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护理政策与法规解读第一章护理服务行动计划背景与总体要求随着我国人口老龄化进程加快和人民群众健康需求日益增长护理服务面临新的机遇与,挑战国家高度重视护理事业发展将护理服务作为深化医药卫生体制改革的重要内容,,不断完善政策体系提升服务能力满足人民群众多层次、多样化的健康需求,,年护理服务行动计划2023-2025指导思想核心目标行动主题以习近平新时代中国特色社会主义思想为指聚焦人民群众多样化护理需求持续改善护强基础、提质量、促发展,导全面贯彻党的二十大精神坚持以人民健理服务不断提升人民群众就医体验和健康,,,夯实护理服务基础提升护理质量水平推动,,康为中心的发展思想获得感护理事业创新发展行动计划四大任务方向01加强临床护理全面落实责任制整体护理确保护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会提供连续性、全程化的优质护,,理服务02提高护理质量强化护士巡视观察能力提升专业技术水平建立健全护理质量管理体系保障患者安全减少护理不良事,,,,件03拓展护理领域积极推广互联网护理服务模式发展居家护理、社区护理、安宁疗护等新型护理服务满足多元化健+,,康需求加大支持力度以患者为中心的护理服务优质护理服务的核心是将患者放在首位尊重患者权利关注患者感受提供有温度、有人,,,文关怀的护理照护护理服务现状与挑战发展成就面临挑战全国余家医疗机构提供上门护理服务服务网络不断完善护理服务内涵与群众多样化需求仍有差距服务供给有待优化2000,,老年护理服务快速发展服务模式持续创新长期照护体系逐步建立基层护理服务能力相对薄弱城乡区域发展不平衡问题依然存在,,•,护理队伍规模不断扩大专业能力显著提升护理学科建设取得重要进护士队伍结构需要进一步优化高层次护理人才相对短缺•,,•,展护理服务标准化、规范化水平有待提高质量管理体系需要完善•,护理信息化水平持续提高智慧护理应用场景日益丰富•,面对新形势新要求必须坚持问题导向采取有力措施补短板、强弱项推动护理服务高质量发展,,,,组织实施与监督评估加强组织领导各级卫生健康部门将护理服务行动计划纳入重要议事日程建立工作机制明确责任分工动态监测实施进展,,,挖掘先进经验深入基层调研总结提炼可复制可推广的经验做法加强政策宣传与推广营造良好社会氛围,,,开展评估通报每年组织开展护理服务改善成效评估及时发现问题改进工作定期通报进展情况确保各项任务落实到位,,,,建立健全监督评估机制是推动行动计划有效实施的重要保障各级各类医疗机构应当高度重视认真抓好落实,,第二章护士条例核心解读《护士条例》是我国护理领域的基本法规为维护护士合法权益、规范护理执业行为、保障医疗安全提供了重要法律依据本章将系统解读条例的核心,内容帮助护理人员深入理解法律规定依法执业维护自身权益,,,护士条例立法背景与意义年深远意义2008国务院令第号公布《护士条例》标志着护理法制建设取得重要为护理事业发展提供法律保障促进护理队伍建设提升护理服务质量517,,,突破123年2020根据医药卫生体制改革和护理事业发展需要对条例进行修订完善,维护合法权益规范执业行为保障医疗安全明确护士的权利和义务保障护士合法权益不建立执业注册制度规范护理执业行为提高护通过法律手段保障医疗安全维护人民群众生命,,,,受侵犯营造良好执业环境理服务质量和安全水平健康促进社会和谐稳定,,护士定义与执业注册12护士定义执业资格护士是指经执业注册取得护士执业证书依照本条例规定从事护理活护士执业应当经执业注册取得护士执业证书申请护士执业注册应,,,动履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员当具备护士执业资格完成规定的临床实习,,34考试制度注册管理护士执业资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