养老护理员个人卫生清洁教学

养老护理员个人卫生清洁教学第一章个人卫生清洁的重要性健康的关键保障预防感染促进舒适维护尊严与自尊良好的个人卫生是老年人身体健康的基础定期清洁能清除皮肤表面的污垢、汗液和细随着年龄增长,老年人免疫力下降,皮肤变薄菌,预防褥疮、皮炎等并发症保持身体清洁变脆弱,更容易受到细菌感染规范的卫生清还能让老年人感到清爽舒适,改善睡眠质量,洁能有效减少皮肤感染、泌尿系统感染等常提升整体生活品质见问题核心原则个人卫生清洁的基本原则01尊重隐私与意愿在进行任何清洁护理前,必须征得老年人同意并详细解释护理过程尊重他们对清洁方式、时间的偏好,让老人感受到被尊重和拥有自主权02创造舒适环境保持室内温暖适宜24-26℃,关闭门窗防止受凉,拉上窗帘保护隐私环境安静能减少老人的紧张感,营造放松的护理氛围03防止交叉感染每位老人使用专用的毛巾、脸盆等清洁工具,严格分类使用和消毒护理员在操作前后必须认真洗手,必要时佩戴一次性手套04鼓励自主参与尽可能鼓励老年人参与自我护理,即使只是简单的动作这不仅能保持他们的肌肉功能和协调性,更重要的是增强独立感和自我价值感第二章洗脸护理操作规范面部清洁是每日护理的重要环节,不仅能保持皮肤清洁,还能促进面部血液循环,让老人精神焕发规范的操作流程能确保安全有效,避免不适准备阶段沟通与准备护理员首先彻底清洁双手准备物品:干净脸盆、2-3条毛巾、温水38-40℃、向老人详细解释护理步骤,征得同意关闭门窗防止受凉,调节室温协助老人温和洗面乳、润肤霜检查水温,确保舒适安全采取舒适体位,围上毛巾保护衣物清洁眼部面部清洁用毛巾包手法,从内眼角向外眼角轻柔擦洗眼睑每只眼睛使用毛巾的不同面,按顺序清洁额头、鼻翼、脸颊、下颌、耳后油性皮肤可使用少量洗面乳,用清避免交叉感染动作要特别轻柔,避免压迫眼球水彻底冲洗最后擦洗双手,涂抹润肤霜保湿重要注意事项•毛巾必须专人专用,每次使用后清洗消毒•水温过高会损伤皮肤,过低则清洁效果差•对于能自理的老人,鼓励其自行洗脸,护理员从旁协助•观察皮肤状况,发现红肿、破损应及时报告温柔细致的面部护理护理员用包手法轻柔擦洗老年人面部,动作温和专业温馨整洁的护理环境让老人感到安心舒适,体现了对老年人的尊重与关爱第三章梳头护理技巧操作准备与步骤梳头不仅能保持头发整洁,还能按摩头皮,促进血液循环,让老人感到神清气爽对于卧床老人,定期梳头更是必不可少的护理项目准备工作护理员清洁双手,准备宽齿梳子或软毛梳、干净毛巾、必要时准备发绳选择合适的梳子很重要,避免使用尖齿梳损伤头皮体位安置向老人解释护理过程,协助其坐起或采取舒适体位在肩部围上毛巾,防止脱落的头发弄脏衣物,让老人感到舒适自在梳理技巧先用手指轻柔分开打结的头发,再从发梢开始向上梳理至发根,避免拉扯最后从发根顺梳至发梢,使头发柔顺整齐,必要时可编辫或束起护理要点卧床老人护理•避免用力拉扯头皮,特别是打结处要耐心处理协助卧床老人侧卧,先梳理一侧头发,再转向另一侧梳理整个过程动作轻柔,随时询问老人感受,•鼓励老人每日梳头,可促进头皮血液循环确保舒适•使用长柄梳方便老人自理,增强独立性•梳子定期清洁消毒,保持卫生第四章口腔清洁护理口腔卫生直接影响老年人的进食、营养摄取和整体健康良好的口腔护理能预防口腔感染、牙周疾病和吸入性肺炎,是日常护理的重中之重准备专业用品1根据老人自理能力准备相应物品不能自理者需要:口腔护理棒、棉签、吸水纱布、弯盘、手电筒、漱口水能自理者需要:牙刷、牙膏、漱口杯、假牙清洁用品、润