨痂形成和矿化，同时恢复关节的活动范围，防止肌肉进一步萎缩主动关节活动等长肌力训练肩胛稳定性训练逐步从被动过渡到主动活动，增加肩肘关节活动范在不产生关节运动的情况下收缩肌肉，维持肌肉力加强肩胛带肌群，为后期功能恢复打下基础围量详细运动内容肩关节主动活动肘关节主动活动等长收缩训练•前屈从90度逐渐增加到120-140度•屈伸逐步达到30-120度活动范围•肱二头肌静态收缩（屈肘姿势保持）•外展从60度逐渐增加到90-110度•前臂旋转旋前旋后各10次•肱三头肌静态收缩（伸肘姿势保持）•内外旋在舒适范围内进行•频率每天进行3-5组训练•三角肌静态收缩（肩外展姿势保持）•频率每个动作10次，每天3-4组•每次收缩5-10秒，重复10次康复训练实景在康复治疗师的专业指导下进行肩关节被动活动训练，是确保安全有效康复的关键环节理疗师的作用患者的配合专业理疗师能够精确控制活动范围和力患者需要充分放松肌肉，不要主动用度，避免对骨折部位造成不当应力他力，及时向治疗师反馈疼痛程度和不适们会根据患者的实时反馈调整训练强感觉良好的医患配合是成功康复的基度，确保在安全范围内最大化康复效础果恢复期（周）6-126-12周增强力量此阶段骨折部位已形成较为坚固的骨痂，X光检查显示骨折线模糊，骨折端稳定性良好患者可以逐步增加运动强度和复杂度，为恢复日常功能做准备这是从康复训练向功能性活动过渡的关键时期主要训练目标1增强肌肉力量通过抗阻训练恢复肌肉的力量和耐力2扩大活动范围达到接近健侧的关节活动度3提高协调性训练肌肉的协调配合能力具体运动方案主动全范围运动弹力带抗阻训练肩关节前屈至160-180度，外展至150-180度，内外旋达到正常范围肘关节使用轻到中等阻力的弹力带进行肩外展、前屈、内外旋训练，以及肘屈伸训屈伸达到0-145度每个动作15-20次，每天4-5组练每个动作12-15次，3-4组，每周训练5-6天轻度负重训练本体感觉训练根据骨愈合情况（需X光确认），可开始

0.5-1公斤的轻负重训练包括哑铃弯闭眼进行手臂定位训练，使用平衡球进行支撑训练，提高关节的位置觉和运动举、侧平举等动作严格控制重量，以不引起疼痛为准觉每次训练10-15分钟功能重建期（周以后）12阶段目标与意义12周后骨折基本愈合，进入骨重塑阶段此时期的重点不再是单纯的关节活动和肌力训练,而是要恢复实际的生活和工作能力训练内容需要模拟真实场景中的复杂动作,帮助患者重新适应日常活动和职业需求抬举训练推拉动作头顶动作协调训练练习从不同高度拿取和放置物品,逐训练推门、拉门、推购物车等日常推练习将物品放置到高处货架,恢复肩进行复杂的协调性练习,如接球、投步增加重量,恢复日常生活中的抬举拉动作,增强功能性力量关节的上举功能和力量掷等,提高动作的流畅性能力运动与工作恢复体育运动恢复工作活动恢复对于希望恢复体育运动的患者,需要进行专项运动训练游泳、瑜伽等低冲根据职业特点制定返岗计划办公室工作可以较早恢复,但需注意避免长时击运动可以较早开始对抗性运动如篮球、网球等需要在6个月后,经医生评间保持同一姿势重体力劳动需要循序渐进,从轻工作量开始,逐步增加工作估骨折完全愈合后才能进行强度和时间第四章具体康复运动示例正确的动作技术是康复训练成功的关键以下将详细介绍各类康复运动的具体操作方法、注意事项和训练要点每项运动都有其特定的目标和适用阶段,患者应在专业指导下选择合适的训练内容,并严格按照规范动作执行肩关节被动活动动作要领患者采取侧卧位或坐位,患侧肩关节完全放松理疗师或家属一手固定肩胛骨,另一手托住肘关节或前臂,缓慢、平稳地进行肩关节活动活动方向01前屈运动手臂向前向上举,在舒适范围内进行02外展运动手臂向侧方抬起,避免耸肩代偿03内外旋运动肘关节屈曲90度,进行前臂旋转重要提示动作过程中必须密切观察患者表情,询问疼痛程度如患者出现明显疼痛、肌肉紧张或不适,应立即停止并调整动作幅度训练参数5-82-310-15每个方向重复次数每日训练组数每次训练时长（分钟）根据患者耐受程度调整早中晚均匀分配包括准备和放松时间常见错误与纠正错误动作过快过猛错误患者主动用力错误忽视疼痛反馈肘关节屈伸训练训练目的与时机肘关节屈伸训练旨在恢复肘关节的活动范围,防止关节僵硬和挛缩早期以被动和辅助活动为主,3-4周后可逐步过渡到主动活动保持肘关节灵活性对于日常生活中的进食、穿衣等动作至关重要被动屈伸（周）主动屈伸（周后）1-44起始姿势屈肘动作患者坐位或仰卧,上臂固定于体侧,确保骨折部位稳定主动收缩肱二头肌,将前臂向肩部靠拢,达到最大舒适角度动作过程伸肘动作治疗师或家属用一手托住肘部,另一手握住前臂,缓慢进行屈伸运动主动收缩肱三头肌,将前臂向下伸直,接近完全伸展活动范围活动范围初期30-90度,逐渐扩大至20-120度争取达到0-145度全范围活动训练频率训练频率每次10-15下,每天3-4次每次15-20下,每天4-5次辅助工具应用滑轮辅助支撑棒辅助轻负重训练使用滑轮系统,健侧带动患侧进行屈伸运动,减双手握住支撑棒,健侧推动患侧进行活动,增加6周后可使用