、护士执业注册有效期为年护士执业注册有效期届满需要继续执业5统一考试命题、统一合格标准的考试制度的应当在有效期届满前日向原注册部门申请延续注册,30,执业注册制度是护理行业准入管理的重要手段护士应当依法取得执业证书后方可从事护理工作,护士权利保障获得报酬按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险劳动权益受法律保护,卫生防护获得与护理工作相关的卫生防护、医疗保健服务享有职业健康监护的权利保障职业安全,,职务晋升获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称享有公平的职业发展机会,继续教育参加专业培训接受继续医学教育不断提升专业能力实现职业成长与发展,,,保障护士权利是调动护士积极性、稳定护理队伍、提高护理质量的重要前提医疗机构和卫生健康部门应当切实维护护士合法权益护士义务与职业规范遵守法规及时报告遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定严格执行护理操作规发现患者病情危急应当立即通知医师在紧急情况下为抢救垂危患,,程保障护理安全者生命应当先行实施必要的紧急救护,,尊重患者社会责任尊重、关心、爱护患者保护患者隐私维护患者尊严体现人文关怀精积极参与公共卫生和疾病预防控制工作发生自然灾害、公共卫生事,,,,神件等严重威胁公众生命健康的突发事件应当服从安排参加医疗救护,护士不仅要履行专业职责更要承担社会责任在关键时刻挺身而出守护人民生命健康,,,医疗机构职责人力配备与条件保障管理制度与监督按照国务院卫生主管部门规定的护士配备标准配备护士建立健全护理管理岗位责任制明确各级各类护理人员职责,为护士提供必要的卫生防护用品采取有效的卫生防护措施和医疗保健措加强对护士的教育和业务培训提高护士职业素质和服务能力,,施加强对护士的职业道德教育培养良好的职业操守和服务意识,保障护士的工作环境和条件提供必要的设备设施和后勤支持,监督护士执业活动发现违法违规行为及时纠正处理•,执行国家有关工资、福利待遇等规定保障护士合法权益,医疗机构是护理服务的提供主体承担着保障护理质量、维护护士权益、加强护理管理的重要责任,法律责任与违规处罚卫生主管部门违法责任医疗机构违规处罚护士违规责任卫生主管部门在护士执业注册、监督管理中医疗机构未按照规定配备护士、未为护士提护士违反护理技术操作规范、泄露患者隐私滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊依法给予行供卫生防护用品等由县级以上地方人民政府等由县级以上地方人民政府卫生主管部门依,,,政处分构成犯罪的依法追究刑事责任卫生主管部门责令限期改正给予警告逾期不据职责分工责令改正给予警告情节严重的;,,;,;,改正的根据情节轻重处以罚款或暂停执业活暂停其个月以上年以下执业活动直至吊销,,61,动其执业证书法律责任条款体现了对违法违规行为的严肃态度对维护护理执业秩序、保障患者安全具有重要意义,法律护航护理职业完善的法律法规体系是护理事业健康发展的重要保障为护士依法执业、维护权益提供,了坚实的法律基础第三章长期护理保险制度与机构管理长期护理保险制度是应对人口老龄化、保障失能人员基本生活的重要制度安排通过建立社会保险机制为长期失能人员提供基本生活照料和医疗护理服务保障减轻家庭照护,,负担提升失能人员生活质量本章将深入解读长期护理保险制度的核心内容和护理服,务机构定点管理办法长期护理保险制度背景应对老龄化减轻家庭负担我国老龄化进程加快失能、半失能老年人数量持传统家庭照护模式面临挑战建立社会化长期护理,,续增长长期照护需求日益凸显保障制度势在必行,促进均等化完善保障体系统一规范支付范围促进护理服务均等化保障失长期护理保险是社会保障体系的重要组成部分填,,,能人员获得公平的护理服务补了护理保障的制度空白制度成效发展方向截至目前长期护理保险试点覆盖亿人累计支出资金超过亿元有效保进一步扩大试点范围完善制度设计统一服务标准加强基金监管推动长期护,