唇膏协助不能自理老人2协助老人侧卧或头偏向一侧,防止误吸用手电筒检查口腔,用口腔护理棒蘸取漱口水,按顺序清洁牙齿外侧、内侧、咀嚼面、舌面、口腔黏膜动作要轻柔,避免损伤黏膜协助能自理老人刷牙3准备好物品,协助老人采取舒适体位指导正确刷牙方法:竖刷法,从牙龈向牙冠方向刷,每个部位刷8-10次刷牙时间不少于3分钟假牙需取下单独清洁假牙清洁与保管4用软毛刷和假牙清洁剂清洗假牙,彻底冲洗干净绝不可用热水浸泡,会导致变形夜间取下假牙浸泡在冷水或假牙清洁液中,让口腔黏膜休息口唇护理5用温湿纱布轻拭口唇,去除污垢和死皮涂抹润唇膏或凡士林,保持口唇湿润,防止干裂出血特别是冬季和空调环境下,口唇护理尤为重要特别提醒:口腔护理每日至少早晚各一次,餐后漱口对于昏迷或病重老人,口腔护理更要频繁,每2-4小时一次,预防口腔感染专业的口腔护理护理员动作轻柔细致地协助老人刷牙,展现专业护理技能良好的口腔卫生是老年人健康的重要保障,每一个细节都体现着护理员的用心与专业第五章床上洗头操作流程对于卧床老人,床上洗头是必要的清洁护理定期洗头能保持头发清洁,去除头皮屑,促进头皮血液循环,让老人感到舒适清爽,改善精神状态充分准备1准备床上洗发器或自制洗发槽、大小毛巾数条、洗发液、护发素、梳子、吹风机、橡胶单、塑料布、水桶调节室温至24-26℃,准备45℃左右环境与体位温水2向老人详细解释步骤,关闭门窗防止受凉协助老人去枕平卧,头偏向一保护与测温侧在头下垫橡胶单和毛巾,放置洗发器,确保排水管通畅,末端放入水桶3用小毛巾或棉球塞住双耳防止进水,用纱布遮盖双眼测试水温,先在自己手腕内侧测试,再让老人感受确认水温适宜最为关键,过热过冷都不适清洗按摩4宜用水壶将温水慢慢浇在头发上,完全湿润后涂抹洗发液,用指腹轻柔按摩头吹干整理皮,不要用指甲抓挠彻底冲洗干净,必要时可涂护发素后再次冲洗5用干毛巾包裹头发轻压吸干水分,取出耳塞眼罩用吹风机调至温风档吹干头发,避免烫伤头皮梳理整齐,协助老人恢复舒适体位,整理床单位操作要点频率建议:卧床老人每周洗头1-2次,夏季可适当增加冬季注意保暖,选•全程观察老人面色和反应,如有不适立即停止择温暖的中午时段进行•洗发水和护发素必须彻底冲洗干净,残留会刺激头皮•洗后务必及时彻底吹干,防止受凉感冒•整个过程控制在20-30分钟,避免老人过度疲劳第六章会阴部清洁护理会阴部清洁是预防泌尿系统感染和保持老年人舒适的重要护理措施这项护理涉及隐私部位,更需要护理员专业、尊重和细致的态度01物品准备一次性护理垫、两个清洁盆分别标记会阴和肛门、45℃温水、软毛巾2-3条、一次性手套、清洁内裤、必要时准备会阴清洁液02隐私保护向老人说明护理必要性,征得同意拉上床帘或关闭房门,确保隐私调节室温至24-26℃,避免受凉全程保持专业态度,减轻老人心理负担03体位与铺垫协助老人仰卧,双腿分开屈膝在臀下垫一次性护理垫和橡胶单,防止床单潮湿盖好被子,仅暴露必要部位,最大限度保护隐私04清洁操作戴上一次性手套用温水浸湿毛巾,从前向后从会阴向肛门方向擦拭女性老人要特别注意清洁顺序,避免肛门细菌污染尿道男性老人需翻开包皮清洁05更换整理用干毛巾轻拍擦干,保持皮肤干燥协助穿上清洁内裤和衣物,撤去污物,整理床单位,使老人恢复舒适体位脱掉手套,洗手关键注意事项擦拭方向:必须从前向后,绝不可反向,防止泌尿系统感染专用物品:毛巾和盆具必须专人专用,用后消毒观察记录:注意观察会阴部皮肤情况,有红肿、破损、异常分泌物应及时报告频率安排:每日早晚至少各