0.5-1kg小哑铃进行屈伸训练,增轻主动用力负担控制性和稳定性强肌肉力量手指和腕关节活动为什么要训练远端关节？虽然骨折位于肱骨干,但长期制动会影响整个上肢的血液循环和神经功能手指和腕关节的主动活动不会对骨折端产生不利影响,反而能够促进消肿、预防僵硬、维持手部精细动作能力这些训练可以从固定的第一天就开始,是整个康复过程中最安全、最重要的基础训练之一手指训练动作握拳张开对指运动手指分并-用力握拳3-5秒,然后完全张开手指,最大限度伸展拇指依次与其他四指指尖接触,每个手指接触5次五指用力分开,保持3秒,然后并拢重复10-15次每小时重复10-15次这是最基础也是最重要的手训练手指的协调性和灵活性增强手指外展肌群力量部训练动作腕关节训练动作腕背伸腕掌屈手掌向上翘起,最大限度背伸手腕,保持3-5秒手掌向下压,最大限度屈曲手腕,保持3-5秒等长肌力训练什么是等长收缩？等长收缩是指肌肉用力收缩但不产生关节运动的训练方式这种训练方法的最大优势是能够在骨折愈合早期就开始维持肌肉力量,而不会对骨折端造成不利的剪切力或扭转力,是肱骨干骨折康复中的安全训练方法肱三头肌训练肱二头肌训练肘关节伸直位或轻度屈曲位,将手掌压在墙面或桌面上,用力向下推,但保持肘关肘关节屈曲90度,前臂放在桌面或大腿上,用力向上收缩肱二头肌,但不产生实际节位置不变感受肱三头肌紧张感保持5-10秒,重复10-15次这个动作能够运动想象要屈肘但被固定住保持收缩5-10秒,放松5秒,重复10-15次这个维持伸肘力量,对日常推的动作很重要训练可以防止肱二头肌萎缩,为后期恢复做准备胸大肌训练三角肌训练双手在胸前合十,用力对推,上臂保持不动感受胸前肌肉紧张保持5-10秒,重上臂轻度外展位,用另一手或墙壁给予阻力,患侧上臂向外用力但不产生实际外展复10次虽然不是主要训练部位,但能够保持整体上肢肌力平衡运动感受肩部外侧肌肉收缩保持5-10秒,重复10次这对于预防肩关节僵硬和三角肌萎缩非常关键训练时机注意事项等长训练可以在骨折固定后2-3周开始,是早期最安全的肌力训练方式每天进行2-训练时要缓慢增加用力程度,避免突然用力如果感到骨折部位疼痛,应立即停止并3次,每次10-15分钟随着骨折愈合,可以逐渐增加收缩强度减小收缩力度呼吸保持均匀,不要憋气弹力带抗阻训练弹力带的优势弹力带是康复训练的理想工具,具有以下优点•阻力可调选择不同颜色/规格的弹力带•安全性高阻力渐进增加,不会突然超载•方向灵活可以训练各个方向的肌肉•便携经济居家训练的最佳选择选择建议初期使用黄色或红色（轻阻力）,4-6周后过渡到绿色或蓝色（中等阻力）主要训练动作肩外旋训练肩外展训练肘屈曲训练肘伸展训练肘关节屈曲90度紧贴体站立位,踩住弹力带一站立踩住弹力带,手握一手将弹力带固定在身侧,前臂向外旋转对抗端,手臂向侧方抬起至另一端,屈肘将手向肩后,患侧手向下伸直肘弹力带阻力这个动作肩高控制下放速度,部靠拢动作要慢,充关节训练肱三头肌力对于肩关节稳定性至关避免突然松弛每组分感受肱二头肌收缩量每组12-15次,3重要每组12-15次,3-12-15次,3-4组每组15-20次,3-4组组4组训练要点123动作标准呼吸配合渐进加载保持躯干稳定,不要用身体摆动代偿动作要有控用力时呼气,还原时吸气保持呼吸顺畅,不要憋初期使用轻阻力,每1-2周根据力量增长情况更换更制,特别是还原阶段要慢,充分利用离心收缩增强肌气良好的呼吸有助于减少血压波动,提高训练效强的弹力带不要过快增加阻力,以免造成二次损肉力量果伤第五章康复运动注意事项与风险防范康复训练是一把双刃剑科学合理的训练能加速恢复,但不当的训练可能造成二次损伤、延迟愈合甚至导致严重并发症掌握正确的训练方法、识别异常信号、及时调整方案,是确保康复安全的关键本章将详细介绍训练过程中的常见问题及应对策略运动中常见问题疼痛加剧肿胀或麻木运动范围受限表现训练中或训练后疼痛明显增加,疼痛评分超表现患肢肿胀加重,皮肤紧绷发亮；或出现手指表现尽管持续训练,但关节活动度改善缓慢或停过4分（0-10分制）,或休息后疼痛不能缓解麻木、刺痛感；或手指皮肤颜色变化（苍白或紫滞不前；或在某个角度感到明显的卡住感绀）处理立即暂停当前运动,冰敷15-20分钟评估是处理可能存在关节粘连、肌肉挛缩或异位骨否运动强度过大或动作不正确调整训练计划,减处理这可能是神经或血管受压的信号,需要立即停化建议结合物理治疗手段,如超声波治疗、关节少运动幅度、次数或阻力如疼痛持续24小时以止所有训练抬高患肢至高于心脏水平,松开所有绷松动术等必要时复查X光或CT,排查骨折愈合异上不缓解,需要就医检查带或固定装置尽快就医排查桡神经损伤、筋膜室常或异位骨化调整训练策略,可能需要更多的被综合征等严重并发症动牵伸和关节松动疼痛管理原则可接受的疼痛需要调整的疼痛•训练中疼痛评分≤3-4分•训练中疼痛评分4分•停止运动后疼痛立即减轻•疼痛持续超过2小时•第二天疼痛完全消失•夜间疼痛影响睡眠•不影响日常生活活动•伴随肿胀、发热等症状预防并发症肱骨干骨折的主要并发症肱骨干骨折康复过程中可能出现多种并发症,严重影响最终功能恢复了解这些并发症的预防措施至关重要骨折不愈合1发生率约5-10%的病例原因骨折端分离、血供不良、感染、过早负重等预防严格遵守负重限制,定期复查X光评估愈合情况,保证充足营养摄入,避免吸烟识别骨折后3-6个月仍有明显疼痛和压痛,X光显示骨折2畸形愈合线清晰发生率保守治疗中较常见原因骨折复位不良或固定失效导致成角、旋转或短缩预防早期确保良好的复位和固定,定期复查维持对位后关节僵硬3果可能导致关节活动受限、力线异常和长期功能障碍高危因素长期制动、疼痛回避运动、高龄患者预防早期开始关节活动训练,不要因为疼痛完全停止运动定期进行关节松动和牵伸训练治疗窗口前3-6个月是预防僵硬的关键期4肌肉萎缩发生机制制动和废用导致肌肉蛋白分解增加、合成减少预防早期进行等长收缩训练,尽早开始抗阻训练,保证足够的蛋白质摄入（