1.9,850,,,,,障了失能人员的护理需求取得了显著的社会效益理保险制度规范化、可持续发展,《长期护理保险服务项目目录试行》362016服务项目总数生活照护项目医疗护理项目涵盖基本生活照料和相关医疗护理服务包括清洁照料、睡眠照料、饮食照料等涵盖基础护理、常用临床护理技术等项目目录核心内容生活照护服务医疗护理服务清洁照料洗脸、洗手、洗头、口腔清洁、会阴清洁、足部清洁等基础护理生命体征监测、卧位护理、安全防护等::睡眠照料床上移动、协助更衣、协助如厕、晨间护理、晚间护理等常用临床护理吸痰、吸氧、导尿、灌肠、造口护理等::饮食照料协助进食、协助饮水、鼻饲等康复护理肢体功能训练、关节活动度训练等::排泄照料排尿护理、排便护理、人工取便等中医护理穴位按摩、艾灸、拔罐等::项目目录建立了动态调整机制根据经济社会发展水平、基金承受能力和护理服务需求变化适时进行调整完善促进护理服务质量持续提升,,,长期护理保险护理服务机构定点管理办法宽进严管原则信息化管理质量保障降低准入门槛简化申请程序支持各类符合条建立护理服务信息系统实现服务记录电子化建立服务质量评价体系加强事中事后监管确,,,,,,件的护理服务机构纳入定点管理促进养老服建立一人一档电子档案提高管理效率和透保护理服务规范、安全、有效,,务体系建设明度定点机构申请条件合法资质专业队伍具备法人资格取得医疗机构执业许可证或养老服务机构备案证明等相关资质配备符合规定数量和资质要求的护理人员具备提供长期护理服务的专业能力,,场所设施信息对接具有与提供护理服务相适应的场所、设备设施和安全管理制度具备信息系统接入条件能够与长期护理保险信息系统实现数据交换和共享,定点机构管理与退出机制签订协议1医保经办机构与定点机构签订服务协议明确双方权利义务、服务内容、,质量要求等规范服务2定点机构应当按照协议约定和服务规范提供护理服务严格执行价格收,费标准绩效考核3建立定点机构绩效考核制度考核结果与费用结算、协议续签等挂钩,监督检查4加强事中事后监管开展日常监督检查及时发现和纠正违规行为,,退出机制5对违反协议约定、服务质量不达标、存在欺诈骗保等行为的机构采取,约谈、中止或解除协议等措施协议管理质量监管基金安全通过协议明确服务标准、价格收费、结算方式、违建立服务质量评价和投诉处理机制保障参保人员加强基金使用监管防范欺诈骗保行为确保基金安全,,,约责任等规范定点机构服务行为合法权益提升服务满意度运行和可持续发展,,规范管理保障护理质量科学规范的定点机构管理制度是确保长期护理保险制度有效运行、提升护理服务质量的重要保障典型案例分享政策推动下的护理服务创新:互联网护理服务长期护理保险惠民护士权益保障+某市通过互联网护理平台为行动不便的老年王老先生因脑卒中导致失能生活无法自理通某三甲医院严格执行《护士条例》建立护士岗+,,,患者提供上门护理服务护士通过手机接过长期护理保险每月可获得元护理服务位管理制度合理配置护理人力保障护士薪酬待APP,1500,,单为患者提供伤口护理、管路维护等专业服务补贴由专业护理人员提供定期上门服务极大减遇提供继续教育机会护士职业认同感和工作,,,,,服务满意度达以上有效解决了老年患者就轻了家庭照护负担提升了生活质量满意度显著提升护理队伍稳定性增强95%,,,医难题政策的有效实施离不开创新实践的探索这些典型案例展示了护理政策法规在实践中的积极成效为推广复制提供了宝贵经验,政策协同与未来展望政策联动专业化护理服务行动计划与长期护理保险制度协同发力加强护理人才培养提升专业技术水平推动护理,,,形成政策合力学科发展多元需求信息化拓展护理服务领域满足人民群众多样化、多推进护理信息化建设运用大数据、人工智能,,层次的健康需求等技术提升服务效率基层能力规范化加强基层护理服务能力建设推动优质护理资源下完善护理服务标准建立质量评价体系确保服务,,,沉安全有效护理政策法规体系的不断完善和有