一次,大小便后及时清洁失禁护理:使用尿垫的老人需更频繁清洁,及时更换尿垫尊重隐私的专业护理护理员佩戴手套为老人进行会阴部清洁,动作专业规范隐私帘和专业的态度体现了对老年人尊严的保护,让老人在接受必要护理时感到安心和被尊重第七章床上擦浴护理步骤床上擦浴是卧床老人保持全身清洁的重要方式全身清洁不仅能去除污垢和汗液,还能促进血液循环,预防褥疮,让老人感到清爽舒适,是综合性的健康护理措施充分准备阶段沟通与环境准备4-5个标记清楚的盆面部、上身、下身、会阴、足部、多条软毛巾、浴液向老人详细说明擦浴步骤和益处,征得同意关闭门窗,拉上床帘,确保隐私和温或沐浴露、润肤霜、干净衣裤、橡胶单、温水45-50℃室温调至24-26℃暖移开不必要的物品,为操作留出空间系统清洁顺序更衣与整理按照从上到下、从前到后的原则:脸部→颈部→上肢→胸部→腹部→背部→下擦浴完毕,全身涂抹润肤霜保湿协助穿上干净衣裤,整理床单位,使老人恢复舒肢→会阴部→足部每个部位用专用毛巾和盆,边擦洗边盖好被子保暖适体位清理所有用物,开窗通风详细操作要点上半身清洁背部与下肢注意事项•脸部按照洗脸流程操作•协助老人侧卧,从颈部到臀部擦洗背部•水温随时检测,及时更换温水•颈部、耳后、腋窝等皱褶处重点清洁•观察骶尾部等受压部位皮肤状况•暴露一处清洁一处,立即盖好保暖•上肢从远端向近端擦洗,促进血液回流•下肢从足部向大腿方向擦洗•观察皮肤红肿、破损、压疮等异常•胸腹部用毛巾覆盖,打圈轻柔擦洗•膝盖后方、大腿内侧等易出汗部位重点清洁•整个过程20-30分钟,避免老人疲劳•女性老人乳房下方要仔细清洁擦干•足部单独用盆清洁,趾缝要仔细擦干•擦浴后让老人休息,观察反应第八章手足清洁与护理手部清洁护理手是接触外界最多的部位,也是细菌传播的主要途径协助老年人保持手部清洁,是预防感染的第一道防线洗手时机饭前便后必须洗手,这是最基本的卫生习惯此外,外出回来、接触污物后、咳嗽打喷嚏后、护理活动前后都应该洗手养成良好洗手习惯能大大降低感染风险正确洗手方法使用流动温水和洗手液,采用七步洗手法:掌心相对搓洗、手指交叉搓洗、掌心对手背搓洗、弯曲手指关节搓洗、拇指在掌中转动搓洗、指尖在掌心搓洗、清洁手腕整个过程不少于20秒手部皮肤护理老年人皮肤干燥,洗手后应及时涂抹护手霜,保持皮肤滋润冬季更要注意手部保暖和保湿,防止皮肤干裂指甲每1-2周修剪一次,不要剪得过短,边缘打磨光滑足部清洁护理清洁技巧准备与浸泡用软毛刷或毛巾擦洗脚背、脚踝、足底、足跟趾缝是容易被忽视的部位,要仔准备专用洗脚盆,注入40-42℃温水,水位没过脚踝可加入少量浴盐或醋,有助于细清洁和擦干,防止真菌感染对于足底角质层较厚的老人,可用浮石轻轻打磨,但软化角质和杀菌浸泡10-15分钟,促进血液循环,缓解疲劳不要用力过猛指甲修剪干燥与保养脚趾甲应平剪,不要剪成圆弧形,避免嵌甲不要剪得太短,留出1-2毫米边缘用用干毛巾仔细擦干,特别是趾缝处要完全擦干涂抹润足霜或凡士林,重点按摩足指甲锉打磨光滑糖尿病或血液循环不良的老人,修剪指甲时要格外小心,必要时跟和易干裂部位对于糖尿病老人,足部护理尤为重要,每次都要仔细检查是否有请医护人员协助伤口或异常第九章穿脱衣服的协助技巧协助老年人穿脱衣服是日常护理的基本技能特别是对于患有偏瘫、关节炎或活动受限的老人,正确的协助方法既能保证安全舒适,又能最大限度保留老人的自理能力和尊严准备工作要点•提前准备干净合适的衣物,询问老人偏好•调节室温至舒适温度,关闭门窗•向老人解释步骤,