1.2-桡神经损伤

51.5g/kg/天）恢复肌肉萎缩是可逆的,系统训练可以完全恢复解剖特点桡神经紧贴肱骨干走行,容易在骨折或手术时受损表现垂腕、拇指外展无力、虎口区感觉减退预防训练中保护神经,避免过度牵拉定期检查神经功能治疗大多数神经损伤可自行恢复,需要3-6个月观察期何时需要手术干预？如果出现骨折不愈合（6个月后骨折线仍清晰）、严重畸形愈合（成角20度或旋转30度）、或桡神经损伤无恢复迹象（6个月），可能需要手术治疗及时的手术干预可以显著改善最终功能结局第六章临床研究与证据支持现代康复医学强调循证实践大量临床研究为肱骨干骨折的康复方案提供了科学依据本章总结最新的研究进展和临床证据,帮助理解康复训练的科学基础基于证据的康复方案能够显著缩短恢复时间,提高功能恢复质量,降低并发症发生率最新研究进展早期运动干预的重要性龙新玙等人

（2025）对肱骨近端骨折患者的研究表明,早期关节活动和肌力训练能够显著改善肩关节功能研究纳入60例患者,随机分为早期康复组（术后1周开始）和常规组（术后3周开始）结果显示,早期康复组在3个月时的Constant肩关节功能评分平均高出