效实施将为护理事业高质量发展提供坚实保障为健康中国建设作出更大贡献,,护理政策法规对护理人员的启示明确执业规范深入学习护理法律法规准确把握执业要求严格遵守诊疗技术规范和护理操作规程依法依规开展护理工作确保护理安全和质量,,,,关注法律权益充分了解自身权利和义务依法维护合法权益在遇到权益受侵害时要善于运用法律武器保护自己同时也要自觉履行法定义务,,,重视继续教育积极参加专业培训和继续教育不断更新知识、提升技能适应护理事业发展需要实现个人职业成长与事业发展的有机统一,,,履行社会责任树立强烈的社会责任感积极参与公共卫生服务和应急救援工作在突发公共卫生事件中挺身而出勇担使命彰显护理职业精神,,,,护理人员应当将法律意识和职业素养内化于心、外化于行以实际行动践行护理职业精神为患者提供优质、安全的护理服务,,护理机构与管理者的责任制度建设与执行队伍建设与激励严格执行政策法规合理配置护理人力认真贯彻落实国家护理政策法规建立按照标准配备护士优化护理人力结构,,,健全护理管理制度确保各项规定落到确保护理工作质量和护士职业健康,实处完善激励机制保障护理质量安全建立科学的绩效考核和薪酬分配制度,建立护理质量管理体系加强质量监控体现多劳多得、优绩优酬激发护士工,,和持续改进防范护理不良事件保障作积极性,,患者安全推进信息化建设优化护理服务流程利用信息技术提升护理管理效率实现,持续改进护理服务流程提升服务效率护理数据互联互通支撑护理质量持续,,和患者体验推动护理服务高质量发展改进,携手共筑健康中国护理事业的发展需要全社会的共同努力让我们携手并进为实现健康中国战略目标贡,献护理力量关键数据回顾亿亿2000+
1.9850+护理服务机构保险覆盖人口基金支出规模全国提供上门护理服务的医疗机构数量长期护理保险试点覆盖人数长期护理保险累计基金支出金额元年项536护士执业注册有效期护理服务项目护士执业注册需每年延续一次长期护理保险服务项目目录包含的项目数5这些数据充分展示了我国护理事业的发展成就和政策实施成效为护理服务高质量发展奠定了坚实基础,政策解读总结护理政策法规体系日趋完善从护理服务行动计划到护士条例再到长期护理保险制度我国已经建立了,,较为完善的护理政策法规体系为护理服务质量提升提供了制度保障,法律法规为护士职业发展护航《护士条例》明确了护士的权利义务建立了执业注册制度为护士依法执,,业、维护权益、实现职业发展提供了坚实的法律保障长期护理保险推动服务延伸长期护理保险制度的建立和完善有效保障了失能人员的护理需求推动护,,理服务向居家、社区延伸促进了护理服务体系的完善,政策法规是护理事业发展的基石我们要深入学习理解认真贯彻执行让政策红利真正惠及广大人民群众,,未来护理政策趋势推广智能护理技术深化护理服务改革加快智能护理设备研发应用推广远程护理、智能监测等技术提升护理服务科技,,持续推进护理服务模式创新强化以患者为中心的服务理念提升人文关怀水平含量和效率,,,让护理服务更有温度促进国际交流合作加强人才培养加强国际护理交流合作学习借鉴先进经验提升我国护理服务国际影响力,,完善护理人才培养体系提升护理教育质量加强专科护士培训培养高层次护理,,,人才展望未来护理政策将更加注重质量提升、服务创新、人才培养和国际合作推动护理事业实现更高质量、更可持续的发展,,结束语护理政策法规是发展基石共同努力提升服务质量完善的护理政策法规体系为护理事业发展提供了坚实保障是推动护理服务高护理服务质量的提升需要各方共同努力让我们携手并进不断提升护理服务,,质量发展的重要基石我们要深入学习、准确理解、全面贯彻各项政策法规能力和水平增强患者获得感和幸福感,护理人肩负使命携手迈向健康中国新时代,作为护理工作者我们要牢记使命、勇担重任以精湛的技术、优质的服务、高尚的医德为人民群众健康保驾护航为健康中国建设贡献护理力量,,,,!让我们共同努力开创护理事业发展新局面,!。
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