鼓励其尽可能参与•选择宽松、开襟、易穿脱的衣物•检查衣物纽扣、拉链是否完好脱衣顺序原则先脱健侧,后脱患侧对于偏瘫或一侧肢体活动受限的老人,脱衣时应先脱健康一侧,再脱患侧这样可以减少患侧肢体的移动幅度,避免疼痛和损伤操作技巧与注意•上衣:先脱健侧手臂,再脱患侧手臂,最后脱头部动作轻柔:避免用力拉扯,特别是关节部位•裤子:先脱健侧腿,再脱患侧腿保护隐私:脱穿过程中用毛巾或被子遮盖身体•协助老人坐起或侧卧,动作轻柔观察反应:注意老人面色和舒适度,有疼痛立即停止穿衣顺序原则鼓励参与:让老人尽可能自己完成力所能及的动作尊重意愿:尊重老人对衣物颜色、款式的选择先穿患侧,后穿健侧保持尊严:全程保持专业态度,不随意评论老人身体穿衣顺序与脱衣相反,先穿患侧再穿健侧这样可以让健侧的灵活手臂来配合特殊情况处理完成穿衣动作,更加省力安全对于完全卧床的老人,可采用侧卧位穿脱法对于上肢活动严重受限的老人,优先选•上衣:先穿患侧手臂,再穿健侧手臂,最后套头择开襟衣物或魔术贴衣物冬季穿脱衣物时要特别注意保暖,动作尽量快速但不失轻•裤子:先穿患侧腿,再穿健侧腿柔•整理衣物,确保平整舒适无皱褶第十章排泄护理与卫生管理排泄护理是老年护理的重要组成部分,关系到老人的舒适、尊严和健康专业、细致的排泄护理能预防尿路感染、皮肤损伤等并发症,维护老人的身心健康协助如厕技巧卧床排泄护理协助老人使用马桶、坐便椅或移动便器确保便器稳固,高度合适,扶手牢固陪伴但为卧床老人使用便盆或尿壶便盆边缘垫毛巾防止硌伤,冬季温水预热便盆协助老不过度关注,给予适当隐私空间便后协助清洁和洗手,观察排泄物的颜色、性状和人屈膝抬臀,轻柔放置便盆便后及时清理,用温水或湿巾清洁会阴部,保持皮肤干燥清量洁尿失禁护理污衣物处理使用成人纸尿裤或尿垫选择吸收性强、透气性好的产品,及时更换2-3小时一次或污染的衣物、床单应立即更换,用冷水浸泡后再清洗,避免污渍固化使用消毒液浸泡排泄后立即更换每次更换时彻底清洁皮肤,涂抹护臀霜预防红臀观察尿量、颜色消毒,彻底漂洗后在阳光下晾晒贴身衣物单独清洗,保持个人用品卫生和气味,记录排泄情况导尿管基础护理造口护理要点对于留置导尿管的老人,保持导尿管通畅,固定妥当每日清洁尿道口周围2次,观察尿对于有肠造口或尿路造口的老人,保持造口周围皮肤清洁干燥及时更换造口袋,清洁液颜色、性状和量尿袋位置应低于膀胱,定时倾倒发现尿液浑浊、有异味或尿道造口周围皮肤,涂抹造口护肤粉或护肤膏观察造口颜色、分泌物和周围皮肤情况,发口红肿应及时报告现异常及时报告医护人员尊重与专业的排泄护理护理员细心协助老人使用便盆,整个过程保持环境整洁,动作轻柔专业尊重老人隐私,维护其尊严,是排泄护理的核心原则第十一章褥疮预防与皮肤护理褥疮压疮是卧床老人最常见的并发症之一,一旦发生难以愈合,严重影响生活质量甚至危及生命预防胜于治疗,系统的皮肤护理和压力管理是预防褥疮的关键定时翻身科学减压保持皮肤清洁干燥,这是预防褥疮最重要的措施卧床老人每2小时翻身一次,夜间也不能例外翻身每日擦浴,保持皮肤清洁及时更换潮湿的床单、衣物和尿垫大小便后立即清时采用30度侧卧位,避免90度侧卧压迫髋部使用翻身垫、减压垫等辅助工具洁会阴部和臀部皮肤皱褶处如乳房下、腋窝、腹股沟要特别注意清洁和擦每次翻身后检查受压部位皮肤,发现发红持续不退要加强观察干避免使用刺激性肥皂,选用温和的清洁产品使用护肤产品保护每日观察及时发现每次清洁后在受压部位涂抹润肤霜或褥疮防护膏,保持皮肤滋润有弹性骨突出每次护理时仔