15.3分（p

0.01），关节活动度恢复更快,并发症发生率更低临床意义这项研究强调了时间就是功能的理念,早期适度的运动不会影响骨折愈合,反而能促进恢复系统康复训练的效果刘晓华等人

（2009）对肱骨骨折患者实施了系统化康复训练方案,包括分阶段的关节活动训练、肌力强化和功能性训练研究追踪了45例患者12个月,采用肩关节功能评分系统（Neer评分）评估效果主要发现系统康复训练组的优良率达到

86.7%,显著高于对照组的

62.5%（p

0.05）患者的关节活动度、肌力和日常生活能力都得到明显改善特别值得注意的是,系统训练能够减少关节僵硬和肩周炎的发生率预康复理念的应用刘沫笛等人

（2025）提出了预康复理念护理模式在骨折患者中的应用这种模式不仅关注术后康复,更重视术前的心理准备、健康教育和基础功能训练研究成果采用预康复模式的患者术后恢复更快,住院时间缩短约3-5天,患者满意度显著提高预康复教育能够提高患者的依从性,使患者更好地理解和配合康复计划这种全程管理的理念代表了康复医学的发展方向国际研究共识欧洲骨科协会指南美国物理治疗协会建议推荐肱骨干骨折患者在固定后48-72小时内开始远端关节（手指、腕部）的主动活强调个体化康复方案的重要性,建议根据患者的年龄、骨折类型、治疗方式和功能动,2-3周后开始肩肘关节的被动活动,6周后根据骨愈合情况逐步过渡到抗阻训练需求制定针对性训练计划推荐使用标准化评估工具定期监测康复进展康复效果数据典型康复时间线周个月6-126骨折愈合期，骨痂形成并逐渐矿化，X光显示骨折线模糊骨骼重塑基本完成，功能恢复达到90%以上，可恢复大部分工作和运动个月个月312大多数患者恢复基本日常活动，关节活动度达到正常的70-完全康复，力量和耐力恢复到伤前水平，可参与所有活动80%康复训练的量化效果85%65%功能完全恢复率个月工作复归率3接受系统康复训练的患者中，85%能够完全恢复伤前功能水平办公室工作者中65%能在3个月内返回工作岗位40%30%并发症降低比例恢复时间缩短早期康复训练可使关节僵硬等并发症发生率降低40%系统康复方案可使总体恢复时间缩短约30%关节活动度改善数据患者满意度与生活质量一项包含120例患者的多中心研究显示:采用SF-36健康调查量表评估:•强化康复组肩关节前屈改善从术后1周的45°提升到3个月的165°•系统康复组6个月生活质量评分

82.3±

6.7•对照组同期仅从40°提升到135°•常规康复组评分

71.5±

8.2（p

0.01）外展活动度提升幅度强化组平均提升118°，对照组92°•躯体功能、社会功能和情感角色维度改善最为显著•肘关节活动度两组差异较小，但强化组更早达到功能性活动范围•93%的系统康复患者表示满意或非常满意数据解读注意事项以上数据来源于临床研究的平均值个体差异很大，实际恢复情况受多种因素影响，包括年龄、骨折严重程度、伴随疾病、康复依从性等这些数据应作为参考和激励，而非绝对标准第七章总结与展望肱骨干骨折的康复是一个系统工程，需要患者、医生、治疗师和家属的共同努力科学的康复方案、积极的态度和坚持的行动是成功的三大要素随着康复医学的不断发展，新技术、新理念为骨折患者带来了更多希望让我们展望康复领域的未来发展方向肱骨干骨折康复运动处方的关键分阶段推进个体化方案严格遵循急性期、亚急性期、恢复期和功能重建期的阶段性原则，循序渐进，避免操之过急根据患者年龄、骨折类型、治疗方式和功能需求，制定针对性的康复计划，而非一刀切的标准方案动态评估调整结合临床检查、影像学评估和功能测试，定期评估康复进展，及时调整训练计划和强度多学科协作骨科医生、康复治疗师、营养师、心理咨询师等多学科早期合理运动团队协作，提供全方位的康复支持和指导在确保安全的前提下，尽早开始适度运动，促进血液循环、减少粘连、加速骨痂形成和肌肉恢复未来发展方向辅助康复虚拟现实训练AI利用人工智能分析患者数据，预测康复进程，提供个性化训练建议通过VR技术进行沉浸式功能训练，提高患者参与度和训练效果可穿戴设备远程康复指导智能传感器实时监测关节活动度、肌肉活动和运动质量，提供即时反馈通过互联网平台实现居家康复的专业指导和监督，提高康复可及性给患者的寄语康复之路可能漫长而艰辛，但每一次训练都在让您更接近完全恢复保持信心，坚持训练，相信科学，您一定能够重获健康的手臂功能记住康复不是终点，而是重返正常生活的起点。