中暑急救护理的实践技能

中暑急救护理的实践技能演讲人2025-12-07O NE01中暑急救护理的实践技能中暑急救护理的实践技能概述作为一名专业的急救护理工作者，我深刻认识到中暑作为一种常见的夏季急症，其危害性不容小觑中暑不仅影响患者的日常生活质量，严重者甚至可能危及生命因此，掌握中暑的急救护理实践技能对于每一位医护人员都至关重要本文将从多个维度深入探讨中暑急救护理的理论与实践，力求为临床工作提供全面而实用的指导O NE02中暑的定义与分类中暑的定义与分类中暑是在高温高湿环境下，人体体温调节功能紊乱导致的急性热损伤性疾病根据临床表现和严重程度，中暑可分为以下几类

01.热衰竭这是最常见的类型，主要表现为脱水、电解质紊乱和循环衰竭

50402.热痉挛通常发生在大量出汗后，体内钠和氯丢失导致肌肉痉挛

303.日射病由于头部受热导致的脑部损伤，表现为意识障碍、抽搐等

204.热射病最严重的中暑类型，特征是核心体温升高（通常超过40℃）1和中枢神经系统功能障碍O NE03中暑的病因与诱因中暑的病因与诱因

1.环境因素高温、

3.行为因素长时间暴露在热环境中、高湿、通风不良的缺乏适当防护、饮环境是主要诱因酒等中暑的发生通常与

2.个体因素老年

4.生理因素脱水、人、婴幼儿、慢性以下因素相关营养不良、药物影病患者、户外工作响等者等高危人群O NE04中暑的急救原则中暑的急救原则

1.迅速脱离热环境中暑的急救护理必须0102立即将患者转移到阴遵循以下原则凉通风处

2.积极降温通过物

3.补充水分和电解质0304理或药物方法降低患防止脱水，纠正电解者体温质紊乱

4.对症治疗针对不

5.密切监测持续观0506同类型的中暑采取相察患者生命体征和病应措施情变化O NE05中暑的早期识别与评估临床表现与诊断标准中暑患者的临床表现多样，但通常包括以下特征

1.热衰竭头晕、头痛、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降

2.热痉挛肌肉痉挛，通常发生在小腿、腹部等部位，伴有剧烈疼痛

3.日射病剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、意识模糊、抽搐、体温升高

4.热射病高热（40℃）、意识障碍（从嗜睡到昏迷）、呼吸急促、皮肤干热、无汗、心动过速、血压下降诊断中暑需要结合病史、临床表现和实验室检查，包括血常规、电解质、肾功能、血糖等快速评估方法在急救现场，我们需要快速评估患者的状况临床表现与诊断标准

1.ABCDE评估法评估患者的气道、

2.快速生命体征监测测量

3.意识状态评估使用格拉斯哥昏

4.皮肤状况评估检查皮肤温呼吸、循环、神经功能和暴露情况体温、脉搏、呼吸、血压等迷评分（GCS）评估患者意识水平度、湿度、颜色和有无汗液在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入评估工具的应用现代急救护理中，内容内容内容我们还会使用一些辅助工具进行评估

1.体温监测仪精确测量

2.指夹式脉搏血氧仪监

3.便携式心电图机评估

4.血糖仪快速检测血糖核心体温测血氧饱和度和脉搏心脏功能水平在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入内容内容内容内容O NE06中暑的现场急救措施中暑的现场急救措施010203转移与安置中暑患者的现场急救首先

1.迅速脱离热环境将患要确保安全，然后进行以者转移到阴凉通风处，避下操作免阳光直射

0405062.平卧体位让患者采取

3.去除多余衣物减少身

4.保持呼吸道通畅检查平卧位，抬高下肢以促进体热负荷，但注意保暖口腔和鼻腔，清除分泌物循环物理降温方法物理降温是中暑急救的核心措施之一，具体方法包括

1.冷水浸泡将患者浸入冷水中（水温约15-20℃），头部抬高这种方法降温效果显著，但需密切监测体温，防止体温过低

2.冷水擦拭使用湿毛巾或喷雾器向患者身体喷洒冷水，特别是额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位