细观察全身皮肤,特别是骨突出部位褥疮早期表现:局部皮肤发红,部位骶尾部、足跟、肘部、肩胛骨等可涂抹液体敷料或贴水胶体敷料预防按按压不褪色,皮温升高,可能有麻木或疼痛一旦发现这些征兆,立即报告医护人摩受压部位周围,促进血液循环,但已发红的部位不能按摩员,采取措施防止进展记录每日皮肤状况和护理措施褥疮高危部位其他预防措施仰卧位:枕骨、肩胛骨、肘部、骶尾部、足跟•加强营养,摄入充足的蛋白质、维生素和微量元素侧卧位:耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝•保持床单平整无皱褶,及时清除碎屑俯卧位:额部、颧骨、肋缘、髂嵴、膝盖、足趾•使用气垫床或减压床垫坐位:坐骨结节、肩胛骨•避免拖拽老人,采用抱起或滚动方式移动•控制基础疾病,如糖尿病、贫血等•鼓励并协助老人进行力所能及的活动第十二章护理员职业道德与规范养老护理是一项充满爱心和责任的职业职业道德不仅是工作要求,更是护理质量的基石高尚的职业道德和规范的行为准则是赢得老人和家属信任的关键尊老敬老爱岗敬业把每一位老人当作自己的长辈,真诚关爱,耐心细致热爱护理工作,尽职尽责完成每一项护理任务不断尊重老人的人格、尊严和个人习惯,不歧视、不嘲学习提升专业技能,与时俱进掌握新知识新技术准笑、不虐待理解老人因年迈或疾病导致的情绪波时上岗,不擅离职守,认真交接班,确保护理工作的连续动,保持温和耐心的态度性和质量团队协作遵纪守法与医护人员、其他护理员和老人家属保持良好沟通严格遵守国家法律法规和养老机构规章制度保护与协作及时准确报告老人情况变化,主动配合医老人的合法权益,不侵占老人财物,不泄露老人及家疗护理工作同事间互相尊重、互相学习,共同提属的隐私遵守操作规程,确保护理安全,出现意外高护理质量,为老人提供更好的服务及时报告,不隐瞒保护隐私个人卫生尊重和保护老人的隐私权不随意谈论老人的病情、保持良好的个人卫生习惯,衣着整洁得体,头发梳理整家庭情况和个人信息进行涉及隐私部位的护理时,齐工作前修剪指甲,不留长指甲,不涂指甲油,不佩戴采取遮挡措施,操作时关闭门窗,减少无关人员在场戒指、手镯等饰品勤洗手,掌握正确的手卫生技术,保管好老人的个人物品和病历资料在护理操作前后必须洗手第十三章护理员自我保护与健康管理职业防护的重要性护理工作面临多种职业风险,包括感染、职业损伤和心理压力科学的自我保护措施和健康管理不仅保护护理员自身安全,也是为老人提供安全优质服务的前提手卫生与消毒这是最基本也是最重要的防护措施护理操作前后、接触不同老人之间、脱掉手套后都必须洗手正确使用七步洗手法,每次洗手时间不少于20秒在无法水洗的情况下,使用含酒精的免洗手消毒液个人防护装备职业健康小贴士根据护理内容正确选用和穿戴防护用品接触血液、体液、排泄物时必须戴手套为•保证充足睡眠,每日至少7-8小时传染病老人护理时,佩戴口罩、护目镜、隔离衣一次性防护用品用后立即丢弃,不重复•规律饮食,营养均衡,多喝水使用脱卸防护用品有严格顺序,避免污染•适当运动,增强体质和免疫力•学习正确的搬运技巧,预防腰部损伤•定期接种疫苗流感、乙肝等预防职业暴露•出现职业相关症状及时就医•不带病工作,避免传染老人小心操作,避免锐器刺伤处理使用过的针头、刀片等锐器时特别小心,立即放入专用利器盒不要用手直接接触污染物,使用工具或戴手套皮肤有伤口时,用防水敷料保护后再工作万一发生血液或体液暴露,立即冲洗并报告处理心理健康维护护理工作压力大,容易产生职业倦怠学会自我调节,保持工作与生活的平衡培养兴趣爱好,适当运动放松与同事、朋友交流分享,寻求心理支持定期体检,关注自己的身心健康遇到严重心理问题及时寻求专业帮助第十四章沟通技巧与心理护理有效的沟通是优质护理的基础老年人因身体衰老、疾病困扰或社会角色转变,心理上更需要关注和支持掌握沟通技巧,提供心理护理,能极大提升老人的生活质量和幸福感尊重意愿耐心倾简明语言避免急关注情绪及时安鼓励参与增强自,,,,听躁抚信与老人沟通时保持目使用简单明了、通俗细心观察老人的情绪鼓励老人参与力所能光接触,面带微笑,身体易懂的语言,避免专业变化,发现异常及时沟及的日常活动和自我微微前倾表示关注术语语速放慢,吐字通老人焦虑、恐惧护理及时肯定和表耐心倾听老人的诉说,清晰对于听力下降时,用温和的语言和动扬老人的努力和进步,不打断、不急躁尊的老人,可以适当提高作安抚允许老人表增强其自信心和价值重老人的意愿和选择,音量但不要大喊重达负面情绪,给予理解感组织适合的娱乐即使不同意也要理解要信息重复几遍确保和支持对于抑郁倾活动,丰富老人的精神接纳对老人提出的理解老人反应慢时向的老人,多陪伴交流,生活帮助老人维系问题认真回答,不敷衍给予充足的时间,不催必要时建议专业心理社交关系,减少孤独应付促、不急躁干预感沟通中的非言语技巧除了语言,非言语沟通同样重要温和的眼神、亲切的微笑、轻柔的抚触、点头表示理解——这些非言语信号能传递关爱和尊重,让老人感到温暖和安全但要注意文化差异和个人界限,尊重老人对身体接触的接受程度第十五章紧急情况应对基础老年人身体机能衰退,突发状况风险较高护理员应具备识别异常的能力和基本的应急处理知识,在紧急情况下保持冷静,采取正确措施,为专业救治争取宝贵时间识别异常体征日常护理中注意观察老人的生命体征和精神状态需要警惕的异常包括:呼吸异常:呼吸困难、气促、呼吸暂停、发绀口唇、指甲青紫意识障碍:嗜睡、意识模糊、昏迷、突然晕厥胸痛胸闷:可能是心脏病发作的征兆剧烈头痛:伴呕吐、视物模糊,警惕脑血管意外肢体活动障碍:突然一侧肢体无力、麻木、不能活动严重出血:外伤出血不止、呕血、便血高热:体温超过39℃,伴寒战低血糖:头晕、出冷汗、心慌、意识改变紧急呼叫流程发现紧急情况,立即启动应急响应:保持冷静,不要慌乱,快速评估情况呼救:大声呼叫其他工作人员,按响紧急呼叫铃通知医护:立即通知值班医生或护士,说明情况拨打120:危重情况下如心跳呼吸骤停、严重外伤、中风等立即拨打120急救电话报告家属:及时通知老人家属记录:详细记录发生时间、情况和采取的措施基本急救知识在专业人员到达前,护理员可以采取的基本急救措施:止血:用干净纱布或毛巾按压伤口,抬高受伤部位动脉大出血可在伤口近心端压迫止血窒息:清除口腔异物,采用海姆立克急救法腹部冲击法晕厥:让老人平卧,头偏向一侧,松开衣领,保持呼吸道通畅烧烫伤:立即用冷水冲洗降温15-30分钟,覆盖清洁敷料跌倒:不要急于搬动,检查有无骨折、出血,根据情况处理心跳呼吸骤停:立即开始心肺复苏CPR,呼叫120,持续至专业人员到达注意:以上急救措施需要经过专业培训后才能实施,护理员应定期参加急救知识培训第十六章日常清洁工具与消毒管理规范的清洁工具管理和科学的消毒措施是预防交叉感染、保障老人健康的重要环节护理员必须严格执行消毒制度,正确使用清洁用品,维护环境卫生分类使用原则1清洁用品必须严格分类,专物专用按使用部位分为:面部、上身、下身、会阴、足部等每类用不同颜色标识,避免混淆每位老人使用专属的毛巾、脸盆、便