3.风扇吹风使用风扇吹风加速散热，但注意避免直接吹风导致患者着凉

4.空调降温将患者置于空调房内，温度控制在20-25℃，湿度控制在50%-60%药物降温方法在物理降温效果不佳时，可以考虑使用药物降温物理降温方法

1.解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意剂量和禁忌症

2.镇静剂对于热射病患者，可以使用地西泮等镇静剂控制抽搐

3.抗生素如果存在感染风险，可预防性使用抗生素补液治疗补液是中暑急救的重要组成部分，具体方法包括

1.口服补液对于轻中度中暑患者，可以给予口服补液盐（ORS）

2.静脉补液对于严重中暑或无法口服补液的患者，需要静脉补液补液种类包括生理盐水、林格氏液、葡萄糖溶液等

3.电解质补充根据血电解质结果，适当补充钾、钠、氯等电解质物理降温方法

4.胶体液对于循环

4.热射病积极降温，衰竭的患者，可以考控制并发症，如心力虑使用胶体液如血浆衰竭、肾功能衰竭等或羟乙基淀粉

1.热衰竭重点补充水

3.日射病重点降低颅分和电解质，纠正循环

2.热痉挛补充盐分和内压，控制抽搐衰竭水分，缓解肌肉痉挛对症治疗措施在右侧编辑区输入根据不同类型的中内容暑，需要采取相应在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入的对症治疗内容在右侧编辑区输入内容内容O NE07中暑患者的转运与途中监护转运前的准备在转运患者之前，需要做

1.评估病情再次评估患

2.完善设备确保转运设备齐全，

3.制定预案制定转运过程中可包括氧气、监护仪、除颤仪等能出现的紧急情况的处理预案好以下准备工作者生命体征和病情变化在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内容容容容

4.通知接收医院提前通

1.担架转运适用于病情

2.救护车转运适用于病情知接收医院做好接收准备较轻的患者较重或需要特殊监护的患者转运方式的选择在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内根据患者的病情和距容容离，选择合适的转运方式转运前的准备

3.直升机转运适用于偏远

1.生命体征监测每5-10分钟监测

2.意识状态评估持续观

3.体温管理维持体温在正一次体温、脉搏、呼吸、血压等地区或病情极其危重的患者察患者意识变化常范围内，必要时继续降温途中监护要点在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内转运过程中需要密切容容容监护患者，重点包括

4.补液管理确保补液速

5.呼吸道管理保持呼吸

6.记录与沟通详细记录患者病情变化和转运过程，及时与接收医院沟度和量适宜道通畅，必要时进行吸氧通在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内特殊转运情况的处理容容在转运过程中可能会遇到一些特殊情况，需要特殊处理转运前的准备

1.抽搐发作立即将患者置于安全位置，防止受伤，必要时使用镇静剂

2.心律失常立即进行心电监护，必要时进行电除颤

3.呼吸衰竭立即进行人工呼吸或使用呼吸机

4.出血不止立即进行止血处理，必要时输血O NE08中暑的并发症预防与管理中暑的并发症预防与管理0102中暑患者可能出现的并发症常见并发症包括

031.循环衰竭由于脱水、电

042.肾功能衰竭由于肾脏灌解质紊乱导致心输出量下降注不足导致肾功能损害

4.弥散性血管内凝血

053.肝功能损害由于缺氧和06（DIC）由于凝血系统激代谢紊乱导致肝细胞损伤活导致全身微血管血栓形成

6.横纹肌溶解由于肌肉损

075.脑水肿由于颅内压升高08伤导致肌红蛋白释放，引起导致脑功能障碍肾衰竭预防措施在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容预防并发症的关键在于早期识别和干预

1.密切监测持续监测生命体征和实验室指

2.及时补液防止脱水，纠正电解质紊乱标

5.保护器官功能使用保护性措施，如使用

4.预防感染保持患者皮肤清洁，必要时使

3.控制体温避免体温过高或过低甘露醇保护肾脏用抗生素并发症管理在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容一旦出现并发症，需要采取相应的管理措施预防措施