盆等,绝不混用清洁工具与污染工具分开存放消毒方法选择2根据物品类型选择合适的消毒方法毛巾、床单:煮沸消毒15-30分钟或用消毒液浸泡脸盆、便盆:擦拭消毒或浸泡消毒体温计:75%酒精擦拭消毒地面、桌面:消毒液拖地或擦拭,每日1-2次,污染后立即消毒清洁用品选择3选择温和、无刺激的清洁产品皮肤清洁:pH值接近中性的沐浴露、洗面奶,避免碱性过强的肥皂消毒剂:常用含氯消毒液、过氧乙酸、75%酒精等,按说明书配制使用洗涤剂:低泡、易漂洗的洗衣液,必要时加入消毒液环境卫生维护4保持老人居室整洁、通风、采光良好每日清洁:湿式扫地或吸尘,擦拭桌面、床头柜、门把手等定期清洁:每周彻底清洁床铺、更换床单被套,清洁窗户、灯具、家具通风换气:每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上防止交叉感染5这是清洁消毒的最终目的手卫生:护理不同老人之间必须洗手或手消毒一次性用品:手套、口罩、尿垫等用后立即丢弃隔离措施:传染病老人使用的物品单独消毒处理定期检测:定期对环境和物品进行微生物检测常用消毒液配制清洁工具保养

0.5%含氯消毒液:84消毒液1份+水99份,用于一般物体表面、地面•毛巾、拖把用后及时清洗晾干,定期消毒更换

0.2%过氧乙酸:用于空气、物体表面消毒,刺激性强,使用后通风•脸盆、便盆用后刷洗干净,定期消毒,倒置存放75%酒精:用于皮肤、体温计消毒,不能用于大面积环境消毒•清洁用品存放在通风干燥处,避免潮湿滋生细菌•破损、变形的工具及时更换,不勉强使用消毒液现用现配,使用时戴手套,避免直接接触皮肤•定期检查清洁工具的清洁度和完好性第十七章营养与饮食卫生基础营养是老年人健康的基石,合理的饮食能增强抵抗力,预防疾病,改善生活质量饮食协助和食品卫生管理是护理员的重要职责,直接关系到老人的营养状况和安全协助进餐技巧老年人营养需求饮食卫生要求特殊情况处理协助老人采取舒适的进餐体位,一般为坐老年人需要均衡营养但能量需求降低严格执行食品卫生制度食材新鲜,不使对于吞咽困难的老人,提供糊状或半流质位或半坐卧位,头部稍前倾餐前洗手,围饮食应高蛋白鱼、蛋、奶、豆制品、高用变质食物生熟分开,防止交叉污染饮食,喂食时更要慢而稳糖尿病老人控好餐巾食物温度适宜,试温后再喂食钙预防骨质疏松、高维生素新鲜蔬彻底加热,中心温度达70℃以上餐具每制碳水化合物摄入,定时定量高血压老喂食速度不宜过快,每口食物适量,等老人果、高纤维促进消化、低盐低脂低糖餐后清洗消毒食物现做现吃,剩饭菜妥人限盐限油发生误吸或噎食,立即停止咽下后再喂下一口鼓励能自行进食的食物应软烂易嚼,少量多餐,每日饮水1500-善保存,再次食用时充分加热厨房保持进食,采取海姆立克急救法或拍背法,严重老人独立完成,仅在必要时协助2000ml清洁,定期消毒,防止虫鼠害者立即就医进食后30分钟内保持坐位或半坐卧位,防止返流饮食协助注意事项总结•观察老人的食欲和进食情况,及时调整饮食方案•尊重老人的饮食习惯和口味偏好,在营养原则下尽量满足•鼓励老人细嚼慢咽,营造愉快的进餐氛围•记录每日饮食和饮水量,发现异常及时报告•协助口腔清洁,饭后漱口或刷牙,保持口腔卫生•定期评估营养状况,必要时请营养师制定个性化饮食方案通过系统学习个人卫生清洁的各项技能,我们不仅掌握了规范的操作方法,更重要的是理解了护理工作的核心——以人为本,尊重关爱每一位老人让我们用专业的技能和真诚的爱心,为老年人提供温暖、舒适、安全的照护服务!。