0102031.循环衰竭使用液体

2.肾功能衰竭进行血

3.肝功能损害使用保复苏、血管活性药物等液透析或腹膜透析肝药物，支持肝脏功能

0405064.DIC使用肝素抗凝，

5.脑水肿使用甘露醇

6.横纹肌溶解进行血清除微血栓降低颅内压，控制抽搐液透析，清除肌红蛋白O NE09中暑的长期护理与康复康复评估

5.心理评估评估患者的情绪状态、心理中暑患者康复后可能遗留一些后遗症，需压力等要进行全面评估康复计划制定在右侧编辑区输入内容根据评估结果，制定个性化的康复计划

4.肾功能评估评估肾功能、尿量等

1.神经系统评估评估认知功能、运动功能、感觉功能等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

3.呼吸系统评估评估呼吸功能、肺活量

2.心血管系统评估评估心脏功能、血压等等在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容康复评估

1.物理治疗针对运动功

2.作业治疗针对日常生

3.言语治疗针对言语功

4.心理治疗针对心理问能障碍，制定康复训练计划活活动能力，制定训练计划能障碍，制定训练计划题，制定心理干预计划在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内容容容容

5.社会支持提供社会支

1.定期复查每3-6个月

2.生活方式指导指导患者避免再

3.紧急情况处理告知患者中暑的次中暑，如避免长时间暴露在热环境早期症状，以及如何应对紧急情况持，帮助患者重返社会进行一次全面复查中、保持充足水分等长期随访在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内中暑患者康复后需要容容容长期随访，监测病情变化O NE10中暑的预防与健康教育O NE11高危人群管理高危人群管理010203对于高危人群，需要采取

1.老年人定期进行健康

2.婴幼儿避免在高温天预防措施检查，避免长时间独处气外出，保持室内通风

04053.慢性病患者控制基础

4.户外工作者提供防暑疾病，避免高温天气外出降温措施，如遮阳帽、防晒霜等O NE12环境控制环境控制改善工作环境和生活环境，

1.建筑改造改善建筑通降低中暑风险风和隔热性能

2.工作安排合理安排工

3.个人防护提供防暑降作时间，避免高温时段作温用品，如遮阳帽、防暑业服等O NE13健康教育健康教育通过健康教育提高公众的中暑预防意识

1.媒体宣传通过电视、广播、网络等媒体宣传中暑预防知识

2.社区讲座定期举办社区讲座，讲解中暑预防和急救知识

3.学校教育将中暑预防纳入学校健康教育课程

4.企业培训对企业员工进行中暑预防培训总结中暑是一种严重的急性热损伤性疾病，其危害性不容小觑作为一名急救护理工作者，我深感责任重大通过本文的探讨，我们可以看到中暑的急救护理涉及多个方面，从早期识别到现场急救，再到转运监护、并发症管理、长期康复和预防教育，每一个环节都至关重要在临床工作中，我们需要不断总结经验，提高中暑急救护理技能这包括健康教育

1.加强理论学习不断学习中暑的最新研究进展，更新知识体系

2.提升实践技能通过模拟演练和实际操作，提高急救技能

3.加强团队协作与同事密切配合，提高急救效率

4.完善应急预案制定完善的中暑应急预案，确保急救工作有序进行

5.加强健康教育提高公众的中暑预防意识，降低中暑发生率中暑急救护理是一项系统工程，需要全社会共同努力作为急救护理工作者，我们不仅要提高自身的专业水平，还要积极宣传中暑预防知识，为公众健康贡献力量只有这样，我们才能有效降低中暑的发生率和危害性，保障人民群众的生命健康健康教育通过本文的探讨，我们可以看到中暑急救护理的复杂性，但只要我们遵循科学的原则，采取恰当的措施，就能有效救治中暑患者，降低中暑的危害性这需要我们不断学习、不断实践、不断总结，才能不断提高中暑急救护理水平谢谢。